社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的問(wèn)題探析及路徑研究

一、問(wèn)題的提出

社區(qū)居家養(yǎng)老模式將家庭照護(hù)的溫情與社區(qū)的便捷性相結(jié)合，以社區(qū)為基礎(chǔ)，提供全面的服務(wù)，包括生活照料、醫(yī)療護(hù)理、精神慰藉、文化娛樂(lè)等多個(gè)領(lǐng)域。這種模式雖然不可能完全替代傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式，卻是最符合中國(guó)社會(huì)現(xiàn)實(shí)的選擇。社區(qū)居家養(yǎng)老能夠契合中國(guó)的文化傳統(tǒng)、經(jīng)濟(jì)效益、政策導(dǎo)向以及社會(huì)需求等多重因素，因此，逐漸成為我國(guó)當(dāng)前的主流養(yǎng)老模式，并進(jìn)入快速發(fā)展階段。

據(jù)《2023年度國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展公報(bào)》顯示，截至2023年末，全國(guó)60周歲及以上老年人口29697萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?1.1%_o [這一數(shù)據(jù)進(jìn)一步凸顯了老齡化社會(huì)背景下，居家養(yǎng)老服務(wù)需求的急劇上升。按照國(guó)際通行的老齡化標(biāo)準(zhǔn)，我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡社會(huì)。在低生育率、少子化和預(yù)期壽命延長(zhǎng)等因素的持續(xù)影響下，人口老齡化正對(duì)我國(guó)的社會(huì)結(jié)構(gòu)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。自古以來(lái)，家庭養(yǎng)老一直是我國(guó)甚至是東方社會(huì)最主要、最基礎(chǔ)的養(yǎng)老模式。而隨著社會(huì)進(jìn)程的不斷加快，家庭規(guī)模逐漸變小并趨向核心化、小型化，加上人口流動(dòng)速度變快，過(guò)去那種幾代同堂、眾多家庭成員共同照顧老人的大家庭模式越來(lái)越少。這就導(dǎo)致傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老變得困難。另外，隨著城市化進(jìn)程的快速推進(jìn)，家庭成員居住和工作條件在不斷變化，造成了客觀的家庭分離、親人分居。因此，在提供養(yǎng)老服務(wù)的過(guò)程中，對(duì)于老人的照顧必須要做到“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂(lè)”，面對(duì)“未富先老”的嚴(yán)峻社會(huì)挑戰(zhàn)，養(yǎng)老服務(wù)需求的個(gè)性化及復(fù)雜性，單純地依靠家庭解決養(yǎng)老困難的問(wèn)題已經(jīng)顯得力不從心，導(dǎo)致社區(qū)居家養(yǎng)老的需求不斷擴(kuò)大。

二、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)出現(xiàn)的問(wèn)題

（一）養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾較為突出

隨著時(shí)代的變遷與人口老齡化進(jìn)程的加劇，民眾生活水平不斷提升，老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求日益呈現(xiàn)出多元化和個(gè)性化的特點(diǎn)。如何有效滿足數(shù)以億計(jì)的老年群體的養(yǎng)老需求，已成為當(dāng)今中國(guó)社會(huì)面臨的重要挑戰(zhàn)。然而，現(xiàn)階段社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給仍存在諸多不足，難以充分滿足老年人日益多樣化與個(gè)性化的需求。目前，居家養(yǎng)老服務(wù)受到資金、設(shè)施以及人力資源等方面的制約，提供的服務(wù)多集中在一些基礎(chǔ)性和常規(guī)性的生活照料領(lǐng)域，如日常生活服務(wù)等，而在服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量以及結(jié)構(gòu)方面均呈現(xiàn)出趨同化現(xiàn)象，難以體現(xiàn)個(gè)性化需求。更為嚴(yán)重的是，由于健康護(hù)理及精神文化服務(wù)的專(zhuān)業(yè)性要求較高，這類(lèi)服務(wù)的供給遠(yuǎn)未達(dá)到老年群體的實(shí)際需求。特別是在數(shù)字經(jīng)濟(jì)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)快速發(fā)展的背景下，社區(qū)居家養(yǎng)老與數(shù)字技術(shù)的結(jié)合程度仍顯不足，導(dǎo)致服務(wù)供需關(guān)系長(zhǎng)期處于結(jié)構(gòu)性失衡的狀態(tài)，難以滿足老年人對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)多樣化的期待。2同時(shí)，當(dāng)前我國(guó)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)主要面向身體健康、能夠自理的老年群體，對(duì)于失能或半失能老人的照護(hù)服務(wù)嚴(yán)重不足，無(wú)法有效吸引這類(lèi)老年群體的參與。對(duì)于失能、半失能老人來(lái)說(shuō)，相關(guān)的養(yǎng)老服務(wù)需求也顯得相對(duì)較少。此外，高品質(zhì)的晚年生活不僅僅依賴于治療性服務(wù)，更在于身體健康管理及疾病預(yù)防。隨著慢性病在老年群體中愈發(fā)普遍，約1.5億老年人正在遭受慢性疾病的困擾，其中 91.2% 的老年人因慢性疾病而死亡。3隨著養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)變，當(dāng)代老年人逐步將關(guān)注重點(diǎn)從疾病治療轉(zhuǎn)向疾病預(yù)防、身體鍛煉和養(yǎng)生保健。

（二）人力資源短缺

養(yǎng)老服務(wù)是一項(xiàng)系統(tǒng)性且復(fù)雜的社會(huì)工作，涉及多個(gè)層面的需求與服務(wù)內(nèi)容。從目前國(guó)內(nèi)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)際情況來(lái)看，街道工作人員和社區(qū)工作人員是這一服務(wù)的主要實(shí)施者，所提供的服務(wù)多以普惠型的日常生活照料為主。盡管一些社會(huì)團(tuán)體也已經(jīng)開(kāi)始參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，但他們所提供的服務(wù)仍較為分散，缺乏群體化、制度化和標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù)模式，尚未形成統(tǒng)一的、系統(tǒng)的服務(wù)框架。4此外，目前社區(qū)工作人員在提供養(yǎng)老服務(wù)時(shí)，更多關(guān)注的是基礎(chǔ)性的生活照料，有關(guān)精神文化服務(wù)的提供相對(duì)薄弱，老年人的醫(yī)療護(hù)理、心理慰藉、健康教育等專(zhuān)業(yè)服務(wù)需求仍未得到充分覆蓋。據(jù)調(diào)研結(jié)果顯示，在一些社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，除了部分服務(wù)工作，仍有不少服務(wù)由業(yè)余護(hù)理人員承擔(dān)，而這些護(hù)理人員的年齡普遍偏大且受教育水平普遍較低。此外，護(hù)理員與老年人人員比例失衡現(xiàn)象較為普遍，許多社區(qū)中的護(hù)理人員往往需要照顧10名以上的老年人，導(dǎo)致服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步受到制約。

（三）養(yǎng)老服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化程度尚需提高

伴隨著老年人器官功能的衰退和生理機(jī)能的退化，疾病的發(fā)生逐漸成為他們生活中的常態(tài)。高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)，特別是與老年人身體健康密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，逐漸成為老年群體的重點(diǎn)需求。老年人對(duì)自身健康的關(guān)注日益增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)療護(hù)理的要求不斷提高，這就迫切需要社區(qū)提供符合其需求的標(biāo)準(zhǔn)化養(yǎng)老服務(wù)。然而，目前許多社區(qū)提供的養(yǎng)老服務(wù)仍處于初級(jí)階段，專(zhuān)業(yè)化水平較低。大多數(shù)城市的日間護(hù)理中心功能簡(jiǎn)單，通常僅限于“午休室”和“活動(dòng)室”的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，尚未將專(zhuān)業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療護(hù)理深度融人居家環(huán)境。超過(guò) 90% 的社區(qū)缺乏專(zhuān)業(yè)的衛(wèi)生保健人員，基層醫(yī)院的服務(wù)主要集中在基本的體檢、健康講座等基礎(chǔ)服務(wù)層面，難以提供更加深入的上門(mén)診療、康復(fù)護(hù)理、心理咨詢以及緊急救助等高層次的專(zhuān)業(yè)服務(wù)。同時(shí)，缺乏統(tǒng)一的企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理體制和有效的監(jiān)督體系，導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)水平得不到有效保障。這種局面使得社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的整體質(zhì)量難以提升，更難以滿足老年人日益增長(zhǎng)的多元化、專(zhuān)業(yè)化的養(yǎng)老需求。

（四）養(yǎng)老公共服務(wù)投入不足

當(dāng)下，社區(qū)在實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老的過(guò)程中扮演著核心角色。然而，社區(qū)居家養(yǎng)老的供給面臨著可持續(xù)發(fā)展的挑戰(zhàn)。此外，社區(qū)養(yǎng)老嚴(yán)重依賴當(dāng)?shù)靥貏e是基層財(cái)政的支持，缺乏專(zhuān)項(xiàng)金融扶持政策和資金，因此，往往將養(yǎng)老服務(wù)與其他行政費(fèi)用混合，缺少單獨(dú)的資金支持。同時(shí)，受區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平及其他多重因素的制約，對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的投資也存在較大困難。盡管全國(guó)各地已出臺(tái)一系列以“社區(qū)居家養(yǎng)老”為核心的政策和措施，但在許多城市，相關(guān)政策未能得到有效貫徹執(zhí)行。一些城市的政策只是形式上的，部分政策執(zhí)行存在應(yīng)付檢查、作秀的現(xiàn)象，且大量財(cái)政撥款往往多用于建設(shè)大型養(yǎng)老中心和設(shè)施，而忽視了嵌人社區(qū)的日間照護(hù)中心的建設(shè)與服務(wù)優(yōu)化。這種“重視設(shè)備，忽視服務(wù)”的傾向，導(dǎo)致財(cái)政資金未能有效投入到服務(wù)品質(zhì)的提升上，從而導(dǎo)致社區(qū)層面老年人養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)際利用效率較低，嚴(yán)重制約了其高品質(zhì)、可持續(xù)發(fā)展的實(shí)現(xiàn)。

（五）對(duì)智能技術(shù)的應(yīng)用程度不足

基于“互聯(lián)網(wǎng) +^′′ 與大數(shù)據(jù)技術(shù)的智慧養(yǎng)老，已成為未來(lái)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的重要方向。然而，當(dāng)前我國(guó)大多數(shù)社區(qū)的“智慧化”日間護(hù)理機(jī)構(gòu)，主要依賴于購(gòu)買(mǎi)智能養(yǎng)老設(shè)備（用于數(shù)據(jù)收集）和搭建信息化平臺(tái)（實(shí)現(xiàn)信息共享），從而實(shí)現(xiàn)表面上的“智慧化”。這些設(shè)施的內(nèi)在功能較為薄弱，實(shí)際效果和資源整合程度較低。導(dǎo)致這一現(xiàn)象的原因，首先，在于智能化養(yǎng)老對(duì)于基礎(chǔ)設(shè)施的需求較為龐大，需要大量資金投入。許多社區(qū)面臨資金短缺，難以承受相應(yīng)的建設(shè)壓力；其次，智能科技在個(gè)性化養(yǎng)老服務(wù)中的應(yīng)用，要求根據(jù)老年人的具體健康狀況和需求進(jìn)行精細(xì)化設(shè)計(jì)和優(yōu)化，并制訂個(gè)性化的訓(xùn)練方案。然而，部分國(guó)內(nèi)相關(guān)企業(yè)在產(chǎn)品創(chuàng)新過(guò)程中，過(guò)于側(cè)重技術(shù)開(kāi)發(fā)和功能擴(kuò)展，忽視了老年人的生理及心理特征，以及“數(shù)字鴻溝”問(wèn)題的存在，導(dǎo)致智能養(yǎng)老產(chǎn)品在滿足老年人的實(shí)際需求方面存在較大差距，未能有效實(shí)現(xiàn)與老年人生活需求的高度契合，從而導(dǎo)致智慧養(yǎng)老產(chǎn)品的有效供應(yīng)嚴(yán)重不足，難以真正落地并深入社區(qū)；最后，部分智能養(yǎng)老產(chǎn)品缺乏對(duì)用戶隱私的有效保護(hù)。這些產(chǎn)品不可避免地需要從老年人的日常生活中收集其生理數(shù)據(jù)，如體征監(jiān)測(cè)結(jié)果等。如果不能確保老年人個(gè)人信息的安全性和隱私保護(hù)，其個(gè)人信息泄露的風(fēng)險(xiǎn)將大幅增加，這也成為老年人不愿意使用智能設(shè)備的主要障礙之一。

三、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的路徑研究

（一）精準(zhǔn)評(píng)估，打通供需不匹配

在當(dāng)前我國(guó)公共服務(wù)資源稀缺、公眾需求日益多樣化的背景下，基層養(yǎng)老服務(wù)的供給模式亟須由傳統(tǒng)的自上而下的“供給導(dǎo)向”轉(zhuǎn)變?yōu)樽韵露系摹靶枨髮?dǎo)向”。這一轉(zhuǎn)變要求我們對(duì)老年人的客觀身心狀況和主觀服務(wù)需求進(jìn)行精準(zhǔn)評(píng)估，以確保服務(wù)的針對(duì)性和個(gè)性化。在此過(guò)程中，必須特別強(qiáng)調(diào)對(duì)普惠性服務(wù)的動(dòng)態(tài)調(diào)整，要根據(jù)老年人的實(shí)際需求，及時(shí)為特殊群體、困難群體及有特殊需求的老年人提供定制化服務(wù)。首先，應(yīng)在國(guó)家層面建立一套全面的老年人評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，系統(tǒng)地考察老年人的健康狀況、生活能力、心理需求等多個(gè)維度，為制訂適宜的養(yǎng)老服務(wù)方案提供科學(xué)依據(jù)。通過(guò)完善指標(biāo)體系，制定符合本土老年人身體和生活狀態(tài)的量表進(jìn)行統(tǒng)一評(píng)估，以提供更加精準(zhǔn)的服務(wù)；其次，要建設(shè)老年人綜合能力評(píng)估專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍。老年人的身體和精神狀況測(cè)評(píng)交由專(zhuān)業(yè)人員，而不能單單依靠統(tǒng)計(jì)表格或調(diào)查問(wèn)卷。在進(jìn)行評(píng)估時(shí)，評(píng)估人員需要主觀地進(jìn)行判斷并給出相關(guān)依據(jù)，因此，需要對(duì)評(píng)估員進(jìn)行統(tǒng)一的培訓(xùn)，保障評(píng)估的專(zhuān)業(yè)性和準(zhǔn)確性；最后，要建立老年人服務(wù)需求和能力評(píng)估動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。老年人的身體和精神狀態(tài)隨著年齡和生活事件等因素的變化而不斷改變，因此，針對(duì)老年人的服務(wù)需求以及生活能力評(píng)估不應(yīng)該是一成不變的，而需要定期動(dòng)態(tài)調(diào)整，形成“需求評(píng)估一上面服務(wù)一標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)一市場(chǎng)運(yùn)行一資金監(jiān)管一再評(píng)估”的運(yùn)行閉環(huán)，可通過(guò)智能化平臺(tái)跟蹤分析老年人的服務(wù)需求和行為模式，彰顯需求評(píng)估的時(shí)代性與實(shí)效性。

（二）全方位提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量

首先，在服務(wù)供給方面，促進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)有效多元供給。一是完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。保障養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施安全性、適老化。因此，要將居家養(yǎng)老服務(wù)配套設(shè)施建設(shè)納人整體規(guī)劃，除政府要加大投入外，還可以通過(guò)引入社會(huì)資本等方式拓寬社區(qū)居家養(yǎng)老的資金來(lái)源，建設(shè)親清的養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)環(huán)境。將服務(wù)商“扶上馬”再“走一程”，形成長(zhǎng)效可持續(xù)激勵(lì)機(jī)制，助推養(yǎng)老服務(wù)持續(xù)快速發(fā)展；二是提高各類(lèi)居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。例如，推進(jìn)家庭醫(yī)生和家庭病床建設(shè)。在評(píng)估和調(diào)查老年人需求的基礎(chǔ)上，依托日間照料中心等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和服務(wù)資源，整合家庭養(yǎng)老資源，開(kāi)展家庭醫(yī)生和家庭病床建設(shè)。可以組織醫(yī)師、護(hù)士、社工師等家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)率先滿足失能高齡老年人的診療、康復(fù)等醫(yī)養(yǎng)服務(wù)需求。

其次，在服務(wù)保障方面，推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，加強(qiáng)居家養(yǎng)老服務(wù)的資金、人才等保障。近年來(lái)，各地相繼推進(jìn)《居家養(yǎng)老服務(wù)條例》《養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例》等，從立法角度加強(qiáng)居家養(yǎng)老服務(wù)制度化建設(shè)，進(jìn)一步健全居家養(yǎng)老服務(wù)功能，明晰各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。針對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)，中央和地方政府出臺(tái)了一系列政策提供資金保障，可以再吸收社會(huì)其他力量補(bǔ)充進(jìn)去。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展，僅僅依賴政府單方面的投人遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，因此，需要借助其他渠道拓寬社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)資金的來(lái)源，從“補(bǔ)磚頭”走向“補(bǔ)人頭”，從分散化、碎片化補(bǔ)貼走向整合化的綜合補(bǔ)貼，從單純的建設(shè)補(bǔ)貼走向建設(shè)運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼，持續(xù)增強(qiáng)居家養(yǎng)老服務(wù)的資金保障。

最后，在服務(wù)方式方面，積極發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng) + 居家養(yǎng)老”服務(wù)。一是進(jìn)一步促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)信息資源的整合對(duì)接。加強(qiáng)各相關(guān)部門(mén)及各層級(jí)養(yǎng)老大數(shù)據(jù)的信息對(duì)接，加強(qiáng)數(shù)據(jù)信息維護(hù)、監(jiān)測(cè)，保障數(shù)據(jù)安全，運(yùn)用相關(guān)數(shù)據(jù)做好決策支撐和政策評(píng)估；二是大力發(fā)展智慧養(yǎng)老服務(wù)。借助互聯(lián)網(wǎng)和生物識(shí)別等技術(shù)研發(fā)智慧養(yǎng)老產(chǎn)品，培養(yǎng)智慧養(yǎng)老龍頭企業(yè)，加強(qiáng)智慧化手段在康復(fù)輔助器具等方面的研發(fā)。建設(shè)社區(qū)居家智慧養(yǎng)老系統(tǒng)，為社區(qū)居家老年人開(kāi)展健康管理、緊急救援、服務(wù)鏈接等相關(guān)服務(wù)。

（三）強(qiáng)化居家養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)

人才是養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的基石，而養(yǎng)老服務(wù)人才短缺一直是制約社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的重要因素。一方面，壯大居家養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍，完善人才培養(yǎng)激勵(lì)機(jī)制。人社、民政等部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)協(xié)同，整合養(yǎng)老服務(wù)人才資源，聯(lián)合有資質(zhì)的地方院校、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員培訓(xùn)，進(jìn)一步加強(qiáng)產(chǎn)、學(xué)、研結(jié)合，實(shí)行產(chǎn)教融合戰(zhàn)略，從職業(yè)培訓(xùn)、獎(jiǎng)補(bǔ)激勵(lì)、福利保障等多角度完善人才隊(duì)伍建設(shè)的一系列政策措施，全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量；加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)，鼓勵(lì)支持普通高校、職業(yè)院校設(shè)置老年醫(yī)學(xué)、老年護(hù)理等專(zhuān)業(yè)。同時(shí)，深化校企合作，加大實(shí)踐培訓(xùn)，培養(yǎng)適應(yīng)養(yǎng)老行業(yè)新業(yè)態(tài)、新模式的養(yǎng)老服務(wù)人才；提升從業(yè)者的職業(yè)榮譽(yù)感，落實(shí)政府對(duì)養(yǎng)老服務(wù)人員的各種津貼。建立考核機(jī)制，對(duì)在日?？己?、定期考核中表現(xiàn)突出者給予激勵(lì)。通過(guò)評(píng)優(yōu)評(píng)先，表彰工作突出的個(gè)人或集體，還可以采用互聯(lián)網(wǎng)等各種新媒體渠道，宣傳工作突出的個(gè)人和單位。另外，在一年一次的“國(guó)際老年人日”等重要節(jié)日期間，重點(diǎn)表彰優(yōu)秀養(yǎng)老服務(wù)人員，樹(shù)立行業(yè)榜樣，從而不斷提高養(yǎng)老從業(yè)人員的社會(huì)地位和職業(yè)尊崇感。

另一方面，推動(dòng)志愿服務(wù)規(guī)范化建設(shè)。支持有能力、有意愿的民眾積極參加養(yǎng)老服務(wù)志愿活動(dòng)，完善志愿服務(wù)積分制度，注重組織青少年、大學(xué)生群體參加養(yǎng)老服務(wù)志愿活動(dòng)。將志愿服務(wù)納入法律體系，為志愿者提供必要的政策支持和法律保護(hù)，確保其合法權(quán)益；以社區(qū)為依托，強(qiáng)化志愿者與社區(qū)工作者之間的協(xié)作，鼓勵(lì)老年人參與社區(qū)服務(wù)和社區(qū)治理，發(fā)揮他們?cè)诩彝ソ逃?、家風(fēng)傳承等方面的積極作用。

四、結(jié)束語(yǔ)

社區(qū)居家養(yǎng)老是基層社會(huì)治理的重要內(nèi)容，本文簡(jiǎn)明扼要地分析了社區(qū)居家養(yǎng)老當(dāng)前的癥結(jié)所在，并提出了精準(zhǔn)評(píng)估、全方位提高服務(wù)質(zhì)量和強(qiáng)化人才培養(yǎng)等優(yōu)化策略，力圖夯實(shí)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)根基，構(gòu)建老年友好型社會(huì)，實(shí)現(xiàn)各盡其責(zé)、各得其所，爭(zhēng)取未來(lái)把社區(qū)打造為養(yǎng)老服務(wù)的主戰(zhàn)場(chǎng)，早日形成共建共治共享的社區(qū)居家養(yǎng)老圖景。

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