肺癌相關(guān)性咳嗽中西醫(yī)治療進(jìn)展*

陳奇祺 趙澤鋌 林姿彤 黃雨欣 陳達(dá)滿楊穎莎 劉 濱 董明欣 趙楷波 詹少鋒

（1.廣州中醫(yī)藥大學(xué)，廣東 廣州 510405；2.廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，廣東 廣州 510405）

肺癌相關(guān)性咳嗽是肺癌患者因腫瘤、腫瘤并發(fā)癥及腫瘤治療引起的咳嗽，發(fā)生率為51%～75%［1］，是臨床上肺癌患者求診最常見且不易得到有效診治的癥狀［2］，甚至?xí)l(fā)呼吸、循環(huán)等系統(tǒng)的并發(fā)癥［3］?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療肺癌咳嗽主要包含病因治療、鎮(zhèn)咳藥物治療及咳嗽抑制訓(xùn)練［4］，但也存在濫用鎮(zhèn)咳、抗菌藥物［5］而引發(fā)細(xì)菌耐藥、二重感染等全球公共健康危機(jī)的風(fēng)險(xiǎn)［6］。中醫(yī)歷史文獻(xiàn)將肺癌相關(guān)性咳嗽歸于“咳嗽”范疇，辨證論治不離風(fēng)、痰、瘀、毒、虛，還可結(jié)合肺癌的特點(diǎn)從“肺痿”論治、根據(jù)正邪消長(zhǎng)而分期論治、宣降氣機(jī)以止咳，亦有不少名家經(jīng)驗(yàn)，廣開思路且療效獨(dú)特，但同時(shí)也存在系統(tǒng)化辨證不足、療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)主觀等問題。因此，茲將就中西醫(yī)對(duì)于肺癌相關(guān)性咳嗽的認(rèn)識(shí)及治療進(jìn)展進(jìn)行如下綜述，為臨床探索治療方案提供一定的參考?，F(xiàn)總結(jié)如下。

1 發(fā)病機(jī)制及西醫(yī)治療

1.1 發(fā)病機(jī)制

肺癌相關(guān)性咳嗽的發(fā)病機(jī)制主要與以下幾個(gè)因素相關(guān)。1）直接刺激。腫瘤或煙草刺激牽拉氣道產(chǎn)生信號(hào)刺激感受器，經(jīng)迷走神經(jīng)傳導(dǎo)形成咳嗽反射［7］。2）繼發(fā)阻塞性肺炎。多發(fā)于后期腫瘤作為異物阻塞氣道導(dǎo)致的氣道狹窄［8］。3）神經(jīng)源性炎癥。腫瘤細(xì)胞可釋放神經(jīng)肽作用于C 纖維，神經(jīng)肽與受體結(jié)合后可產(chǎn)生神經(jīng)源性炎癥，引起咳嗽［9］。4）抗腫瘤治療相關(guān)副作用。經(jīng)術(shù)后或放、化療后出現(xiàn)的咳嗽，多因患者體質(zhì)虛弱，繼發(fā)感染而引起［10］。

1.2 西醫(yī)治療

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)肺癌相關(guān)性咳嗽多為對(duì)癥治療，病因治療和鎮(zhèn)咳藥物治療為肺癌相關(guān)性咳嗽的主要治療方法。對(duì)于肺癌患者，考慮根據(jù)藥物機(jī)制進(jìn)行逐步治療，以控制其咳嗽。

1.2.1 病因治療 肺癌相關(guān)性咳嗽的治療關(guān)鍵在于原發(fā)灶的治療，放療、化療、射頻消融術(shù)及手術(shù)切除肺部腫瘤能夠緩解肺癌患者的咳嗽癥狀［3］，故應(yīng)首先根據(jù)已發(fā)表的循證管理指南進(jìn)行全面評(píng)估，明確患者咳嗽的病因［2］，開展針對(duì)性、個(gè)體化治療并貫穿全程，依據(jù)患者不同時(shí)期的咳嗽病因及時(shí)調(diào)整治療方案。

肺癌在組織病理學(xué)上主要分為非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌，可據(jù)此對(duì)肺癌相關(guān)性咳嗽患者的腫瘤原發(fā)病進(jìn)行治療。如肺癌患者既往存在引起咳嗽的呼吸系統(tǒng)疾病，或合并其他如感染、過敏等引起咳嗽的原因，應(yīng)同時(shí)針對(duì)上述病因進(jìn)行治療［3］。

1.2.2 鎮(zhèn)咳藥物治療 藥物治療是肺癌相關(guān)性咳嗽主要治療方式，多采用中樞鎮(zhèn)咳藥物和外周鎮(zhèn)咳藥物。

1.2.2.1 中樞鎮(zhèn)咳藥物 中樞鎮(zhèn)咳藥物為一線治療方式，是治療肺癌相關(guān)性咳嗽最有效的藥物，但治療作用靶點(diǎn)單一，應(yīng)當(dāng)注意呼吸抑制、藥物依賴、胃腸道和神經(jīng)不良反應(yīng)等情況。如阿片類藥物是治療肺癌患者咳嗽最有證據(jù)的代表性中樞鎮(zhèn)咳藥物［2］，其中福爾可定作為肺癌鎮(zhèn)咳的首選藥物；而右美沙芬可能導(dǎo)致藥物依賴性，故使用時(shí)應(yīng)注意其長(zhǎng)期使用的安全；嗎啡鎮(zhèn)咳療效不存在劑量依賴性升高，且存在較多不良反應(yīng)［11］，因此不優(yōu)先推薦。

1.2.2.2 外周鎮(zhèn)咳藥物 外周鎮(zhèn)咳藥物沒有確切的肺癌相關(guān)性咳嗽的臨床證據(jù)。但對(duì)于患有阿片類藥物耐藥性咳嗽的成年肺癌患者，建議使用外周作用鎮(zhèn)咳藥，如左羥丙哌嗪、莫吉司坦或色甘酸鈉。目前左羥丙哌嗪已被用作阿片類藥物的替代鎮(zhèn)咳藥，對(duì)非排痰性咳嗽有效，但仍需進(jìn)一步研究驗(yàn)證［12］。

1.2.2.3 復(fù)方鎮(zhèn)咳藥物、局部麻醉藥和其他藥物 排除其他病因情況下，有痰的肺癌相關(guān)性咳嗽患者可考慮含有中樞鎮(zhèn)咳藥物和祛痰劑的復(fù)方鎮(zhèn)咳藥物。復(fù)方鎮(zhèn)咳藥物的長(zhǎng)期安全性不明確，應(yīng)盡量避免長(zhǎng)期使用［13］。局部麻醉藥沒有治療肺癌相關(guān)性咳嗽的臨床證據(jù)，僅在中樞和外周鎮(zhèn)咳藥物均無(wú)效的情況下進(jìn)行嘗試性使用，使用前應(yīng)當(dāng)仔細(xì)評(píng)估患者誤吸風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于特定患者可考慮使用對(duì)應(yīng)的特定藥物進(jìn)行肺癌相關(guān)性咳嗽的治療。對(duì)于中樞和外周鎮(zhèn)咳藥物均無(wú)效的患者，可在充分評(píng)估獲益和風(fēng)險(xiǎn)后，嘗試性依據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)選擇鎮(zhèn)咳藥物。

蘋果樹喜愛干燥陽(yáng)光，因此，不能澆水過多，要合理的對(duì)其進(jìn)行灌溉。同樣的，蘋果樹不同生長(zhǎng)時(shí)期也有不同的灌溉方式和灌溉量。為了濕潤(rùn)土壤和果樹的根系，種植者可以在春天應(yīng)對(duì)果實(shí)進(jìn)行適量的澆水灌溉；同時(shí)在果樹開花前，對(duì)果樹合適的灌水可以提高蘋果樹的坐果率；而當(dāng)果實(shí)進(jìn)入膨大期，種植者必須澆足夠的水來保證蘋果樹對(duì)水分的需求量；所以澆水要合理，不能太多也不能太少，才能保證蘋果樹的產(chǎn)量和質(zhì)量。

2 中醫(yī)認(rèn)識(shí)及中醫(yī)治療

2.1 肺癌相關(guān)性咳嗽的認(rèn)識(shí)

由于古人對(duì)腫瘤疾病認(rèn)識(shí)的局限，古代中醫(yī)文獻(xiàn)中沒有肺癌相關(guān)性咳嗽的明確記載，但根據(jù)類似的癥狀、體征多可以將其歸屬為“咳嗽”“肺積”“息賁”“肺壅”的范疇。如《難經(jīng)》載“肺之積，名曰息賁，在右脅下，覆大如杯，久不已，令人灑淅寒熱，喘咳，發(fā)肺壅”。

但此類病名缺少系統(tǒng)的辨證、病機(jī)和方藥，缺少真正的辨病意義，因而也有醫(yī)家提出將本病歸于“肺痿”的范疇，以《金匱要略》《千金方》治療肺痿的理法方藥體系來治療肺癌相關(guān)性咳嗽，肺癌造成患肺的體積壓縮、肺不張也與文獻(xiàn)之“痿”相應(yīng)。當(dāng)代醫(yī)家多認(rèn)為，肺癌相關(guān)性咳嗽根本病機(jī)在于肺失宣降、肺氣上逆。多因素體正虛、癌毒久羈、劫爍陰液、七情郁結(jié)，內(nèi)生痰濁、瘀血、癌毒等病理產(chǎn)物積聚胸中，肺氣失于宣肅，上逆而發(fā)為咳嗽。其中肺癌患者正虛衛(wèi)外失司、外邪引動(dòng)，或放化療等抗腫瘤手段攻伐太過損及脾胃，氣血內(nèi)耗，土不生金，導(dǎo)致肺肅降無(wú)力，也是不可忽視的因素。

2.2 肺癌相關(guān)性咳嗽的中醫(yī)藥治療

2.2.1 辨證論治 肺癌相關(guān)性咳嗽病機(jī)為陰陽(yáng)氣血失調(diào)，痰濕、癌毒、瘀血阻肺，壅遏肺氣，肺氣上逆而為咳嗽。多屬整體虛損、局部邪實(shí)，邪實(shí)不離風(fēng)、痰、瘀、毒，正虛多責(zé)之氣虛、陰虛，醫(yī)者需把握扶正與祛邪之間的尺度，為中醫(yī)辨治本病之根本大法。

2.2.1.1 從風(fēng)論治 《太平圣惠方·治久咳嗽諸方》謂“陰陽(yáng)不調(diào)，氣血虛弱，風(fēng)冷之氣搏于經(jīng)絡(luò)，留積于內(nèi)，邪正相并，氣道壅澀，則咳嗽而經(jīng)久不瘥也”。陽(yáng)虛之人常帶三分表證，正虛之人風(fēng)邪內(nèi)伏，咳嗽纏綿不愈，扶正的同時(shí)常需要用疏風(fēng)之品。晁恩祥結(jié)合前人基礎(chǔ)與臨床實(shí)踐，提出風(fēng)邪雖為外邪，但“風(fēng)咳”與風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)燥等外感咳嗽相比又有其遣方用藥的特點(diǎn)，應(yīng)結(jié)合臨床從風(fēng)治咳［14］；龐德湘提出［15］，肺癌患者多經(jīng)化療，正氣已虛，易感外邪，大多患者在外感后仍長(zhǎng)期咳嗽，咽癢，咯痰不爽，苔薄白，脈浮緩，此時(shí)以止嗽散加減效果頗佳。

此外，不少醫(yī)家都強(qiáng)調(diào)對(duì)于肺癌經(jīng)久不愈的咳嗽，有春季明顯咽癢、連聲作咳等風(fēng)象時(shí)，需要用到力量更強(qiáng)的蟲類藥搜風(fēng)通絡(luò)，加用蟬蛻、地龍、僵蠶等［16］。在諸多有關(guān)肺癌相關(guān)性咳嗽的臨床研究中，研究者們也會(huì)選擇在疏風(fēng)宣肺或是其他治法的基礎(chǔ)上加上蟲類藥以增搜剿伏風(fēng)之力，療效確切。王志剛以麻杏石甘湯加全蝎、蜈蚣、蟬蛻等治療非小細(xì)胞肺癌相關(guān)咳嗽，總有效率達(dá)86.67%［17］；余秋里等研究發(fā)現(xiàn)［18］，蘇黃止咳膠囊的止咳效果優(yōu)于磷酸可待因片，更好地改善患者的肺功能，并改善機(jī)體免疫功能。

2.2.1.2 從痰論治 《丹溪心法》云“凡人身上、中、下有塊者，多是痰……痰挾瘀血，遂成窠囊”，是對(duì)腫瘤病機(jī)的高度概括。手太陰肺經(jīng)起于中焦，脾失健運(yùn)所生之痰從肺脈上至于肺，久成積聚于胸中，肺失宣降發(fā)為咳嗽。曹勇認(rèn)為［19］，肺癌當(dāng)補(bǔ)益脾腎，四季脾旺不受邪，脾氣健運(yùn)則肺氣宣降正常，咳嗽自止，治療多用六君子湯、三子養(yǎng)親湯等，根據(jù)脾虛與痰濕的比重化裁。

同時(shí)，治肺癌咳嗽可用桔梗、橘紅、紫菀一類的化痰藥，治凝聚胸膈之內(nèi)的成型癌腫則需用到莪術(shù)、山慈菇、皂角刺、天南星一類既能化痰祛瘀又有破結(jié)攻伐特點(diǎn)的藥物。黃金昶提出［20］，肺癌之痰當(dāng)結(jié)合癌毒的特點(diǎn)，應(yīng)考慮白芥子、甘遂、葶藶子等藥力更強(qiáng)的祛痰藥，而不選陳皮、法半夏等常規(guī)祛痰藥，在常規(guī)祛痰藥無(wú)效時(shí)不妨參考此思路。

臨床研究方面，聞彬等的研究表明［21］，二陳湯合三子養(yǎng)親湯對(duì)痰濕蘊(yùn)肺型肺癌有明顯止咳效果；馮艷明等研究證實(shí)，六君子湯加味與復(fù)方甲氧那明膠囊口服相比，對(duì)肺癌患者咳嗽、咯白痰、疲乏無(wú)力的癥狀改善更明顯［10］。

臨床研究方面，王淑麗等研究表明［23］，“活血化瘀方”可以改善非小細(xì)胞肺癌患者血液高凝狀態(tài)，從而抑制腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移、附著以及免疫逃逸；梁健寧研究發(fā)現(xiàn)［24］，金福安湯治療非小細(xì)胞肺癌時(shí)，加用生天南星、生半夏對(duì)患者功能狀況有明顯改善。

2.2.1.4 從毒論治 治療肺癌相關(guān)性咳嗽需要重視癌毒致病，根據(jù)虛實(shí)偏重和兼夾邪氣辨證選用解毒、攻毒的藥物。周仲瑛根據(jù)近60 年的臨床實(shí)踐，提出癌毒是機(jī)體在內(nèi)外多種因素作用下，臟腑功能失調(diào)的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的，而癌毒本身也是致病因子［25］，癌毒阻滯氣機(jī)導(dǎo)致津液內(nèi)停、血行不暢而生痰濁、瘀血，相互膠結(jié)，阻滯氣機(jī)，肺氣上逆而為咳嗽。故解毒、攻毒法應(yīng)在治療全過程中占據(jù)主導(dǎo)作用，扶正是防御性姑息療法，而抗癌祛毒才是治療的核心。

解毒當(dāng)求因，肺癌患者正氣內(nèi)虛，痰、瘀、熱于胸中久羈，釀為癌毒，需辨清癌毒及其兼夾邪氣，方可對(duì)因治療。如屬痰毒膠結(jié)者，用山慈菇、僵蠶、制天南星、白芥子等藥解毒化痰；若屬熱毒內(nèi)蘊(yùn)者，用白花蛇舌草、半枝蓮、鐵包金、龍葵等藥清熱解毒；若瘀毒互結(jié)者，用腫節(jié)風(fēng)、炮穿山甲、莪術(shù)等藥解毒化瘀。

2.2.1.5 從虛論治“邪之所湊，其氣必虛”，正虛是腫瘤形成的重要因素。同時(shí)癌毒久羈，肺氣宣降失司上逆為咳，日久也必耗氣傷陰。舒鵬常以補(bǔ)肺氣、益肺陰、斂肺陰相結(jié)合治療肺癌相關(guān)性咳嗽，常用藥物有天冬、麥冬、沙參、烏梅、訶子肉、五味子等，補(bǔ)斂相合，防止陰液耗散太過［16］。

不少臨床研究都以益氣養(yǎng)陰法治療肺癌相關(guān)性咳嗽，療效確切。付嘯峰等［26］證明，清燥救肺湯加減聯(lián)合吉非替尼可有效改善非小細(xì)胞肺癌患者的咳嗽癥狀，同時(shí)能降低患者血清IL-6、TNF-α 的含量，提示本方可改善非小細(xì)胞肺癌患者炎性反應(yīng)及免疫狀態(tài)。

2.2.2 從肺痿論治 王三虎根據(jù)《金匱要略》歸納肺痿的主要癥狀為咳嗽、吐涎沫、咯血、胸痛、脈虛數(shù)等，認(rèn)為古病名肺痿實(shí)為肺癌，并劃分出6 種證型、6個(gè)代表方，以經(jīng)方加減治療，為本病的治療開辟了新的思路［27］。以藥測(cè)證可知，《金匱要略》治肺痿諸方之病機(jī)多虛、多寒、多飲，其主癥如“喉中水雞聲”“吐涎沫不止”“大逆上氣，咽喉不利”不僅令人印象深刻，且能直中病機(jī)，若肺癌咳嗽患者素體陽(yáng)虛、多寒多飲或方證相符者，便可從肺痿論治。在臨床研究方面，陳曉玲等［28］發(fā)現(xiàn)，麥門冬湯能改善化療期肺癌患者的生存質(zhì)量，提高免疫功能，增強(qiáng)抗腫瘤效果；王玉等［29］證實(shí)，加味澤漆湯聯(lián)合NP 方案治療肺郁痰瘀型Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌雖然不能明顯改變腫瘤大小，但能很好地提高患者生活質(zhì)量，改善臨床癥狀，減少毒副作用。

2.2.3 分期論治 肺癌相關(guān)性咳嗽病程長(zhǎng)、病機(jī)復(fù)雜、變化多，分期論治有助于權(quán)衡攻補(bǔ)，在不同階段采用不同的治療原則。王凱文等根據(jù)正邪比重的不同將肺癌相關(guān)性咳嗽分為發(fā)作期和緩解期［30］，發(fā)作期多見痰熱，特點(diǎn)為起病急，咳嗽劇烈，痰量較多，常用痰熱清注射液、清金化痰湯、千金葦莖湯等清熱滌痰；緩解期多寒痰，特點(diǎn)為間斷發(fā)作，咳嗽勢(shì)緩，常用射干麻黃湯、止嗽散、二陳湯、三子養(yǎng)親湯止咳化痰，六君子湯、麥門冬湯益氣養(yǎng)陰，以及穴位敷貼溫陽(yáng)驅(qū)寒；賈英杰等將肺癌相關(guān)性咳嗽分為早、中、晚期［31］，提出早期正氣尚未大傷，應(yīng)以祛邪為主，稍以扶正；中期，祛邪扶正相并重；后期臟腑功能日衰，形銷骨立，當(dāng)補(bǔ)正以退邪?？傊?，分期論治有利于醫(yī)者根據(jù)正邪的此消彼長(zhǎng)調(diào)整攻補(bǔ)的側(cè)重點(diǎn)。

2.2.4 病證結(jié)合，重視宣降氣機(jī) 咳嗽為肺癌最主要的癥狀，長(zhǎng)期的咳嗽也會(huì)給患者帶來很大的痛苦，因而在根據(jù)病機(jī)辨證論治肺癌本病的同時(shí)，也應(yīng)注意宣降氣機(jī)以止咳，常用的藥物為紫菀、款冬花、白前、桔梗等。

賈英杰認(rèn)為肺癌相關(guān)性咳嗽的關(guān)鍵病機(jī)為氣機(jī)阻滯、肺失肅降［31］，用藥時(shí)重視寬胸降氣，常用瓜蔞、枳殼、紫蘇子、杏仁等降氣之藥，共助氣機(jī)調(diào)達(dá)以止咳。郁仁存治療肺癌相關(guān)性咳嗽常用前胡配杏仁［32］，前者善宣發(fā)肺氣，疏風(fēng)散熱；后者善肅降肺氣，止咳平喘，二者配伍一宣一降，肺氣宣降正常，則咳喘自平。

2.2.5 自擬方治療 不少醫(yī)家根據(jù)肺癌相關(guān)性咳嗽病因病機(jī)以及自身臨床經(jīng)驗(yàn)和用藥特色組成自擬方，進(jìn)行臨床研究，現(xiàn)舉隅如下。張蕾的研究指出［33］，養(yǎng)陰止嗽散緩解肺癌相關(guān)性咳嗽效果優(yōu)于磷酸苯丙哌林片及鹽酸氨溴索口服溶液。許民宇的臨床觀察證實(shí)［34］，自擬肺咳方聯(lián)合磷酸可待因片能明顯改善非小細(xì)胞肺癌咳嗽癥狀；易遵軍基于“五行圓運(yùn)動(dòng)”自擬降甲木方，發(fā)現(xiàn)其療效與磷酸可待因療效相當(dāng)，降甲木與磷酸可待因聯(lián)合治療可顯著緩解非小細(xì)胞肺癌相關(guān)性咳嗽癥狀，同時(shí)減少磷酸可待因的相關(guān)副反應(yīng)［35］；馮艷明自擬健脾化痰法（六君子湯加味）治療非小細(xì)胞肺癌咳嗽［10］，其咳嗽的主要癥狀及重要兼癥的療效改善明顯，在有較好的臨床療效的同時(shí)，也具備隨證靈活加減的優(yōu)勢(shì)。

3 討 論

西醫(yī)對(duì)肺癌相關(guān)性咳嗽的認(rèn)識(shí)多根植于微觀，在發(fā)病機(jī)制上便可窺得一二。西藥對(duì)于肺癌咳嗽的治療中，多數(shù)藥物止咳效果好，短時(shí)間應(yīng)用均能快速消除咳嗽癥狀，但也存在著不良反應(yīng)大等局限性，不適合長(zhǎng)期應(yīng)用。而中醫(yī)辨證論治可在患者癥狀繁多復(fù)雜、不良反應(yīng)頻出時(shí)彌補(bǔ)西醫(yī)的不足，因人制宜，根據(jù)患者情況進(jìn)行個(gè)性化方案的化裁，發(fā)展前景更廣闊，為提高臨床療效和患者的生活質(zhì)量提供新思路。

目前中醫(yī)論治肺癌相關(guān)性咳嗽方法豐富，理論創(chuàng)新眾多，在前人的基礎(chǔ)上取得了長(zhǎng)足發(fā)展。肺癌相關(guān)性咳嗽多屬整體虛損、局部邪實(shí)，辨證不離風(fēng)、痰、瘀、毒、虛，醫(yī)者需把握扶正與祛邪之間的尺度，辨清標(biāo)本緩急，為中醫(yī)辨治本病之根本大法。同時(shí)各醫(yī)家針對(duì)本病還有從肺痿論治、分期論治、宣降氣機(jī)、自擬方治療等方法。對(duì)于多寒多飲、素體陽(yáng)虛或是方證明顯的患者可以取道《金匱要略》，從肺痿論治；肺癌的長(zhǎng)期治療需要根據(jù)正邪矛盾進(jìn)行分期，權(quán)衡攻補(bǔ)，在不同時(shí)期采用不同的治療原則；根據(jù)肺癌相關(guān)性咳嗽的主癥特點(diǎn)而重視宣降氣機(jī)；自擬方治療有醫(yī)家經(jīng)驗(yàn)和用藥特色，但仍是不離風(fēng)、痰、瘀、毒、虛的根本病機(jī)。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合治療能夠優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，提高患者的生活質(zhì)量，對(duì)于改善肺癌咳嗽癥狀的臨床療效確切，顯效率、總有效率均有所體現(xiàn)。且不可否認(rèn)，中醫(yī)藥在論治肺癌相關(guān)性咳嗽上更能應(yīng)對(duì)臨床的復(fù)雜性，前景更為廣闊。大量臨床研究也逐步將肺癌的中醫(yī)辨證系統(tǒng)化，有利于總結(jié)臨床治療中所收獲的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。接下來更應(yīng)加強(qiáng)中醫(yī)藥治療的現(xiàn)代藥理學(xué)研究，運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)闡述中醫(yī)藥作用機(jī)制，使中醫(yī)藥在中西醫(yī)結(jié)合治療肺癌相關(guān)性咳嗽方面更好地服務(wù)廣大患者。