職業(yè)院校老年醫(yī)學(xué)教育發(fā)展策略探析

中圖分類號：G712

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A DOI:10.16400/j.cnki.kjdk.2025.16.017

Exploration of Development Strategies for Geriatric Education in Vocational Colleges

CHEN Yao

(Xianning Vocational Technical College， Xianning， Hubei )

AbstractAt present，te aging progressof the populationat the social levelcontinues to increase，and the needs of the elderly group in medical care，nursing，and health controlare becoming increasinglysignificant.Thepracticalrole of vocational coleges in promoting geriatric medical education is even more important.Focusing on the disciplinary personality of geriatric medicine education and linking it with resources from universities，medical institutions，and communities， we aim to build a interconnected teaching system and provide several ways to deepen learning activities， in order to provide actionable solutions for shaping geriatric medicine professionals that meet the needs of the times. Keywordsvocational colleges; geriatric medicine; educational strategy

醫(yī)療水平的提升和社會保障系統(tǒng)的逐步完善，推動人均預(yù)期壽命大幅拉長，全球范圍內(nèi)的高齡化形勢日趨明顯，老年群體數(shù)量持續(xù)增長，如何為這部分人群提供多層次與高品質(zhì)的醫(yī)護(hù)和照護(hù)支持成為迫切挑戰(zhàn)。老年醫(yī)學(xué)包含身體保健監(jiān)管、心理輔導(dǎo)與社會參與等廣泛領(lǐng)域，既能緩解老年人衰老速度也能提升其生活質(zhì)量。職業(yè)院校著眼于實踐取向并迅速匹配外部需求，為培育老年醫(yī)學(xué)專業(yè)人才提供了重要載體。但課程目標(biāo)不夠明晰、師資儲備不足以及實訓(xùn)契機(jī)受限的瓶頸依舊突出，老年醫(yī)學(xué)教育務(wù)必顧及身體機(jī)能退化及老年人多類慢性病疊加的特征，準(zhǔn)確對接醫(yī)護(hù)和社區(qū)所需，并讓學(xué)生在技術(shù)與人文兩端均衡成長，凝聚院校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與業(yè)界等多路資源，形成以實踐以及關(guān)愛為支點的育人結(jié)構(gòu)。

1推動老年醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的意義

1.1健康需求升級的時代趨勢

人口高齡化程度不斷攀升，老年群體對醫(yī)療援助和看護(hù)扶持的需要早已從單一的疾病處置轉(zhuǎn)變成復(fù)合化健康管理。隨著慢性病頻現(xiàn)、失能或認(rèn)知障礙等多個健康難題更加突出，職業(yè)院校所開設(shè)的老年醫(yī)學(xué)定向課程，能輔助學(xué)生精準(zhǔn)把握老年人生理機(jī)能演變的規(guī)律，更有效適應(yīng)將來的醫(yī)護(hù)環(huán)境。專業(yè)化的老年醫(yī)學(xué)教育注重的不僅是對病癥的干預(yù)，還納入了防治、調(diào)養(yǎng)與康復(fù)等環(huán)節(jié)，在理論和實操中讓學(xué)生更充分地感知老年健康需求升級背后的時代脈動與社會內(nèi)涵。

1.2技能培養(yǎng)與社會責(zé)任并重

職業(yè)院校一貫注重實踐型技能的鍛煉，但在老年醫(yī)學(xué)教育場域中，學(xué)生需要掌握絕不僅是專業(yè)學(xué)問，還應(yīng)擁有人文責(zé)任感之下的多重素養(yǎng)，譬如結(jié)合老年患者的生理狀況及心理渴求，制定個性化健康方案，繼而配合慢性病監(jiān)測和康復(fù)訓(xùn)練等。這些要求凸顯了專業(yè)本領(lǐng)與社會關(guān)愛的緊密交織，職業(yè)院校在日常教學(xué)中應(yīng)設(shè)置多元模擬情境與實操項目，使學(xué)生在校期便可直接面對真實或仿真的老年護(hù)理情境，累積對多類健康狀況的應(yīng)對經(jīng)驗，這種“技能一責(zé)任”協(xié)同培訓(xùn)，能讓學(xué)生更加有效地承擔(dān)老年人醫(yī)療及陪護(hù)的

|科教導(dǎo)刊

任務(wù)，為公共健康體系的持續(xù)發(fā)展注入活力。

1.3人文關(guān)懷促成教學(xué)創(chuàng)新

老年醫(yī)學(xué)教育不僅關(guān)聯(lián)技術(shù)實踐與學(xué)理，還涵蓋關(guān)愛、陪護(hù)及心理撫慰等多重人格要素，職業(yè)院校在開展該學(xué)科教學(xué)時，需將人文關(guān)懷置于核心教學(xué)標(biāo)的之列，以激勵學(xué)生對年長者保持應(yīng)有的敬重和耐心。在課程環(huán)節(jié)引入“老年病歷口述交流”訓(xùn)練，讓學(xué)生更深切地觸及老年人在溝通時面臨的困難，并培植同理意識與互動技能，將關(guān)懷情感與專業(yè)技巧教學(xué)相融合，不斷改進(jìn)授課策略、實訓(xùn)方法與評估體系，讓學(xué)生從“以人為本”的角度看待老年患者，強(qiáng)化了其對老年醫(yī)學(xué)的體悟，提升整體教學(xué)品質(zhì)，并促進(jìn)社會對老年群體更周全、更細(xì)膩與更暖心的照護(hù)

2老年醫(yī)學(xué)課程實施原則

2.1循證思維引領(lǐng)課程設(shè)計

老年醫(yī)學(xué)課程的策劃，應(yīng)以循證思維為引導(dǎo)，將最新的醫(yī)療研究精粹、臨床應(yīng)用經(jīng)驗及行業(yè)規(guī)范融入教學(xué)主題里，職業(yè)院?？梢哉{(diào)查老年患者在現(xiàn)實中的多樣需求，并聽取專家建議，從而迭代課程方針與要點，讓學(xué)生所學(xué)與診治實踐更貼近，并鍛煉其在動態(tài)醫(yī)技環(huán)境下的批判思維。循證的內(nèi)核在于指導(dǎo)學(xué)生以嚴(yán)謹(jǐn)求實的心態(tài)評估臨床情境，經(jīng)由文獻(xiàn)讀取、病患反饋以及護(hù)理效果收集等，為老年患者的診療與照護(hù)決策提供更為科學(xué)的參考3。

2.2多維互動深化教學(xué)過程

老年醫(yī)學(xué)課程不僅包含理論知識教學(xué)，還要借助多維互動模式擴(kuò)大學(xué)生的自主探究能力與臨床剖析水平，將醫(yī)護(hù)人員與老年患者的對話演示或案例探討等活動融入課堂，讓學(xué)生在模仿與觀察中培植人文關(guān)懷。實訓(xùn)時的團(tuán)隊協(xié)同任務(wù)，可由學(xué)生分別負(fù)責(zé)病史采集、護(hù)理評估、康復(fù)指導(dǎo)等環(huán)節(jié)，虛擬仿真和在線平臺也能給學(xué)生帶來多樣而靈活的模擬場景，提升學(xué)生個性化與連貫性的學(xué)習(xí)體驗。

2.3質(zhì)量評估完善反饋機(jī)制

職業(yè)院校須設(shè)立完善的質(zhì)量檢測和反饋體系，涵蓋課堂參與、實操體現(xiàn)，通過量化評價獲取學(xué)生對知識與技術(shù)的把握程度，并考量其關(guān)懷精神與道德思維的成長。院?？梢罁?jù)評估信息適時調(diào)整教學(xué)手段、修訂課程結(jié)構(gòu)，或?qū)W(xué)生實施針對性的指導(dǎo)，彌補(bǔ)學(xué)生在某些知識單元的短板，形成“自省優(yōu)化、循環(huán)修正”的升級路徑，促進(jìn)老年醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)[4。

3推動老年醫(yī)學(xué)教育的策略

3.1深度推進(jìn)醫(yī)教協(xié)同，全面提升老年醫(yī)療水平醫(yī)教協(xié)同指將醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)資源和院校的教育體系高度嵌合，讓授課內(nèi)容更能體現(xiàn)臨床一線的實際需要，學(xué)生也可借醫(yī)學(xué)實訓(xùn)和案例啟迪等形式提高學(xué)習(xí)效率。此類協(xié)同在慢病干預(yù)、康復(fù)照護(hù)以及社區(qū)健康服務(wù)等方面尤為重要，職業(yè)院校若能與醫(yī)院、養(yǎng)老院及公共衛(wèi)生部門形成緊密合作，就可讓學(xué)生在校階段更系統(tǒng)地了解老年人常見病與多發(fā)病的干預(yù)方案，并熟悉溝通要點。醫(yī)教協(xié)同能將臨床的最新診療手段、設(shè)備體驗及護(hù)理流程引進(jìn)課堂，促成理論與操作的有效銜接。

例如，職業(yè)院?？膳c周邊具備資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系，在課程設(shè)計階段，學(xué)校可邀請醫(yī)院科室負(fù)責(zé)人和臨床護(hù)士長參與研討，根據(jù)醫(yī)院里老年患者的典型病癥和護(hù)理難點提供第一手資料，隨后，教師將這些臨床問題融入教學(xué)案例，以分組討論、角色扮演等方式引導(dǎo)學(xué)生掌握面向老年人的問診方式與健康教育方法。學(xué)校還可組織學(xué)生到協(xié)同醫(yī)院進(jìn)行定期觀摩，與臨床護(hù)理人員一道完成常見慢性病護(hù)理流程的模擬操作，教學(xué)中，教師針對學(xué)生所遇到的疑問追加小組研討，引入案例分析圖表，以幫助他們迅速理解臨床癥狀與護(hù)理流程之間的關(guān)聯(lián)性。另外，為了讓學(xué)生更好掌握老年疾病預(yù)防及長期照護(hù)技能，教師還可組織線上交流討論，讓不同班級的學(xué)生就各自實習(xí)經(jīng)歷進(jìn)行分享，強(qiáng)化不同病例的多重應(yīng)對策略。通過這種多方互通的實訓(xùn)模式，學(xué)生逐步形成了符合真實醫(yī)療環(huán)境的思維習(xí)慣，熟悉了醫(yī)院應(yīng)對老年突發(fā)病情的流程與要點。在隨后的教學(xué)反思環(huán)節(jié)，教師針對學(xué)生在溝通、技術(shù)操作以及情感投入方面的表現(xiàn)給予針對性指導(dǎo)，使其在“理論一實戰(zhàn)一反饋一提升”的循環(huán)中，不斷完善自身專業(yè)能力和人文關(guān)懷素養(yǎng)。

3.2科學(xué)優(yōu)化課程內(nèi)容，精準(zhǔn)滿足健康需求

老年醫(yī)學(xué)的課程框架涉及生理、心理及社會順應(yīng)等層面，若要更好地貼合老年群體的健康需求，應(yīng)合理梳理教學(xué)模塊，生理層面先闡釋老年人體能下滑的過程和常見慢性病的機(jī)理，讓學(xué)生對疾病防控和護(hù)理細(xì)節(jié)有整體認(rèn)知，心理層面應(yīng)重點關(guān)注老年人在孤獨感、焦慮等情感領(lǐng)域的問題，讓學(xué)生明確社會支持與家庭照護(hù)的意義，社會適應(yīng)方面則要介紹社區(qū)照護(hù)、家庭醫(yī)生簽約及健康管理等方案，讓學(xué)生學(xué)習(xí)如何融合多方資源，為老年人提供更立體的服務(wù)。

教師可將課程分為“生理健康基礎(chǔ)”“心理疏導(dǎo)技巧”和“社會資源銜接”三大模塊。首先，在生理健康基礎(chǔ)模塊，教師可運用高血壓、糖尿病等老年常見慢性病案例，帶領(lǐng)學(xué)生深入分析其病理機(jī)制與康復(fù)重點。其次，教師在心理疏導(dǎo)技巧模塊中，可講解臨床對老年患者心理變化的觀察方法，讓學(xué)生通過角色扮演練習(xí)傾聽和安撫技巧，并在課堂上模擬與患者家屬溝通的過程。最后，學(xué)?？陕?lián)系具備優(yōu)質(zhì)照護(hù)條件的養(yǎng)老院，讓學(xué)生在實際情境中感受與失能失智老年人相處時的特殊性，從陪伴和護(hù)理兩個層面提高學(xué)生的人文關(guān)懷與溝通技巧。教師還可結(jié)合社區(qū)與家庭層面的支持渠道，引導(dǎo)學(xué)生了解居家護(hù)理中可能涉及的社會組織與志愿者服務(wù)，以便他們更有針對性地為失能、失智老年人群體提供多角度幫扶，通過生理層面與心理干預(yù)間的銜接不斷強(qiáng)化學(xué)生對慢病管理和康復(fù)訓(xùn)練要點的把握，也讓他們更深刻體會人性關(guān)懷在老年健康服務(wù)中的地位，在實踐環(huán)節(jié)中不斷總結(jié)經(jīng)驗、修正認(rèn)知，形成對老年醫(yī)學(xué)更加立體與全面的認(rèn)知，同時也在互動中認(rèn)識到自我情緒管理和耐心溝通的重要價值，在面對失能長者時更能平衡同理心與專業(yè)技能，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生點或養(yǎng)老服務(wù)中心等不同環(huán)境中能快速適應(yīng)實際工作，利用學(xué)到的理論與實操技巧為老年群體提供更優(yōu)質(zhì)、更貼近生活的護(hù)理支持和健康指導(dǎo)。

3.3完善實踐教學(xué)機(jī)制，構(gòu)建多元臨床平臺

老年醫(yī)學(xué)教育要切實見效，健全的實踐教學(xué)體系至關(guān)重要，較之單純的理論闡述，實踐更需要豐富場域的有力支撐，如醫(yī)院病床邊實習(xí)、養(yǎng)老院輪崗或社會實踐調(diào)研等，學(xué)校可與臨床與社區(qū)機(jī)構(gòu)深度合作，使學(xué)生能在醫(yī)院內(nèi)親身體驗診治過程與護(hù)理模式，也可在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)觀察并參與老年人的日常照料，以及到社區(qū)推動預(yù)防保健宣傳活動，這樣多點位的設(shè)置既能培厚學(xué)生的臨床操作本領(lǐng)，又能讓他們透過對多場景的洞察來提升社會責(zé)任感。要讓該實踐模式常態(tài)化，還需明確各協(xié)作方的責(zé)任義務(wù)及考核要求，形成互利共贏的合作鏈條，為職業(yè)院校與實訓(xùn)單位在人才塑造與研究支撐方面拓寬新的合作前景。

例如，教師可針對不同類型的實訓(xùn)場所設(shè)計教學(xué)活動，包括貼近臨床實際的演練項目，以及與先進(jìn)設(shè)備配合的操作練習(xí)，以豐富學(xué)生對多種健康服務(wù)模式的體驗。學(xué)?？蓞f(xié)同當(dāng)?shù)鼐C合醫(yī)院的老年病房安排學(xué)生參與床旁實習(xí)，讓他們在醫(yī)護(hù)指導(dǎo)人員的帶領(lǐng)下觀察診療過程，學(xué)習(xí)儀器操作及常見檢查項目的實施方法，如血壓監(jiān)測、輸液操作和老年患者基礎(chǔ)護(hù)理等內(nèi)容，讓學(xué)生深入了解臨床細(xì)節(jié)。教師還可帶領(lǐng)學(xué)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，近距離了解老年健康教育和日常慢病管理的流程，學(xué)生在此期間可輔助社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行問診以及參與健康宣講，使他們對公共衛(wèi)生服務(wù)有愈加深入的認(rèn)識。另外，學(xué)校還可聯(lián)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)讓學(xué)生感受與失能失智老年人相處時的特點，提高學(xué)生的溝通能力，使學(xué)生能夠在日常交流中融入充分關(guān)愛，形成對老年醫(yī)學(xué)越發(fā)立體與全面的認(rèn)知，夯實他們在未來崗位中應(yīng)對復(fù)雜老年健康需求的能力。從中學(xué)生不僅學(xué)會了基本護(hù)理技能，也理解了預(yù)防保健、藥物管理和長者心理支持的重要性，在綜合素養(yǎng)層面取得進(jìn)步。

4結(jié)語

老年醫(yī)學(xué)教育既是應(yīng)對高齡化沖擊的有力抓手，又是在人文層面實踐關(guān)懷的核心路徑，職業(yè)院校承擔(dān)著輸出專業(yè)人才的責(zé)任，應(yīng)通過不斷完善課程框架、強(qiáng)化實操模塊與提高師資水平，為老年群體帶來兼具溫度與深度的醫(yī)療助益。唯有整合院校、醫(yī)護(hù)機(jī)構(gòu)和社區(qū)等各類資源，拓展多樣化的教學(xué)新思路，學(xué)生方能在學(xué)識與實踐交融中持續(xù)成長。未來，老年醫(yī)學(xué)教育還應(yīng)在制度、政策及社會協(xié)作層面繼續(xù)深化，從而穩(wěn)步推進(jìn)老年健康事業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展。

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