新形勢(shì)下醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)問(wèn)題與對(duì)策淺析

劉志偉

【摘 要】我國(guó)每年高校畢業(yè)生數(shù)量增加快速，就業(yè)需求整體承受巨大壓力，大學(xué)生就業(yè)難已經(jīng)成為社會(huì)面臨的一個(gè)主要問(wèn)題，尤其是醫(yī)學(xué)院校，在國(guó)家政策的大力扶持下，醫(yī)學(xué)高等教育大幅度的擴(kuò)招、我國(guó)深化醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革政策的出臺(tái)，給醫(yī)學(xué)生就業(yè)帶來(lái)了前所未有的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。高校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革順利進(jìn)行的人力保障，因此，有效解決目前醫(yī)學(xué)生就業(yè)難的現(xiàn)狀意義重大。

【關(guān)鍵詞】大學(xué)生 就業(yè) 對(duì)策

據(jù)統(tǒng)計(jì)，2013年畢業(yè)生人數(shù)已達(dá)到699萬(wàn)人。比2012年又有新的增加。再加上往屆已經(jīng)畢業(yè)沒(méi)有就業(yè)的人員，高校畢業(yè)生就業(yè)壓力會(huì)進(jìn)一步加大。黨的十八大報(bào)告中指出：“就業(yè)是民生之本”，要“引導(dǎo)勞動(dòng)者轉(zhuǎn)變就業(yè)觀(guān)念，鼓勵(lì)多渠道多形式就業(yè)，促進(jìn)創(chuàng)業(yè)帶動(dòng)就業(yè)，做好以高校畢業(yè)生為重點(diǎn)的青年就業(yè)工作……高校醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)問(wèn)題具有特殊性，就業(yè)質(zhì)量整體不容樂(lè)觀(guān)，城市大中型醫(yī)院人員呈飽和狀態(tài)，鄉(xiāng)縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏吸引力。就業(yè)領(lǐng)域更加多元化，醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)、醫(yī)療保健行業(yè)、基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等等領(lǐng)域急缺資源。要解決這些問(wèn)題，就要從出現(xiàn)問(wèn)題的原因去探析并尋求解決的辦法。

一、醫(yī)學(xué)生就業(yè)難的原因分析

醫(yī)學(xué)畢業(yè)生相對(duì)難找工作，除了社會(huì)就業(yè)人才出現(xiàn)整體失衡這個(gè)大前提下還有它自己的特殊性，這主要包括：醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)特殊性、學(xué)校尋求就業(yè)出路單一、用人單位因素和個(gè)人因素等。

（一）醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的特殊性

醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)有其自己的特殊性，特殊就特殊在它是一個(gè)要求有著嚴(yán)格技能的、有經(jīng)驗(yàn)的學(xué)科，這就為學(xué)生就業(yè)提出了很多的要求：要有至少5年甚至更長(zhǎng)學(xué)制的學(xué)習(xí)技能、需要較多的臨床實(shí)踐、畢業(yè)工作后才有機(jī)會(huì)和資格去申請(qǐng)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書(shū)等等，而以上這些都是需要畢業(yè)生有著嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)技能和較為豐富的實(shí)踐，甚至還需要醫(yī)師資格證書(shū)，這樣才有競(jìng)聘醫(yī)院、門(mén)診、醫(yī)藥類(lèi)等相關(guān)行業(yè)的條件。這些要求使得醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)在求學(xué)過(guò)程中需要學(xué)習(xí)更多的內(nèi)容和掌握更多的技能。

（二）學(xué)校尋求就業(yè)出路單一

醫(yī)學(xué)生尋求就業(yè)出路單一，其實(shí)不單單指本專(zhuān)業(yè)的特殊性，也有著學(xué)校指導(dǎo)就業(yè)方面等原因。學(xué)校作為為社會(huì)培養(yǎng)人才、輸出人才的地方，擔(dān)負(fù)著為畢業(yè)生順利畢業(yè)，尋找就業(yè)途徑的責(zé)任和任務(wù)。但是現(xiàn)在高校針對(duì)畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo)這個(gè)部分總是有著或多或少的欠缺，以天津某醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)高校2013年畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo)為例：在2012年12月份和2013年4月份分別組織了兩場(chǎng)大型的招聘會(huì)，其中有少部分單位醫(yī)院和130多家醫(yī)藥企業(yè)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)招聘，除此之外不定時(shí)針對(duì)不同學(xué)院不同專(zhuān)業(yè)進(jìn)行專(zhuān)場(chǎng)招聘，雖然招聘會(huì)和專(zhuān)場(chǎng)舉辦多次，但效果不大，學(xué)生當(dāng)場(chǎng)簽訂就業(yè)意向的大概不到30%，其中一個(gè)重要的原因就是這些都是和醫(yī)藥類(lèi)相關(guān)的企業(yè)和醫(yī)院，并沒(méi)有其他行業(yè)的企業(yè)。很多學(xué)生曾在老師面前表示，畢業(yè)后并不一定真正去從事本專(zhuān)業(yè)或醫(yī)藥類(lèi)專(zhuān)業(yè)，還可以去從事自己愿意的銷(xiāo)售、管理等等一些工作，可是自己了解這些行業(yè)的渠道很少，迫切希望學(xué)校能給予一些非專(zhuān)業(yè)行業(yè)的就業(yè)指導(dǎo)。很多高校在提供就業(yè)指導(dǎo)的同時(shí)，沒(méi)有對(duì)本學(xué)校沒(méi)有專(zhuān)業(yè)學(xué)科涉及的、但是現(xiàn)在就業(yè)形勢(shì)好的行業(yè)給予過(guò)多的關(guān)注，這也是就業(yè)指導(dǎo)單一的重要原因。

（三）個(gè)人因素和用人單位因素

醫(yī)學(xué)生就業(yè)自身原因和用人單位的原因也是造成現(xiàn)在就業(yè)難的一個(gè)重要因素。

就個(gè)人因素而言，一方面，畢業(yè)生就業(yè)心理準(zhǔn)備不充分。在就業(yè)信息準(zhǔn)備不充分的同時(shí)，面對(duì)社會(huì)上就業(yè)形勢(shì)帶來(lái)的種種競(jìng)爭(zhēng)也處于被動(dòng)。另一方面就是醫(yī)學(xué)生就業(yè)期望值往往過(guò)高。許多畢業(yè)醫(yī)學(xué)生就業(yè)期望值偏高，有的注重自我意識(shí)和區(qū)域觀(guān)念，這些人主要憑借自己的喜好來(lái)選擇就業(yè)城市、就業(yè)單位，如不少醫(yī)學(xué)畢業(yè)生執(zhí)著地追求大城市、大醫(yī)院，這些“大”單位人員已相對(duì)飽和的形勢(shì)沒(méi)有認(rèn)清。有的注重“一次就業(yè)定終身”，這主要是因?yàn)槊駹I(yíng)、私立醫(yī)院無(wú)保障、基層醫(yī)院無(wú)發(fā)展等就業(yè)思想深深影響著這部分醫(yī)學(xué)畢業(yè)生，從而使他們不敢輕易選擇就業(yè)單位，喪失最佳就業(yè)時(shí)機(jī)，最終把自己擋在就業(yè)大門(mén)之外

從社會(huì)原因分析，就業(yè)難是現(xiàn)在大多數(shù)行業(yè)的現(xiàn)狀。一方面，每年的畢業(yè)生呈上升趨勢(shì)，整體呈現(xiàn)勞動(dòng)力供過(guò)于求的態(tài)勢(shì)。另一方面，區(qū)域經(jīng)濟(jì)不平衡發(fā)展導(dǎo)致城鄉(xiāng)自然條件、生活條件、醫(yī)療條件等差距，使得畢業(yè)生普遍向往經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的沿海地區(qū)、大中城市、條件較好的縣級(jí)以上醫(yī)院。但是這些用人單位往往競(jìng)爭(zhēng)非常激烈，人員相對(duì)飽和，難以接納大批醫(yī)學(xué)生就業(yè)。相反，大多數(shù)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的基層醫(yī)院難以吸引醫(yī)學(xué)生前往就業(yè)，因此就出現(xiàn)了這樣一個(gè)現(xiàn)象：大城市飽和，農(nóng)村亟需大量醫(yī)學(xué)高等人才的現(xiàn)象。第三個(gè)方面就是，現(xiàn)在有的用人單位存在“崗位高學(xué)歷”的思想。這些單位在挑選人才時(shí)不斷提高用人標(biāo)準(zhǔn)，甚至一些普通崗位也要優(yōu)先聘用高學(xué)歷者，使普通醫(yī)學(xué)畢業(yè)生尤其是專(zhuān)科、本科畢業(yè)生進(jìn)入醫(yī)院困難重重，加劇了醫(yī)學(xué)生就業(yè)的壓力。

二、醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生就業(yè)對(duì)策的思考

黨的十八屆三中全會(huì)在《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問(wèn)題的決定》中指出，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策和機(jī)制。這對(duì)高校畢業(yè)生就業(yè)方面提供了一個(gè)很好的契機(jī)。

醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生就業(yè)問(wèn)題不單是一個(gè)單純的現(xiàn)象，它更多表現(xiàn)的是一個(gè)伴隨著經(jīng)濟(jì)制度變革、醫(yī)療體制變革的社會(huì)問(wèn)題。目前醫(yī)學(xué)院校學(xué)生就業(yè)率較低的嚴(yán)峻形勢(shì)，作者認(rèn)為，應(yīng)從以下幾方面進(jìn)行解決。

首先，積極發(fā)揮政府尤其是衛(wèi)生管理部門(mén)的作用，出臺(tái)政策鼓勵(lì)和引導(dǎo)畢業(yè)生到基層就業(yè)，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招考的標(biāo)準(zhǔn)和考試秩序，調(diào)整醫(yī)學(xué)生就業(yè)準(zhǔn)入考試機(jī)制等等。如針對(duì)長(zhǎng)期基層衛(wèi)生人才短缺的問(wèn)題，政府部門(mén)應(yīng)該發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，出臺(tái)一些高校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生到基層就業(yè)的優(yōu)惠政策。建立起以政府職能部門(mén)為主導(dǎo)，用人單位和學(xué)校主動(dòng)參與的醫(yī)學(xué)生就業(yè)運(yùn)行機(jī)制；加強(qiáng)中小型企業(yè)的建設(shè)工作，制定優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行自主創(chuàng)業(yè)，自主個(gè)體經(jīng)營(yíng)，鼓勵(lì)靈活就業(yè)，鼓勵(lì)高校學(xué)生投身基層、西部建設(shè)等。根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整執(zhí)業(yè)資格考試具體實(shí)施辦法，嚴(yán)格醫(yī)學(xué)就業(yè)準(zhǔn)入考試，加強(qiáng)臨床實(shí)踐技能操作能力的考核。endprint

其次，積極發(fā)揮高校就業(yè)指導(dǎo)的作用，根據(jù)社會(huì)人才需求設(shè)置學(xué)制和課程，學(xué)校就業(yè)指導(dǎo)從單一舉辦招聘會(huì)向職業(yè)生涯輔導(dǎo)過(guò)渡，以實(shí)習(xí)帶就業(yè)，多渠道多手段積極尋找就業(yè)渠道。學(xué)生管理部門(mén)的指導(dǎo)思想要從單一的就業(yè)指導(dǎo)轉(zhuǎn)變?yōu)閹椭髮W(xué)生實(shí)現(xiàn)自我發(fā)展上面轉(zhuǎn)變；加強(qiáng)就業(yè)管理部門(mén)隊(duì)伍建設(shè)；加大就業(yè)信息擴(kuò)充和獲取手段的投入；建立實(shí)習(xí)就業(yè)機(jī)制，在實(shí)習(xí)安排上加上一些以學(xué)生就業(yè)為目的的課程和實(shí)踐，把原來(lái)的實(shí)習(xí)醫(yī)院和基地建設(shè)成為實(shí)習(xí)就業(yè)基地。

再次，用人單位應(yīng)根據(jù)本單位實(shí)際情況，對(duì)應(yīng)聘的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生進(jìn)行全面測(cè)試、考察，最終將合適的醫(yī)療人才篩選出來(lái)。在機(jī)構(gòu)內(nèi)部引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)能上能下的良好局面。深入貫徹十八屆三中全會(huì)對(duì)新醫(yī)改政策中對(duì)公立醫(yī)院進(jìn)行改革的機(jī)遇，吸引有才華，有能力的高校優(yōu)秀畢業(yè)生進(jìn)入到醫(yī)院機(jī)構(gòu)，這樣才能保證為機(jī)構(gòu)創(chuàng)造豐厚經(jīng)濟(jì)效益，贏得社會(huì)聲譽(yù)。

最后，從畢業(yè)生自身來(lái)看，要完善畢業(yè)生自身能力素質(zhì)，要做到認(rèn)清當(dāng)前就業(yè)形勢(shì)，調(diào)整自己的就業(yè)期望；提升各方面素質(zhì)；尋找適合自己的就業(yè)途徑。醫(yī)學(xué)畢業(yè)生要有長(zhǎng)遠(yuǎn)眼光，發(fā)展的看待職業(yè)選擇，學(xué)會(huì)科學(xué)、靈活、合理地規(guī)劃自己的職業(yè)生涯。在準(zhǔn)備找工作之前系統(tǒng)地學(xué)習(xí)求職技巧，這其中包括就業(yè)信息的分類(lèi)處理、自薦材料的準(zhǔn)備、筆試面試技巧的學(xué)習(xí)以及自我職業(yè)形象的設(shè)計(jì)等等。

三、結(jié)論

當(dāng)前，醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢(shì)越來(lái)越困難，這是客觀(guān)存在的現(xiàn)實(shí)。這既具有一般大學(xué)生就業(yè)困難的共性，更有自身的復(fù)雜性和特殊性。醫(yī)學(xué)生就業(yè)困難是一個(gè)復(fù)雜的社會(huì)問(wèn)題，它形成的原因很多，既有主觀(guān)原因，更有客觀(guān)原因，既有個(gè)人責(zé)任，更有政府、學(xué)校、家庭、社會(huì)及用人單位的責(zé)任。從源頭去追究的話(huà)，當(dāng)前造成醫(yī)學(xué)生就業(yè)困難的根本原因是我們的高等教育改革與社會(huì)需求脫節(jié)造成的。只有真正地把高校就業(yè)尤其是醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)人才體制與社會(huì)需求做到一個(gè)協(xié)調(diào)和平衡，大學(xué)生就業(yè)難題才能從根本上得到解決。

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