多元攜手?溫暖暮年時(shí)光

在當(dāng)前我國人口老齡化趨勢加劇的背景下，養(yǎng)老問題已然成為社會關(guān)注的焦點(diǎn)。農(nóng)村傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式逐漸式微，互助養(yǎng)老模式憑借其低成本、可持續(xù)性及對政府養(yǎng)老壓力的緩解作用逐漸興起。然而，該模式仍面臨基礎(chǔ)設(shè)施薄弱、服務(wù)單一、主體協(xié)同不足等挑戰(zhàn)。在此背景下，本文通過分析農(nóng)村互助養(yǎng)老的現(xiàn)狀，揭示多元主體協(xié)同缺失的根源，結(jié)合政策與實(shí)踐，提出需強(qiáng)化政府引導(dǎo)、激發(fā)社會參與、整合資源并完善機(jī)制，構(gòu)建因地制宜的協(xié)同治理體系等優(yōu)化路徑，旨在推動農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展。

問題的提出

自我國進(jìn)入老齡化社會以來，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能因城市化與人口流動加速而弱化。黨的二十大報(bào)告明確提出：“實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略”。但農(nóng)村養(yǎng)老仍面臨多重困境，在當(dāng)前城市化和人口快速流動的背景下，家庭養(yǎng)老的傳統(tǒng)模式正在逐漸弱化，其已無法單獨(dú)滿足農(nóng)村養(yǎng)老的全部需求。在此背景下，農(nóng)村互助養(yǎng)老模式憑借“自助+互助”原則，通過整合政府、社會組織、村集體等多方資源，成為破解養(yǎng)老難題的重要路徑。其本質(zhì)是以互惠為基礎(chǔ)的社會化養(yǎng)老方式，既符合農(nóng)村老齡化現(xiàn)實(shí)，也與鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略相契合。

在我國多樣化的互助養(yǎng)老模式中，有一大類是集中供養(yǎng)式的互助養(yǎng)老。例如，河北省“互助幸福院”采取“政府主導(dǎo)、集體建院、集中居住”模式，該模式雖降低了養(yǎng)老成本，但過度依賴政府且自我管理能力薄弱；山東省“農(nóng)村幸福院”則因設(shè)施閑置、服務(wù)專業(yè)性不足導(dǎo)致效率低下。這些案例表明，盡管多元主體協(xié)同是互助養(yǎng)老的核心優(yōu)勢，但實(shí)踐中仍存在主體權(quán)責(zé)模糊、資源整合低效、服務(wù)專業(yè)化欠缺等問題。具體表現(xiàn)為，社會組織參與空間有限，村“兩委”執(zhí)行乏力，社會組織受資金限制難以深入農(nóng)村，老年群體自主性未被充分激活。本文從多元主體協(xié)同視角出發(fā)，明確政府、社會組織、村民等主體的角色邊界，探索資源優(yōu)化配置與服務(wù)效能提升路徑，可以為農(nóng)村互助養(yǎng)老的可持續(xù)發(fā)展提供理論參考。

農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的實(shí)施現(xiàn)狀

互助養(yǎng)老模式的多元主體

農(nóng)村互助養(yǎng)老模式涉及政府、企業(yè)、社會組織、村民及老年群體等多元主體。政府作為政策制定與資源供給核心，通過資金投入、基建完善及管理培訓(xùn)等舉措推動模式發(fā)展；企業(yè)通過捐贈、設(shè)立基金等多種形式提供資金支持，助力基礎(chǔ)設(shè)施升級與各類活動的組織；社會組織如慈善機(jī)構(gòu)、志愿團(tuán)隊(duì)等發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，開展健康咨詢、文娛活動等特色服務(wù)。村民則通過志愿服務(wù)補(bǔ)充支持，形成“政府引導(dǎo)+社會協(xié)同+村民自治”的共治格局。老年群體既是受益者也是參與者，通過自我管理與互助照料實(shí)現(xiàn)資源內(nèi)循環(huán)。例如，滬籍老人“合租互助”新型養(yǎng)老模式：一些志趣相同的老人，在日常生活中一起居住，并在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)互相幫助與支持，共度美好和諧的晚年生活。而租賃房屋，聘用護(hù)理人員的費(fèi)用則通過出租自己現(xiàn)有房屋獲得。他們也會依托著農(nóng)村之中的地緣關(guān)系和“睦鄰”傳統(tǒng)，從固定時(shí)間和地點(diǎn)的確定，再到吸引人群參加，最后形成常規(guī)性的活動。本質(zhì)上就是鄉(xiāng)村自身形成的老年群體的非正式組織，在老年群體的生活當(dāng)中發(fā)揮著互幫互助、共享娛樂生活的作用。該模式突破單一家庭養(yǎng)老局限，通過“多主體協(xié)同”實(shí)現(xiàn)目標(biāo)共定、資源共享與服務(wù)互補(bǔ)，凸顯農(nóng)村治理的靈活性與包容性。

互助養(yǎng)老模式的實(shí)踐成效

在全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興的背景下，鄉(xiāng)村社會正經(jīng)歷著前所未有的變革。在這一過程中，人口不斷向外部流動，導(dǎo)致農(nóng)村家庭規(guī)模逐漸縮小，進(jìn)而加劇了農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老問題的嚴(yán)峻性。農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的核心在于將養(yǎng)老問題從個體家庭層面提升到整個社區(qū)或農(nóng)村層面，即“由小變大”，將原本每個“小家庭”獨(dú)自承擔(dān)的養(yǎng)老責(zé)任轉(zhuǎn)化為整個“大家庭”共同關(guān)注和解決的問題。該模式多利用農(nóng)村已有的可用基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行基建改造，與單純的政府購買相比，從源頭上減少了投資建設(shè)的成本，從而降低了養(yǎng)老基礎(chǔ)成本和服務(wù)成本。同時(shí)整合醫(yī)療、文娛資源，建立多功能養(yǎng)老服務(wù)中心，涵蓋康復(fù)、心理關(guān)懷等需求，提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)專業(yè)性。例如，在農(nóng)村互助養(yǎng)老幸福院模式中，村“兩委”的工作人員通常會在節(jié)假日組織相關(guān)的活動，以此滿足老人的心理需求。讓有一定行動能力老人參加娛樂活動，為留守老人、低保老人和孤寡老人等送去一些基本的生活用品以及柴米油鹽等物資，并對這些老人的生存狀況和生活情況進(jìn)行基本的了解，并與其積極溝通，對留守老人表達(dá)充分的關(guān)心和支持，實(shí)施的這些措施都取得了比較好的反饋。

以浙江省一鄉(xiāng)村互助養(yǎng)老模式發(fā)展為例，村中的老年互助組織包括：一個老年人協(xié)會和兩個興趣組織。老年協(xié)會由村集體倡導(dǎo)建立，每年給予2萬元資金支持，其余則由鄉(xiāng)賢資助。在制度層面，隨著國家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的深入推進(jìn)，政府主要在政策制定層面推動老年人協(xié)會成立，提供相應(yīng)的政策援助和資金支持，保障老年人協(xié)會的組織框架。在行動層面，隨著村里第一批精英步入老年退休階段，同時(shí)，愿意為鄉(xiāng)村的建設(shè)投入精力和時(shí)間，成為新時(shí)代村莊養(yǎng)老模式可持續(xù)發(fā)展的鄉(xiāng)賢力量。由村集體倡導(dǎo)，再到鄉(xiāng)賢助力，充分發(fā)揮了本地豐富的資源與經(jīng)驗(yàn)，因?yàn)榻M織的本土性，老年協(xié)會的組織者與參與者較為了解老年人的實(shí)際需求，能夠提供具有針對性和有效性的服務(wù)。興趣組織的建立則充分體現(xiàn)了鄉(xiāng)村老年群體的自發(fā)組織能力，包括可以在清明節(jié)、端午節(jié)、重陽節(jié)等重大節(jié)日組織文藝匯演等活動，定期組織老年慰問活動和外出游玩。此類互助養(yǎng)老模式可以讓不同主體充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，分工明確，不僅有效利用了各類資源，也激發(fā)了社會成員的參與熱情，有助于各地依據(jù)自身特色因地制宜發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老，也有利于普通家庭解決照料老人的問題，推動養(yǎng)老模式實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

互助養(yǎng)老模式的現(xiàn)存問題

鄉(xiāng)村互助養(yǎng)老模式在降低養(yǎng)老基礎(chǔ)成本和服務(wù)成本、提升服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)專業(yè)性、完善養(yǎng)老服務(wù)體系、提高老年人生活質(zhì)量等方面都取得了一定成效，但其中的不足之處也值得關(guān)注。

在推進(jìn)農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)長效供給的過程中，面臨一大挑戰(zhàn)就是多元供給主體之間難以有效協(xié)同。一是農(nóng)村老年人在作為服務(wù)供給方時(shí)，由于自身能力的限制，往往難以充分參與專業(yè)性質(zhì)的服務(wù)；而作為受助方，他們往往缺乏主動表達(dá)自身需求意愿的積極性，這導(dǎo)致了服務(wù)供給與實(shí)際需求之間存在一定的滯后性。二是村“兩委”承擔(dān)著繁重的農(nóng)村事務(wù)，而養(yǎng)老服務(wù)尚未明確納入其績效考核體系，這可能導(dǎo)致他們在工作中產(chǎn)生懈怠心理，政策執(zhí)行不夠到位，對農(nóng)民群眾的需求反應(yīng)不夠及時(shí)，難以充分履行其“承上啟下”的橋梁作用。三是部分企業(yè)出于樹立良好社會形象的考量參與到農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)供給中，但由于這種服務(wù)的公益性質(zhì)較強(qiáng)，對于追求盈利的企業(yè)而言，其服務(wù)成本高昂而回報(bào)有限，這在一定程度上削弱了企業(yè)的參與熱情和持續(xù)供給意愿。

農(nóng)村互助養(yǎng)老所需的外部資源廣泛分散于各個主體之中，這種資源分布的碎片化狀態(tài)使得它們難以得到有效的整合與利用。互助養(yǎng)老作為一種多主體自主運(yùn)作的屬地養(yǎng)老模式，其推廣方式大多依賴于基層政府的主導(dǎo)。政府的推動無疑在初期為互助養(yǎng)老的社會動員和資源投入提供了有力支持，但社會組織參與不足可能會抑制農(nóng)村互助養(yǎng)老的活力，削弱其社會基礎(chǔ)，影響農(nóng)村社會對互助養(yǎng)老模式的情感認(rèn)同。特別是在資源相對匱乏、地域分布廣泛的農(nóng)村地區(qū)，社會組織的薄弱性表現(xiàn)得更為明顯。這些地區(qū)往往面臨人力、物力、財(cái)力等多方面的制約，但由于農(nóng)村地區(qū)的資源限制，它們往往難以獲得足夠的支持和動力去開發(fā)農(nóng)村養(yǎng)老市場。這導(dǎo)致許多農(nóng)村地區(qū)的老年人無法享受到應(yīng)有的養(yǎng)老服務(wù)，生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響。

多元主體協(xié)同視角下的優(yōu)化路徑

完善服務(wù)內(nèi)容與質(zhì)量

農(nóng)村互助養(yǎng)老必須立足熟人社會優(yōu)勢，充分激活社區(qū)內(nèi)生動力。以自然村為單位組建老年互助小組，由村“兩委”牽頭，吸納低齡健康老人、留守婦女等群體參與。特別要發(fā)揮村醫(yī)、鄉(xiāng)賢等鄉(xiāng)村能人的帶動作用，組建專業(yè)化志愿服務(wù)隊(duì)伍，定期為高齡失能老人提供上門服務(wù)。培育“以老助老”服務(wù)模式，建立服務(wù)積分制度，將提供的照料服務(wù)轉(zhuǎn)化為未來可兌現(xiàn)的養(yǎng)老權(quán)益。同時(shí)可以整合利用閑置校舍、祠堂等公共空間，改造成集日間照料、文化娛樂、健康監(jiān)測等功能于一體的互助養(yǎng)老服務(wù)站。

為了確保老年人能夠享受到優(yōu)質(zhì)、專業(yè)的服務(wù)，也必須加強(qiáng)對服務(wù)人員的培訓(xùn)和管理力度，這包括但不限于定期組織專業(yè)技能培訓(xùn)，提升服務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)；加強(qiáng)服務(wù)人員的職業(yè)道德教育，培養(yǎng)他們的服務(wù)意識和責(zé)任感，確保他們能夠以真誠、耐心、細(xì)致的態(tài)度為老年人提供服務(wù)。同時(shí)，建立有效的監(jiān)督機(jī)制，對服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行定期評估和改進(jìn)，確保服務(wù)質(zhì)量的穩(wěn)定性和可持續(xù)性。

健全多元主體協(xié)同治理機(jī)制

互助養(yǎng)老模式的合作機(jī)制是其核心要素之一，針對農(nóng)村資源分散的特點(diǎn)，各主體應(yīng)當(dāng)明確權(quán)責(zé)邊界，構(gòu)建高效的協(xié)同管理機(jī)制。政府需發(fā)揮政策引領(lǐng)作用，將養(yǎng)老服務(wù)納入基層治理考核體系，通過財(cái)政補(bǔ)貼與稅收優(yōu)惠政策激發(fā)社會的參與活力；社會組織應(yīng)聚焦專業(yè)服務(wù)供給，與企業(yè)合作拓寬資金渠道，探索“公益+市場”可持續(xù)運(yùn)營模式；村“兩委”需強(qiáng)化紐帶功能，激活村民自治力量，推動老年群體從“被動接受”轉(zhuǎn)向“主動參與”。

此外，可設(shè)立“多元主體協(xié)作平臺”，整合政府、企業(yè)、社會組織與村民代表，建立“縣級統(tǒng)籌、鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)調(diào)、村級落實(shí)”的三級管理體系，統(tǒng)籌資源調(diào)配、信息共享與監(jiān)督反饋，形成“政策引導(dǎo)—資源整合—服務(wù)落地”全鏈條協(xié)同網(wǎng)絡(luò)，重點(diǎn)推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+互助養(yǎng)老”建設(shè)，搭建縣域統(tǒng)一的智慧養(yǎng)老平臺，實(shí)現(xiàn)服務(wù)需求與供給的精準(zhǔn)匹配。

強(qiáng)化資金保障與制度支撐

資金保障機(jī)制是互助養(yǎng)老模式順利運(yùn)行的重要保障。首先，政府可以通過財(cái)政補(bǔ)貼、稅收優(yōu)惠等方式給予互助養(yǎng)老模式一定的資金支持。這些資金可以用于基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、服務(wù)人員培訓(xùn)、活動組織等方面，為互助養(yǎng)老模式的順利運(yùn)行提供有力保障。其次，可以積極爭取社會捐贈。通過廣泛宣傳互助養(yǎng)老模式的意義和價(jià)值，吸引社會各界關(guān)注和支持。最后，還可以探索市場化的籌資方式。例如，可以引入社會資本參與互助養(yǎng)老項(xiàng)目的建設(shè)和運(yùn)營，通過提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)獲取回報(bào)。這不僅可以緩解資金壓力，還可以提高項(xiàng)目的運(yùn)營效率和服務(wù)質(zhì)量。

評估反饋機(jī)制是互助養(yǎng)老模式持續(xù)改進(jìn)和優(yōu)化的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。通過建立動態(tài)評估與反饋制度，以服務(wù)覆蓋率、老年人滿意度、資源使用效率為核心指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問題和不足，定期優(yōu)化服務(wù)方案，確保資金與資源的精準(zhǔn)投放。

因地制宜推進(jìn)模式創(chuàng)新

由于經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展階段的不均衡性以及各地農(nóng)村獨(dú)特的地理、文化和社會背景，互助養(yǎng)老模式在不同農(nóng)村地區(qū)所能展現(xiàn)的效用存在著顯著的差異。因此要避免“一刀切”推廣，要結(jié)合地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平、文化傳統(tǒng)與資源稟賦設(shè)計(jì)差異化路徑。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)可引入企業(yè)參與智慧養(yǎng)老平臺建設(shè)，提升服務(wù)的數(shù)字化水平；經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)可以依托鄉(xiāng)賢資源與村民互助傳統(tǒng)，挖掘本土人力與物質(zhì)潛力，發(fā)展低成本、高靈活性的“鄰里互助圈”。例如，依托傳統(tǒng)節(jié)慶組織文娛活動，利用閑置房屋改造互助養(yǎng)老站點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)資源活化與情感聯(lián)結(jié)的雙重效益。同時(shí)鼓勵發(fā)展“互助養(yǎng)老+”新業(yè)態(tài)，如養(yǎng)老民宿、康養(yǎng)旅游等，增強(qiáng)自我造血功能。通過分類指導(dǎo)、典型示范，形成各具特色的農(nóng)村互助養(yǎng)老發(fā)展格局。

農(nóng)村互助養(yǎng)老通過整合政府、社會組織、村民及老年群體等多元主體資源，能夠有效緩解家庭養(yǎng)老功能弱化與市場化服務(wù)不足的雙重困境，具有低成本、可持續(xù)及契合鄉(xiāng)土文化的獨(dú)特優(yōu)勢。然而，當(dāng)前實(shí)踐仍面臨主體協(xié)同機(jī)制缺位、資源整合低效、服務(wù)專業(yè)化不足等挑戰(zhàn)。針對這些問題，提出“服務(wù)精準(zhǔn)化、治理協(xié)同化、保障制度化、模式特色化”的優(yōu)化框架，強(qiáng)調(diào)需通過政策引導(dǎo)、資源統(tǒng)籌與機(jī)制創(chuàng)新，構(gòu)建因地制宜的協(xié)同治理體系，為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的提質(zhì)增效提供了理論依據(jù)與實(shí)踐參考。

未來研究可從三方面深化：其一，關(guān)注技術(shù)賦能對互助養(yǎng)老的時(shí)代推力，探索數(shù)字化平臺在資源整合、服務(wù)匹配及健康管理中的應(yīng)用，提升服務(wù)效率與可及性；其二，加強(qiáng)跨區(qū)域比較研究，分析不同經(jīng)濟(jì)水平、文化背景下的模式適應(yīng)性，提煉更具普適性的協(xié)同機(jī)制；其三，深化對市場化主體參與路徑的探討，平衡公益屬性與可持續(xù)運(yùn)營需求，破解資金與人才瓶頸。此外，政策層面需進(jìn)一步細(xì)化主體權(quán)責(zé)清單，推動立法保障與長期資金投入，為農(nóng)村互助養(yǎng)老的可持續(xù)發(fā)展注入制度動能。通過多維度探索，農(nóng)村互助養(yǎng)老可以有效應(yīng)對老齡化挑戰(zhàn)，為農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展提供新的思路與模式，助力構(gòu)建更加完善的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系，提升農(nóng)村老年人的生活質(zhì)量。

（作者單位：曲阜師范大學(xué)日照校區(qū)）