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    健康宣教及飲食控制對(duì)糖尿病患者血糖控制的效果分析

    2018-10-24 09:25:48王惠真
    健康大視野 2018年9期
    關(guān)鍵詞:糖尿病

    王惠真

    【摘要】目的:分析健康宣教及飲食控制對(duì)糖尿病患者血糖控制的效果。方法:選取本院在2016年4月-2018年1月期間收治的糖尿病患者90例進(jìn)行分組研究,按照單雙號(hào)法分為對(duì)照組(45例)和觀察組(45例),對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理,觀察組行健康宣教和飲食控制,比較2組血糖控制效果的差異。結(jié)果:觀察組經(jīng)過為期6個(gè)月的護(hù)理干預(yù)后,其FBG、2hPG、HbA1c均明顯低于對(duì)照組,2組間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<005)。結(jié)論:健康宣教及飲食控制對(duì)降低糖尿病患者血糖水平,提高臨床療效具有重要價(jià)值,值得采納和積極推廣。

    【關(guān)鍵詞】糖尿病;血糖控制;飲食控制;健康宣教

    【中圖分類號(hào)】

    R181.3+2【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

    B【文章編號(hào)】1005-0019(2018)09-268-01

    糖尿病屬于臨床十分常見的內(nèi)分泌代謝性疾病類型,其需要終身治療,且在老年群體中最易發(fā)病,其具有較高的致殘率和致死率,會(huì)嚴(yán)重威脅患者生命健康。因?yàn)槔夏耆后w年齡較大,身體各項(xiàng)機(jī)能明顯衰退,血糖控制效果不佳的情況下會(huì)引起腦梗塞、肝損傷等并發(fā)癥,再加上老年糖尿病患者治療依從性較差,飲食控制缺乏自我監(jiān)督,健康教育不充足等會(huì)導(dǎo)致治療無效[1]。本文選取本院收治的糖尿病患者90例進(jìn)行分組研究,現(xiàn)作以下報(bào)道:

    1資料與方法

    11一般資料選取本院在2016年4月-2018年1月期間收治的糖尿病患者90例進(jìn)行分組研究,菌符合WHO制定的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。按照單雙號(hào)法分為對(duì)照組(45例)和觀察組(45例)。對(duì)照組:男23例,女22例?;颊吣挲g57-80(664±42)歲;病程2-10(63±15)年;觀察組:男24例,女21例。患者年齡55-81(671±43)歲;病程2-11(64±16)年。在基線資料比較上,組間無明顯區(qū)別(P>005),具有對(duì)比意義。

    12方法對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理,及按照內(nèi)分泌科基礎(chǔ)護(hù)理進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)。觀察組行健康宣教和飲食控制,出院后通過門診、電話、網(wǎng)絡(luò)、家庭隨訪等方式隨訪6個(gè)月,健康教育頻率為2次/月,具體內(nèi)容:叮囑患者保持端正的態(tài)度,增強(qiáng)其對(duì)糖尿病知識(shí)的認(rèn)知,進(jìn)行專題講座,進(jìn)行個(gè)性化咨詢和疏導(dǎo);將血糖儀正確使用方法告訴患者,叮囑其定時(shí)監(jiān)控尿糖和血糖變化;指導(dǎo)患者進(jìn)行太極、游泳、漫步等有氧運(yùn)動(dòng),以餐后90min為最佳運(yùn)動(dòng)時(shí)間,30min/次,4-5次/周;高齡或運(yùn)動(dòng)不便者,必須有患者家屬陪同;要求患者必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,規(guī)范應(yīng)用胰島素,告知胰島素的正確用法和劑量,對(duì)常見不良反應(yīng)和預(yù)防對(duì)策進(jìn)行介紹。飲食控制具體內(nèi)容:對(duì)熱量進(jìn)行控制,以體重、身高、性別等為依據(jù),對(duì)能量總需求量進(jìn)行介紹,按照定時(shí)定量的原則進(jìn)餐;控制脂肪和蛋白質(zhì)攝入量,二者在總熱量中的占比均為20%,盡量避免動(dòng)物肝臟等,腎衰者限制攝入蛋白質(zhì);控制碳水化合物,使其在總熱量中的占比達(dá)50%即可,多吃蔬菜、水果,增加全谷類、豆類食物攝入量。

    13觀察指標(biāo)隨訪過程中采用血糖監(jiān)測(cè)儀對(duì)患者FBG(空腹血糖)、2hPG(餐后2h血糖)、HbA1c(糖化血紅蛋白)變化。

    14統(tǒng)計(jì)學(xué)分析借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS220統(tǒng)計(jì)分析所得數(shù)據(jù),血糖水平變化以(x±s)加以表示,對(duì)比行t檢驗(yàn),P<005證明2組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    觀察組FBG、2hPG、HbA1c與對(duì)照組比較,對(duì)照組均高于觀察組,組間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<005),見表1所示。

    3討論

    糖尿病作為需要終身自主綜合性治療的慢性疾病類型,若血糖控制效果不理想,會(huì)直接誘發(fā)其他并發(fā)癥,從而嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量,影響其預(yù)后。臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)[3],患者日常飲食習(xí)慣和行為會(huì)直接影響血糖水平變化,不合理的飲食結(jié)構(gòu),不規(guī)律科學(xué)的飲食習(xí)慣等,會(huì)直接影響血糖控制效果。加強(qiáng)飲食控制,可使胰島素細(xì)胞負(fù)擔(dān)明顯降低,防止攝入過多糖分,提高血糖控制有效率。在此基礎(chǔ)上開展健康宣教,可顯著提高患者治療依從性,增強(qiáng)其自主性,改善血糖水平。

    本次研究結(jié)果顯示,觀察組護(hù)理6個(gè)月后的FBG、2hPG、HbA1c均低于對(duì)照組(P<005),由此可見,健康宣教及飲食控制對(duì)降低糖尿病患者血糖水平,提高臨床療效具有重要價(jià)值,值得采納和積極推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1]汪喜明.健康宣教對(duì)社區(qū)2型糖尿病患者遵醫(yī)行為的影響[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2014,22(03):42-43

    [2]龍迎.健康宣教和護(hù)理干預(yù)在糖尿病治療中的作用[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2013,11(30):116-117

    [3]李云香,趙世峰.68例晚期肝癌患者的疼痛控制和臨終關(guān)懷護(hù)理[J].中國腫瘤臨床與康復(fù),2013,20(04):394-395

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