王燁
[摘要]醫(yī)院在運(yùn)營(yíng)及發(fā)展的過(guò)程中,物價(jià)管理是經(jīng)濟(jì)發(fā)展中較為重要的組成部分。因此,在現(xiàn)階段醫(yī)療事業(yè)的建立及發(fā)展的過(guò)程中,應(yīng)逐漸強(qiáng)化基本的物價(jià)管理制度,規(guī)范基本的操作流程,從而為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的有序化發(fā)展提供充分性的保證。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)院經(jīng)濟(jì);物價(jià)管理;有序發(fā)展;問(wèn)題分析
[ DOI] 10. 13939/j. cnki. zgsc. 2015. 26. 046
在現(xiàn)階段醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展的過(guò)程中,基本的經(jīng)濟(jì)工作主要分為兩種資金形式,一種是內(nèi)部的資金周轉(zhuǎn);而另一種是通過(guò)物價(jià)工作的管理來(lái)規(guī)范基本的醫(yī)療資金收入形式。其中的內(nèi)部資金流動(dòng)主要是通過(guò)支票進(jìn)行管理,從而統(tǒng)一的反應(yīng)出醫(yī)院內(nèi)部的資料管理形式,而物價(jià)工作中的成本控制主要是對(duì)相關(guān)的成本進(jìn)行核算,從而充分的體現(xiàn)出醫(yī)院收入的核心價(jià)值觀念。因此,可以發(fā)現(xiàn),在現(xiàn)階段醫(yī)療事業(yè)的建立及發(fā)展的過(guò)程中,應(yīng)該充分地考慮到物價(jià)管理工作的相關(guān)制度,規(guī)范基本的工作流程,從而使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)可以在良好的物價(jià)管理過(guò)程中得到有序性的發(fā)展。
1、醫(yī)院物價(jià)管理部門建立的重要意義
在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)發(fā)展過(guò)程中,物價(jià)管理部門是現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)發(fā)展中必然的發(fā)展趨勢(shì)。通過(guò)對(duì)物價(jià)管理項(xiàng)目的分析可以發(fā)現(xiàn),在醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的過(guò)程中主要包含了4000多項(xiàng)收費(fèi)項(xiàng)目,如果出現(xiàn)多收費(fèi)等現(xiàn)象,會(huì)在一定程度上影響患者的合法權(quán)益,也會(huì)在經(jīng)濟(jì)化發(fā)展的過(guò)程中對(duì)醫(yī)院造成不良的影響,但是,如果出現(xiàn)項(xiàng)目少收或者漏收的現(xiàn)象,就會(huì)對(duì)醫(yī)院的收入造成制約性的發(fā)展。因此,通過(guò)物價(jià)管理部門的建立,可以使醫(yī)院與上級(jí)管理部門進(jìn)行緊密性的溝通,通過(guò)價(jià)格政策以及思維模式的指導(dǎo),可以及時(shí)將基本的信息傳送到相關(guān)的科室,優(yōu)化基本的項(xiàng)目資金處理制度,使醫(yī)院在項(xiàng)目收費(fèi)的過(guò)程中可以形成統(tǒng)一性的標(biāo)準(zhǔn),優(yōu)化基本的費(fèi)用審核模式,及時(shí)發(fā)現(xiàn)費(fèi)用收入及支出過(guò)程中存在的限制性因素,對(duì)基本的問(wèn)題建立優(yōu)化的處理方案,從而為整個(gè)物價(jià)的管理提供充分性的保證。
2、醫(yī)院物價(jià)管理過(guò)程中存在的問(wèn)題
2.1自立項(xiàng)目收費(fèi)以及篡改醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目
在現(xiàn)階段部分醫(yī)院的項(xiàng)目收費(fèi)過(guò)程中,一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為對(duì)于一些低值易耗品而言,主要是由醫(yī)院或是科室通過(guò)成本價(jià)進(jìn)行購(gòu)買的,因此,需要向患者收取成本費(fèi)用,但是,在實(shí)際的材料使用過(guò)程中,這些材料都已經(jīng)被納入醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的成本預(yù)算過(guò)程中,所以,不能再單獨(dú)地向患者進(jìn)行收費(fèi)。與此同時(shí),在現(xiàn)階段醫(yī)院經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展過(guò)程中,也存在著篡改醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的現(xiàn)象,例如,將“門診拆線”改成“拆線”,通過(guò)項(xiàng)目的篡改提高的收費(fèi)的范圍,而實(shí)際上有的拆線的費(fèi)用已經(jīng)包含在手術(shù)的費(fèi)用之中,從而使物價(jià)的管理出現(xiàn)了制約性的發(fā)展因素。
2.2材料費(fèi)、材料入庫(kù)名稱以及服務(wù)項(xiàng)目
在醫(yī)療事業(yè)的建立及發(fā)展的過(guò)程中,材料費(fèi)用的獲取主要是通過(guò)套用或是套用診療項(xiàng)目等基本的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),其中的制度模式可以不按照國(guó)家現(xiàn)階段的醫(yī)療服務(wù)政策進(jìn)行相關(guān)的內(nèi)容說(shuō)明,而是一種另行計(jì)算的一次性收費(fèi)形式,一定要注意的是,相關(guān)的內(nèi)容一定要與說(shuō)明事項(xiàng)保持一致,不可以出現(xiàn)隨意套用或是靠用的現(xiàn)象。而對(duì)于材料入庫(kù)的名稱而言,沒(méi)有與計(jì)算機(jī)收費(fèi)系統(tǒng)中的名稱進(jìn)行統(tǒng)一,從而導(dǎo)致在材料使用的過(guò)程中出現(xiàn)數(shù)量與收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一的現(xiàn)象。服務(wù)項(xiàng)目主要是醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目逐漸替代了另一種醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。所以,在現(xiàn)階段醫(yī)院經(jīng)濟(jì)化發(fā)展的過(guò)程中,應(yīng)該逐漸優(yōu)化物價(jià)管理過(guò)程中存在的相關(guān)問(wèn)題,從而為整個(gè)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展提供充分性的保證。
3、醫(yī)院物價(jià)管理與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)有序發(fā)展分析
3.1提高物價(jià)政策的認(rèn)識(shí),優(yōu)化醫(yī)院物價(jià)工作
對(duì)于醫(yī)院物價(jià)的制定標(biāo)準(zhǔn)而言,主要是通過(guò)物價(jià)局或是衛(wèi)生局等相關(guān)部門通過(guò)《價(jià)格信息》等內(nèi)容制度的建立,對(duì)藥品、衛(wèi)生材料以及相關(guān)的服務(wù)項(xiàng)目制定基本的信息模式。其中的藥品以及材料的生產(chǎn)商相對(duì)較多,規(guī)格較為復(fù)雜,成本波動(dòng)的范圍相對(duì)較大,因此,價(jià)格的更新也就逐漸增快,所以就要求《價(jià)格信息》中將物價(jià)標(biāo)志到最高限定值,為醫(yī)院中藥品價(jià)格及材料價(jià)格的制定提供良好的依據(jù)。因此,在現(xiàn)階段醫(yī)院物價(jià)經(jīng)濟(jì)管理的過(guò)程中就應(yīng)該按照相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行制度的優(yōu)化,統(tǒng)一的設(shè)置項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目代碼等內(nèi)容。在基本的系統(tǒng)內(nèi)容調(diào)整完畢之后,可以優(yōu)化醫(yī)院的物價(jià)管理工作,從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院中相關(guān)人員對(duì)物價(jià)政策的認(rèn)識(shí),也為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)有序化的發(fā)展提供了充分性的保證。
3.2建立健全規(guī)章制度,規(guī)范物價(jià)管理流程
首先,應(yīng)該對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的項(xiàng)目進(jìn)行明確性的標(biāo)價(jià),可以在門診大門設(shè)置價(jià)格滾動(dòng)顯示屏,科室中的每個(gè)人員都應(yīng)該全面的掌握基本的收費(fèi)準(zhǔn)則,從而保證患者以及患者的家屬可以具有一定的知情權(quán)。其次,可以在醫(yī)院內(nèi)建立院長(zhǎng)信箱以及物價(jià)的投訴信箱,從而在根本意義上接受社會(huì)的監(jiān)督機(jī)制,對(duì)于簡(jiǎn)單的投訴事件,應(yīng)該當(dāng)場(chǎng)進(jìn)行處理,而對(duì)于復(fù)雜性的投訴事件而言,物價(jià)管理人員應(yīng)該進(jìn)行認(rèn)真的調(diào)查,及時(shí)發(fā)展問(wèn)題并建立優(yōu)化的價(jià)格處理方式,及時(shí)優(yōu)化基本的規(guī)章制度。最后,在醫(yī)療物價(jià)費(fèi)用的處理過(guò)程中,應(yīng)該建立嚴(yán)格性的制度懲罰形式,對(duì)于不合理的費(fèi)用進(jìn)行合理化的處理,為醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展提供充分性的保證。
3.3強(qiáng)化醫(yī)保部門與物價(jià)管理部門的溝通
在現(xiàn)階段醫(yī)院部門的經(jīng)濟(jì)化建立及發(fā)展的過(guò)程中,應(yīng)該逐漸優(yōu)化基本的物價(jià)收費(fèi)基礎(chǔ),強(qiáng)化當(dāng)?shù)夭块T與醫(yī)保部門的溝通形式,明確各個(gè)項(xiàng)目的醫(yī)保費(fèi)用支出,指導(dǎo)并優(yōu)化科室的收費(fèi)項(xiàng)目,而且在整個(gè)醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目的運(yùn)行過(guò)程中,也應(yīng)該實(shí)施對(duì)患者提前告知的制度形式,如果項(xiàng)目的收費(fèi)沒(méi)有得到患者以及患者家屬的同意,就不能開(kāi)展。而隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的全面性發(fā)展,在新的醫(yī)療項(xiàng)目以及新型藥品等項(xiàng)目的管理過(guò)程中,應(yīng)該逐漸強(qiáng)化基本的制度形式,從而使相關(guān)的醫(yī)保部門可以得到充分性的發(fā)展。與此同時(shí),在物價(jià)管理制度的建立過(guò)程中,應(yīng)該逐漸強(qiáng)化管理以及執(zhí)行部門的制定價(jià)格,而且也應(yīng)該進(jìn)行長(zhǎng)期性的物價(jià)執(zhí)行實(shí)踐,發(fā)現(xiàn)物價(jià)管理與服務(wù)制度的相關(guān)制度,從而在根本上保證價(jià)格的有效性。通過(guò)對(duì)問(wèn)題的發(fā)現(xiàn)、研究,及時(shí)找出與物價(jià)管理部門溝通中存在的基本問(wèn)題,提出合理化的意見(jiàn)建議,從而在根本意義上強(qiáng)化醫(yī)保部門與物價(jià)管理部門之間的溝通形式,為整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提供充分性的保證。
4、結(jié)論
總而言之,在現(xiàn)階段醫(yī)院物價(jià)工作管理的過(guò)程中,其相關(guān)制度的優(yōu)化是一項(xiàng)較為煩瑣的工作形式,物價(jià)管理工作的建立與醫(yī)院的全面性發(fā)展有著緊密性的聯(lián)系。通過(guò)科學(xué)化物價(jià)管理制度的建立,不僅可以為醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供充分性的保證,還可以為醫(yī)院樹(shù)立良好的形象。所以可以發(fā)現(xiàn),在現(xiàn)階段醫(yī)院事業(yè)的發(fā)展過(guò)程中,通過(guò)物價(jià)管理制度的建立,可以促進(jìn)經(jīng)濟(jì)有序化的發(fā)展,從而在根本意義上實(shí)現(xiàn)物價(jià)管理在醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中的重要作用。