異質(zhì)一互補(bǔ)一共享：縣域視角下“原居享老”生活圈建設(shè)策略探究

黨的二十屆三中全會(huì)順利通過(guò)了《中共中央關(guān)于進(jìn)一步全面深化改革推進(jìn)中國(guó)式現(xiàn)代化的決定》以下簡(jiǎn)稱《決定》）《決定》中再次強(qiáng)調(diào)，要“積極應(yīng)對(duì)人口老齡化”，從“優(yōu)化基本養(yǎng)老服務(wù)供給，培育社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，健全公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)機(jī)制，鼓勵(lì)和引導(dǎo)企業(yè)等社會(huì)力量積極參與，推進(jìn)互助性養(yǎng)老服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”等方面，對(duì)進(jìn)一步完善養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)作出了部署，聚焦解決人民最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題?；诶淆g化發(fā)展趨勢(shì)，2021年，江蘇省印發(fā)了《“十四五”養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》《規(guī)劃》中指出，要推廣“原居養(yǎng)老”服務(wù)模式。2022年，江蘇省印發(fā)《居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力提升三年行動(dòng)工作方案（2022-2024）》（以下簡(jiǎn)稱《方案》）《方案》提出，“推廣“原居享老’服務(wù)模式，為有需求的居家老年人提供日常探訪、生活照料、助餐助潔、輔助出行、緊急救援等居家上門(mén)服務(wù)”，并計(jì)劃到2024年，全省接受居家上門(mén)服務(wù)的老年人占比不低于 18%。

一、“原居享老”的概念內(nèi)涵

“原居享老”是指立足機(jī)構(gòu)支撐社區(qū)、社區(qū)支撐家庭，使老年人能夠在不離開(kāi)居住環(huán)境、不缺少親情陪伴、不改變生活習(xí)慣的情況下接受養(yǎng)老服務(wù)，讓其在原本熟悉的環(huán)境中享受晚年。從“原居養(yǎng)老”到“原居享老”，一字之差，背后既反映出對(duì)養(yǎng)老服務(wù)能力和質(zhì)量提出了更高要求，又代表著養(yǎng)老觀念的一種轉(zhuǎn)變，即推動(dòng)被動(dòng)型養(yǎng)老向主動(dòng)型享老轉(zhuǎn)變，調(diào)動(dòng)老年群體的生活積極性和主觀能動(dòng)性，引導(dǎo)全社會(huì)樹(shù)立“積極健康老齡化”理念。大力探索建設(shè)“原居享老”生活圈，是加快實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略、完善高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)供給體系、提升廣大老年人獲得感和幸福感、助力基層社會(huì)治理現(xiàn)代化的重要舉措。

二、江都區(qū)“原居享老”生活圈前期建設(shè)經(jīng)驗(yàn)

江都區(qū)緊扣國(guó)家、省市系列部署，大力發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，推進(jìn)頤養(yǎng)社區(qū)建設(shè)，居家養(yǎng)老覆蓋面不斷擴(kuò)大，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)不斷拓展，“原居享老”服務(wù)效能不斷攀升。

（一）堅(jiān)持多方聯(lián)動(dòng)，優(yōu)化完善養(yǎng)老服務(wù)體系

一是突出頂層設(shè)計(jì)。建立由32個(gè)職能部門(mén)組成的養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會(huì)議，啟用“一事一議”程序。制定出臺(tái)《“十四五”江都區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃》。持續(xù)加大養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域資金投人，完善養(yǎng)老服務(wù)體系資金管理辦法；二是優(yōu)化資源布局。331個(gè)城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施實(shí)現(xiàn)全覆蓋，相繼建成區(qū)級(jí)老年人活動(dòng)中心1個(gè)、市級(jí)頤養(yǎng)示范社區(qū)22家、示范性農(nóng)村互助睦鄰點(diǎn)22家、標(biāo)準(zhǔn)化居家養(yǎng)老服務(wù)中心187家、社區(qū)嵌人式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)1個(gè)、中央廚房和助餐點(diǎn)10家，點(diǎn)面呼應(yīng)、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”基本形成；三是吸納多元參與。突出提升政府購(gòu)買、兜底服務(wù)質(zhì)態(tài)，撬動(dòng)多元力量參與養(yǎng)老事業(yè)產(chǎn)業(yè)。龍川控股等國(guó)有企業(yè)主動(dòng)參與中高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。大力引進(jìn)“居家樂(lè)”等省內(nèi)外知名養(yǎng)老企業(yè)，著力培育“綠康緣”\"華江佰安”等本土民資品牌，組建“都享?！敝戏?wù)隊(duì)。

（二）立足多元需求，拓展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)

一是提高上門(mén)服務(wù)覆蓋面。4.5萬(wàn)余名高齡老人享受尊老金即申即辦、上門(mén)幫辦、網(wǎng)上代辦，5.2萬(wàn)余名經(jīng)濟(jì)困難和高齡老人每月享受政府購(gòu)買上門(mén)服務(wù)。加大對(duì)經(jīng)濟(jì)困難、失能失智、空巢獨(dú)居等特殊困難老人的幫扶力度，創(chuàng)優(yōu)“家庭床位 + 關(guān)愛(ài)巡訪 + 照護(hù)培訓(xùn)”等服務(wù)模式，累計(jì)建成家庭床位1030戶、適老改造2182戶。同時(shí)，按照風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)將空巢獨(dú)居老人分為A、B、C三個(gè)類別，社工、網(wǎng)格員、志愿者每周探訪1-4次。此外，開(kāi)展失能老人家庭成員照護(hù)能力培訓(xùn)，累計(jì)培訓(xùn)老人家屬100余名；二是打造社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)特色。堅(jiān)持“一居一品”“一村一特”，全力打造全市范圍內(nèi)有影響力的“公園 +^' “智慧 +^′′ 等品質(zhì)型頤養(yǎng)社區(qū)。積極引人學(xué)校食堂、愛(ài)心商家、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等多元主體開(kāi)展為老助餐服務(wù)，推出適老套餐、定制點(diǎn)餐、配送入戶等個(gè)性化服務(wù)，讓老人6元吃飽、10元吃好；三是創(chuàng)新“1333”“黨建 + 農(nóng)村”互助養(yǎng)老模式。實(shí)現(xiàn)“高齡、困難老人 + 低齡活力老人、志愿者、社會(huì)組織”定向結(jié)對(duì)、定時(shí)走訪、定責(zé)扶助，丁伙鎮(zhèn)延慶村互助睦鄰點(diǎn)獲評(píng)全省首批老齡文明實(shí)踐基地。

（三）注重多維攻堅(jiān)，夯實(shí)養(yǎng)老服務(wù)保障基石

一是培訓(xùn)增能建強(qiáng)隊(duì)伍。開(kāi)展養(yǎng)老從業(yè)人員養(yǎng)老護(hù)理、醫(yī)療護(hù)理、烹飪、消防設(shè)施操作技能“四證”培訓(xùn)，護(hù)理員職業(yè)技能認(rèn)定率達(dá) 65% 。舉辦養(yǎng)老護(hù)理員技能大賽、老年人營(yíng)養(yǎng)餐大賽，集中展現(xiàn)一線從業(yè)人員的職業(yè)風(fēng)采和“工匠精神”；二是數(shù)字賦能，建好平臺(tái)。健全“都享福養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)”，在完善居家服務(wù)工單監(jiān)管、機(jī)構(gòu)安全監(jiān)管等功能的基礎(chǔ)上，上線具備政策查詢、便民服務(wù)等10余項(xiàng)功能的微信小程序；三是品牌聚能，建優(yōu)項(xiàng)目。培樹(shù)以江都地域命名的“都享福”養(yǎng)老服務(wù)品牌，項(xiàng)目化推動(dòng)“舌尖上的都享?！薄爸讣馍系亩枷砀！钡绕放苹顒?dòng)，開(kāi)通“都享?！惫娞?hào)、視頻號(hào)，每周更新“小潘院長(zhǎng)說(shuō)養(yǎng)老”視頻，宣傳養(yǎng)老事業(yè)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展成果。

三、完善江都區(qū)“原居享老”生活圈建設(shè)的路徑對(duì)策

雖然江都區(qū)“原居享老”生活圈建設(shè)成效明顯，但與上級(jí)的要求、群眾的期待相比，與“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”發(fā)展的新形勢(shì)、新要求相比，還面臨巨大的挑戰(zhàn)，居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)仍存在諸多不足。一方面，江都區(qū)老齡化形勢(shì)嚴(yán)峻。目前，江都區(qū)老年人口30.45萬(wàn)人，占比 30.62% ，屬深度老齡化地區(qū)。2020-2022年的老齡化比例分別為 28.23% 28.41% 產(chǎn) 29.22% ，呈逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)；另一方面，“原居享老”生活圈在建設(shè)過(guò)程中遭遇種種困境。主要表現(xiàn)為養(yǎng)老服務(wù)供給有待提高、養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量亟待提升、“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”不夠緊密、養(yǎng)老服務(wù)多元參與不足、現(xiàn)代養(yǎng)老意識(shí)尚未普及等，難以有效滿足本地老年群體的需求。應(yīng)突破縣域養(yǎng)老資源的有限性，充分滿足老年群體的異質(zhì)性養(yǎng)老需求，借力“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”發(fā)展浪潮，推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，真正讓老年人實(shí)現(xiàn)“原居享老”。

（一） 異質(zhì)：基于異質(zhì)性特征的老年群體劃分

伴隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展和物質(zhì)水平的不斷提升，養(yǎng)老服務(wù)需求已不再局限于基礎(chǔ)生活照料，逐漸向著多元化、個(gè)性化、差異化、全面化等方面發(fā)展，傳統(tǒng)的不加區(qū)分的“一刀切”“同質(zhì)化”養(yǎng)老服務(wù)已逐漸難以滿足新時(shí)代老年群體的養(yǎng)老需求?；诋愘|(zhì)性特征對(duì)老年群體進(jìn)行劃分，從年齡情況、經(jīng)濟(jì)條件、身體機(jī)能、家庭狀況四個(gè)主要維度進(jìn)行考量，可以將老年群體劃分為異質(zhì)性明顯的三種類別：一是自我服務(wù)型老年群體。自我服務(wù)型老年群體通常具備正常的生活自理能力與自主購(gòu)買能力，不僅身體健康狀況較好，能勝任各種社會(huì)工作，而且思維活躍，保持著對(duì)生活品質(zhì)的追求；二是部分依賴型老年群體。部分依賴型老年群體的特點(diǎn)是具有部分自我服務(wù)或購(gòu)買服務(wù)能力，在獲取養(yǎng)老服務(wù)時(shí)，需要依賴對(duì)象給予一定支持，如子女支持、政府支持等；三是完全依賴型老年群體。完全依賴型老年群體喪失全部購(gòu)買服務(wù)的能力，只能依賴政府、社會(huì)給予幫助。他們無(wú)法進(jìn)行自我服務(wù)，也不存在家庭服務(wù)的支持。

（二）互補(bǔ)：差異化養(yǎng)老服務(wù)的適應(yīng)性供給

村（社區(qū)）作為在特定地域的生活共同體，在資源稟賦等方面存在巨大差異。在提供養(yǎng)老服務(wù)供給時(shí)，需立足村（社區(qū)）客觀的基礎(chǔ)環(huán)境和資源系統(tǒng)，針對(duì)區(qū)域范圍內(nèi)老齡群體的主要類型，合理選擇養(yǎng)老服務(wù)模式，將有限的優(yōu)勢(shì)資源充分整合，形成統(tǒng)籌協(xié)同的養(yǎng)老服務(wù)供給格局。

第一，硬件資源豐富、軟件資源不足的村（社區(qū)），適應(yīng)以市場(chǎng)化為導(dǎo)向。發(fā)展“企業(yè) + 養(yǎng)老”的服務(wù)供給模式。這一類村（社區(qū)）應(yīng)充分利用自身具備的資源優(yōu)勢(shì)，借助區(qū)域內(nèi)的物業(yè)公司或引入第三方社會(huì)化力量，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行拓展。通過(guò)物業(yè)公司或第三方整合村（社區(qū)）內(nèi)部的各類客觀資源，由物業(yè)（第三方）進(jìn)行日常經(jīng)營(yíng)。市場(chǎng)化養(yǎng)老模式的出現(xiàn)，不僅提高了養(yǎng)老服務(wù)的可及性、多樣性，還實(shí)現(xiàn)了養(yǎng)老服務(wù)的智能化飛躍。

第二，軟件資源豐富、硬件資源欠缺的村（社區(qū)），適應(yīng)發(fā)展以內(nèi)生性為導(dǎo)向的互助養(yǎng)老模式。這類村（社區(qū)）養(yǎng)老服務(wù)供給的重點(diǎn)在于充分發(fā)揮軟件資源的作用。這一模式既有效降低了養(yǎng)老服務(wù)中對(duì)外界資源的依賴，又充分激活了老年群體的自我價(jià)值感。

第三，硬件資源、軟件資源都不占優(yōu)勢(shì)的村（社區(qū)），適應(yīng)行政化引導(dǎo)，“社區(qū)基礎(chǔ)服務(wù) + 公共福利補(bǔ)充”的供給模式。針對(duì)村（社區(qū)）“軟硬資源雙弱”的困境，可采取加強(qiáng)政府干預(yù)與介入的方法，提高養(yǎng)老服務(wù)的適應(yīng)性供給，保障老年群體的基本生活。一方面，政府可統(tǒng)籌基層政府部門(mén)、社會(huì)工作者及市場(chǎng)主體等購(gòu)買基本養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)入村（社區(qū)），建立制度目標(biāo)融合與嵌入機(jī)制，制訂養(yǎng)老服務(wù)支出計(jì)劃，吸納更多服務(wù)資源的加入，拓寬養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容；另一方面，構(gòu)建以政府為主導(dǎo)、基層黨組織為核心、居委會(huì)為服務(wù)整合載體、各相關(guān)參與主體和村（社區(qū)）輔助協(xié)同的上下聯(lián)動(dòng)機(jī)制，加強(qiáng)內(nèi)外互動(dòng)，推進(jìn)家門(mén)口養(yǎng)老服務(wù)體系的形成，以解決社區(qū)資源不足，老年人對(duì)政府、社區(qū)缺乏信賴感等問(wèn)題。

（三）共享：區(qū)內(nèi)外養(yǎng)老資源的合理有效流動(dòng)

目前，江都區(qū)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展還不夠均衡，城鄉(xiāng)之間、村（社區(qū)）之間在醫(yī)療資源、服務(wù)項(xiàng)目、政策支持等方面仍存在較大差異，亟須促進(jìn)資源的合理有效流動(dòng)，破解地區(qū)差異。

第一，統(tǒng)籌全區(qū)養(yǎng)老資源，梯度推進(jìn)跨區(qū)域資源共享。由區(qū)級(jí)層面進(jìn)行統(tǒng)籌，逐步將中心城區(qū)養(yǎng)老資源向下輸送，推動(dòng)全區(qū)的養(yǎng)老床位布局優(yōu)化，大力鼓勵(lì)推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位跨區(qū)域開(kāi)放；每月實(shí)行差別化發(fā)放養(yǎng)老服務(wù)券，憑券可在全區(qū)范圍內(nèi)任意選擇養(yǎng)老服務(wù)，直接抵扣養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用，不足部分由本人或家庭承擔(dān)；推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)信息與戶籍脫鉤，實(shí)現(xiàn)資質(zhì)互認(rèn)、標(biāo)準(zhǔn)互通、監(jiān)管協(xié)同的管理模式，激活全區(qū)的養(yǎng)老資源。

第二，擴(kuò)容下沉醫(yī)療資源，發(fā)展智慧醫(yī)療高品質(zhì)業(yè)態(tài)。完善縣域醫(yī)共體建設(shè)，充分發(fā)揮江都人民醫(yī)院、江都中醫(yī)院為牽頭單位的縣域醫(yī)共體以及以五家農(nóng)村區(qū)域醫(yī)療中心為牽頭單位的亞中心區(qū)域醫(yī)共體作用，推進(jìn)縣鄉(xiāng)醫(yī)療一體化管理，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)資源從城區(qū)下沉至鄉(xiāng)鎮(zhèn)；抽調(diào)醫(yī)護(hù)人員和專家，組成基層對(duì)口幫扶團(tuán)隊(duì)，組建縣鄉(xiāng)村三級(jí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，定期赴基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、村（社區(qū)）坐診、巡診；充分運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng) +^' ”“物聯(lián)網(wǎng)+\"\"醫(yī)療大數(shù)據(jù)”等，加強(qiáng)與中心城區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的緊密合作，開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院診療服務(wù)。

第三，構(gòu)建信息化、共享化“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)。打造覆蓋中心城區(qū)、連通農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的全區(qū)聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)平臺(tái)，推動(dòng)信息互通和共享應(yīng)用。老年人在選擇跨區(qū)域養(yǎng)老時(shí)，其在原有養(yǎng)老區(qū)域的相關(guān)數(shù)據(jù)，可同步轉(zhuǎn)移至遷入后的養(yǎng)老地區(qū)，通過(guò)數(shù)字化管理平臺(tái)形成老年人的動(dòng)態(tài)信息數(shù)據(jù)庫(kù)。同時(shí)，對(duì)接社會(huì)配套服務(wù)資源，推動(dòng)社會(huì)力量進(jìn)行數(shù)據(jù)整合和供需對(duì)接，完成養(yǎng)老服務(wù)的生成與遞送。

第四，推動(dòng)家庭之間養(yǎng)老合作，打造親密養(yǎng)老合作網(wǎng)。按照“就近、就親、方便”的原則，建立鄰里互助服務(wù)養(yǎng)老點(diǎn)。遴選有愛(ài)心、孝老敬老的人員，以其住所為互助點(diǎn)，為每個(gè)互助點(diǎn)配備百寶箱一個(gè)，為附近的老年人提供基礎(chǔ)性服務(wù)；鼓勵(lì)和支持村（社區(qū)）內(nèi)家庭之間的養(yǎng)老合作，共享醫(yī)療資源、護(hù)理資源等，形成養(yǎng)老互助合作網(wǎng)；整合村（社區(qū)）內(nèi)人力資源，鼓勵(lì)黨員、低齡老人和留守農(nóng)村婦女結(jié)對(duì)幫扶孤寡、殘疾、空巢等老年人；依托網(wǎng)格員，做好網(wǎng)格內(nèi)老年人的信息采集、困難排解、隱患排查等工作，通過(guò)網(wǎng)格化監(jiān)測(cè)管理模式及時(shí)了解老年人動(dòng)態(tài)，精準(zhǔn)滿足老年人需求。

（四）保障：居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的全要素集成

養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)需堅(jiān)持黨委和政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、有關(guān)部門(mén)和群團(tuán)組織的密切配合以及社會(huì)力量的廣泛參與，構(gòu)建全要素集成的保障體系。

第一，堅(jiān)持系統(tǒng)思維，完善居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的政策體系，一要發(fā)揮好政府的兜底性保障作用，重點(diǎn)關(guān)注經(jīng)濟(jì)困難的空巢、獨(dú)居、失能、特殊家庭老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求；二要強(qiáng)化家庭養(yǎng)老的政策性支持。通過(guò)設(shè)立或改造家庭養(yǎng)老床位、提供短期照料的“喘息服務(wù)”等措施，鼓勵(lì)并支持家庭切實(shí)履行養(yǎng)老責(zé)任；三要完善養(yǎng)老服務(wù)業(yè)支持體系。制定社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)營(yíng)保障政策，鼓勵(lì)全社會(huì)參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。

第二，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，打造老年宜居環(huán)境。一是盤(pán)活村（社區(qū)）內(nèi)的閑置資源，優(yōu)化養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施的空間布局，實(shí)施無(wú)障礙改造和適老化改造；二是整合線上線下資源，精準(zhǔn)匹配老年人所需服務(wù)。鼓勵(lì)企業(yè)開(kāi)發(fā)與老年人日常生活密切相關(guān)的互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用，設(shè)置方便老年人操作的“關(guān)懷模式”；三是宣傳普及現(xiàn)代養(yǎng)老理念，營(yíng)造尊老、敬老、愛(ài)老、助老的社會(huì)氛圍。同時(shí)，引導(dǎo)老年人樹(shù)立新時(shí)代養(yǎng)老觀，從消極的“被動(dòng)養(yǎng)老”轉(zhuǎn)向積極實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的“主動(dòng)享老”。

第三，著力培養(yǎng)專業(yè)人才，提高養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍業(yè)務(wù)水平。一是構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)分級(jí)分類培訓(xùn)體系，定期對(duì)養(yǎng)老從業(yè)人員進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)和考核，提高養(yǎng)老從業(yè)人員的專業(yè)水平；二是建立養(yǎng)老護(hù)理人才激勵(lì)機(jī)制?？蓮男匠昙?lì)、職務(wù)普升、培訓(xùn)與發(fā)展、團(tuán)隊(duì)合作、文化建設(shè)等方面入手，通過(guò)出臺(tái)就業(yè)優(yōu)惠政策，對(duì)從事醫(yī)護(hù)養(yǎng)老服務(wù)工作的人員予以福利獎(jiǎng)勵(lì)。拓寬養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才供給渠道，提升養(yǎng)老護(hù)理員對(duì)工作的認(rèn)同感，增強(qiáng)職業(yè)吸引力，提高工作滿意度；三是定期組織免費(fèi)或低成本的養(yǎng)老護(hù)理培訓(xùn)，提升家庭成員或老年人自身的養(yǎng)老護(hù)理能力。

第四，凝聚部門(mén)行動(dòng)合力，共促養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。一是加強(qiáng)政府統(tǒng)籌，將養(yǎng)老工作納入當(dāng)?shù)厣鐣?huì)發(fā)展戰(zhàn)略部署，將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入城市國(guó)土空間規(guī)劃，推動(dòng)政策落地和資金保障；二是健全養(yǎng)老服務(wù)工作協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制。針對(duì)多部門(mén)參與的政策措施，發(fā)揮行業(yè)監(jiān)管部門(mén)的牽頭作用，推動(dòng)精細(xì)化落實(shí)，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化；三是強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)的監(jiān)督和問(wèn)責(zé)，制定部門(mén)責(zé)任清單，壓實(shí)各部門(mén)的責(zé)任。

四、結(jié)束語(yǔ)

養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)是一項(xiàng)系統(tǒng)的工程，囿于資源等方面的限制，縣域范圍“原居享老”生活圈建設(shè)應(yīng)充分立足實(shí)際，基于老年群體的異質(zhì)性特征，通過(guò)差異化養(yǎng)老服務(wù)的適應(yīng)性供給、區(qū)內(nèi)外養(yǎng)老資源的合理有效流動(dòng)和居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的全要素集成等途徑完善居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，真正讓“養(yǎng)老”變“享老”，持續(xù)提升老年人的幸福感、獲得感、安全感。

參考文獻(xiàn)：

[1]中共中央.中共中央關(guān)于進(jìn)一步全面深化改革推進(jìn)中國(guó)式現(xiàn)代化的決定[EB/OL].[2024-07-21].https：//www.xinhuanet.com/20240721/62ea30d40ef44ef7af63449446179b86/c.html.

[2] 同[1].

[3] 江蘇省民政廳.江蘇省居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力提升三年行動(dòng)工作方案（2022-2024）[EB/0L].[2022-06-13].http：//mzt.jiangsu.gov.cn/art/2022/6/13/art_79985_10487982.html.