豬消化不良的臨床癥狀與中西醫(yī)治療

楊 浩

（江蘇省常熟市畜禽屠宰檢疫和城區(qū)動物防疫中心，江蘇常熟 215500）

豬消化不良是養(yǎng)殖過程中的一種常見病、多發(fā)病，以仔豬發(fā)病最為常見。仔豬在斷乳前后消化不良病癥發(fā)病率最高，其中臨床癥狀以下痢最為常見。在斷乳期間，仔豬下痢病癥的發(fā)病率高達85%～90%。消化不良病癥一般不具傳染性，伴有混合性感染疾病的特殊情況除外。仔豬消化不良病癥發(fā)病高峰期具體時間，多集中在出生數(shù)天至20日齡內(nèi)，30日齡后隨著消化系統(tǒng)的完善逐漸的降低。豬消化不良癥狀的發(fā)生受多因素影響，包括出生前胎兒發(fā)育條件、出生后外界環(huán)境影響等，臨床病癥本病整體上表現(xiàn)為消化機能障礙。根據(jù)消化機能障礙，可以將豬消化不良癥狀的病因歸為母豬飼養(yǎng)不當、初生仔豬哺乳不當。豬消化不良如不有效根治，將給仔豬后期的健康養(yǎng)殖埋下安全隱患。

1 臨床癥狀

豬消化不良包括腸胃道蠕動障礙、分泌障礙、消化障礙、吸收障礙等，臨床病癥多伴有胃炎，獸醫(yī)將這種臨床病癥的本質(zhì)屬性總結(jié)為腸炎引起的下痢。消化不良最大的特點是各項消化機能的障礙和不同程度的腹瀉。根據(jù)臨床癥狀表現(xiàn)，豬消化不良分為單純性和繼發(fā)性兩大類。

1.1 單純性消化不良

單純性消化不良臨床多表現(xiàn)為急性消化障礙，伴隨有輕微的全身性癥狀。這類消化性不良以胃食滯為主，臨床表現(xiàn)為食欲減退、精神不振、喜飲水、舌苔中、口臭、發(fā)育遲緩等癥。仔豬多伴有腹瀉、嘔吐癥狀。部分病豬臨床表現(xiàn)出便秘，或排出糞便夾帶未消化的飼料。10日齡內(nèi)的仔豬，排出糞便多為黃色水樣糞便或黃色糊狀。10～30日齡的仔豬，排出糞便多為灰色水樣糞便或灰色糊狀。

1.2 中毒性消化不良

中毒性消化不良臨床多表現(xiàn)為嚴重的消化障礙與營養(yǎng)不良，伴隨有顯著的自體中毒等癥狀。這類消化不良往往兼有胃食滯、中毒及營養(yǎng)不良癥狀，臨床表現(xiàn)為食欲廢絕、精神沉郁、反應(yīng)遲鈍、體溫身高、嚴重腹瀉、顫抖及間歇性短時間的痙攣等癥狀。病豬排除糞便多伴有大量粘液和惡臭。中毒嚴重的病豬病豬，臨床表現(xiàn)出呼吸急促、心跳加速、眼球下凹、脈細數(shù)、肛門松弛、大便失禁、被毛雜亂、體溫升高轉(zhuǎn)下降等癥，腹瀉持續(xù)時間較長，再嚴重時可能發(fā)生脫水、酸中毒，甚至引發(fā)休克性死亡。

2 病因分析

豬消化不良癥狀的發(fā)生從根源上與其消化系統(tǒng)發(fā)育功能不完善或消化功能受損有直接的聯(lián)系，本質(zhì)上可以將病因歸結(jié)為消化機能障礙。仔豬3周齡前消化器官體積小，重量經(jīng)消化腺體處于一個發(fā)育的狀態(tài)，小腸內(nèi)的絨毛長度、面積及上皮凹陷深度、淋巴細胞等，均處于正在發(fā)育的時期，消化系統(tǒng)所能分泌的消化酶、胃酸等物質(zhì)有限。這種消化器官發(fā)育不成熟生理性的限制，本身具有容易發(fā)病的條件。由于仔豬腸胃道尚未發(fā)育完全，腸胃內(nèi)pH值偏高，適合微生物定植繁殖，給病原菌滋生提供了一個良好的條件。在生理缺陷與微生物雙重作用下，仔豬消化不良的發(fā)生就很難避免。如果在母胎發(fā)育期間和后天飼養(yǎng)管理期間，胎兒發(fā)育不正常，后期營養(yǎng)獲取不全面，腸胃免疫系統(tǒng)自然很難建立，加上3月齡仔豬消化系統(tǒng)本身具有的生理缺陷，消化不良癥狀的發(fā)生自然成為必然。由此可見，仔豬消化不良的病因可以分為先天性因素和后天獲得性因素。從仔豬出生前后分析消化不良病癥發(fā)生的原因，可以追溯到消化不良的發(fā)生主要受妊娠母豬不全價飼養(yǎng)和后天飼養(yǎng)管理不當?shù)挠绊?。仔豬初生后能否獲得高質(zhì)量的母乳對于其消化系統(tǒng)免疫功能及腸胃功能活動有著直接的聯(lián)系。因此，初生仔豬初乳獲得不當時影響其消化不良發(fā)生的另一重要原因。

2.1 母豬飼養(yǎng)不當

母豬在妊娠期間飼養(yǎng)不良，如日糧營養(yǎng)配比不合理、營養(yǎng)缺失、過肥、過瘦等，都會直接影響到胎兒的健康發(fā)育。胎兒在母體內(nèi)無法獲得所需要的影響，就會影響到正常發(fā)育，形成先天性的生理功能缺陷或免疫缺陷。如消化功能障礙。這種非正常發(fā)育的胎兒初生后，由于消化機能缺陷表現(xiàn)為消化功能弱，在受外界影響影響下更容易發(fā)生消化不良癥狀。如腹瀉。

2.2 初乳營養(yǎng)問題

初生仔豬的免疫功能多來源于初乳中的免疫球蛋白。當初乳中免疫球蛋白含量及各類營養(yǎng)元素不足，或未能及時獲得初乳，或獲得初乳的母體患有乳房炎、子宮內(nèi)膜炎等，都會導(dǎo)致初生仔豬初生后獲取免疫功能失效，影響腸胃功能的發(fā)育及機能活動，誘發(fā)消化不良癥狀。母乳中含有免疫球蛋白、維生素C、維生素B、維生素A等營養(yǎng)元素，能夠為仔豬腸胃道建立免疫保護，促進消化道蠕動，促進營養(yǎng)吸收。當初生仔豬初乳獲得不當時，機體所獲得的免疫球蛋白和各類維生素不足，就會影響到腸胃道上皮細胞的發(fā)育和消化機能的活動，進而發(fā)生消化不良。

2.3 其他原因

母豬乳汁不良或量少所引起的仔豬消化不良癥狀高達94%。仔豬初乳獲得不當時導(dǎo)致消化不良的主要原因。仔豬仔豬初乳獲得好，消化不良病癥發(fā)生率還是會達到14.6%。雖然仔豬消化不良癥狀后天因素中初乳獲得情況占了主要因素，但不限于初乳獲得，還可能包括飼養(yǎng)管理不當、應(yīng)激刺激等。根據(jù)臨床消化不良癥狀病因的分析，豬消化不良的發(fā)生還可能是機體受寒應(yīng)激、高溫應(yīng)激、投喂易發(fā)酵飼料、繼發(fā)性消化不良等所引起的腸胃中毒。中毒性腸胃消化不良癥狀多由此而來。繼發(fā)性消化不良癥狀是單純性消化不良癥狀治療不徹底，反復(fù)發(fā)生所致。豬機體發(fā)生單純性消化不良癥狀后，腸胃機能受損，消化功能減弱，未能及時采取有效措施干預(yù)治療，或治療效果不佳，影響到后期腸胃功能的發(fā)育及消化吸收。在后期飼養(yǎng)中，豬容易產(chǎn)生腸胃積食、消化不良等癥狀。部分豬腸內(nèi)容物積食發(fā)酵，甚至產(chǎn)生有毒物質(zhì)。這種有毒物質(zhì)被機體吸收后就誘發(fā)中毒性癥狀，即中毒性消化不良病癥。

3 治療

3.1 一般資料

選取2022年2月～2023年2月我站治療觀察過的200頭消化不良癥狀病豬為研究對象，對病豬治療觀察記錄進行研究分析，分別研究中藥、西藥、中西藥結(jié)合用藥治療下消化不良病癥的療效。試驗所用材料如下。

（1）西藥：胃蛋白酶、乳生酶、鞣酸蛋白、稀鹽酸、硝酸鉍、葡萄糖粉、0.5%葡萄糖液、0.9%氯化鈉溶液、慶大霉素。

（2）中藥：神曲、麥芽、白術(shù)、山楂、陳皮、黃芩、大黃、知母、烏藥、木通、萊菔子、龍膽、白頭翁、厚樸、香附、澤瀉、黃柏、枳實、陳皮、芒硝、魚腥草、當歸、柴胡、黨參、丹參、黃芪、生地、甘草、茯苓。

3.2 方法

3.2.1 方案一

（1）無腹瀉或腹瀉較輕的病豬以神曲15 g、白術(shù)30 g、山楂30 g、陳皮25 g、萊菔子25 g入藥，加水煎湯，涼溫后灌服，每日2次，連續(xù)給藥2～3 d。

（2）腹瀉嚴重的較重的病豬以神曲15 g、白術(shù)30 g、山楂30 g、陳皮25 g、澤瀉20 g、木通25 g、黃芩25 g、魚腥草30 g、當歸25 g、甘草9 g入藥，加水煎湯，涼溫后灌服，每日2次，連續(xù)給藥2～3 d。

（3）中毒性消化不良先以魚腥草40 g、丹參50 g、甘草25 g、黃芪35 g、當歸30 g、黨參30 g入藥，加水煎湯，涼溫后灌服，每日2次，連續(xù)給藥2 d；再以神曲15 g、麥芽15 g白術(shù)30 g、山楂30 g、陳皮25 g，加水煎湯，涼溫后灌服，每日2次，連續(xù)給藥3 d。

（4）對繼發(fā)性消化不良癥狀，先以魚腥草30 g、柴胡30 g、黃柏25 g、黃芩25 g、神曲15 g、白術(shù)30 g、山楂30 g入藥，加水煎湯，涼溫后灌服，每日2次，連續(xù)給藥2～3 d；再以白頭翁20 g、龍膽9 g、厚樸25 g、香附25 g、當歸25 g、生地25 g、烏藥25 g、黃芪20 g，加水煎湯，涼溫后灌服，每日2次，連續(xù)給藥3～5 d。病豬有腹瀉癥狀的，可在處方中加入澤瀉25 g、茯苓25 g；有便秘癥狀的，可在處方中加入大黃、知母、枳實、芒硝各15 g。

3.2.2 方案二

（1）無腹瀉或腹瀉較輕的病豬以葡萄糖粉50 g、乳酶生15 g、胃蛋白酶12 g，混入飼料給病豬食用，將稀鹽酸5 mL混入飲水給病豬飲用，每日1次，連續(xù)給藥2 d。

（2）腹瀉嚴重的病豬以葡萄糖粉50 g、乳酶生15 g、胃蛋白酶12 g、硝酸鉍2 g、鞣酸蛋白3 g，混入飼料給病豬食用，每日1次，連續(xù)給藥2 d；再給予5%葡萄糖20 mL、慶大霉素1～5 mL靜脈注射，將稀鹽酸5 mL混入飲水給病豬飲用，每日1次，連續(xù)給藥2 d。

（3）有中毒及脫水癥狀的病豬先以葡萄糖粉50 g、乳酶生15 g、胃蛋白酶12 g、硝酸鉍2 g、鞣酸蛋白3 g，混入飼料給病豬食用，每日1次，連續(xù)給藥2 d；再給予5%葡萄糖100mL、慶大霉素1～5 mL和0.9%氯化鈉溶液（生理鹽水）靜脈注射，每日1次，連續(xù)給藥2～3 d。

3.2.3 方案三

采用中西藥結(jié)合治療，對癥用藥。對伴有腹瀉或嚴重性腹瀉的病豬，用5%葡萄糖+慶大霉素1～5 mL消炎，用稀鹽酸5 mL+乳酶生15 g+胃蛋白酶12 g消滯；對中毒性消化不良，給予氯毒索15 mg/kg治療，每天分4次肌肉注射；或0.25 g/kg灌服，每日2次。同時，用5%葡萄糖氯化鈉注射液或復(fù)方氯化鈉液補液解毒；對癥狀較輕的單純性消化不良以葡萄糖粉50 g、乳酶生15 g、胃蛋白酶12 g入藥，改善腸胃道pH值。每日用藥1次，用藥2 d，每日上午用藥。在西藥用藥的基礎(chǔ)上對癥搭配中藥治療。中藥每日用藥2次，根據(jù)病癥機體恢復(fù)情況加減中藥材，調(diào)整處方。病豬腹瀉及其他臨床伴隨癥狀消失后，再繼續(xù)以當歸、柴胡、黨參、丹參、厚樸、烏藥、黃芪、生地、甘草、茯苓、白術(shù)、山楂、陳皮、麥芽各20 g，研磨成粉后混入飼料，每日1次，連續(xù)加藥飼喂2周。

3.3 結(jié)果

方案二2 d治療有效率為50%～60%，4～5 d治療有效率70%～80%，病愈后原病豬采食量有所下降，飼料回報率降低。半年內(nèi)，原患病豬繼發(fā)性消化不良癥狀發(fā)病率＞35%，一年內(nèi)原患病豬繼發(fā)性消化不良癥并發(fā)率＞50%。病豬愈后生長發(fā)育狀態(tài)表現(xiàn)不佳，其他疫病發(fā)生率高于采用中藥治療和中西藥結(jié)合治療的豬，間接性的增加了養(yǎng)殖成本。

方案一2 d治療有效率為30%～50%，4～5 d治療有效率為80%～100%，病愈后原病豬采食量逐漸的恢復(fù)至病前，飼料回報率基本保持不變。半年內(nèi)，原患病豬繼發(fā)性消化不良癥狀發(fā)病率為10～20%，一年內(nèi)原患病豬繼發(fā)性消化不良癥狀發(fā)病率為8%～15%。病豬病愈后生長發(fā)育狀態(tài)表現(xiàn)良好，其他疫病與仔豬期未發(fā)生過消化不良癥狀的豬群保持基本一致。

方案三2 d治療有效率為60%～70%，4～5 d治療有效率90%～100%，病愈后原病豬采食量逐漸的恢復(fù)至病前，飼料回報率較病前有所上升。半年內(nèi)，原患病豬繼發(fā)性消化不良癥狀發(fā)病率為7%～13%，一年內(nèi)原患病豬繼發(fā)性消化不良癥狀發(fā)病率＜5%。病豬病愈后生長發(fā)育狀態(tài)表現(xiàn)良好，其他疫病與仔豬期未發(fā)生過消化不良癥狀的豬群相比發(fā)生率更低，間接性的降低了綜合飼養(yǎng)成本。

中西藥結(jié)合治療豬消化不良癥狀見效快，能有效改善病豬消化機能障礙，從根本上治愈炎癥帶來的下痢癥狀。病豬消化不良癥狀消失后，繼續(xù)使用理氣和中、健脾養(yǎng)胃、保健提質(zhì)類的中藥材，有利于調(diào)理豬的脾胃，進一步改善豬腸胃消化機能，促進營養(yǎng)吸收，提高免疫力，平衡機體正邪之氣，為豬機體健康生長發(fā)育奠定基礎(chǔ)。這說明中西藥結(jié)合治療豬消化不良癥狀的臨床效果好，值得臨床推廣應(yīng)用。

3.4 討論

從消化機能障礙的視角分析，消化不良癥狀的治療需要從消除機能障礙著手。西藥所用到的胃蛋白酶、乳生酶、鞣酸蛋白、稀鹽酸、硝酸鉍、葡萄糖粉、0.5%葡萄糖液、0.9%氯化鈉溶液（生理鹽水）、慶大霉素，雖然見效快，但在抑菌消炎、消滯解毒、抑制感染、調(diào)節(jié)胃酸的同時還具有一定的藥物副作用。如稀鹽酸、氯化鈉等都具有輕微的腐蝕性，用藥時間較長對豬胃黏膜有刺激作用，還會腐蝕牙齒。消化不良病癥在豬養(yǎng)殖中較為常見，且已發(fā)生繼發(fā)性消化不良，長期間歇性反復(fù)使用西藥反而會增加腸胃機能的損傷，打破消化系統(tǒng)平衡，降低免疫力。中西藥結(jié)合治療發(fā)揮了西藥見效快和中藥治本的優(yōu)勢，通過對癥用藥強化干預(yù)，能最大化發(fā)揮藥物的作用，為病豬爭取治療時間，西藥快速起到藥效，預(yù)防表癥嚴重化，中藥對癥消化機能障礙的本病，治療加調(diào)理，進而提高豬消化不良癥的治療效果。

綜上所述，消化不良病癥病因較為復(fù)雜，多發(fā)生在仔豬階段，治療不及時或治療效果不佳對豬終身生長發(fā)育有伴隨性影響。中西藥結(jié)合治療豬消化不良癥狀的整體療效好，間歇性長期用藥風險低，有利于促進生豬健康發(fā)育。