胸腔

響。MM患者合并胸腔積液的情況在臨床并不少見,部分患者起病初期即合并各種病因的胸腔積液,部分患者在疾病進(jìn)展時(shí)出現(xiàn)胸腔積液,但目前關(guān)于MM合并胸腔積液的文獻(xiàn)[3-4]報(bào)道并不多,并且國內(nèi)外文獻(xiàn)所報(bào)道的胸腔積液發(fā)生率差異較大(10.7%～42.7%),有限的數(shù)據(jù)顯示胸腔積液可能為MM的不良預(yù)后因素之一。目前,合并胸腔積液的MM患者有何臨床特征以及胸腔積液對MM的預(yù)后意義尚不明確。為了進(jìn)一步了解胸腔積液在新診斷MM中的發(fā)生情況及其預(yù)后意義,本單中心研究回顧性分析

，董雅坤，牛 波胸腔積液因胸膜腔內(nèi)液體生產(chǎn)和吸收之間的不平衡引起，它與癌癥、感染或炎癥等全身性疾病密切相關(guān)［1-2］。在以淋巴細(xì)胞為主的滲出液中，結(jié)核性胸腔積液和惡性胸腔積液是兩種常見病因［3-4］。胸腔積液的處理和預(yù)后因病因而異，因此正確鑒別診斷結(jié)核性胸腔積液和惡性胸腔積液非常重要。內(nèi)科胸腔鏡是一種高效、安全、簡單、經(jīng)濟(jì)的微創(chuàng)手術(shù)，在診斷和治療胸腔積液和胸腔疾病方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢，也是目前診斷胸腔積液的理想手段［5］；但二者在胸部影像學(xué)及胸水常規(guī)檢測方面

522000）胸腔積液作為臨床上的常見疾病，其病因及形成機(jī)制多種多樣，常見的類型包括類肺炎性胸腔積液、結(jié)核性胸腔積液及惡性胸腔積液等。若未能及時(shí)將結(jié)核性胸腔積液從非結(jié)核性胸腔積液中區(qū)分出來，會(huì)延誤患者的治療，進(jìn)而可危及其生命安全[1-3]。病原學(xué)檢查和組織學(xué)檢查是診斷結(jié)核性胸腔積液的主要手段。但這兩種檢查方法均存在一定的缺陷[4]。腺苷脫氨酶（ADA）是一種與機(jī)體細(xì)胞免疫功能有關(guān)的酶，在淋巴細(xì)胞中廣泛存在[5]。乳酸脫氫酶（LDH）是一種糖酵解酶.是反映

示惡性胸膜疾病占胸腔積液的29.6%，結(jié)核性胸膜炎約占胸腔積液的30%～60%。在結(jié)核感染率高、腫瘤發(fā)病率高的人群中，如何區(qū)分兩種胸腔積液是臨床醫(yī)生亟需解決的問題。病原學(xué)和組織學(xué)是診斷胸膜結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)，但胸腔積液中細(xì)菌含量低導(dǎo)致Ziehl-Neelsen染色和細(xì)菌培養(yǎng)不敏感[4-5]，致使目前結(jié)核性胸腔積液病原學(xué)陽性率低。胸膜活檢雖可提高病原學(xué)陽性率，但為有創(chuàng)檢查。惡性胸腔積液診斷的金標(biāo)準(zhǔn)為胸水和(或)胸膜組織中找到癌細(xì)胞，但是其陽性率不高，組織標(biāo)本亦需要

101300）胸腔積液是呼吸內(nèi)科的常見病。此病可分為創(chuàng)傷性胸腔積液和非創(chuàng)傷性胸腔積液兩種類型。其中，非創(chuàng)傷性胸腔積液的病因較為復(fù)雜，其發(fā)病率略高于創(chuàng)傷性胸腔積液。大量胸腔積液是指積液量超過1000 mL 的胸腔積液。大量胸腔積液可使患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽等癥狀，從而嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量，甚至可危及其生命安全。本次研究主要分析非創(chuàng)傷性大量胸腔積液患者的常見病因及臨床特點(diǎn)。1 資料與方法1.1 一般資料本次研究的對象為2016 年6 月至2020 年6 月期間

癌患者易出現(xiàn)惡性胸腔積液，使其出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、咳嗽等癥狀，嚴(yán)重影響其呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)的功能[1]。過去，臨床上對非小細(xì)胞肺癌合并惡性胸腔積液患者主要是進(jìn)行胸腔引流及胸腔灌注化療。但對此類患者進(jìn)行胸腔灌注化療時(shí)化療藥物缺乏良好的穿透性，對腫瘤細(xì)胞無法形成有效的殺傷，患者的療效欠佳[2]。有研究發(fā)現(xiàn)，血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）與腫瘤的浸潤與轉(zhuǎn)移、惡性胸腔積液的形成等存在一定的相關(guān)性[3]。因此，降低非小細(xì)胞肺癌患者體內(nèi)VEGF 的水平對控制其惡性胸腔積

，北京)0 引言胸腔積液(Pleural effusion)病因繁多，而病因診斷是正確診療和判斷預(yù)后的前提和關(guān)鍵?，F(xiàn)回顧性分析2016 年1 月至2019年12 月我科收治的135例老年胸腔積液患者的病因和臨床特點(diǎn)，旨在為老年胸腔積液患者的早期診斷和治療提供參考。1 資料與方法1.1 病例選擇 2016 年1 月至2019年12 月北京大學(xué)首鋼醫(yī)院干部保健科收治的老年胸腔積液患者135例，其中男112例，女23例，年齡65～97歲，平均年齡85.5歲，65

241001)胸腔積液是肺癌最常見的并發(fā)癥之一[1]。癌胚抗原(carcinoembryonic antigen，CEA)是一種酸性糖蛋白，在多種腫瘤中水平顯著增高，如腸道腫瘤、乳腺癌及肺癌中，CEA可作為相對特異性腫瘤標(biāo)志物。胸腔積液中CEA水平較血清CEA水平對肺癌伴惡性胸腔積液具有重要的診斷價(jià)值，被認(rèn)為是診斷惡性胸腔積液重要的生物標(biāo)志物[2-3]。胸腔積液中找到腫瘤細(xì)胞是確診惡性積液的重要條件之一，然而肺癌伴惡性胸腔積液的患者，胸腔積液細(xì)胞學(xué)陰性的

518001)胸腔積液是呼吸系統(tǒng)常見疾病之一。盡管胸腔積液本身的診斷容易，但其病因眾多，病因?qū)W的診斷是臨床上有挑戰(zhàn)性的問題[1]。不同病因的胸腔積液在治療方法、效果評價(jià)、疾病負(fù)擔(dān)等方面存在很大的差異[2-4]。明確的病因?qū)W診斷對于患者的合理治療、減輕疾病負(fù)擔(dān)、改善預(yù)后有重要的意義。然而，胸腔積液病因?qū)W的大型臨床研究數(shù)據(jù)不足，而且存在地區(qū)的差異。通過回顧性或前瞻性的疾病隊(duì)列研究，闡明當(dāng)?shù)夭∫蜃V的分布規(guī)律，對制定合理的病因評估臨床路徑，具有重要的導(dǎo)向作用。因

210000）胸腔閉式引流胸腔引流是有效排出胸腔內(nèi)積液、降低胸腔壓力的方式，利用重力作用引流胸腔內(nèi)過多的液體、氣體，恢復(fù)和維持胸膜腔負(fù)壓及縱隔的正常位置，促使患側(cè)肺臟復(fù)張，需要注意的是一定要做好護(hù)理干預(yù)，要對引流的速度進(jìn)行控制，有利于預(yù)防并發(fā)癥。有研究顯示[1]，胸腔引流護(hù)理在胸腔閉式引流治療中應(yīng)用效果好，我院將研究情況匯報(bào)如下。1 資料與方法1.1 一般資料2018年3月～2019年3月，選擇我院80例胸腔積液患者。實(shí)驗(yàn)組40例，男20例，女20例，年

，醫(yī)生說是有少量胸腔積液。請問少量胸腔積液能自己吸收嗎？是怎么產(chǎn)生的呢？湖南 魯先生魯先生：正常人胸腔內(nèi)有3～15毫升液體，在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤滑作用，但胸腔中的積液并非固定不變。即使是正常人，每24小時(shí)亦有500～1000毫升的液體形成與吸收。胸腔內(nèi)液體產(chǎn)生增多或吸收減少，即可產(chǎn)生胸腔積液。根據(jù)胸腔積液的發(fā)生機(jī)制可將其分為漏出性胸腔積液和滲出性胸腔積液兩類。1.漏出性胸腔積液，包括充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、肝硬化、上腔靜脈綜合征、腎病綜合征、腎小球腎炎、

現(xiàn)PE患者常并發(fā)胸腔積液[4]。相關(guān)研究表明[5]，在美國肺栓塞是造成胸腔積液的第四大原因。自肺栓塞合并胸腔積液被研究以來，發(fā)生率的數(shù)值變化很大，多項(xiàng)研究報(bào)道中肺栓塞合并胸腔積液的發(fā)生率達(dá)19.5%～48%[5-11]。目前，以胸腔積液為表現(xiàn)的肺栓塞患者的臨床特點(diǎn)及診斷引起國內(nèi)外許多學(xué)者的關(guān)注。目前一些研究已評估了PE并胸腔積液患者的臨床特征，但是，有關(guān)PE并胸腔積液患者和PE無胸腔積液患者的臨床數(shù)據(jù)的比較是有限的。本研究通過分析比較PE并胸腔積液患者及P

胡洋胸腔積液怎么辦引起胸腔積液的原因非常多，首先要找出其中的原因。對于大量胸腔積液，最常見的原因有兩種，一種是結(jié)核引起的，另外一種就是惡性腫瘤引起的。惡性腫瘤引起的胸腔積液可以是原發(fā)性肺癌引起的，也可以是其他惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到胸膜引起的。此外，像肺部炎癥以及一些自身免疫性疾?。ㄏ到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等）也會(huì)引起胸腔積液;肺栓塞、肝硬化、營養(yǎng)不良低蛋白血癥、心功能不全、腎病綜合征等等，也會(huì)引起胸腔積液。所以發(fā)現(xiàn)胸腔積液時(shí)，首先是要找出引起胸腔積液的原因，然

診斷結(jié)核性局限性胸腔積液臨床價(jià)值。方法：選取本院在2017年3月至2018年4月收治的233例結(jié)核性局限性胸腔積液患者作為研究對象，所有結(jié)核性局限性胸腔積液患者均采用彩色超聲診斷。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)核性局限性胸腔積液患者的正確診斷符合率、錯(cuò)誤診斷率以及超聲特征。結(jié)果：結(jié)核性局限性胸腔積液患者的正確診斷率為100.00%（233/233），錯(cuò)誤診斷率為0.00%（0/233），正確診斷符合率顯著高于錯(cuò)誤診斷率（P【關(guān)鍵詞】超聲學(xué)診斷;結(jié)核性局限性胸腔積液;臨床

琳 施軍衛(wèi)結(jié)核性胸腔積液是肺結(jié)核的常見癥狀之一[1]，往往由結(jié)核性胸膜炎引起，對結(jié)核病患者危害較大。惡性胸腔積液也是臨床上惡性腫瘤常見的并發(fā)癥狀，往往是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的征象之一，通常惡性胸腔積液患者的預(yù)期壽命為3個(gè)月～12個(gè)月[2-3]。因此，臨床上兩者的早期鑒別對于患者獲得及時(shí)有效的治療非常重要，我們對南通市第六人民醫(yī)院54例患者體內(nèi)胸腔積液中的脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)和維甲酸相關(guān)孤兒受體α(Retinoid-related o

琳 施軍衛(wèi)結(jié)核性胸腔積液在結(jié)核病的流行區(qū)域較為常見[1-2]，而惡性胸腔積液同樣也是臨床的棘手問題之一。兩者的診斷及鑒別診斷會(huì)對疾病的預(yù)后產(chǎn)生影響，延遲治療會(huì)導(dǎo)致更高的病死率[3-4]。有文獻(xiàn)報(bào)道，水通道蛋白-1(aquaporin-1, AQP-1)在大鼠結(jié)核性胸腔積液中含量增加，并與結(jié)核性胸腔積液的形成有關(guān)[5]，但關(guān)于結(jié)核病患者胸腔積液中AQP-1的含量研究較少。我們對我院收治的73例胸腔積液患者的胸腔積液進(jìn)行了收集，對AQP-1含量進(jìn)行了測定，并結(jié)

4000)結(jié)核性胸腔積液是呼吸系統(tǒng)常見病，將積液抽取送檢是明確其原因的重要手段，而將胸腔積液盡量抽凈是治療該病的重要方法。既往使用胸腔穿刺術(shù)進(jìn)行胸腔抽液，可能出現(xiàn)氣胸、胸膜反應(yīng)等并發(fā)癥且不容易將積液抽凈。隨著胸腔置管技術(shù)的發(fā)展，胸腔置管引流已成為惡性胸腔積液的常用治療方法之一[1-2]，近年來也開始應(yīng)用于結(jié)核性胸腔積液[3-4]。我們借鑒深靜脈置管技術(shù)，使用改良Seldinger穿刺法行微創(chuàng)胸腔閉式引流術(shù)，將深靜脈導(dǎo)管留置胸腔，然后進(jìn)行胸腔抽液、引流、注藥

遼寧歌劇院一、胸腔共鳴的理論隨著聲樂演唱的進(jìn)步和發(fā)展，一些聲樂演唱大師提出了“面罩共鳴”理論，指聲音應(yīng)當(dāng)從眉心發(fā)出，音色明亮而且集中?？墒侨绻麤]有我們胸腔支點(diǎn)的聲音，沒有足夠的腔體共鳴，這樣沒有胸腔支點(diǎn)、沒有共鳴支撐的聲音，讓人聽起來感覺是漂浮的、沒有根基的，所以說優(yōu)美漂亮音色是頭腔共鳴還有胸腔共鳴的合理融合創(chuàng)作出來的。我們所說的胸腔共鳴是最基礎(chǔ)的共鳴，是我們肺部存在的腔體共鳴。它的工作原理是：聲帶振動(dòng)帶動(dòng)腔體內(nèi)聲音振動(dòng)，送達(dá)到胸腔再到整個(gè)胸腔的共鳴。二

徽血清CEA聯(lián)合胸腔積液CEA對惡性胸腔積液的診斷意義王敏1江子豐2方浩徽1目的探討聯(lián)合檢測血清癌胚抗原(CEA)、胸腔積液CEA對惡性胸腔積液診斷的臨床意義。方法收集了2010年10月至2015年1月，安徽省胸科醫(yī)院和安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院349例胸腔積液患者為研究對象，其中有155例肺癌伴胸膜轉(zhuǎn)移患者(簡稱“惡性胸腔積液”)，194例胸腔積液為良性病變包括結(jié)核性胸膜炎、肺炎旁胸腔積液和漏出性胸腔積液患者(簡稱“良性胸腔積液”)。抽取患者外周血及胸腔積

MP-9對良惡性胸腔積液的診斷價(jià)值趙斌斌 李云霞 扁長萍 朱運(yùn)奎目的 探討血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)、受體VEGFR-1和基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)表達(dá)在良、惡性胸腔積液鑒別診斷中的價(jià)值。方法 采用ELISA 法，檢測35例惡性胸腔積液、33 例良性胸腔積液患者胸腔積液中VEGF，VEGFR-1和MMP-9 表達(dá)水平，并進(jìn)行相關(guān)性比較分析。結(jié)果 惡性胸腔積液組中VEGF、VEGFR-1表達(dá)均明顯高于良性胸腔積液，MMP-9表達(dá)明顯低于良性胸腔積液，

000)188例胸腔積液病因及臨床特征分析匡彩霞(婁底市第一人民醫(yī)院呼吸科，湖南 婁底 417000)目的 探討胸腔積液的病因及臨床特征，為其臨床診治提供參考。方法 對婁底市第一人民醫(yī)院2011年6月至2013年6月收治的188例胸腔積液患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 胸腔積液病因依次為結(jié)核性胸腔積液122例(64.9%)，惡性胸腔積液30例(16.0%)，類肺炎性胸腔積液23例(12.2%)，肝硬化5例(2.7%)，心力衰竭3例(1.6%)，腎病2例

FN-γ在結(jié)核性胸腔積液診斷中的應(yīng)用價(jià)值楊文彬目的 探討腺苷脫氨酶(ADA)和干擾素-γ(IFN-γ)在鑒別結(jié)核性胸腔積液及惡性胸腔積液中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取112例胸腔積液患者, 其中結(jié)核性胸腔積液患者(結(jié)核性胸腔積液組)62例, 惡性胸腔積液患者(惡性胸腔積液組)50例。應(yīng)用酶速率法檢測兩組患者的胸腔積液中ADA的活性, 同時(shí)用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測以上患者胸腔積液中IFN-γ濃度, 比較兩組患者中ADA活性及IFN-γ濃度的差異。結(jié)果 結(jié)

朱闖新 方爽胸腔內(nèi)置管閉式引流術(shù)治療胸腔積液459例臨床體會(huì)朱闖新 方爽目的 觀察中心靜脈導(dǎo)管胸腔內(nèi)置管閉式引流術(shù)治療胸腔積液的臨床效果及安全性。方法 通過對胸腔內(nèi)置管閉式引流術(shù)治療胸腔積液與傳統(tǒng)胸腔穿刺術(shù)治療胸腔積液進(jìn)行回顧性研究及比較分析。結(jié)果 胸腔內(nèi)置管閉式引流術(shù)在減少氣胸發(fā)生率、增加胸水清除程度、縮短胸水清除時(shí)間、減少胸膜肥厚發(fā)生率等均遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于傳統(tǒng)胸腔穿刺術(shù)（P＜0.05）。結(jié)論 胸腔內(nèi)置管閉式引流術(shù)是一種簡便高效、安全可靠的方法，值得在臨床推廣取

劉鯤鵬結(jié)核性胸腔積液及惡性胸腔積液是臨床胸腔積液中較為常見的類型，在臨床鑒別診斷過程中，取得細(xì)菌學(xué)和病理學(xué)檢查結(jié)果是確定診斷的金指標(biāo)，但既往所應(yīng)用的胸水細(xì)菌學(xué)及細(xì)胞學(xué)等檢測方法，結(jié)果等待時(shí)間較長，且陽性率低，不利于疾病的早期診斷及治療，因此早期鑒別結(jié)核性和惡性胸腔積液有著重要的臨床意義。胸水腺苷脫氨酶操作簡便，應(yīng)用廣泛。本文對52例結(jié)核性胸腔積液及38例惡性胸腔積液胸水中ADA的檢測結(jié)果進(jìn)行分析，觀察其在結(jié)核性與癌性胸腔積液鑒別診斷中的臨床意義。endpr

胸膜炎常采用抽取胸腔積液聯(lián)合抗結(jié)核治療，多數(shù)患者可以取得較好效果。但如治療不及時(shí)，患者可能出現(xiàn)不同程度的胸膜纖維化、胸膜粘連、胸水分隔、包裹、胸膜肥厚，從而影響肺功能，導(dǎo)致治療預(yù)后較差，甚至可能出現(xiàn)膿胸及胸廓變形等并發(fā)癥。本文主要針對已形成胸腔積液分隔的結(jié)核性胸膜炎的引流方式進(jìn)行研究，根據(jù)胸腔積液彩超測量深度進(jìn)行分組，通過多點(diǎn)胸腔穿刺與胸腔注入尿激酶對胸腔積液引流，并比較兩種方式的效果，以評價(jià)更為有效的胸腔積液引流方式。1 資料與方法1.1 一般資料 20

靜脈導(dǎo)管進(jìn)行雙側(cè)胸腔積液同時(shí)引流的效果觀察李書彥1，李夢杰1，秦 陽2，張海燕1，秦麗潔2（1.河北省青縣人民醫(yī)院內(nèi)一科，河北青縣 062650；2.河北省青縣人民醫(yī)院護(hù)理部，河北青縣 062650）目的探討應(yīng)用中心靜脈導(dǎo)管進(jìn)行雙側(cè)胸腔積液同時(shí)引流的效果。方法2001年1月—2012年3月收治的雙側(cè)中等量以上胸腔積液患者60例隨機(jī)分為2組，每組30例。觀察組應(yīng)用中心靜脈導(dǎo)管同時(shí)行雙側(cè)胸腔閉式引流，對照組應(yīng)用中心靜脈導(dǎo)管先行一側(cè)胸腔穿刺引流，待一側(cè)胸腔基本引

血性心力衰竭所致胸腔積液臨床分析史素好目的 探討充血性心力衰竭致胸腔積液的臨床特點(diǎn)及預(yù)后。方法 對216例充血性心力衰竭致胸腔積液患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，統(tǒng)計(jì)積液原因、性質(zhì)、診斷、治療及預(yù)后等。結(jié)果 充血性心力衰竭致胸腔積液以雙側(cè)多見，且右側(cè)積液量較左側(cè)大；胸腔積液多為漏出液；抗心衰治療效果較好。結(jié)論 充分認(rèn)識(shí)充血性心力衰竭引起胸腔積液的臨床特點(diǎn)，可減少誤診率。充血性心力衰竭；胸腔積液；誤診；臨床特點(diǎn)胸腔積液是常見的內(nèi)科問題，臨床上充血性心力衰竭引起

山 528231胸腔積液及血清C-反應(yīng)蛋白聯(lián)合檢測在惡性胸腔積液診斷中的價(jià)值劉國榮 程春虹 魏華壽廣東省佛山市大瀝醫(yī)院內(nèi)三區(qū)，廣東佛山 528231目的 探討聯(lián)合檢測胸腔積液及血清C-反應(yīng)蛋白（CRP）水平在惡性胸腔積液診斷中的價(jià)值。 方法 比較60例惡性胸腔積液、46例結(jié)核性胸腔積液和35例類肺炎性胸腔積液患者的胸腔積液、血清CRP水平，分析胸腔積液CRP與血清CRP水平之間、胸腔積液CRP與癌胚抗原（CEA）水平之間、血清CRP與CEA水平之間的相關(guān)關(guān)

062552）胸腔積液量的計(jì)算是臨床上經(jīng)常碰到的問題，影像學(xué)對胸腔積液量難以精確估算［1］。本文通過自制胸腔模型對64排容積CT（volumetric CT，VCT）容積再現(xiàn)技術(shù)（volume rendering，VR）測量胸腔積液的可行性進(jìn)行分析。1 資料與方法1.1 自制胸腔積液模型 利用近似圓錐形容器模擬人體胸腔，在其內(nèi)放入含氣球囊模擬人體肺臟，向兩者之間注入純凈水，注水量為200～1800 mL，900 mL以下及以上各注水10次，均值為（968

CT容積再現(xiàn)測量胸腔積液體積及與測量參數(shù)的相關(guān)性郭志軍GUO Zhijun路俊英LU Junying曾艷紅ZENG Yanhong陳艷芳CHEN Yanfang劉海濤LIU Haitao藺 強(qiáng)LIN Qiang目的探討64層螺旋CT容積再現(xiàn)（VR）技術(shù)精確測量胸腔積液體積及胸腔積液各徑線之間的相關(guān)性。資料與方法64層螺旋CT檢出胸腔積液26例，其中雙側(cè)胸腔積液6例，通過AW 4.4工作站VR技術(shù)進(jìn)行圖像處理，并利用其自動(dòng)容積測量工具測得胸腔積液體積（V），

黃 牛胸腔積液是各種原因致使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩產(chǎn)生的，由惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至胸膜或原發(fā)于胸膜的惡性腫瘤引起的胸腔積液稱為惡性胸腔積液，占20%～40%。胸腔積液是內(nèi)科病房一種常見的臨床疾病，大多需采用胸腔穿刺或胸腔引流術(shù)進(jìn)行診斷與治療[1]。細(xì)胞學(xué)檢查是臨床上較常用的診斷方法，但因標(biāo)本采集等條件的限制，總體敏感性只有50%左右。雖然胸腔鏡的應(yīng)用提高了胸腔積液的性質(zhì)水平，但其費(fèi)用昂貴，具有一定的風(fēng)險(xiǎn)，限制了它的普及。這就致使良惡性胸腔積液的鑒別成為一大

300051)胸腔積液的治療以往多采用抗生素加胸腔閉式引流術(shù),且需多次放置引流管或行胸膜剝離術(shù)[1]。2004年 5月 ～2007年 12月,我們對 35例胸腔積液患者行胸腔閉式引流并注入尿激酶治療,效果滿意?，F(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 胸腔積液患者 67例,男 35例,女32例;年齡 18～65(37.5±9.6)歲。其中急性肺炎旁性 34例,早期結(jié)核性 33例。急性肺炎旁性及早期結(jié)核性胸腔積液的診斷分別參考文獻(xiàn)[2,3]診斷標(biāo)準(zhǔn),排除

論著·急性胰腺炎胸腔積液與病情嚴(yán)重程度關(guān)系分析盧秀英 劉俊 丁震 侯曉華目的分析急性胰腺炎(AP)患者胸腔積液的發(fā)生率，探討胸腔積液與病情嚴(yán)重程度的關(guān)系。方法回顧性分析766例AP患者胸腔積液的發(fā)生率及其與發(fā)病年齡、性別、Ranson評分、CT分級(CTSI)、血淀粉酶水平、白蛋白含量以及住院天數(shù)之間的關(guān)系。結(jié)果766例AP患者中，129例(16.8%)發(fā)生胸腔積液。171例重癥急性胰腺炎(SAP)中38例(22.2%)發(fā)生胸腔積液，595例輕癥急性胰腺炎