高校附屬醫(yī)院基層黨組織健全聯(lián)系服務(wù)失能人員長效機(jī)制的探討
——以廣州市芳村區(qū)調(diào)研為例

曾振明 鄧劍峰 林詩敏 周 斌

1 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 廣東廣州 510000；2 廣州中醫(yī)藥大學(xué) 廣東廣州 510000

當(dāng)前，服務(wù)型基層黨組織建設(shè)是高校附屬醫(yī)院基層黨建工作的重點(diǎn)[1]，解決失能人員的康復(fù)護(hù)理問題又是服務(wù)型基層黨支部建設(shè)中迫切需要解決的抓手。經(jīng)過本課題組前期實(shí)地調(diào)研發(fā)現(xiàn)，由于缺乏基層黨組織聯(lián)系服務(wù)失能人員的長效機(jī)制，導(dǎo)致出現(xiàn)服務(wù)未能落實(shí)到位的現(xiàn)象。因此，研究如何構(gòu)建高校附屬醫(yī)院基層黨組織服務(wù)失能人員的長效機(jī)制勢在必行。

1 背景與意義

1.1 傳統(tǒng)照護(hù)模式面臨挑戰(zhàn)

失能人員，是指由于年老、疾病、傷殘等相關(guān)原因?qū)е律眢w或精神上的損傷，從而喪失生活自理能力的一類人群。國家統(tǒng)計(jì)局于2021年5月11日公布的第七次人口普查結(jié)果顯示，目前我國有60歲及以上人口26 402萬人，占總?cè)藬?shù)18.70%。其中，65歲及以上有19 064萬人，占13.50%。與2010年相比，60歲及以上人口的比重上升5.44%，預(yù)測到2022年，我國65歲以上老齡人口比例將超過14%[2]。日趨嚴(yán)峻的人口老齡化問題產(chǎn)生了龐大的養(yǎng)老需求，失能半失能人員的長期護(hù)理已成為中國社會亟須解決的問題。

在傳統(tǒng)的照護(hù)模式中，家庭在失能人員的護(hù)理中扮演了重要角色。但在老齡化社會和少子型家庭的趨勢下，傳統(tǒng)養(yǎng)老照護(hù)模式明顯面臨挑戰(zhàn)。在社會變遷和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的大背景下，探索新的照護(hù)模式成為了中國社會發(fā)展的必然選擇。

1.2 長護(hù)險(xiǎn)制度在試點(diǎn)推進(jìn)中存在的不足

長期護(hù)理保險(xiǎn)(簡稱“長護(hù)險(xiǎn)”)以長期處于失能狀態(tài)的參保人群為保障對象，重點(diǎn)解決重度失能人員的基本生活照料和醫(yī)療護(hù)理所需費(fèi)用為任務(wù)[3]。目前長護(hù)險(xiǎn)制度在試點(diǎn)推進(jìn)中已取得了一定成效[4]，經(jīng)濟(jì)和社會效益逐步得到認(rèn)可。

但作為一項(xiàng)新制度在試點(diǎn)過程中仍存在需要完善的地方。首先，失能評估體系不客觀。目前，失能評估主要依賴于《日常生活能力評定量表》打分，主觀性較強(qiáng)，在操作時(shí)存在較大漏洞隱患。其次，護(hù)理服務(wù)供需不匹配，失能人員護(hù)理缺口大，而專業(yè)護(hù)理人員嚴(yán)重不足。第三，評定缺乏質(zhì)控機(jī)制，缺乏醫(yī)療護(hù)理的專業(yè)人士往往導(dǎo)致評定結(jié)果無法體現(xiàn)失能人員真實(shí)的護(hù)理需求。

個(gè)體因年老、疾病或傷殘等因素導(dǎo)致生活不能自理，需要在家中或療養(yǎng)院治病醫(yī)療由專人陪護(hù)所產(chǎn)生的費(fèi)用進(jìn)行支付的保險(xiǎn)，怎樣提供服務(wù)，提供什么樣的服務(wù)，服務(wù)的效果如何，仍是失能人員關(guān)心的重中之重[5]。

1.3 服務(wù)群眾是高校附屬醫(yī)院基層黨組織的主要工作

高校附屬醫(yī)院是黨領(lǐng)導(dǎo)的衛(wèi)生健康戰(zhàn)線的生力軍[6]，基層黨組織在發(fā)揮醫(yī)療護(hù)理技術(shù)優(yōu)勢、聯(lián)絡(luò)服務(wù)失能人員方面具有重要優(yōu)勢。近幾年來， 出臺的《關(guān)于黨的政治建設(shè)工作的意見》《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的實(shí)施意見》等一系列制度，將黨建工作推到了新的高度，也給基層黨組織的黨建工作指明了方向、建立了標(biāo)準(zhǔn)、給予了指導(dǎo)，并細(xì)化了要求。隨著教育制度和公立醫(yī)院改革的不斷深化，高校附屬醫(yī)院黨建工作面臨新的形勢和挑戰(zhàn)[7]。黨的十八大要求“以服務(wù)群眾、做群眾工作”為主要任務(wù)，加強(qiáng)基層服務(wù)型黨組織建設(shè)。黨的十九大進(jìn)一步明確了基層黨組織要建設(shè)成為“堅(jiān)強(qiáng)戰(zhàn)斗堡壘”，充分體現(xiàn)了“全心全意為人民服務(wù)”的宗旨。

服務(wù)型基層黨組織建設(shè)是高校附屬醫(yī)院基層黨建工作的重點(diǎn)[8]。但經(jīng)過本課題組前期實(shí)地調(diào)研發(fā)現(xiàn)，由于缺乏基層黨組織聯(lián)系服務(wù)失能人員的長效機(jī)制，導(dǎo)致出現(xiàn)服務(wù)“打折扣”“搞變通”“當(dāng)下改”的現(xiàn)象。因此，研究如何構(gòu)建高校附屬醫(yī)院基層黨組織聯(lián)系服務(wù)失能人員的長效機(jī)制勢在必行。

為更全面地了解高校附屬醫(yī)院基層黨組織聯(lián)系以及服務(wù)失能人員的服務(wù)現(xiàn)狀，課題組先后走訪調(diào)研了廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科-芳村分院內(nèi)科黨支部、芳村分院門診黨支部、總院內(nèi)科黨支部、總院門急診黨支部、關(guān)節(jié)中心第一黨支部、婦外科黨支部、骨質(zhì)疏松科-骨傷科分院門診黨支部7個(gè)基層黨支部，在荔灣區(qū)頤和養(yǎng)老豪庭發(fā)放并回收調(diào)查問卷200余份，同時(shí)查閱了近5年來公開出版發(fā)行的各高校附屬醫(yī)院黨建工作的經(jīng)驗(yàn)材料，獲得大量具有參考價(jià)值的相關(guān)資料。

2 現(xiàn)狀與不足

2.1 高校附屬醫(yī)院基層黨組織聯(lián)系服務(wù)群眾工作現(xiàn)狀

從整體上看，《關(guān)于黨的政治建設(shè)工作的意見》《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的實(shí)施意見》等一系列制度出臺，高校附屬醫(yī)院基層黨支部聯(lián)系和服務(wù)群眾的實(shí)踐活動氣氛熱烈，表現(xiàn)出以下鮮明特征：①在思想上逐漸加強(qiáng)認(rèn)識。大部分高校附屬醫(yī)院基層黨組織均認(rèn)識到聯(lián)系及服務(wù)群眾具有重大的政治意義和社會價(jià)值，以黨建引領(lǐng)業(yè)務(wù)高質(zhì)量發(fā)展是業(yè)務(wù)發(fā)展的突破點(diǎn)，同時(shí)高校附屬醫(yī)院基層黨支部在聯(lián)系和服務(wù)群眾方面具有組織完善、醫(yī)療資源豐富的特殊優(yōu)勢[9]。②在實(shí)踐上不斷創(chuàng)新方式方法。部分附屬醫(yī)院基層黨支部均通過深入社區(qū)、養(yǎng)老院進(jìn)行義診、健康咨詢等活動熱忱服務(wù)普通群眾[10]；部分黨支部借助新媒體資源，創(chuàng)作以視頻、音頻等群眾喜聞樂見的載體進(jìn)行健康宣教科普，在一定程度上滿足了群眾日益增長的健康需求，同時(shí)增強(qiáng)了黨組織在普通群眾間的輻射能力。③在制度上不斷完善規(guī)范。部分高校附屬醫(yī)院基層黨支部制定了適合自身的聯(lián)系和服務(wù)群眾制度規(guī)范，以制度建設(shè)引領(lǐng)服務(wù)能力，取得良好的實(shí)際效果；更多黨支部則是針對和自身業(yè)務(wù)發(fā)展相關(guān)的工作需要，研究制定專項(xiàng)制度。

2.2 存在的不足

但是，在目前高校附屬醫(yī)院基層黨組織聯(lián)系和服務(wù)群眾的工作中仍存在重大短板，相較于普通群眾，因?yàn)槟昀虾图膊?dǎo)致生活不能自理的失能或半失能人員在當(dāng)前的黨建服務(wù)體系中得不到有效的服務(wù)和支持，且隨著中國人口預(yù)期壽命不斷延長和之前計(jì)劃生育政策的實(shí)施，家庭結(jié)構(gòu)趨于小型化，“四二一”“四二二”家庭結(jié)構(gòu)已成為主流趨勢，這必將出現(xiàn)家庭照護(hù)功能不斷弱化的局面，家庭經(jīng)濟(jì)難以支撐高費(fèi)用的醫(yī)療護(hù)理，依靠家庭的傳統(tǒng)養(yǎng)老照護(hù)模式明顯面臨挑戰(zhàn)，失能人員的長期護(hù)理問題日益突出[11]。從課題組的調(diào)研情況看，高校附屬醫(yī)院基層黨組織未能有效及長效性地聯(lián)系與服務(wù)失能人員，最終導(dǎo)致高校附屬醫(yī)院在失能人員的服務(wù)中只扮演在院醫(yī)療的角色，而在日常護(hù)理場景中長期缺位。

究其原因，以業(yè)務(wù)為主的高校附屬醫(yī)院基層黨支部，其戰(zhàn)斗堡壘作用仍不夠突出，職能和作用的發(fā)揮還不夠充分[12]，還未能真正深入到生活自理困難的失能人員身邊，社區(qū)義診等聯(lián)系服務(wù)群眾的基層黨建活動容易流于形式，成效持久性不足，注重短期效果，忽視長期效果，最終導(dǎo)致無法對失能半失能人員形成持久的服務(wù)機(jī)制。

國家一貫重視失能人員的長期護(hù)理工作，根據(jù)黨中央、國務(wù)院的部署，2016年國家組織部分地方積極開展長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)。試點(diǎn)總體進(jìn)展順利，在扶貧的體制框架、政策標(biāo)準(zhǔn)、運(yùn)行機(jī)制和管理辦法等方面進(jìn)行了有益的探索[13]，減輕了失能人群家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)并優(yōu)化了醫(yī)療資源配置，促進(jìn)了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。社會各方面對試點(diǎn)的總體評價(jià)良好，全面建立制度、引進(jìn)試點(diǎn)的呼聲很高。因此，2020年9月，經(jīng)國務(wù)院同意，國家醫(yī)保局會同財(cái)政部印發(fā)《關(guān)于擴(kuò)大長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》 (醫(yī)保發(fā)〔2020〕 37號)，提出力爭在“十四五”期間，基本形成適應(yīng)我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和老齡化發(fā)展趨勢的長期護(hù)理保險(xiǎn)制度政策框架,推動建立健全滿足群眾多元需求的多層次長期護(hù)理保障制。

目前，基于長護(hù)險(xiǎn)制度全面推廣的背景，如何通過發(fā)揮高校附屬醫(yī)院基層黨組織的獨(dú)特優(yōu)勢，以黨建引領(lǐng)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展，彌補(bǔ)長護(hù)險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的康復(fù)護(hù)理服務(wù)在提供過程中的不足和缺陷，值得各高校附屬醫(yī)院基層黨組織認(rèn)真思考，并探索具體有效的路徑。

3 思路與構(gòu)想

3.1 理清構(gòu)建思路，堅(jiān)持高校黨建與醫(yī)療支撐同頻共振

習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)：“堅(jiān)持從鞏固黨的執(zhí)政地位的大局看問題，把抓好黨建作為最大的政績。”這一重要論斷對推動我國經(jīng)濟(jì)社會各項(xiàng)事業(yè)全面發(fā)展具有重大意義。高校附屬醫(yī)院作為黨領(lǐng)導(dǎo)的衛(wèi)生健康戰(zhàn)線的生力軍，是黨領(lǐng)導(dǎo)人民、服務(wù)群眾的重要窗口，承擔(dān)著人才培養(yǎng)和醫(yī)療支撐的重任，這需要強(qiáng)化黨建引領(lǐng)，堅(jiān)持黨建工作與企業(yè)、人心相統(tǒng)一，協(xié)調(diào)推進(jìn)黨的政治、思想、組織、作風(fēng)、制度、紀(jì)律建設(shè)，堅(jiān)持“抓黨建促發(fā)展”，實(shí)現(xiàn)高校黨建工作與人才和醫(yī)療支撐作用發(fā)揮同頻共振?；舅悸肥亲龊谩鞍逊较?、強(qiáng)隊(duì)伍、優(yōu)制度、正清風(fēng)”四個(gè)方面工作。

①加強(qiáng)思想引領(lǐng)。在高校附屬醫(yī)院基層黨建中，全面加強(qiáng)思想政治建設(shè)工作。始終堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指引，確保高校附屬醫(yī)院服務(wù)型黨支部建設(shè)始終沿著正確政治方向推進(jìn)。②強(qiáng)化隊(duì)伍的建設(shè)，把黨的用人標(biāo)準(zhǔn)貫穿選人、用人的全過程。高校附屬醫(yī)院基層黨支部建設(shè)要切實(shí)落實(shí)好新時(shí)代下黨組織路線的新要求，堅(jiān)持政治標(biāo)準(zhǔn)，全力培養(yǎng)忠誠廉潔有擔(dān)當(dāng)?shù)母咚刭|(zhì)干部，加強(qiáng)人才政治引領(lǐng)吸納，著力集聚各方具有愛國奉獻(xiàn)優(yōu)秀品質(zhì)優(yōu)秀人才。③強(qiáng)化制度建設(shè)，科學(xué)優(yōu)化和規(guī)范議事決策。高校附屬醫(yī)院要勇于擔(dān)當(dāng)“全民健康”的重大政治使命，在堅(jiān)決落實(shí)“健康中國”重大戰(zhàn)略部署中踐行“為群眾辦實(shí)事”。④強(qiáng)化廉政建設(shè)，建立全面從嚴(yán)治黨的制度體系，營造風(fēng)清氣正的服務(wù)環(huán)境，打造愛黨愛國、黨群一心的團(tuán)結(jié)氛圍。

3.2 堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)引領(lǐng)，筑牢醫(yī)院基層黨建堅(jiān)實(shí)根基

人民健康是社會文明進(jìn)步的基礎(chǔ)，是民族繁榮昌盛和國家繁榮昌盛的重要標(biāo)志，是廣大人民群眾的共同追求。黨的十九大以來，黨中央把維護(hù)人民健康放在更加突出的位置，召開了全國衛(wèi)生大會，確立了新時(shí)期衛(wèi)生工作指導(dǎo)方針，印發(fā)了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，呼吁建設(shè)健康中國，明確了建設(shè)健康中國的重大政策和行動計(jì)劃，提出了持續(xù)改善人民健康狀況和公平、可獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基本要求[14]。

這就要求新時(shí)期高校醫(yī)院基層黨建要深入總結(jié)和全面拓展規(guī)范化黨建的經(jīng)驗(yàn)[15]，樹立“健康第一、生命第一”的底線思想，以標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，建立高校黨建基礎(chǔ)，推進(jìn)高校黨建工作，走引領(lǐng)標(biāo)準(zhǔn)化轉(zhuǎn)型的模式，從創(chuàng)建“盆景”到創(chuàng)造“景觀”。①要通過文獻(xiàn)研究和交流調(diào)研學(xué)習(xí)高校基層黨建的標(biāo)準(zhǔn)化經(jīng)驗(yàn)，以黨建為核心夯實(shí)黨建標(biāo)準(zhǔn)體系。②創(chuàng)新高校附屬醫(yī)院基層黨建工作制度，通過引入標(biāo)準(zhǔn)化經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合臨床基層黨支部實(shí)際情況，充分發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)技術(shù)優(yōu)勢，開展服務(wù)型基層黨支部建設(shè)。③結(jié)合黨史學(xué)習(xí)教育的具體要求，把“我為群眾辦實(shí)事”落實(shí)到聯(lián)系群眾中去。構(gòu)建基層黨支部聯(lián)系服務(wù)群眾，特別是失能人員的有效制度，講科學(xué)講規(guī)范，使得服務(wù)群眾的長效機(jī)制標(biāo)準(zhǔn)化、制度化，為全國高校附屬醫(yī)院創(chuàng)設(shè)服務(wù)型基層黨支部提供借鑒經(jīng)驗(yàn)。

3.3 立足長護(hù)險(xiǎn)背景，創(chuàng)新基層黨支部黨建服務(wù)新模式

2020年9月，經(jīng)國務(wù)院同意，國家醫(yī)保局會同財(cái)政部印發(fā)《關(guān)于擴(kuò)大長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》(醫(yī)保發(fā)〔2020〕37號)?！兑庖姟访鞔_指出，探索建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度是黨中央、國務(wù)院積極應(yīng)對人口老齡化的重大制度安排。《意見》明確提出制度試點(diǎn)目標(biāo)，力爭在“十四五”期間，基本形成適應(yīng)我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和老齡化發(fā)展趨勢的長期護(hù)理保險(xiǎn)制度政策框架，推動建立健全滿足群眾多元需求的多層次長期護(hù)理保障制度。

這其實(shí)也是我國改革開放40多年來推進(jìn)改革工作的重要方向。推進(jìn)高校黨建工作創(chuàng)新，要求鼓勵各高校根據(jù)自身優(yōu)勢與特色積極探索，先行試點(diǎn)，盡快探索出高校黨建的多種有效路徑。高校附屬醫(yī)院基層黨支部作為奮戰(zhàn)在臨床一線的戰(zhàn)斗力量，需要充分發(fā)揮黨建引領(lǐng)作用，利用醫(yī)療護(hù)理技術(shù)優(yōu)勢聯(lián)系服務(wù)失能人員。

在這個(gè)過程中，①要探索高校附屬醫(yī)院黨建與社區(qū)居委、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)黨建的條塊融合，互利共贏。完善共建融合機(jī)制，打造黨建“朋友圈”，激發(fā)高校黨建活力。②激活服務(wù)功能，服務(wù)是基層黨組織的基本功能，是政治功能在實(shí)踐中的具體體現(xiàn)和延伸拓展。黨建工作如果不能給群眾溫暖，是沒有生命力的。③通過深入實(shí)地調(diào)研，找準(zhǔn)利益契合點(diǎn)、情感連接點(diǎn)、價(jià)值結(jié)合點(diǎn)，推動高校附屬醫(yī)院基層黨支部與失能人員的深度互聯(lián)互動，調(diào)研在長護(hù)險(xiǎn)背景下，失能人員在醫(yī)療護(hù)理領(lǐng)域面臨的新困難、新挑戰(zhàn)。

3.4 對標(biāo)基層治理創(chuàng)新要求，強(qiáng)化高校基層黨建引領(lǐng)能力

習(xí)近平總書記高度重視基層治理工作，反復(fù)強(qiáng)調(diào)“基層強(qiáng)則國家強(qiáng)，基層安則天下安，必須抓好基層治理現(xiàn)代化這項(xiàng)基礎(chǔ)性工作”。黨的十九屆五中全會明確提出了“基層治理水平明顯提高”的戰(zhàn)略目標(biāo)，近期中共中央、國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)基層治理體系和治理能力現(xiàn)代化建設(shè)的意見》，就加強(qiáng)基層治理體系和治理能力現(xiàn)代化建設(shè)的指導(dǎo)思想、基本原則、主要目標(biāo)、重點(diǎn)任務(wù)、組織保障等作了前瞻性思考、全局性謀劃、戰(zhàn)略性布局、整體性推進(jìn)為新時(shí)代加快推進(jìn)基層治理現(xiàn)代化提供了根本遵循和行動指南。

這迫切需要治理創(chuàng)新，治理創(chuàng)新又需要黨建的引領(lǐng)，并與之形成良性互動關(guān)系[16]。但是，當(dāng)前以黨建引領(lǐng)治理的運(yùn)行機(jī)制存在一些不足之處，需要進(jìn)一步改革和完善[17]。新時(shí)代必須倒過來從治理的視角來思考黨建工作，分析治理中需要黨組織起什么作用，需要黨組織在自身建設(shè)上做哪些工作，這其實(shí)也是新時(shí)代強(qiáng)化高校黨建引領(lǐng)能力的重要思維創(chuàng)新。

①創(chuàng)新思維引領(lǐng)頂層設(shè)計(jì)，優(yōu)化治理體系，在此基礎(chǔ)上根據(jù)實(shí)際需要創(chuàng)新高校黨建模式，切實(shí)探索黨建引領(lǐng)治理的有效路徑。②迎難而上，積極面對失能人員護(hù)理相關(guān)的社會問題，支持長護(hù)險(xiǎn)制度試點(diǎn)推廣，破解歷史遺留問題。習(xí)近平總書記在全國組織工作會議上指出，基層黨組織組織能力強(qiáng)不強(qiáng)，抓重大任務(wù)落實(shí)是試金石，也是磨刀石。高校黨建不能回避矛盾，必須聚焦失能人員醫(yī)療護(hù)理問題的重點(diǎn)、難點(diǎn)，填補(bǔ)空白點(diǎn)，消除薄弱點(diǎn)。

3.5 面向未來發(fā)展，創(chuàng)新基層黨組織聯(lián)系服務(wù)群眾長效機(jī)制

現(xiàn)代化進(jìn)程中經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展以及人民群眾對健康生活的日益提高促進(jìn)了基層治理的創(chuàng)新，高校黨建也要提前預(yù)設(shè)未來的高校治理形態(tài)，以此謀劃高校黨建的超前方案[18]。

推進(jìn)長護(hù)險(xiǎn)制度實(shí)施，既是新時(shí)代推動形成“全面健康”新格局的新嘗試，也是推動“全面小康”事業(yè)發(fā)展的新實(shí)踐。廣州作為第一批長護(hù)險(xiǎn)制度實(shí)施的試點(diǎn)城市，這就給追求廣州高校附屬醫(yī)院基層黨建帶來了獨(dú)特的挑戰(zhàn)，但也為探索面向未來的高校黨建新模式提供了全新的契機(jī)。①深入挖掘廣州地區(qū)嶺南中醫(yī)文化傳統(tǒng)精髓，以“大醫(yī)精誠”的精神內(nèi)核為醫(yī)院基層黨建創(chuàng)新奠定深厚的基礎(chǔ)。②全面研究廣州地區(qū)基層社會治理創(chuàng)新方向，前瞻性設(shè)計(jì)適應(yīng)廣州地區(qū)基層社會治理的高校黨建頂層方案。③構(gòu)建高校附屬醫(yī)院基層黨組織聯(lián)系服務(wù)群眾長效機(jī)制，為高校黨建提前探索面向未來、可操作性強(qiáng)的改革創(chuàng)新路徑。

4 結(jié)論

作為我國醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成成分，高校附屬醫(yī)院是黨領(lǐng)導(dǎo)的衛(wèi)生健康戰(zhàn)線的生力軍，是黨領(lǐng)導(dǎo)人民、服務(wù)群眾的重要窗口。新時(shí)期加強(qiáng)和鞏固高校附屬醫(yī)院黨的領(lǐng)導(dǎo)地位，全面深入貫徹新時(shí)代中國特色社會主義理念，是高校附屬醫(yī)院基層黨建工作的必然要求。在小型化家庭、老齡化社會和長護(hù)險(xiǎn)制度的大背景下，高校附屬醫(yī)院基層黨建面臨重心如何歷史轉(zhuǎn)向，具有哪些時(shí)代使命，應(yīng)該探索怎樣的創(chuàng)新路向，如何創(chuàng)建服務(wù)型基層黨支部，如何發(fā)揮高校附屬醫(yī)院特色，聯(lián)系服務(wù)群眾特別是失能人員，是高校附屬醫(yī)院基層黨組織刻不容緩需要解決的問題。

高校附屬醫(yī)院服務(wù)型基層黨組織可以為醫(yī)院實(shí)施黨的群眾路線提供一個(gè)有效且便捷的平臺。從前期調(diào)研情況看，高校附屬醫(yī)院基層黨組織在日常黨建活動中，理論學(xué)習(xí)、組織實(shí)踐和教書育人等方面雖然取得了一定成果，但在不同程度上仍然存在著一些薄弱環(huán)節(jié)。如何突出與體現(xiàn)基層黨組織的政治思想引領(lǐng)和組織保障功能，創(chuàng)新開展黨建工作，提升支部黨建工作質(zhì)量及完善其內(nèi)涵，從而切實(shí)為群眾辦實(shí)事，解決群眾“看病難、看病貴”的現(xiàn)狀，彰顯醫(yī)院的社會公益性，是新時(shí)期基層黨組織所面臨的新任務(wù)、新要求，也是本課題組所聚焦的重點(diǎn)。

基于長護(hù)險(xiǎn)制度背景，本課題通過實(shí)地調(diào)研和文獻(xiàn)查閱分析當(dāng)前廣州市市長護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)情況，結(jié)合長期護(hù)理保險(xiǎn)的護(hù)理需求和相關(guān)的政策法規(guī)，提出高校附屬醫(yī)院基層黨組織在失能人員的長期護(hù)理中的缺位，嘗試構(gòu)建高校附屬醫(yī)院基層黨組織聯(lián)系與服務(wù)失能群眾的長效機(jī)制，以期推動長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的順利運(yùn)行，發(fā)揮服務(wù)型基層黨支部的黨建引領(lǐng)作用，為完善長護(hù)險(xiǎn)制度提供經(jīng)驗(yàn)借鑒。