鹽酸氨溴索治療分泌性中耳炎的臨床效果

周華蓉

摘要目的：探討鹽酸氨溴索治療分泌性中耳炎的效果。方法：收治分泌性中耳炎患者90例，隨機(jī)分為甲組和乙組，分別給予常規(guī)治療（甲組）和鹽酸氨溴索治療（乙組）。結(jié)果：乙組治療總有效率明顯高于甲組，乙組的不良反應(yīng)率少于甲組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：鹽酸氨溴索治療分泌性中耳炎效果明顯，能顯著提升患者的聽力。

關(guān)鍵詞鹽酸氨溴索；分泌性中耳炎；治療效果

分泌性中耳炎是當(dāng)前臨床研究中常見的一種現(xiàn)象，屬于中耳鼓室積液為主要特征的癥狀，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)聽力下降的現(xiàn)象，如果治療不及時(shí)導(dǎo)致患者的生活受到影響。臨床研究可知，黏膜張力增加是導(dǎo)致分泌性中耳炎形成的重要因素，因此在治療過程中需要從該方面入手。鹽酸氨溴索在治療分泌性中耳炎中有重要的作用，能最大程度減少不良反應(yīng)，需要按照用藥要求進(jìn)行干預(yù)和治療，避免出現(xiàn)治療不合理的現(xiàn)象。為了分析鹽酸氨溴索治療分泌性中耳炎臨床效果，選擇近幾年收治的90例分泌性中耳炎患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為甲組和乙組，分別給予常規(guī)治療和鹽酸氨溴索進(jìn)行治療，治療結(jié)束后，對(duì)效果進(jìn)行分析和對(duì)比?，F(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

收治分泌性中耳炎患者90例，隨機(jī)分為甲組和乙組，各45例。甲組男25例，女20例；年齡21～37歲，平均（32.6±1.9）歲。乙組男23例，女22例；年齡22～38歲，平均（34.5±0.2）歲。兩組一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），組間數(shù)據(jù)可以進(jìn)行研究和分析。

方法：甲組采用常規(guī)方式治療，包括抗生素和鼓室內(nèi)注射地塞米松注射法等。乙組給予鹽酸氨溴索治療，采用靜脈注射治療方式，30mg/次，1次/周，用藥治療1個(gè)月后觀察效果。

臨床效果評(píng)價(jià)：①顯效：患者不良癥狀消失，聽力恢復(fù)正常。②有效：經(jīng)過治療后，相關(guān)炎癥緩解，聽力有所恢復(fù)。③無(wú)效：臨床治療效果無(wú)明顯變化?？傆行?顯效率+有效率。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用f檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P<0.05說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組治療效果對(duì)比：甲組有效32例，總有效率為71.1%；乙組有效41例，總有效率為91.1%。乙組治療總有效率明顯高于甲組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

兩組聽力提升幅度對(duì)比：乙組的0.5kHz、1 kHz、2 kHz等系數(shù)明顯提升，與甲組對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

兩組不良反應(yīng)對(duì)比：乙組中2例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率為4.4%，甲組中4例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率為8.9%，乙組的不良反應(yīng)發(fā)生率少于甲組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表3。

討論

分泌性中耳炎是當(dāng)前臨床研究中常見的一種癥狀，對(duì)患者自身有嚴(yán)重的影響，針對(duì)其特殊性，在實(shí)踐中需要做好患者病癥分析工作，按照要求進(jìn)行。分泌性中耳炎主要是由于咽鼓管功能障礙、感染等導(dǎo)致的，表現(xiàn)為機(jī)械性阻力因素和功能性阻塞因素。咽鼓管的開放不僅和管壁彈性存在聯(lián)系，還受到管內(nèi)液體表面張力因素的影響。咽鼓管開放所需的壓力要結(jié)合張力要求實(shí)施，由于表面活性物質(zhì)比較特殊，表面活性物質(zhì)能減少?gòu)埩?，針?duì)其特殊性必須做好病癥分析工作，按照治療需求實(shí)施。

分泌性中耳炎也是由于部分物質(zhì)缺失導(dǎo)致的。在表面活性物質(zhì)應(yīng)用階段，采用外源性肺表面物質(zhì)能減少不良因素的影響，保證分泌性中耳炎的咽鼓管開張壓力。針對(duì)病癥的特殊性，要提前對(duì)合成成分掌握，在不改變現(xiàn)狀基礎(chǔ)上進(jìn)行干預(yù)。以恢復(fù)功能作為基礎(chǔ)，治療階段需要排出中耳內(nèi)液體。實(shí)踐證明，抗生素聯(lián)合鹽酸氨溴索進(jìn)行干預(yù)治療，協(xié)同優(yōu)勢(shì)突出，能減少病程，讓患者盡快康復(fù)。此外在疾病治療階段，需要堅(jiān)持每天增加運(yùn)動(dòng)量，積極預(yù)防感冒能減少發(fā)生機(jī)制。此外要做好飲食控制工作，注意禁止食用辛辣刺激性食物，避免外在因素的刺激。分泌性中耳炎對(duì)患者日常生活有嚴(yán)重的影響，在干預(yù)治療階段需要給予有效的指導(dǎo)和幫助，使患者能減少心理壓力，了解分泌性中耳炎的衍生機(jī)制和治療要求，突出治療重點(diǎn)和難點(diǎn)，積極配合接受治療，提升治療依從性。

在本次研究中對(duì)甲組和乙組的治療效果進(jìn)行分析，實(shí)踐證明，乙組的治療總有效率明顯高于甲組。將甲組和乙組的聽力提升幅度進(jìn)行對(duì)比，乙組的0.5kHz、1 kHz、2 kHz等系數(shù)明顯提升。對(duì)甲組和乙組的不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比，乙組的不良反應(yīng)發(fā)生率低于甲組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說(shuō)明分泌性中耳炎患者采用鹽酸氨溴索治療效果明顯。

綜上所述，鹽酸氨溴索在治療分泌性中耳炎中起到了重要的作用，能最大程度減少不良反應(yīng)，改善患者聽力，值得推廣和應(yīng)用。