護理人員靜脈治療相關知識及其影響因素的研究

張艷云 蔡麗麗 楊虹

摘要目的：探討護理人員靜脈治療相關知識及其影響因素，提高靜脈治療的質量。方法：采用問卷調查對護理人員靜脈治療相關知識進行調查，分析影響因素。結果：問題回答平均正確率為73.4%。培訓次數(shù)越多及工作時間越長的護理人員得分越高。結論：護理人員缺乏與靜脈治療規(guī)范相關的知識，有效的培訓能提高掌握程度。醫(yī)院應根據(jù)護理人員的實際情況與工作水平制定相應的培訓計劃。

關鍵詞護理人員；靜脈治療；知識；影響因素

在臨床治療中有一種十分常用的治療方法即靜脈治療。本文對護理人員靜脈治療相關知識及其影響因素進行研究，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

研究在本院的30個臨床科室中開展，主要采取了系統(tǒng)抽樣的方法與整群抽樣的方法，在一般的科室中采用了系統(tǒng)抽樣的方法，調查對象為負責床號位數(shù)是偶數(shù)的護理人員，而整群抽樣的方法主要應用于急診與ICU病房，調查對象為所有護士。在調查正式開展之前需要取得所有調查對象的同意。本次調查研究共收回339份調查問卷，其中有317份調查問卷合格，調查問卷的合格率93.5%。

調查方法：本次研究主要采用的研究方法是問卷調查法。首先要確定調查的對象，確定之后，護理部統(tǒng)一向醫(yī)院各個科室的護士長發(fā)放調查問卷，各個科室的護士長收到調查問卷之后將問卷發(fā)放給各個護士，每個調查對象認真地填寫調查問卷，填寫完畢后將問卷交由護士長，護士長將所有的調查問卷收集完畢轉至護理部，護理部收到調查問卷后對調查問卷進行匯總和分析。在調查問卷的填寫過程中，由兩人一組的質量控制小組對各個科室進行調研，指導被調查的臨床護士填寫調查報告。

調查工具：這次研究中采用的調查工具是問卷。問卷是由專家按照有關部門規(guī)定的標準制定。調查問卷的內容主要包括4個部分，其中第一部分為一般資料，即調查對象的年齡、性別等；第二部分內容為靜脈治療相關知識的測試；第三部內容為靜脈治療規(guī)范的認識；最后一部分內容為靜脈治療規(guī)范的具體培訓情況。

統(tǒng)計學方法：采用SPSS 19.0軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，用[n（%）]表示計數(shù)資料，分析調查對象靜脈治療規(guī)范相關知識得分是采用方差，分析影響因素時用多元線性回歸，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

結果

在調查的護理人員中，靜脈治療相關知識的問題回答平均正確率為73.4%。其中參與調查的護理人員掌握最差的知識是藥液滲透壓大小對頭皮鋼針選擇的影響（正確率只有10.2%），其次是PVC穿刺的注意事項（正確率僅20.7%）。在排除性別等因素之后，培訓次數(shù)越多以及工作時間越長的護理人員在關于靜脈治療相關知識的調查中得分越高，見表1。

對護理人員靜脈治療規(guī)范相關知識的得分進行比較：根據(jù)方差分析結果顯示，不同的人群靜脈治療規(guī)范相關知識得分有明顯差距。其中不同工齡的護理人員對靜脈治療規(guī)范相關知識的得分具有一定的差距，根據(jù)統(tǒng)計分析可知工作時間越長的護理人員關于靜脈治療知識的得分越高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。另外，在受調查人員中接受靜脈治療規(guī)范培訓培訓次數(shù)越多的護理人員，靜脈治療相關知識的得分越高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01），見表2。

護理人員靜脈治療規(guī)范知識影響因素的分析：因變量為被調查者的得分，多元線性回歸模型納入影響護理人員靜脈治療規(guī)范知識的因素：工齡、學歷、靜脈治療規(guī)范培訓次數(shù)等，再應用逐步法篩選變量。變量<1.5，則證明各個自變量之間不存在多重共線性。在排除性別等因素之后，培訓次數(shù)越多以及工作時間越長的護理人員在關于靜脈治療相關知識的調查中得分越高。

討論

護理人員未全面掌握靜脈治療知識：此次研究調查結果表明，護理人員還沒有全面掌握靜脈治療的知識，這樣就會在一定程度上影響臨床操作，讓患者在治療的過程中承擔風險。調查結果顯示PVC穿刺注意事項的正確率僅有20.7%，所以在靜脈治療的過程中非常容易出現(xiàn)并發(fā)癥。

護理人員靜脈治療相關知識水平受培訓次數(shù)的影響：此次研究調查結果表明，參加靜脈治療知識相關培訓次數(shù)越多的護理人員對靜脈治療相關的知識了解越全面，所以在以后的工作中應該組織護理人員定期參加相關培訓，提高護理人員的知識水平和臨床操作水平。

護理人員靜脈治療相關知識水平受工齡的影響：在靜脈治療中實際操作者為護理人員，所以護理人員的專業(yè)水平直接影響著靜脈治療的效果。此次研究調查結果表明，工齡越長的護理人員靜脈治療規(guī)范相關知識得分越高，但是，目前靜脈輸液的主要操作人員是工齡較低的護理人員，所以醫(yī)院要將年資較低的護理人員作為重點對象進行靜脈治療規(guī)范相關知識的培訓。