《醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)》教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化

劉 霜

《醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)》教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化

劉 霜

醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)是高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的一門(mén)必修基礎(chǔ)課程。我院該課程教學(xué)內(nèi)容涉及面廣且復(fù)雜，難度較大，課時(shí)設(shè)置有限，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程教學(xué)效果并不理想。為了完成教學(xué)任務(wù)，保證教學(xué)效果，提高教學(xué)質(zhì)量，本教研室圍繞如何在有限的課時(shí)內(nèi)講授遺傳學(xué)基本知識(shí)、遺傳病診斷、預(yù)防、治療等內(nèi)容，進(jìn)行了相應(yīng)改革。實(shí)踐表明，通過(guò)對(duì)《醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)》教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化選擇，不僅提高了教學(xué)質(zhì)量，而且大大節(jié)約了授課時(shí)間，提高了教學(xué)效率。

護(hù)理專(zhuān)業(yè) 醫(yī)學(xué)遺傳學(xué) 教學(xué)內(nèi)容

醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)是高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的一門(mén)必修基礎(chǔ)課程，為醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程的學(xué)習(xí)提供必要的基礎(chǔ)理論知識(shí)。我院醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)采用世界圖書(shū)出版公司出版、景曉紅主編的教材。教材內(nèi)容涉及面廣，遺傳疾病種類(lèi)多，其發(fā)生機(jī)制與特點(diǎn)較復(fù)雜，加上課程課時(shí)較少，學(xué)生基礎(chǔ)薄弱，《醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)》對(duì)于護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)而言，有一定的難度。同時(shí)，醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)作為一門(mén)基礎(chǔ)與臨床之間的交叉學(xué)科，與生物化學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)和分子生物學(xué)等其他醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程緊密聯(lián)系，隨著這些相關(guān)課程體系的不斷完善，原來(lái)只在醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)中講授的內(nèi)容部分被其他相關(guān)課程所接納，導(dǎo)致在教學(xué)過(guò)程中出現(xiàn)了教學(xué)內(nèi)容重復(fù)的現(xiàn)象［1］。

一、我院醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)存在的問(wèn)題

（一）教材內(nèi)容多，授課學(xué)時(shí)少

我院三年制護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程所采用的教材是世界圖書(shū)出版公司出版的景曉紅主編教材，該教材包含的遺傳學(xué)內(nèi)容有：遺傳的細(xì)胞基礎(chǔ)、遺傳的分子基礎(chǔ)、遺傳的基本定律、單基因遺傳、多基因遺傳、染色體畸變、線(xiàn)粒體遺傳病、體細(xì)胞遺傳病、遺傳病的診斷、治療及預(yù)防。該門(mén)課程所設(shè)置的授課課時(shí)為20學(xué)時(shí)。2015-2016年第二學(xué)期對(duì)三年制護(hù)理專(zhuān)業(yè)244名學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，結(jié)果表明：83.6%的學(xué)生認(rèn)為我院醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程所包含的內(nèi)容太多難以理解和掌握，86.4%的學(xué)生認(rèn)為20學(xué)時(shí)對(duì)于醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程的教學(xué)而言太有限，在如此少的授課時(shí)間內(nèi)根本無(wú)法對(duì)教材的所有內(nèi)容進(jìn)行逐一講授，因此，筆者認(rèn)為必須對(duì)本院醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教材進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的重新選擇和合理整合，以適應(yīng)本院該課程的教學(xué)形勢(shì)和要求。

（二）教學(xué)內(nèi)容難度大，重復(fù)性高

隨著遺傳學(xué)的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程中的內(nèi)容也在不斷更新，導(dǎo)致遺傳學(xué)教材內(nèi)容越來(lái)越復(fù)雜，根據(jù)問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果可知，學(xué)生普遍認(rèn)為醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程的教學(xué)內(nèi)容較為抽象復(fù)雜，學(xué)習(xí)起來(lái)有較大的難度，其中31.9%的學(xué)生認(rèn)為最難的內(nèi)容是“單基因遺傳”，34.8%的學(xué)生認(rèn)為最難的內(nèi)容是“遺傳的基本定律”，25.8%的學(xué)生認(rèn)為最難的內(nèi)容是“染色體畸變”。另外，醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)作為一門(mén)基礎(chǔ)與臨床之間的交叉學(xué)科，與生理學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)和生物化學(xué)等其他醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程緊密聯(lián)系，隨著這些相關(guān)課程體系的不斷完善，原來(lái)只在醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)中講授的內(nèi)容部分被其他相關(guān)課程所接納，導(dǎo)致在教學(xué)過(guò)程中出現(xiàn)了教學(xué)內(nèi)容重復(fù)的現(xiàn)象［2，3］。調(diào)查結(jié)果顯示，87.3%的學(xué)生認(rèn)為我院醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)中的部分教學(xué)內(nèi)容與其他課程中的內(nèi)容有所重復(fù)，其中重復(fù)性較高的有“遺傳的細(xì)胞基礎(chǔ)”和“遺傳的分子基礎(chǔ)”這2部分。

（三）忽視了學(xué)生的基本情況

高職學(xué)生經(jīng)歷過(guò)中學(xué)階段的學(xué)習(xí)，已經(jīng)具備一定的生物學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，通過(guò)借閱中學(xué)生物學(xué)教材，仔細(xì)閱讀后發(fā)現(xiàn)，中學(xué)生物學(xué)教材內(nèi)容覆蓋了一部分與遺傳學(xué)有關(guān)的內(nèi)容，如遺傳的三大基本定律在中學(xué)生物學(xué)教材中有詳細(xì)的講解，遺傳的細(xì)胞基礎(chǔ)-細(xì)胞分裂在中學(xué)教材中也占據(jù)較大篇幅。筆者意識(shí)到某些教學(xué)內(nèi)容在高職醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)中已經(jīng)過(guò)時(shí)。另外，高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生，她們基礎(chǔ)相對(duì)薄弱，且考慮她們將來(lái)所從事的工作需要，要適當(dāng)減弱教學(xué)深度［4］。

因此，為了避免醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)內(nèi)容的重復(fù)，提高教學(xué)效率和質(zhì)量，筆者提出護(hù)理專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)應(yīng)結(jié)合高職學(xué)生特點(diǎn)和課程特點(diǎn)，對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)?shù)膬?yōu)化調(diào)整［5］。

二、教學(xué)內(nèi)容的改革優(yōu)化

我院教研室經(jīng)多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，對(duì)《醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)》的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了重新整合，改革、優(yōu)化后的教學(xué)內(nèi)容如下。見(jiàn)表1。

其中對(duì)《醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)》教學(xué)內(nèi)容作了較大改動(dòng)的有以下幾個(gè)部分。

（一）“遺傳的細(xì)胞基礎(chǔ)”和“遺傳的分子基礎(chǔ)”合為一章

“遺傳的細(xì)胞基礎(chǔ)”包含染色體形態(tài)、結(jié)構(gòu)、分類(lèi)和識(shí)別以及細(xì)胞分裂等內(nèi)容，“遺傳的分子基礎(chǔ)”包含基因的概念、功能和突變等內(nèi)容，將遺傳的細(xì)胞基礎(chǔ)和分子基礎(chǔ)合為一章，主要是考慮到這2部分的內(nèi)容已經(jīng)在中學(xué)的生物學(xué)教學(xué)中進(jìn)行了詳細(xì)的講授，學(xué)生已經(jīng)具備一定的基礎(chǔ)，并且該部分內(nèi)容與分子生物學(xué)和生物化學(xué)當(dāng)中的內(nèi)容發(fā)生了重復(fù)，因此為了減少不必要的重復(fù)，節(jié)約授課時(shí)間，對(duì)這2部分知識(shí)進(jìn)行了整合。

（二）減少“遺傳的基本規(guī)律”課時(shí)數(shù)

“遺傳的基本規(guī)律”這部分內(nèi)容雖然難度較大，但是它已經(jīng)在中學(xué)生物教材中有詳細(xì)的講解，學(xué)生對(duì)這部分內(nèi)容形成了基本的概念和理解，遺傳的基本定律有分離定律、自由組合定律和連鎖互換定律，其中分離定律的內(nèi)容較為簡(jiǎn)單，學(xué)生理解起來(lái)并不費(fèi)力，而自由組合定律和連鎖互換定律相對(duì)較難，對(duì)于學(xué)生學(xué)習(xí)起來(lái)有一定的難度。因此，我們把這部分知識(shí)學(xué)習(xí)的側(cè)重點(diǎn)放在后2個(gè)定律，主要是起到復(fù)習(xí)加深的目的。

（三）“線(xiàn)粒體遺傳病”和“體細(xì)胞遺傳病”合為一章

“線(xiàn)粒體遺傳病”包括線(xiàn)粒體基因、線(xiàn)粒體遺傳病的遺傳特點(diǎn)和常見(jiàn)的線(xiàn)粒體遺傳病等知識(shí)，“體細(xì)胞遺傳病”重點(diǎn)講授腫瘤的遺傳發(fā)生機(jī)制和特點(diǎn)，這些內(nèi)容的難度系數(shù)大，復(fù)雜程度高，且這2大類(lèi)疾病在臨床上并不常見(jiàn)，對(duì)于基礎(chǔ)素質(zhì)薄弱的高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生而言，這2部分內(nèi)容的講授不需要深入，其中把腫瘤作為重點(diǎn)來(lái)講。

通過(guò)對(duì)《醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)》教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化，既符合學(xué)生學(xué)習(xí)規(guī)律和培養(yǎng)目標(biāo)，又大大節(jié)約了授課課時(shí)，基本適應(yīng)了本院《醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)》的教學(xué)形勢(shì)和要求，對(duì)保障《醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)》的教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效率提供了有益的嘗試。

［1］李子璇，龐梅.醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)的幾點(diǎn)思考［J］.河南科技，2013（7）:236.

［2］馬紅蓮，張聯(lián)珠，聶晨霞，等.關(guān)于提高醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)質(zhì)量方法的探討［J］.中國(guó)優(yōu)生與遺傳雜志，2011（12）:135～136.

［3］單長(zhǎng)民，武玉永，楊軍厚，等.醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程的優(yōu)化整合與實(shí)踐［J］.中國(guó)優(yōu)生與遺傳雜志，2015（6）:133～134.

［4］周智東.轉(zhuǎn)型期大專(zhuān)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)優(yōu)化的探討［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2005，23（3）:17～18.

［5］韓桂琪，陶宏凱，蒲瑋，等.遺傳學(xué)教學(xué)中存在的問(wèn)題及改進(jìn)對(duì)策探討［J］.遼寧農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，17（2）:29～31.

湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院）

本文系湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院院長(zhǎng)科研青年基金項(xiàng)目（項(xiàng)目編號(hào)：J K 2016-04）。