• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    政府責(zé)任視角下我國(guó)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的制度完善研究

    2024-07-02 16:30:06宋書(shū)葳
    國(guó)際公關(guān) 2024年9期
    關(guān)鍵詞:長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政府責(zé)任運(yùn)行機(jī)制

    摘要:隨著我國(guó)老齡化程度不斷加深,失能老人數(shù)量不斷增加,傳統(tǒng)家庭的規(guī)模越來(lái)越小,家庭贍養(yǎng)比不斷降低,老年護(hù)理成為一項(xiàng)難題。而長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)在試點(diǎn)實(shí)踐中取得一定成效,為老年護(hù)理帶來(lái)福音。部分城市根據(jù)自身發(fā)展?fàn)顩r建立起長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)運(yùn)行模式,基本形成了公私合作模式,政府的負(fù)擔(dān)有所減輕。然而,籌資途徑單一、人力資源不足、監(jiān)管有缺陷等一系列問(wèn)題卻日漸凸顯,阻礙著長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的運(yùn)行。加強(qiáng)政府責(zé)任是這一制度長(zhǎng)效運(yùn)行的基石,應(yīng)當(dāng)加快落實(shí)政府的法律和政策制定責(zé)任、組織責(zé)任、財(cái)政支持責(zé)任、監(jiān)管責(zé)任,讓長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度積極回應(yīng)社會(huì)的需求。

    關(guān)鍵詞:長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn);政府責(zé)任;失能老人;運(yùn)行機(jī)制

    截至2023年末,全國(guó)60周歲及以上老年人口有29 697萬(wàn)人,占總?cè)丝诘?1.1%;65周歲及以上老年人口有21 676萬(wàn)人,占總?cè)丝诘?5.4%。[1]其中,失能和半失能老人的數(shù)量已超過(guò)4 400萬(wàn),慢性病和失能失智老人的照護(hù)問(wèn)題日漸突出。隨著家庭規(guī)模的逐步縮小,傳統(tǒng)的家庭護(hù)理模式不能滿足失能老人的復(fù)雜護(hù)理需求。《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》明確指出,要穩(wěn)步推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn),適應(yīng)老年人基本護(hù)理需求。我國(guó)于2016年啟動(dòng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的試點(diǎn)工作,積累了一些寶貴的經(jīng)驗(yàn)。截至2022年3月,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)已經(jīng)覆蓋了全國(guó)49個(gè)城市,為1.45億人提供福利,讓172萬(wàn)人享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇,各試點(diǎn)地區(qū)也形成了各自的政策體系。[2]

    當(dāng)前學(xué)術(shù)界對(duì)于長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)區(qū)域的運(yùn)行機(jī)制疏于深入研究,對(duì)其中公私合作模式下的政府責(zé)任也鮮少有人進(jìn)行界定,在長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)運(yùn)行的過(guò)程中,容易使行政權(quán)力過(guò)分?jǐn)U張而壓制保險(xiǎn)本身具有的活力,削弱參保人的服務(wù)獲得感。

    一、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)運(yùn)行機(jī)制分析

    長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)過(guò)不斷實(shí)踐,各地逐漸形成了公私合作的模式,即政府主導(dǎo)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)層面的公私合作和服務(wù)供應(yīng)商層面的公私合作。

    (一)政府主導(dǎo)

    長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)屬于社會(huì)保險(xiǎn)的一種,政府主導(dǎo)是其顯著的特點(diǎn)。政府各部門(mén)的作用是負(fù)責(zé)宏觀政策制定、社保經(jīng)辦組織管理、招投標(biāo)工作、制度設(shè)計(jì)、資金管理與運(yùn)轉(zhuǎn)以及監(jiān)督并規(guī)范商保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和服務(wù)提供商等運(yùn)行,不斷提升護(hù)理工作的規(guī)范性。

    (二)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)層面的公私合作

    在政府主導(dǎo)的同時(shí),多地引入了商業(yè)保險(xiǎn)公司參與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦,通過(guò) 《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》中的程序進(jìn)行招投標(biāo),確定經(jīng)辦長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的商保公司,并與其訂立行政合同,約定合作內(nèi)容、補(bǔ)償機(jī)制、權(quán)利義務(wù)和違約責(zé)任等,讓 “專業(yè)人”做 “專業(yè)事”。在試點(diǎn)城市中,依據(jù)商保公司參與經(jīng)辦業(yè)務(wù)的多少,分為部分委托和全部委托,大多數(shù)試點(diǎn)城市選擇部分委托,即 “不完全的公私合作”。商保公司主要承辦失能失智等級(jí)評(píng)估工作,參與費(fèi)用初審、人員培訓(xùn)和政策宣傳等工作并接受醫(yī)保部門(mén)和保監(jiān)部門(mén)的監(jiān)督。

    (三)服務(wù)提供層面的公私合作

    鑒于公立的護(hù)理機(jī)構(gòu)很難提供足夠的護(hù)理資源,私營(yíng)護(hù)理機(jī)構(gòu)被納入長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的構(gòu)建中,成為定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)的主要力量。定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)是通過(guò)自愿申報(bào)、準(zhǔn)入審核和協(xié)商談判等多個(gè)步驟來(lái)確定的。定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)按照與政府訂立的行政合同向被保險(xiǎn)人提供護(hù)理服務(wù),在服務(wù)提供后有向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)求償?shù)臋?quán)利。該合同會(huì)明確規(guī)定給付內(nèi)容、價(jià)格以及違約責(zé)任等事項(xiàng)。在協(xié)議有效期內(nèi),經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有權(quán)通過(guò)專項(xiàng)檢查等手段對(duì)護(hù)理機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)管,一旦發(fā)現(xiàn)存在違規(guī)行為,則視情況讓其整改或者解除服務(wù)合作協(xié)議。[3]定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)與被保險(xiǎn)人之間是普通民事合同,如果出現(xiàn)糾紛,可以按照司法途徑進(jìn)行救濟(jì)。

    二、我國(guó)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的運(yùn)行困境

    我國(guó)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)在運(yùn)營(yíng)過(guò)程中存在參保人群狹窄、給付質(zhì)量不高、籌資途徑單一、護(hù)理員數(shù)量少、監(jiān)管機(jī)制不完善等問(wèn)題,產(chǎn)生上述問(wèn)題的原因有很多,而政府責(zé)任未落實(shí)到位是其中比較重要的因素。下面將從法律和政策制定責(zé)任、組織責(zé)任、財(cái)政支持責(zé)任、監(jiān)管責(zé)任方面進(jìn)行分析。[4]

    (一)法律、政策制定責(zé)任需要加強(qiáng)

    在中央層面,我國(guó)目前未頒布長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)相應(yīng)的法律法規(guī),對(duì)參保老人權(quán)益保護(hù)主要以政策性文件為主,效力層級(jí)較低?!吨腥A人民共和國(guó)憲法》 《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》對(duì)老年人權(quán)益保障只是做出了原則性的規(guī)定,但缺少實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的較高效力層級(jí)的規(guī)定。立法的不完善讓長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)推廣發(fā)展面臨一定的阻力,[5]需要政府制定效力層級(jí)較高的法律、行政法規(guī)填補(bǔ)立法的空白,在給付內(nèi)容、籌資方式等方面作統(tǒng)一規(guī)定,保障制度的公平性。在地方政府政策制定層面,存在以下問(wèn)題:第一,在某些地區(qū),參保人群的覆蓋范圍相對(duì)較小。目前,試點(diǎn)城市中只有少數(shù)城市將保險(xiǎn)的參保對(duì)象擴(kuò)展到城鄉(xiāng)居民,而大多數(shù)城市的保障對(duì)象是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員,不利于全面地緩解老齡化問(wèn)題。第二,部分地區(qū)給付內(nèi)容精準(zhǔn)度較低。在部分地區(qū),給付標(biāo)準(zhǔn)的制定缺乏事前調(diào)研,可能無(wú)法對(duì)失能老人精準(zhǔn)給付,精神慰藉類的項(xiàng)目相對(duì)較少,難以滿足失能老人的需求。

    (二)組織責(zé)任有待進(jìn)一步完善

    政府在經(jīng)辦管理和服務(wù)提供方面的組織能力仍需要進(jìn)一步加強(qiáng)。在經(jīng)辦管理層面,實(shí)踐中將經(jīng)辦業(yè)務(wù)部分委托給商保公司的做法往往導(dǎo)致商保公司與政府經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間的職責(zé)界定模糊,從而形成兩個(gè)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的情況,不利于統(tǒng)一管理。[6]此外,大部分政府不會(huì)將與商保公司的承包合同看作合作關(guān)系,而是管理與被管理的關(guān)系。[7]

    在服務(wù)提供層面,存在服務(wù)質(zhì)量偏低的現(xiàn)象。護(hù)理人員年齡普遍較大,工作強(qiáng)度大,收入不高,專業(yè)水平總體不高,很少經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期專業(yè)培訓(xùn),即使經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的專業(yè)培訓(xùn),也很少能達(dá)到專業(yè)要求,對(duì)失能老人健康權(quán)的保障不到位。[8]護(hù)理人員責(zé)任重大,但職業(yè)發(fā)展空間較小,難以吸引高素質(zhì)的護(hù)理人才。另外,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)在運(yùn)營(yíng)中緊緊圍繞上級(jí)指令,行政色彩過(guò)于濃厚,對(duì) “最終受益人—公民”的需求了解甚少,不利于發(fā)揮市場(chǎng)活力。

    (三)財(cái)政支持責(zé)任亟待強(qiáng)化

    我國(guó)城鄉(xiāng)醫(yī)?;鸾Y(jié)余體量小,年度收支情況不穩(wěn)定。在大部分試點(diǎn)地區(qū),長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的資金來(lái)源主要是醫(yī)療保險(xiǎn)基金,并且過(guò)度依賴個(gè)人的繳費(fèi),這會(huì)導(dǎo)致對(duì)醫(yī)保基金的過(guò)度依賴,自身不能作為一個(gè)獨(dú)立的制度存在,也使醫(yī)?;鸬姆€(wěn)定性有所降低。我國(guó)財(cái)政部門(mén)未建立專項(xiàng)保險(xiǎn)基金,財(cái)政支持不穩(wěn)定。[9]另外,長(zhǎng)期護(hù)理機(jī)構(gòu)的運(yùn)行資金需求較高,試點(diǎn)地區(qū)對(duì)護(hù)理機(jī)構(gòu)的稅收優(yōu)惠政策力度不夠,有礙機(jī)構(gòu)數(shù)量的增加和服務(wù)質(zhì)量的提升。

    (四)監(jiān)管責(zé)任需要進(jìn)一步落實(shí)

    對(duì)護(hù)理員、服務(wù)供應(yīng)方、商保公司的實(shí)時(shí)監(jiān)管存在一定的疏漏。在公私合作中 “公”和 “私”的利益可能會(huì)出現(xiàn)沖突,民營(yíng)服務(wù)機(jī)構(gòu)和商保公司本身的逐利性難以保證公共利益的實(shí)現(xiàn)。在護(hù)理機(jī)構(gòu)和護(hù)理員的選拔管理中,由于失能人數(shù)持續(xù)上升,護(hù)理機(jī)構(gòu)很容易面臨人手不足的問(wèn)題,這可能導(dǎo)致整體服務(wù)質(zhì)量的降低。除此之外,地方政府和中央政府提供的財(cái)政補(bǔ)貼相分離,缺乏監(jiān)督與制衡的機(jī)制,容易造成基金挪作他用的現(xiàn)象。

    三、完善我國(guó)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度政府責(zé)任的建議

    (一)立法先行,加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)

    第一,鑒于我國(guó)當(dāng)前處于長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度建設(shè)的初級(jí)階段,可以先由民政部、人社部等相關(guān)部門(mén)出臺(tái)效力層級(jí)相對(duì)較高的 《長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)條例》,[10]或者將長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)納入現(xiàn)行 《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》的調(diào)整范圍,發(fā)揮其權(quán)威性,讓法律逐漸回應(yīng)社會(huì)的需求。[11]應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持建立全面的長(zhǎng)期護(hù)理社會(huì)保險(xiǎn)制度的原則,對(duì)我國(guó)的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度進(jìn)行頂層優(yōu)化,這包括對(duì)保險(xiǎn)受益者的范圍、籌資機(jī)制、給付條件等方面的整合,從而從根本上解決地方政策的碎片化問(wèn)題。第二,鑒于全國(guó)各地的經(jīng)濟(jì)水平存在差異,地方政府在遵循中央指導(dǎo)的同時(shí),可以根據(jù)當(dāng)?shù)乩夏耆丝诘囊?guī)模、購(gòu)買(mǎi)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的能力等多個(gè)因素,有針對(duì)性地制定相關(guān)規(guī)定。

    地方政府針對(duì)失能老人群體可設(shè)置專門(mén)幫扶體系,加大資金力度,以幫助信息閉塞、醫(yī)療資源受限的農(nóng)村。此外,為有失能風(fēng)險(xiǎn)的老人盡早設(shè)計(jì)照護(hù)預(yù)防方案,對(duì)已處于失能狀態(tài)的老人提供盡可能多的護(hù)理服務(wù),平衡醫(yī)養(yǎng)資源,讓失能群體最大限度實(shí)際享受護(hù)理待遇。給付內(nèi)容不應(yīng)過(guò)于單一,必須著眼于護(hù)理質(zhì)量的提高,需要廣泛聽(tīng)取老人訴求,為其提供異質(zhì)化的服務(wù)。

    (二)改善行政合同,推動(dòng)多資源協(xié)同

    在經(jīng)辦管理層面,政府要更新管理理念,摒除人治色彩濃厚的問(wèn)題,重塑以責(zé)任為中心的思想,加速構(gòu)建以服務(wù)為導(dǎo)向的政府。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在合作過(guò)程中應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變管理思維,優(yōu)化行政流程,提升契約精神,秉持放權(quán)思想,將協(xié)議中規(guī)定的內(nèi)容交給承辦機(jī)構(gòu)施行,以更好發(fā)揮其專業(yè)能力強(qiáng)、業(yè)務(wù)成熟度高和信息系統(tǒng)完善等特有優(yōu)勢(shì)。從機(jī)構(gòu)設(shè)置到工作人員配備再到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和承辦機(jī)構(gòu)之間的協(xié)議關(guān)系,都與政府的行政合同管理密不可分。在責(zé)任劃定方面,應(yīng)當(dāng)明確經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的職責(zé)范圍,并構(gòu)建一個(gè)完整的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度經(jīng)辦網(wǎng)絡(luò)。作為長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的核心行政部門(mén),醫(yī)療保障部門(mén)與財(cái)政部門(mén)應(yīng)全面強(qiáng)化監(jiān)管和財(cái)政支持,提高專業(yè)水平,以促進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)之間的順暢對(duì)接。

    在服務(wù)提供層面,應(yīng)進(jìn)一步降低護(hù)理機(jī)構(gòu)進(jìn)入老年護(hù)理市場(chǎng)的門(mén)檻,優(yōu)化護(hù)理機(jī)構(gòu)的稅收優(yōu)惠和相關(guān)補(bǔ)貼措施,為其創(chuàng)造一個(gè)更便捷的服務(wù)環(huán)境。此外,應(yīng)當(dāng)規(guī)范長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的招標(biāo)和投標(biāo)程序,完善競(jìng)爭(zhēng)招標(biāo)的規(guī)定。同時(shí),政府還應(yīng)加大對(duì)護(hù)理專業(yè)人才和學(xué)校護(hù)理專業(yè)的補(bǔ)助力度,以引導(dǎo)青年才俊加入失能老人護(hù)理隊(duì)伍,提高老年護(hù)理行業(yè)整體的科學(xué)性和專業(yè)化水平。

    (三)提供資金保障,促進(jìn)保險(xiǎn)制度安全有序運(yùn)行

    作為老年人長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)體系中的主要責(zé)任方,政府有責(zé)任保障弱勢(shì)老年人的權(quán)益。長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)的資金來(lái)源應(yīng)當(dāng)以政府為主導(dǎo),確保經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的穩(wěn)固。政府可以通過(guò)發(fā)行福利彩票等方式來(lái)增加對(duì)保險(xiǎn)資金的補(bǔ)貼力度,吸引社會(huì)各界投資,既要發(fā)揮政府財(cái)政的重要作用,又要將風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)化。[12]政府應(yīng)及時(shí)發(fā)放養(yǎng)老和護(hù)理補(bǔ)貼,確保補(bǔ)貼資金精準(zhǔn)到達(dá)有需求的老人,保證長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)支出公開(kāi)透明和規(guī)范,提高社會(huì)效益。除此之外,設(shè)立預(yù)防和延緩失能失智保險(xiǎn)金以及保險(xiǎn)周轉(zhuǎn)金,確保資金有序運(yùn)轉(zhuǎn)。

    (四)完善監(jiān)管體系,優(yōu)化追責(zé)制度

    在監(jiān)管主體方面,應(yīng)當(dāng)構(gòu)建多元主體的監(jiān)督評(píng)估體系。應(yīng)完善信息公開(kāi)機(jī)制,提高機(jī)構(gòu)操作的透明度,保障公民的知情權(quán)。應(yīng)加強(qiáng)與參保人的雙向交流,建立常態(tài)化監(jiān)管和智能監(jiān)管相結(jié)合的多維度監(jiān)督管理機(jī)制。

    在監(jiān)管客體方面,落實(shí)多角度監(jiān)管,服務(wù)質(zhì)量和效率并重。政府通過(guò)制定較高的工作規(guī)范和驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn),盡可能使參保人得到高質(zhì)量和高效率的服務(wù)。采用全流程的動(dòng)態(tài)式監(jiān)管方式,對(duì)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)在財(cái)務(wù)、藥品等領(lǐng)域的活動(dòng)進(jìn)行實(shí)時(shí)跟蹤,并對(duì)承辦機(jī)構(gòu)在費(fèi)用結(jié)算、失能鑒定等方面進(jìn)行嚴(yán)格審核。同時(shí),為了確保服務(wù)質(zhì)量,應(yīng)設(shè)立機(jī)構(gòu)的內(nèi)部監(jiān)控機(jī)制,附加考核獎(jiǎng)懲措施。

    在監(jiān)管手段方面,由于長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度信息量較大,為了打破數(shù)據(jù)壁壘,應(yīng)健全長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)信息網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管系統(tǒng),加快建設(shè)全國(guó)或地方統(tǒng)一的服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管平臺(tái),引入第三方組織,推進(jìn) “互聯(lián)網(wǎng)+”等創(chuàng)新技術(shù)應(yīng)用到信息網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督系統(tǒng)中,探索智慧監(jiān)管模式。[13]

    四、結(jié)束語(yǔ)

    我國(guó)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)以來(lái)取得了斐然的成果,使醫(yī)養(yǎng)結(jié)合得到了現(xiàn)實(shí)層面的貫徹。政府作為制度運(yùn)行的核心,其責(zé)任仍有待落實(shí)和加強(qiáng)。界定并落實(shí)好政府的責(zé)任,讓其權(quán)力行使恰到好處而不越界,有助于長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)體系的完善和可持續(xù)發(fā)展,讓更多失能老人的權(quán)益得到保障,這對(duì)于應(yīng)對(duì)我國(guó)老齡化危機(jī)和健全社會(huì)保險(xiǎn)體系具有重要意義。

    參考文獻(xiàn):

    [1] 國(guó)家統(tǒng)計(jì)局.王萍萍:人口總量有所下降 人口高質(zhì)量發(fā)展取得成效[EB/OL].[2024-02-23].https://www.stats.gov.cn/xxgk/jd/sjjd2020/202401/t20240118_1946711.html.

    [2] 國(guó)家醫(yī)療保障局.國(guó)家醫(yī)療保障局對(duì)十三屆全國(guó)人大五次會(huì)議第2288號(hào)建議的答復(fù)(醫(yī)保函 〔2022〕177號(hào))[EB/OL].[2024-02-23].http://www.nhsa.gov.cn/art/2022/9/15/art_110_9075.html.

    [3] 張寧.公私合作視角下我國(guó)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)運(yùn)行機(jī)制研究[J].農(nóng)村經(jīng)濟(jì)與科技,2021(2):146-147+151.

    [4] 杜寧寧.長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的理論界定、模式選擇和法律建構(gòu)[J].甘肅社會(huì)科學(xué),2021(1):116-122.

    [5] 張舉國(guó),李長(zhǎng)遠(yuǎn).公私合作(PPP)視角下我國(guó)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的模式探索[J].科學(xué)與管理,2017(1):65-70.

    [6] 高曉薇.長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)中的地方政府責(zé)任建設(shè)研究[D].濟(jì)南:山東大學(xué),2022.

    [7] 王陽(yáng)亮.責(zé)任與合作:政府購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)研究[M].北京:中國(guó)社會(huì)科學(xué)出版社,2017.

    [8] 張丹,羅娟,朱亦楓.我國(guó)5個(gè)城市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)情況的比較研究[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì),2023(1):93-98+104.

    [9] 李林,任曉雅.我國(guó)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度建設(shè)中的政府責(zé)任研究[J].金融理論探索,2019(4):53-62.

    [10] 黃亞德.我國(guó)老年人長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)法律問(wèn)題研究[D].西安:西北大學(xué),2019.

    [11] 謝冰清.論中國(guó)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度中國(guó)家責(zé)任之定位[J].云南社會(huì)科學(xué),2019(3):118-126.

    [12] 戴衛(wèi)東.長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的 “中國(guó)方案”[J].湖南師范大學(xué)社會(huì)科學(xué)學(xué)報(bào),2017(3):107-114.

    [13] 孫晨晗,胡敏,陳文.德國(guó)長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管的經(jīng)驗(yàn)與啟示[J].中國(guó)衛(wèi)生政策研究,2023(9):72-79.

    基金項(xiàng)目: 山東師范大學(xué)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目 (項(xiàng)目編號(hào):202310445263)。

    作者簡(jiǎn)介: 宋書(shū)葳,女,漢族,山東淄博人,本科在讀,研究方向:法學(xué)。

    猜你喜歡
    長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政府責(zé)任運(yùn)行機(jī)制
    網(wǎng)上公共服務(wù)平臺(tái)運(yùn)行機(jī)制評(píng)析
    減刑、假釋工作運(yùn)行機(jī)制之重構(gòu)
    我國(guó)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)發(fā)展模式探索
    義務(wù)教育均衡化發(fā)展中的政府責(zé)任研究
    發(fā)展環(huán)保產(chǎn)業(yè)中的政府責(zé)任分析
    公共服務(wù)供給側(cè)改革中政府角色轉(zhuǎn)型研究
    社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中的政府責(zé)任探析
    東方教育(2016年3期)2016-12-14 19:54:52
    校企合作運(yùn)行機(jī)制初探
    新課程研究(2016年1期)2016-12-01 05:52:15
    人口老齡化背景下開(kāi)展城鎮(zhèn)老年長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)問(wèn)題研究
    商(2016年20期)2016-07-04 14:48:45
    對(duì)江西省長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度設(shè)計(jì)的思考
    亚洲专区字幕在线| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 国产黄a三级三级三级人| 狠狠狠狠99中文字幕| 一个人免费在线观看电影 | 久久香蕉国产精品| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 18禁观看日本| 亚洲中文av在线| 亚洲五月婷婷丁香| 看免费av毛片| 黄色 视频免费看| 国产精品,欧美在线| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 亚洲欧美日韩无卡精品| 狠狠狠狠99中文字幕| 又爽又黄无遮挡网站| 色综合婷婷激情| 免费在线观看影片大全网站| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 一本一本综合久久| 国产1区2区3区精品| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 啪啪无遮挡十八禁网站| 特大巨黑吊av在线直播| 欧美不卡视频在线免费观看| 男女下面进入的视频免费午夜| 亚洲九九香蕉| 免费在线观看亚洲国产| 一本综合久久免费| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 成人av在线播放网站| xxx96com| 欧美激情久久久久久爽电影| 精品电影一区二区在线| 国产精品,欧美在线| 国产欧美日韩精品亚洲av| 男人的好看免费观看在线视频| 黄色丝袜av网址大全| 精品福利观看| 亚洲激情在线av| 精品久久久久久久末码| xxx96com| 欧美一区二区精品小视频在线| 国产欧美日韩一区二区三| 嫩草影院精品99| 国产一区二区在线观看日韩 | 欧美最黄视频在线播放免费| av在线蜜桃| 88av欧美| 99精品久久久久人妻精品| 真实男女啪啪啪动态图| 午夜视频精品福利| 久久久水蜜桃国产精品网| 久久午夜亚洲精品久久| 国产伦精品一区二区三区四那| 老汉色∧v一级毛片| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 久99久视频精品免费| 啦啦啦韩国在线观看视频| 国内精品美女久久久久久| 国产精品一区二区三区四区久久| 黄色片一级片一级黄色片| 国产1区2区3区精品| 又粗又爽又猛毛片免费看| 亚洲18禁久久av| 禁无遮挡网站| 在线国产一区二区在线| 亚洲国产精品999在线| 观看美女的网站| 性欧美人与动物交配| 不卡av一区二区三区| 国产精品久久久av美女十八| 国产精品 国内视频| svipshipincom国产片| 一个人看的www免费观看视频| 国内揄拍国产精品人妻在线| 两性夫妻黄色片| 久久国产精品人妻蜜桃| 亚洲 国产 在线| 九九热线精品视视频播放| 很黄的视频免费| netflix在线观看网站| 99国产极品粉嫩在线观看| 亚洲av电影在线进入| 夜夜夜夜夜久久久久| 一本综合久久免费| 在线永久观看黄色视频| 好男人在线观看高清免费视频| 日日夜夜操网爽| ponron亚洲| 露出奶头的视频| 美女cb高潮喷水在线观看 | 色综合欧美亚洲国产小说| 亚洲五月天丁香| 两个人视频免费观看高清| 欧美日韩一级在线毛片| 国产午夜精品论理片| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 国产成人精品久久二区二区91| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 欧美日韩精品网址| 天堂动漫精品| 成年免费大片在线观看| 在线观看66精品国产| 国产精品一及| 国产成人av教育| 国产熟女xx| 在线视频色国产色| 美女cb高潮喷水在线观看 | 香蕉丝袜av| 精品99又大又爽又粗少妇毛片 | 国产美女午夜福利| 中文字幕熟女人妻在线| 99热这里只有精品一区 | 免费观看人在逋| 午夜福利视频1000在线观看| 国产午夜精品久久久久久| 午夜福利欧美成人| 91av网一区二区| 国产野战对白在线观看| 欧美日韩乱码在线| 国产高清videossex| 日本黄色视频三级网站网址| 免费大片18禁| 国产综合懂色| 午夜影院日韩av| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 日本三级黄在线观看| 99视频精品全部免费 在线 | 岛国在线观看网站| www.999成人在线观看| 操出白浆在线播放| 成人国产综合亚洲| 天堂动漫精品| 婷婷丁香在线五月| 国产一区二区三区视频了| 久久久久久久午夜电影| 免费看日本二区| 欧美日韩精品网址| 欧美性猛交黑人性爽| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 精品福利观看| 90打野战视频偷拍视频| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 身体一侧抽搐| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 脱女人内裤的视频| 亚洲乱码一区二区免费版| 91久久精品国产一区二区成人 | 久久久久免费精品人妻一区二区| 国产精品久久久人人做人人爽| 亚洲成av人片免费观看| 中文字幕av在线有码专区| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 两性夫妻黄色片| 9191精品国产免费久久| 精品国产三级普通话版| 热99re8久久精品国产| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 99在线人妻在线中文字幕| av片东京热男人的天堂| 亚洲中文字幕日韩| 精品国产乱码久久久久久男人| 日韩欧美在线二视频| 成年女人看的毛片在线观看| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 日本三级黄在线观看| 久久久久久人人人人人| 亚洲黑人精品在线| 看黄色毛片网站| 国产午夜福利久久久久久| 国产一区二区三区视频了| 国语自产精品视频在线第100页| 91九色精品人成在线观看| 天天一区二区日本电影三级| 久久中文看片网| 中文字幕精品亚洲无线码一区| 亚洲av五月六月丁香网| 舔av片在线| 日本三级黄在线观看| 午夜视频精品福利| 欧美成人一区二区免费高清观看 | 日韩欧美免费精品| 成人欧美大片| 国产精品久久久人人做人人爽| 亚洲成人久久爱视频| 欧美激情久久久久久爽电影| 精品久久久久久久毛片微露脸| 亚洲男人的天堂狠狠| 99视频精品全部免费 在线 | 手机成人av网站| 国产极品精品免费视频能看的| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 国产欧美日韩一区二区精品| 老司机午夜十八禁免费视频| 怎么达到女性高潮| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 国产一区二区三区视频了| 午夜免费成人在线视频| 久久久水蜜桃国产精品网| 亚洲精品久久国产高清桃花| 亚洲av电影不卡..在线观看| 国产成+人综合+亚洲专区| 久久久久久人人人人人| 日韩高清综合在线| 免费看光身美女| 亚洲av免费在线观看| 桃色一区二区三区在线观看| 我的老师免费观看完整版| 91在线精品国自产拍蜜月 | 国产亚洲精品av在线| 香蕉av资源在线| 美女 人体艺术 gogo| 一二三四在线观看免费中文在| 亚洲无线在线观看| xxx96com| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 一级作爱视频免费观看| 天天一区二区日本电影三级| 噜噜噜噜噜久久久久久91| www.熟女人妻精品国产| 少妇人妻一区二区三区视频| 操出白浆在线播放| 亚洲精品在线美女| 最近最新免费中文字幕在线| 又黄又粗又硬又大视频| 久久精品综合一区二区三区| 久久久久久久久免费视频了| 午夜a级毛片| 在线免费观看不下载黄p国产 | 午夜精品久久久久久毛片777| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 亚洲国产精品久久男人天堂| 日韩欧美精品v在线| 给我免费播放毛片高清在线观看| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 天堂√8在线中文| 老司机福利观看| 日韩欧美 国产精品| 免费人成视频x8x8入口观看| 国产午夜精品论理片| 天堂动漫精品| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 草草在线视频免费看| 国内精品久久久久久久电影| 1000部很黄的大片| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 在线观看舔阴道视频| 婷婷六月久久综合丁香| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 国产精品一区二区精品视频观看| 18禁美女被吸乳视频| 99久国产av精品| 午夜视频精品福利| 一本一本综合久久| 一区二区三区激情视频| 一边摸一边抽搐一进一小说| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 99在线人妻在线中文字幕| 日本在线视频免费播放| 午夜福利18| 亚洲欧美日韩高清专用| 国产亚洲av高清不卡| 51午夜福利影视在线观看| 日日夜夜操网爽| 在线观看一区二区三区| 欧美一级毛片孕妇| 最好的美女福利视频网| 亚洲欧美激情综合另类| 国产高潮美女av| 嫩草影院入口| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 久久久久久大精品| 级片在线观看| 国产伦精品一区二区三区视频9 | 国产欧美日韩一区二区精品| 青草久久国产| 日本免费a在线| 国内精品久久久久久久电影| 一级毛片精品| 我的老师免费观看完整版| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 亚洲精华国产精华精| 日韩欧美在线二视频| 全区人妻精品视频| 老汉色av国产亚洲站长工具| 成人av在线播放网站| 亚洲无线观看免费| www日本黄色视频网| a级毛片在线看网站| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 国产乱人视频| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 狂野欧美激情性xxxx| 一个人看的www免费观看视频| 在线永久观看黄色视频| 一进一出抽搐动态| 亚洲最大成人中文| 美女黄网站色视频| www国产在线视频色| 在线a可以看的网站| 久久久水蜜桃国产精品网| 欧美色视频一区免费| 中文在线观看免费www的网站| 亚洲成人免费电影在线观看| 久久精品影院6| 国产视频内射| 手机成人av网站| 亚洲激情在线av| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 国内精品久久久久久久电影| 国产精品亚洲美女久久久| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 日本一二三区视频观看| 成人一区二区视频在线观看| 男人舔奶头视频| 成人无遮挡网站| 欧美精品啪啪一区二区三区| 国产成人精品无人区| 搞女人的毛片| 性色av乱码一区二区三区2| 日日夜夜操网爽| 深夜精品福利| 午夜精品一区二区三区免费看| 18禁国产床啪视频网站| 99热这里只有精品一区 | 在线视频色国产色| 波多野结衣高清作品| 桃红色精品国产亚洲av| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 国产精品一区二区三区四区免费观看 | 国产精品久久久久久精品电影| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| www日本黄色视频网| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 午夜免费成人在线视频| 日本黄色片子视频| 此物有八面人人有两片| 两人在一起打扑克的视频| 久久欧美精品欧美久久欧美| 国产视频内射| 日本与韩国留学比较| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 成人国产一区最新在线观看| 美女 人体艺术 gogo| 国产乱人视频| aaaaa片日本免费| 97碰自拍视频| aaaaa片日本免费| 国产高潮美女av| 日本 欧美在线| 精品国产乱子伦一区二区三区| 国产一区二区三区视频了| www.999成人在线观看| 成年人黄色毛片网站| 国产精品野战在线观看| www.自偷自拍.com| 亚洲九九香蕉| 9191精品国产免费久久| 香蕉丝袜av| 亚洲一区二区三区不卡视频| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 一级毛片高清免费大全| 一区福利在线观看| 国产精品久久视频播放| 级片在线观看| 18禁观看日本| 国产精品女同一区二区软件 | 久久人妻av系列| 欧美日本亚洲视频在线播放| 国产高清有码在线观看视频| 757午夜福利合集在线观看| 国产伦人伦偷精品视频| 欧美精品啪啪一区二区三区| 国产精品 国内视频| 亚洲专区国产一区二区| 男人的好看免费观看在线视频| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 后天国语完整版免费观看| 悠悠久久av| 熟女人妻精品中文字幕| 神马国产精品三级电影在线观看| 国产亚洲欧美98| 无遮挡黄片免费观看| 熟女人妻精品中文字幕| 神马国产精品三级电影在线观看| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 后天国语完整版免费观看| 久久国产精品影院| 国产黄色小视频在线观看| svipshipincom国产片| 国产亚洲av高清不卡| 国产av不卡久久| 国产视频内射| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 露出奶头的视频| 国产 一区 欧美 日韩| 国产免费av片在线观看野外av| 午夜久久久久精精品| 岛国视频午夜一区免费看| 一级毛片女人18水好多| 露出奶头的视频| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 久久草成人影院| 午夜a级毛片| 级片在线观看| 床上黄色一级片| 日韩欧美在线乱码| av视频在线观看入口| 婷婷精品国产亚洲av| 麻豆av在线久日| 亚洲中文字幕日韩| 亚洲成人久久爱视频| 国产av在哪里看| 又爽又黄无遮挡网站| 少妇丰满av| 日韩欧美国产在线观看| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 成年免费大片在线观看| 国产精品一区二区精品视频观看| 久久久国产精品麻豆| 国产精品 欧美亚洲| 一进一出抽搐gif免费好疼| 黄片大片在线免费观看| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站 | 亚洲精品在线观看二区| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 在线免费观看的www视频| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 嫩草影院精品99| 少妇熟女aⅴ在线视频| 18美女黄网站色大片免费观看| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 日韩有码中文字幕| 国产精品久久久av美女十八| 天堂影院成人在线观看| 国产成人福利小说| 国产成人精品久久二区二区免费| 俄罗斯特黄特色一大片| 一个人免费在线观看的高清视频| 看黄色毛片网站| 一夜夜www| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 成人无遮挡网站| 成人av一区二区三区在线看| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| www日本黄色视频网| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 亚洲av成人av| 国产亚洲精品av在线| 成人午夜高清在线视频| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 亚洲五月婷婷丁香| 国产精品久久久久久久电影 | 国产精品女同一区二区软件 | 亚洲成人久久性| 亚洲人与动物交配视频| 国产成人系列免费观看| 观看免费一级毛片| 精品久久久久久久毛片微露脸| 少妇熟女aⅴ在线视频| 日韩高清综合在线| 此物有八面人人有两片| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 88av欧美| 亚洲午夜理论影院| cao死你这个sao货| 两个人的视频大全免费| 美女高潮的动态| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 最近最新中文字幕大全电影3| 久久久久久久午夜电影| 婷婷亚洲欧美| 成年人黄色毛片网站| 午夜免费成人在线视频| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 久久亚洲精品不卡| 亚洲成a人片在线一区二区| 一级黄色大片毛片| 一夜夜www| 国产精品电影一区二区三区| 亚洲欧美日韩无卡精品| 精品一区二区三区视频在线 | 18禁国产床啪视频网站| netflix在线观看网站| 男女视频在线观看网站免费| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 99久久综合精品五月天人人| 国产高清视频在线观看网站| 又黄又粗又硬又大视频| 免费观看的影片在线观看| 午夜免费成人在线视频| 精品久久久久久久久久久久久| 哪里可以看免费的av片| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 桃红色精品国产亚洲av| 国产三级在线视频| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 欧美性猛交黑人性爽| 激情在线观看视频在线高清| 成人av在线播放网站| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 最新美女视频免费是黄的| 久久久精品欧美日韩精品| 免费av不卡在线播放| 亚洲成人久久爱视频| 男人舔女人下体高潮全视频| 日日夜夜操网爽| 国产高清有码在线观看视频| 免费在线观看影片大全网站| 精品午夜福利视频在线观看一区| 亚洲av成人av| 国内精品一区二区在线观看| 精品一区二区三区视频在线 | 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 麻豆久久精品国产亚洲av| 久久草成人影院| 天堂动漫精品| 国产精品99久久久久久久久| 欧美乱妇无乱码| 成人三级黄色视频| 国产在线精品亚洲第一网站| 日本免费a在线| 全区人妻精品视频| 国产精品亚洲av一区麻豆| 精品乱码久久久久久99久播| 国产1区2区3区精品| 两个人视频免费观看高清| 1000部很黄的大片| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 人人妻人人澡欧美一区二区| 久久这里只有精品19| 中文亚洲av片在线观看爽| 在线观看午夜福利视频| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看| 久久久久久久午夜电影| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 国产高清有码在线观看视频| 一进一出抽搐gif免费好疼| 美女扒开内裤让男人捅视频| 床上黄色一级片| h日本视频在线播放| 中文字幕精品亚洲无线码一区| 丰满的人妻完整版| 国产亚洲精品综合一区在线观看| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 国产av在哪里看| 日本一本二区三区精品| 18禁美女被吸乳视频| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| www.精华液| 亚洲国产欧美人成| 国语自产精品视频在线第100页| 欧美日韩福利视频一区二区| 欧美在线黄色| 日日夜夜操网爽| 日本 欧美在线| 97碰自拍视频| 亚洲精品乱码久久久v下载方式 | 禁无遮挡网站| 午夜福利欧美成人| 中文字幕av在线有码专区| 日韩高清综合在线| 亚洲欧美日韩无卡精品| 欧美最黄视频在线播放免费| 嫩草影院入口| 亚洲美女黄片视频| 99热这里只有是精品50| 国产成人精品无人区| 久久久久久人人人人人| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 露出奶头的视频| 免费av不卡在线播放| 成年免费大片在线观看| АⅤ资源中文在线天堂| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 99精品欧美一区二区三区四区| 日韩精品中文字幕看吧| 很黄的视频免费| 深夜精品福利| 亚洲色图av天堂| 在线免费观看不下载黄p国产 | 韩国av一区二区三区四区| 一本一本综合久久| 热99在线观看视频| 真人做人爱边吃奶动态| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 日韩成人在线观看一区二区三区| 啦啦啦韩国在线观看视频| 久久精品91无色码中文字幕| 日韩欧美精品v在线| 国产精品野战在线观看| 午夜免费激情av| 色噜噜av男人的天堂激情| 黑人操中国人逼视频| 国产亚洲精品久久久com| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 一级毛片高清免费大全| 国产亚洲av嫩草精品影院| 国内揄拍国产精品人妻在线| 搡老熟女国产l中国老女人| 国产淫片久久久久久久久 | 亚洲国产高清在线一区二区三| 成人亚洲精品av一区二区| 久久久精品欧美日韩精品|