于呼吸間承生命之重

步入醫(yī)者生涯20 余載，李莉從呼吸和重癥專業(yè)的一名普通醫(yī)生，成長(zhǎng)為天津市海河醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任，從18 年前的SARS 到H1N1、H7N9，再到新冠肺炎，她多次沖鋒在緊急救治一線，在淬煉中成長(zhǎng)，在堅(jiān)守中成就，始終以患者的健康為中心，甘愿為“呼吸”事業(yè)奮斗終身。

盡職盡責(zé)

一提到醫(yī)院的呼吸科，大多數(shù)人會(huì)有“呼吸科只是看看感冒”的傳統(tǒng)觀念。其實(shí)，呼吸學(xué)科的涉及面很廣，遇到的病種也非常復(fù)雜，每天都在與疑難雜癥、危重患者打交道，一呼一吸之間，都蘊(yùn)含著對(duì)生命的重托。

“其實(shí)，呼吸科是一個(gè)覆蓋疾病范圍很廣的學(xué)科，常見(jiàn)病、多發(fā)病、急危重癥疾病都涵蓋其中?！崩罾蛘f(shuō)，尤其是近些年來(lái)，除了呼吸性疾病，如呼吸道感染、腫瘤及肺血管的問(wèn)題外，對(duì)急危重癥的救治有獨(dú)到優(yōu)勢(shì)，所以呼吸與危重癥科合在一起，被稱為呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科。“在日常生活中，幾乎所有人都得過(guò)呼吸系統(tǒng)疾病，也因此人們往往覺(jué)得呼吸科就是看感冒、肺炎和哮喘。”李莉介紹說(shuō)，實(shí)際上，當(dāng)疾病來(lái)襲時(shí)，呼吸是延續(xù)生命的關(guān)鍵，是生命的重要關(guān)口，呼吸科醫(yī)生同時(shí)承擔(dān)了內(nèi)科重癥搶救的職責(zé)，這也是很多醫(yī)院呼吸科全稱是“呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科”的原因。

李莉始終堅(jiān)持“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”，為解除患者的痛苦，她在工作中盡心盡責(zé)、一絲不茍。一次，一位年過(guò)6 旬的患者因?yàn)槁璺渭毙约又囟粑щy被送到海河醫(yī)院，在緊急氣管插管接呼吸機(jī)后轉(zhuǎn)至呼吸重癥室，值班醫(yī)生閱患者院外胸部CT 發(fā)現(xiàn)，其左主支氣管明顯狹窄，并發(fā)現(xiàn)該患者左主支氣管疑似有異物堵塞，具體異物性質(zhì)不明，且部分已經(jīng)堵塞左主支氣管。李莉了解患者情況后，立即召集科室氣管鏡團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行氣道異物清除術(shù)。終于，歷經(jīng)兩個(gè)半小時(shí)，該患者氣道內(nèi)的所有異物均被取出，健康得到了保障?！捌鋵?shí)，這樣的病例在我們?nèi)粘Ｔ\療工作中經(jīng)常發(fā)生，每次能從死神手中搶救回一位患者，我們都會(huì)獲得極大的滿足感?！崩罾蛘f(shuō)道。

學(xué)科引領(lǐng)

作為科室學(xué)科帶頭人，李莉多年來(lái)在本學(xué)科勤奮耕耘，堅(jiān)持不懈地探索、鉆研新技術(shù)。她常常教導(dǎo)科室的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)學(xué)涵蓋面廣，必須比其他職業(yè)的人付出更多的時(shí)間和精力，必須利用大量業(yè)余時(shí)間去查閱資料、了解醫(yī)學(xué)新動(dòng)態(tài)，要不斷地更新知識(shí)、自我充電。只有這樣，才能不斷提高自己的醫(yī)學(xué)診療技術(shù)，更好地為患者服務(wù)。

2020 年，在成功完成“基層呼吸系統(tǒng)疾病早期篩查干預(yù)能力提升項(xiàng)目”之后，李莉又帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)正式啟動(dòng)了由國(guó)家衛(wèi)生健康委疾病預(yù)防控制局委托、國(guó)家呼吸醫(yī)學(xué)中心管理與指導(dǎo)的“慢阻肺高危人群篩查與綜合干預(yù)”項(xiàng)目。2022年8 月，她帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)圓滿完成了科技部國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“面向復(fù)合呼吸支持的SPAP 高流量呼吸濕化治療儀”的結(jié)題答辯，并繼續(xù)進(jìn)行“輔助支氣管鏡對(duì)氣道腫瘤和結(jié)核消融治療及相關(guān)技術(shù)的手術(shù)機(jī)器人研發(fā)”課題。

在疫情防控階段，李莉也未放松對(duì)自己專業(yè)能力和科研水平的提升。她充分利用一切時(shí)間，加強(qiáng)在呼吸專業(yè)領(lǐng)域的科研工作與學(xué)習(xí)，在有限的時(shí)間內(nèi)，結(jié)合自己的研究方向與臨床經(jīng)驗(yàn)，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)攻堅(jiān)克難、做好科研，迄今為止，已發(fā)表包括新型冠狀病毒（COVID-19）相關(guān)研究在內(nèi)的9 篇SCI論文。其中，她參與的“新冠半年隨訪患者的血漿蛋白質(zhì)組學(xué)和代謝組學(xué)特征”課題研究，進(jìn)一步說(shuō)明在COVID-19 感染后，病患可能需要長(zhǎng)期的康復(fù)和治療，這對(duì)于新冠肺炎重癥感染者的后續(xù)治療與康復(fù)提供了非常關(guān)鍵的指導(dǎo)性理論依據(jù)。在國(guó)內(nèi)的疫情逐漸得到緩解后，李莉又將對(duì)新冠肺炎治療相關(guān)課題研究的重點(diǎn)放在“用于新型肺炎疫情的高流量濕化氧療系統(tǒng)的研發(fā)”上，該項(xiàng)目的研發(fā)獲得了2020 年度天津市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)（抗擊新冠肺炎疫情特別獎(jiǎng)）；她不斷積累臨床經(jīng)驗(yàn)，并總結(jié)三年以來(lái)的新冠疫情傳播特點(diǎn)，其“新型冠狀病毒肺炎等重點(diǎn)傳染病傳播機(jī)制及感控關(guān)鍵技術(shù)研究與應(yīng)用”項(xiàng)目獲得了2021 年度天津市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。李莉與她的團(tuán)隊(duì)的學(xué)術(shù)科研為日后進(jìn)一步深入認(rèn)識(shí)這一病毒、對(duì)抗其對(duì)人類的感染與侵害及危重癥的康復(fù)治療，提供了寶貴的“天津經(jīng)驗(yàn)”與“天津方案”。

在李莉的帶領(lǐng)下，天津市海河醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)獲批全國(guó)規(guī)范化學(xué)科建設(shè)優(yōu)秀單位，2018 年和2021年分別獲批天津市呼吸重點(diǎn)學(xué)科，2021 年獲批國(guó)家呼吸專科重癥和呼吸內(nèi)鏡單修基地，2023 年獲批國(guó)家呼吸重點(diǎn)專科建設(shè)單位。作為子課題負(fù)責(zé)人，她主持完成科技部重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃科研項(xiàng)目1 項(xiàng)，參與完成國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目1 項(xiàng)，完成天津市科委重大科研項(xiàng)目1 項(xiàng)，主持完成天津市衛(wèi)健委重點(diǎn)科研項(xiàng)目1 項(xiàng)。

勇往直前

在新冠肺炎疫情肆虐的初期，李莉帶領(lǐng)著海河醫(yī)院呼吸科的所有醫(yī)護(hù)人員沖在病患救治的最前線，而她本人還要主持最為復(fù)雜的重癥病區(qū)的全面工作。她不僅要在“紅區(qū)”與病毒爭(zhēng)分奪秒地戰(zhàn)斗，為了減少同伴的感染風(fēng)險(xiǎn)，作為負(fù)責(zé)人的她，也總是將感染風(fēng)險(xiǎn)最大的氣管鏡檢查留給自己；還要長(zhǎng)時(shí)間地在“黃區(qū)”——疫區(qū)醫(yī)護(hù)辦公區(qū)嚴(yán)陣以待，部署整個(gè)病區(qū)的日常工作，與天津市專家組會(huì)診、制定治療方案。在疫情初期，李莉與同事從全然未知到慢慢熟悉病癥，不斷尋找切實(shí)對(duì)癥的治療方案；從最初的眼見(jiàn)患者離去無(wú)能為力，到為每位患者配備專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)、實(shí)行不同的診療對(duì)策進(jìn)行重點(diǎn)救治，真正實(shí)現(xiàn)了“零死亡”，她以精湛的學(xué)科技藝與堅(jiān)定的信念意志，將新冠肺炎重癥病人從死神手中一次次搶救回來(lái)。

2021 年，國(guó)內(nèi)新冠肺炎疫情逐漸得到緩解與控制，海河醫(yī)院收治的患者也由本土病例轉(zhuǎn)為以境外輸入病例為主，癥狀也相較疫情之初有所減輕。隨著疫情轉(zhuǎn)段，李莉與她的團(tuán)隊(duì)也迅速調(diào)整了治療方案與思路，轉(zhuǎn)向關(guān)注年齡較大的尤其是患有基礎(chǔ)疾病的病患，對(duì)他們進(jìn)行特別管理與針對(duì)性治療，防止因新冠病毒感染導(dǎo)致的基礎(chǔ)疾病誘發(fā)與惡化。她需要處理的新問(wèn)題變得更多了，除了與其他學(xué)科專家的協(xié)作配合，統(tǒng)籌評(píng)估每位病患的病情、進(jìn)行綜合救治外，如何安撫歸國(guó)患者的情緒、安排他們的生活與適應(yīng)病區(qū)的環(huán)境等，也成為她需要顧及的問(wèn)題。在李莉和團(tuán)隊(duì)的共同努力下，海河醫(yī)院對(duì)新冠肺炎患者的救治一直都穩(wěn)健、有效地進(jìn)行著，從而給予患者戰(zhàn)勝病毒堅(jiān)定的信心和可靠的保證。

由于在抗擊新冠肺炎疫情中的出色表現(xiàn)和在醫(yī)學(xué)界的突出貢獻(xiàn)，李莉先后被授予“抗擊新冠肺炎疫情全國(guó)三八紅旗手”、“天津市巾幗建功標(biāo)兵”和“全國(guó)巾幗建功標(biāo)兵”等榮譽(yù)稱號(hào)，并獲得了天津市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)（抗擊新冠肺炎疫情特別獎(jiǎng)）。