戒毒人員回歸社會(huì)復(fù)吸預(yù)防體系構(gòu)建研究
——基于社會(huì)工作視角

趙路淋

一、 問題的提出

作為吸毒人員擺脫毒品，重新融入家庭、回歸社會(huì)完整脫毒鏈條的三個(gè)重要組成環(huán)節(jié)，生理脫毒、心理康復(fù)、社會(huì)康復(fù)構(gòu)成科學(xué)戒毒的完整過程，任一環(huán)節(jié)的斷裂都可能導(dǎo)致脫毒失敗。我國(guó)從2008年《中華人民共和國(guó)禁毒法》頒布之后，強(qiáng)制隔離戒毒取代此前由公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)的強(qiáng)制戒毒和司法行政機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)的勞動(dòng)教養(yǎng)戒毒，與自愿戒毒、社區(qū)戒毒、社區(qū)康復(fù)共同構(gòu)成現(xiàn)階段我國(guó)戒毒措施的基本體系，標(biāo)志著我國(guó)的戒毒策略開始由以強(qiáng)制機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)的“司法懲戒”模式向以社區(qū)為主導(dǎo)的“回歸社會(huì)”模式轉(zhuǎn)變。①自此，關(guān)于推動(dòng)戒毒人員回歸社會(huì)的探索研究在禁毒研究領(lǐng)域受到關(guān)注。

機(jī)構(gòu)內(nèi)強(qiáng)制隔離戒毒通過外在干預(yù)，可以為戒毒人員提供無毒環(huán)境和系統(tǒng)專業(yè)的戒治服務(wù)，強(qiáng)制性阻斷其與毒品的接觸途徑和機(jī)會(huì)，戒治效果往往較顯著。但封閉化機(jī)構(gòu)戒治的弊端也意味著其戒治效果要經(jīng)歷向開放性社區(qū)康復(fù)環(huán)境的二次移植，接受戒毒人員在開放環(huán)境中功能適應(yīng)性的檢驗(yàn)。強(qiáng)制隔離戒毒期滿戒毒人員回歸社會(huì)進(jìn)入社區(qū)康復(fù)階段即意味著進(jìn)入開放社會(huì)環(huán)境，直面毒品誘惑②，吸毒人員經(jīng)歷過漫長(zhǎng)的強(qiáng)制隔離戒毒階段，加之曾因吸毒給家庭帶來的傷害，常常因?yàn)樯鐣?huì)關(guān)系破裂、缺少家庭成員的關(guān)心、遭受社會(huì)排斥而導(dǎo)致歸屬需要、尊重需要無法獲得滿足，工作的不穩(wěn)定、生活的窮困潦倒又使其陷入生理需要滿足危機(jī)，自身對(duì)社會(huì)的價(jià)值亦無法得到體現(xiàn)。③此外，由于缺乏專業(yè)、系統(tǒng)的后續(xù)照管與支持服務(wù)而重蹈覆轍的復(fù)吸風(fēng)險(xiǎn)隨之而來，部分戒毒人員甚至保持操守不滿一年便再次復(fù)吸。可見，戒毒人員出所后的后續(xù)社區(qū)康復(fù)照管工作成效對(duì)于前階段強(qiáng)制隔離戒毒效果的維持和延伸至關(guān)重要，也是其更快、更好融入家庭、回歸社會(huì)的重要助推力。相較于強(qiáng)制隔離戒毒，幫助戒毒人員回歸社會(huì)的后續(xù)康復(fù)照管工作更艱巨，這甚至是一項(xiàng)需要全社會(huì)共同參與的系統(tǒng)工程。要恢復(fù)戒毒人員與其所處環(huán)境系統(tǒng)的平衡，形成與所處環(huán)境系統(tǒng)的良好互動(dòng)④，需要?jiǎng)訂T多種社會(huì)力量的共同參與，貫通毒品治理的全鏈條，推進(jìn)一體化禁毒工作體系的建立。⑤同時(shí)，改變以往禁毒戒毒工作把服務(wù)目標(biāo)和工作成效集中在戒斷率和復(fù)吸率的單一目標(biāo)取向，以充分回應(yīng)處在特定社會(huì)文化背景中戒毒人員的需求。⑥

然而，由于我國(guó)現(xiàn)行系統(tǒng)化的科學(xué)戒毒模式研究起步較晚，一些地方對(duì)戒毒人員回歸社會(huì)后的社區(qū)康復(fù)照管工作性質(zhì)存在認(rèn)知差異，社區(qū)康復(fù)照管實(shí)際執(zhí)行效果有待提升。社會(huì)工作作為社會(huì)治理現(xiàn)代化的重要參與力量，自2003年上海在街道層面啟動(dòng)禁毒社會(huì)工作服務(wù)，引入專業(yè)社團(tuán)和專業(yè)社會(huì)工作者，將社會(huì)工作的理念、理論和技術(shù)融入其中，便開啟了社會(huì)工作介入戒毒人員融入社會(huì)、恢復(fù)社會(huì)功能的專業(yè)探索，并發(fā)揮出獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。整合社會(huì)工作的專業(yè)價(jià)值理念及理論視角，對(duì)戒毒人員強(qiáng)制隔離期滿回歸社會(huì)過程中所面臨的復(fù)吸風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防加以思考，為新時(shí)期戒毒工作提供了一個(gè)新的探索方向。

二、 “風(fēng)險(xiǎn)—保護(hù)”： 復(fù)吸行為關(guān)聯(lián)因素解釋

基于抗逆力理論視角，吸毒與犯罪、自殺等行為一樣，可以視為個(gè)體遭遇逆境時(shí)，自身防御機(jī)制無法有效發(fā)揮作用以因應(yīng)現(xiàn)實(shí)困境而產(chǎn)生的一種功能失調(diào)現(xiàn)象。人生活在特定的社會(huì)環(huán)境中，同時(shí)又受個(gè)體內(nèi)在生理、心理、社會(huì)、靈性等內(nèi)在因素影響，個(gè)人問題的形成亦可解釋為個(gè)體內(nèi)在及外在環(huán)境系統(tǒng)功能發(fā)生障礙，故對(duì)個(gè)人問題的理解和判定也必須將個(gè)體置于其生存的環(huán)境中進(jìn)行，著眼于戒毒人員與社會(huì)環(huán)境的相互影響，注重分析家庭、社區(qū)、社會(huì)等生態(tài)系統(tǒng)與戒毒人員的交互作用。⑦在個(gè)體的內(nèi)在個(gè)人特質(zhì)和外在環(huán)境系統(tǒng)中均可能同時(shí)存在風(fēng)險(xiǎn)性與保護(hù)性因素，風(fēng)險(xiǎn)因素與保護(hù)因素之間的博弈會(huì)在戒毒人員毒癮戒治過程中形成“推拉悖力”，作用于其面對(duì)毒品時(shí)的行為選擇。

（一） 風(fēng)險(xiǎn)因素

風(fēng)險(xiǎn)因素的存在是引發(fā)復(fù)吸行為的潛在威脅，風(fēng)險(xiǎn)因素越多，戒毒人員復(fù)吸的可能性就越高。人格缺陷、低自尊、低效能感、低歸屬感、對(duì)吸毒的偏差認(rèn)知、非理性信念等個(gè)人特質(zhì)及長(zhǎng)期吸食毒品誘發(fā)的慢性疾病，是引發(fā)戒毒人員復(fù)吸行為的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。失敗的戒毒經(jīng)歷、遭遇重大危機(jī)生活事件也是部分戒毒人員復(fù)吸的重要誘發(fā)因素。毒友圈、原發(fā)吸毒環(huán)境、家庭關(guān)系不良、無業(yè)、經(jīng)濟(jì)壓力、“違法者”“道德缺陷者”等負(fù)面標(biāo)簽、社會(huì)排斥、強(qiáng)戒期工作人員對(duì)戒毒工作的消極認(rèn)知等外在因素⑧，尤其是戒毒人員與毒友圈的接觸是誘發(fā)復(fù)吸行為的高危風(fēng)險(xiǎn)因素。

（二） 保護(hù)因素

保護(hù)因素的存在是降低復(fù)吸行為發(fā)生率的積極因子，保護(hù)因素越多，復(fù)吸的可能性越低。高效能感、高歸屬感、高責(zé)任感、強(qiáng)烈的戒毒動(dòng)機(jī)、堅(jiān)定的信念與毅力、積極的生活態(tài)度、明確的價(jià)值定位、感恩心、理性思維與認(rèn)知、積極的危機(jī)應(yīng)對(duì)方式等個(gè)人特質(zhì)是戒毒人員保持操守的重要內(nèi)在保護(hù)因素。專業(yè)且系統(tǒng)的康復(fù)照管服務(wù)、家庭親屬的接納與信任、積極的就業(yè)支持、戒毒榜樣的力量、充滿人文關(guān)懷的社區(qū)與社會(huì)環(huán)境，可以為戒毒人員提供積極的保護(hù)性支持，尤其是戒毒人員家庭和親屬不僅構(gòu)成了戒毒的家庭環(huán)境，還是與吸毒者周圍的不良環(huán)境相抗衡的最直接力量，是戒毒人員戒毒成敗的關(guān)鍵因素。⑨劉霞等曾對(duì)2015年初至2017年底在福建省福州市司法強(qiáng)制隔離戒毒所戒毒期滿回歸社會(huì)半年以上的男性戒毒人員進(jìn)行調(diào)查，在保持操守的581 名調(diào)查對(duì)象中，其中455 人在能堅(jiān)持操守的主要因素中選擇了“良好的家庭支持”，家人對(duì)戒毒人員“無條件的愛與信任”是其回歸社會(huì)、保持操守的堅(jiān)實(shí)后援。⑩

個(gè)人特質(zhì)、個(gè)人成長(zhǎng)經(jīng)歷與所處環(huán)境系統(tǒng)、社會(huì)支持度等外在因素與復(fù)吸行為之間存在著復(fù)雜的關(guān)系，“高風(fēng)險(xiǎn)、低保護(hù)”是引發(fā)復(fù)吸行為的高危狀態(tài)，相反“低風(fēng)險(xiǎn)、高保護(hù)”則可以為降低復(fù)吸率提供積極支持，復(fù)吸行為是否引發(fā)某種程度上可視為風(fēng)險(xiǎn)因素與保護(hù)因素推拉博弈的結(jié)果。

三、 身份重構(gòu)與認(rèn)知重建： 價(jià)值理念的重塑

（一） 身份序列重構(gòu)

以往對(duì)毒品濫用問題的分析，基于不同的價(jià)值觀形成道德模式、補(bǔ)償模式、開明模式、醫(yī)療模式等四種分析模式，分別形成對(duì)吸毒人員道德缺陷者、違法者、有需要的人、病人等身份認(rèn)同，此外吸毒人員的受害者身份也受到關(guān)注。對(duì)吸毒人員身份認(rèn)知的差異，導(dǎo)致戒毒機(jī)制的不同價(jià)值取向，決定了對(duì)不同戒毒模式的實(shí)踐探索與理論建構(gòu)。

客觀而言，戒毒人員至少是集違法者、有需要的人、病人等多重特別身份于一體的存在，同時(shí)也是受害者、弱勢(shì)群體。我國(guó)強(qiáng)制隔離戒毒模式提出之前很長(zhǎng)一段時(shí)期，對(duì)吸毒人員執(zhí)行勞動(dòng)教養(yǎng)制度，對(duì)于戒毒人員“違法者”身份的認(rèn)同影響深遠(yuǎn)，這種“標(biāo)簽化”的身份認(rèn)同深刻影響了我國(guó)戒毒機(jī)制的價(jià)值取向與戒毒服務(wù)關(guān)注焦點(diǎn)，戒毒模式長(zhǎng)期以強(qiáng)制、管理、思想教育為主。同時(shí)對(duì)戒毒人員具有蠶食效應(yīng)，融入其自我認(rèn)同，成為影響戒毒人員操守保持的高危風(fēng)險(xiǎn)因素。

2014年司法部下發(fā)《強(qiáng)制隔離戒毒人員教育矯治綱要》，明確教育矯治要“以人為本”，2018年《全國(guó)社區(qū)戒毒社區(qū)康復(fù)工作的規(guī)劃（2016—2020年）》提出要配齊社區(qū)戒毒社區(qū)康復(fù)專職工作人員，發(fā)展禁毒戒毒社工隊(duì)伍、志愿者幫教隊(duì)伍，依托高校、科研機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織等資源，建立集生理脫毒、心理康復(fù)、就業(yè)扶持、回歸社會(huì)于一體的戒毒康復(fù)模式。這一目標(biāo)模式下，以往以“違法者”為第一甚至唯一身份認(rèn)同及基于此所形成的戒毒矯治、康復(fù)照管價(jià)值理念的重塑便成為必然。那么，問題便在于對(duì)戒毒人員多重身份這一既定事實(shí)的認(rèn)同以及對(duì)其多重身份序列的動(dòng)態(tài)重構(gòu)。這也決定了對(duì)戒毒人員的價(jià)值認(rèn)知和禁毒戒毒工作從“管”到“照管結(jié)合”、從“剛性執(zhí)法”到“柔性服務(wù)”的理念變化，科學(xué)戒毒模式必須關(guān)注戒毒人員在不同階段的多元、多重需求及其變化，依據(jù)特定情境動(dòng)態(tài)調(diào)整戒毒服務(wù)的改變媒介系統(tǒng)與行動(dòng)系統(tǒng)，以提供針對(duì)性、專業(yè)化的服務(wù)。

（二） 戒斷認(rèn)知重建

提高戒斷率、降低復(fù)吸率是禁毒戒毒領(lǐng)域面臨的一個(gè)無法回避的問題，受多種因素的影響，對(duì)毒癮戒斷情形的客觀認(rèn)定及主觀認(rèn)知均是影響戒斷率和復(fù)吸率的重要因素。對(duì)于毒癮戒斷長(zhǎng)期以社區(qū)戒毒社區(qū)康復(fù)三年期尿檢結(jié)果為主要認(rèn)定依據(jù)，受限于當(dāng)前社區(qū)康復(fù)照管工作專業(yè)性與系統(tǒng)性不足，對(duì)影響其社會(huì)融入的其他風(fēng)險(xiǎn)因素較少給予關(guān)注和專業(yè)評(píng)估。事實(shí)上，戒毒人員尤其是毒齡較長(zhǎng)者往往在社區(qū)戒毒社區(qū)康復(fù)期滿后，甚至3—5年時(shí)間仍會(huì)有不同程度犯體癮現(xiàn)象及心理、社交依賴，依照現(xiàn)行禁毒戒毒體制，專業(yè)支持不足也是導(dǎo)致戒毒人員在該階段復(fù)吸的高危因素。

而戒斷認(rèn)知作為一種主觀認(rèn)知體驗(yàn)，可以體現(xiàn)為戒毒服務(wù)提供主體和戒毒人員對(duì)毒癮是否能夠戒斷的認(rèn)知判斷，也可以體現(xiàn)為對(duì)毒癮戒斷情形的解釋和認(rèn)知。在關(guān)于毒癮戒治效果的描述中，“戒斷”經(jīng)常被主觀等同于“戒毒成功”，即“不再沾染毒品”，一旦“復(fù)吸”便等同于“戒毒失敗”，加上居高不下的“高復(fù)吸率”數(shù)據(jù)、戒毒人員的復(fù)吸經(jīng)歷，會(huì)進(jìn)一步刺激并強(qiáng)化戒毒人員的非理性認(rèn)知——“毒癮是戒不斷的”?！安偈仄凇弊鳛楫?dāng)前對(duì)戒毒效果評(píng)估的一個(gè)重要指標(biāo)，是一種比較客觀、理性的指標(biāo)判斷，避免“戒毒成功”“戒毒失敗”兩極化判斷，某種程度上也是對(duì)戒毒人員“病人”身份在制度層面的接納，將毒癮視為一種會(huì)復(fù)發(fā)、但可治可控的生理疾病。同時(shí)，操守期的保持度具有一定彈性，可根據(jù)戒毒人員操守保持情況進(jìn)行分級(jí)分類管理，而操守期的這種“無限延伸”性，亦可以給戒毒人員帶來一種積極的正向心理效應(yīng)。如何在毒癮戒治中強(qiáng)化“操守期”概念給戒毒人員帶來的積極心理暗示，建構(gòu)關(guān)于毒癮戒斷的積極、合理認(rèn)知，進(jìn)而影響戒毒服務(wù)的價(jià)值取向和行動(dòng)實(shí)踐，值得關(guān)注。

四、 縱向延伸： 以 “終身支持化” 關(guān)護(hù) “戒毒終身化”

生理脫毒、心理戒毒、社會(huì)康復(fù)是一個(gè)連續(xù)性過程，有所間斷便很大程度上意味著戒毒效果持續(xù)性的間斷與復(fù)吸風(fēng)險(xiǎn)的增加，三個(gè)階段的無縫銜接是現(xiàn)代系統(tǒng)化科學(xué)戒毒模式的重要衡量指標(biāo)之一。社區(qū)戒毒康復(fù)作為戒毒人員完整脫毒鏈條的構(gòu)成環(huán)節(jié)之一，既是對(duì)前期強(qiáng)制隔離戒治效果的檢視，也是對(duì)強(qiáng)制隔離戒治成效的鞏固與延伸。然而，現(xiàn)階段的康復(fù)照管在實(shí)踐中往往將關(guān)注點(diǎn)集中在3年社區(qū)戒毒康復(fù)期內(nèi)。事實(shí)上，很多戒毒人員即使社區(qū)戒毒康復(fù)期滿，仍可能會(huì)有3—5年的體癮，屬于復(fù)吸風(fēng)險(xiǎn)高危期，部分戒毒人員甚至在戒毒操守保持十幾年之后再次復(fù)吸，這說明終身戒毒支持的提供是有必要的。

（一） 前向延伸： 消解 “信息孤島” 與 “脫管盲期”

強(qiáng)制隔離戒毒與社區(qū)康復(fù)作為系統(tǒng)科學(xué)脫毒鏈條上的兩個(gè)相鄰環(huán)節(jié)，雙方實(shí)際工作交集與交流通常較少，仿佛兩座“信息孤島”，缺乏有效、暢通的信息傳遞與反饋渠道協(xié)助雙方了解戒毒人員在不同階段的心理、社會(huì)功能表現(xiàn)，以更有效地改進(jìn)工作方法。此外，依據(jù)《戒毒條例》，戒毒人員解除強(qiáng)制隔離戒毒進(jìn)入社區(qū)康復(fù)要求“出所必接”，即戒毒人員強(qiáng)制隔離期滿出所之時(shí)，要有社區(qū)戒毒康復(fù)部門的工作人員等前往戒毒所辦理交接手續(xù)。但實(shí)際執(zhí)行中受限于各種內(nèi)外在因素影響，社區(qū)戒毒康復(fù)機(jī)構(gòu)尚未完全實(shí)現(xiàn)與強(qiáng)制隔離戒毒所的全面對(duì)接，仍存在由戒毒人員個(gè)體手持公安機(jī)關(guān)開具的社區(qū)康復(fù)決議書15日內(nèi)自行前往社區(qū)戒毒康復(fù)機(jī)構(gòu)報(bào)到的個(gè)案現(xiàn)象，其脫離強(qiáng)制隔離戒毒所至社區(qū)戒毒康復(fù)部門報(bào)到期間便成為“脫管期”，存在一定的復(fù)吸隱患。尤其對(duì)于個(gè)別家庭關(guān)系狀況不良的戒毒人員，甚至出現(xiàn)“毒友”接送，這也是導(dǎo)致個(gè)別出所即復(fù)吸個(gè)案出現(xiàn)的重要原因之一。

基于社區(qū)康復(fù)照管進(jìn)行前向延伸，建立社區(qū)康復(fù)相關(guān)責(zé)任部門與強(qiáng)制隔離戒毒所之間的有效銜接，盡量實(shí)現(xiàn)專人對(duì)接、對(duì)接常態(tài)化，在戒毒人員強(qiáng)制隔離期滿前由社區(qū)戒毒康復(fù)機(jī)構(gòu)派遣專人前往溝通戒毒人員信息，并共同進(jìn)行社區(qū)康復(fù)工作認(rèn)知教育；戒毒人員出所之后社區(qū)康復(fù)部門做到出所必接，避免出現(xiàn)“脫管盲期”；社區(qū)康復(fù)工作人員及時(shí)向強(qiáng)戒所及公安機(jī)關(guān)反饋戒毒人員的社區(qū)康復(fù)表現(xiàn)，以供后者工作改進(jìn)。該階段的無縫銜接是對(duì)現(xiàn)代戒毒模式科學(xué)化、系統(tǒng)化的推進(jìn)，對(duì)強(qiáng)制隔離戒毒效果的鞏固及延伸亦至關(guān)重要。

（二） 后向延伸： 構(gòu)建與強(qiáng)化 “終身支持”

基于社區(qū)戒毒社區(qū)康復(fù)期的后向延伸，構(gòu)建與強(qiáng)化對(duì)戒毒人員的“終身支持”，一是體現(xiàn)了對(duì)戒毒人員多重身份（尤其是病人、有需要的社會(huì)人）的認(rèn)同，二是對(duì)現(xiàn)有戒毒鏈條的科學(xué)補(bǔ)充。

“一日染毒，十年戒毒，終身想毒”，生動(dòng)描述了毒癮的頑固性，對(duì)科學(xué)有效的戒毒模式的探索不斷提出挑戰(zhàn)。強(qiáng)制隔離戒毒利用強(qiáng)制力量將戒毒人員隔絕于復(fù)吸高危情境以阻斷其復(fù)吸可能性，社區(qū)戒毒社區(qū)康復(fù)采取具有一定控制性的定期尿檢制度在對(duì)復(fù)吸預(yù)防具有監(jiān)督、控制效力，社區(qū)康復(fù)期滿往往即意味著戒毒人員開始進(jìn)入“失控式”復(fù)吸風(fēng)險(xiǎn)自我干預(yù)階段。按照當(dāng)前禁毒部門的“十年戒毒”宣傳教育，至少從時(shí)間系統(tǒng)而言，現(xiàn)行的分別由公安機(jī)關(guān)、強(qiáng)制隔離戒毒多、社區(qū)戒毒社區(qū)康復(fù)中心所提供的戒毒服務(wù)鏈條遠(yuǎn)無法覆蓋“十年戒毒”預(yù)期，犯體癮、心理依賴、社交依賴、經(jīng)濟(jì)壓力等是戒毒人員在社區(qū)戒毒社區(qū)康復(fù)期滿初期經(jīng)常面臨的高危復(fù)吸情境，而該階段戒毒人員能夠獲得的保護(hù)性支持，尤其是專業(yè)禁毒服務(wù)、民政救助等正式支持往往是脆弱，甚至缺損的。故“終身支持化”的戒毒服務(wù)模式探索是與“戒毒終身化”認(rèn)知相呼應(yīng)的，也是推動(dòng)戒毒模式科學(xué)化、系統(tǒng)化，鞏固戒治效果、延長(zhǎng)“操守期”的有益嘗試。

五、 “橫向互聯(lián)”： 需求導(dǎo)向下保護(hù)性支持系統(tǒng)構(gòu)建

戒毒人員社會(huì)支持體系的構(gòu)建以戒毒人員重回社會(huì)、自食其力、不再復(fù)吸為核心目標(biāo)，滿足戒毒人員回歸社會(huì)后的不同層次需求。對(duì)戒毒人員多重身份的認(rèn)同意味著戒毒人員是有多重需要的個(gè)體，對(duì)戒毒人員多種身份進(jìn)行動(dòng)態(tài)序列重構(gòu)，決定了戒毒服務(wù)需要在戒毒鏈條的不同階段重新對(duì)戒毒人員的需求進(jìn)行評(píng)估，基于需求和問題導(dǎo)向，聚焦戒毒人員個(gè)體因素、社會(huì)生活事件和生活環(huán)境的互動(dòng)影響，為預(yù)防復(fù)吸梳理出可供識(shí)別的高危情境等誘發(fā)因素?！敖⒓瘎?dòng)態(tài)管控、戒毒治療、心理矯治、幫扶救助、就業(yè)指導(dǎo)、宣傳教育等‘六位一體’功能的社區(qū)戒毒社區(qū)康復(fù)服務(wù)中心”，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與，推動(dòng)社會(huì)共治與禁毒社會(huì)化。對(duì)社區(qū)戒毒社區(qū)康復(fù)的這一功能表述，決定了現(xiàn)代科學(xué)戒毒模式下戒毒人員回歸社會(huì)后續(xù)照管中應(yīng)“照”為主、“管”為輔，突出服務(wù)導(dǎo)向。

個(gè)體通過社會(huì)接觸會(huì)形成自身的關(guān)系網(wǎng)，個(gè)人透過社會(huì)關(guān)系網(wǎng)得以維持其社會(huì)身份認(rèn)同，獲得情緒支持、物質(zhì)援助、服務(wù)、訊息及新的社會(huì)接觸等。一個(gè)人所擁有的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)越大，就能夠越好地應(yīng)對(duì)各種來自環(huán)境的挑戰(zhàn)。盡管社區(qū)照管在過去很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)對(duì)于戒毒人員仍以管控為主，但強(qiáng)管控本身也是戒毒人員抵御復(fù)吸誘惑的外在保護(hù)性因素之一。然而，基于對(duì)“照管即管理”的認(rèn)知理念偏差，一是導(dǎo)致照管工作對(duì)管控的過度依賴與關(guān)注，二是導(dǎo)致戒毒人員對(duì)康復(fù)照管產(chǎn)生逆反心理，即使在三年社區(qū)康復(fù)期內(nèi)或期滿后面臨高危復(fù)吸情境，也不愿尋求外界尤其是正式機(jī)構(gòu)支持。戒毒人員所面臨的各種內(nèi)、外在風(fēng)險(xiǎn)因素交互形成高危復(fù)吸情境，其能否有效應(yīng)付這種風(fēng)險(xiǎn)情境，除了戒毒人員自身堅(jiān)韌的毅力、堅(jiān)定的信念、危機(jī)應(yīng)對(duì)能力與技巧的習(xí)得等個(gè)人特征外，外界系統(tǒng)給予的網(wǎng)絡(luò)資源則是重要的支持，會(huì)形成一種協(xié)助戒毒人員應(yīng)對(duì)高危復(fù)吸情境的強(qiáng)保護(hù)，戒毒人員的抗逆力也會(huì)在其與高危復(fù)吸情境的博弈和抗?fàn)幹械靡蕴嵘?。以“身份認(rèn)同—認(rèn)知重建”為價(jià)值基礎(chǔ)、以“需求—目標(biāo)”為行動(dòng)解釋框架，為戒毒人員構(gòu)建完善的資源支持網(wǎng)絡(luò)，既能夠豐富預(yù)防戒毒人員復(fù)吸的保護(hù)性因素，形成戒毒人員遠(yuǎn)離復(fù)吸的強(qiáng)拉力，以抵御風(fēng)險(xiǎn)性因素所形成的戒毒人員走向復(fù)吸的推力，消解其面向的復(fù)吸“高危情境”。

六、 結(jié)語

禁毒工作的特殊性很大程度上源于其工作對(duì)象的特殊性，尤其是其身上裹挾著的違法者、病人、受害者、弱勢(shì)群體、有需要的社會(huì)人等多重身份。從傳統(tǒng)的“重管制”到現(xiàn)代的“照管結(jié)合，服務(wù)取向”，戒毒模式的每一次探索與改進(jìn)，都伴隨著對(duì)戒毒人員身份的認(rèn)知重建，伴隨著戒毒工作機(jī)制的價(jià)值取向轉(zhuǎn)變。故對(duì)戒毒人員回歸社會(huì)后的康復(fù)照管：要承認(rèn)與接納戒毒人員身上所裹挾的多重身份，去標(biāo)簽化，并在戒毒工作的不同階段對(duì)這些身份進(jìn)行動(dòng)態(tài)的序列重構(gòu)，以準(zhǔn)確識(shí)別和確定戒毒人員在不同階段和處境中的需求；要在戒毒效果的診斷和評(píng)估中去“成功—失敗”式的兩極化認(rèn)知，重視依據(jù)操守期對(duì)戒毒人員進(jìn)行分級(jí)、分類管理，并有效利用和強(qiáng)化操守期的“無限延伸性”所帶來的積極、正向心理效應(yīng)；要基于“戒毒終身化”的考量，以社區(qū)康復(fù)照管為中點(diǎn)進(jìn)行縱延伸，即向前延伸至強(qiáng)制隔離戒毒末后期，向后延伸至社區(qū)戒毒康復(fù)解除之后若干時(shí)間，如有必要可提供終身化戒毒支持，實(shí)現(xiàn)不同戒毒階段的有效銜接；要基于“身份認(rèn)同與認(rèn)知重建”的價(jià)值轉(zhuǎn)向、以“需求—目標(biāo)”為行動(dòng)解釋框架“橫向互聯(lián)”，擴(kuò)充戒毒人員康復(fù)照管服務(wù)主體與服務(wù)內(nèi)容體量，為戒毒人員構(gòu)建完善的資源支持網(wǎng)絡(luò)，從而豐富預(yù)防戒毒人員復(fù)吸的保護(hù)性因素，形成戒毒人員遠(yuǎn)離復(fù)吸的強(qiáng)拉力，以抵御風(fēng)險(xiǎn)性因素所形成的戒毒人員走向復(fù)吸的推力，消解其面向的復(fù)吸“高危情境”。

注釋：

① 陳晶羽：《我國(guó)社區(qū)戒毒研究文獻(xiàn)綜述》，《法制與社會(huì)》2014年第5 期。

② 赤艷：《司法行政戒毒銜接幫扶制度構(gòu)建與運(yùn)作機(jī)制研究》，《中國(guó)監(jiān)獄學(xué)刊》2021年第2 期。

③ 梁延志、高玉方：《強(qiáng)制隔離戒毒領(lǐng)域的社會(huì)工作介入研究——基于需求層次理論的視角》，《中國(guó)藥物依賴性雜志》2017年第5 期。

④ 郭利蓮：《社會(huì)生態(tài)系統(tǒng)理論視角下戒毒人員回歸社會(huì)的思考》，《法制與社會(huì)》2017年第21 期。

⑤ 安家愛：《大力推動(dòng)形成一體化禁毒格局的實(shí)踐探索》，《中國(guó)司法》2020年第6 期。

⑥ 洪佩、費(fèi)梅蘋：《我國(guó)禁毒社會(huì)工作的發(fā)展路徑研究——基于帕森斯AGIL 模型的闡釋》， 《社會(huì)工作與管理》 2017年第1 期。

⑦ 趙芳：《社區(qū)戒毒社會(huì)工作模式的探索與實(shí)踐》，《社會(huì)工作與管理》2015年第5 期。

⑧ 梁國(guó)利、管可可、李賀：《社會(huì)生態(tài)系統(tǒng)理論視角下社會(huì)工作介入戒毒人員回歸社會(huì)的困境與路徑》，《社會(huì)福利》 （理論版） 2020年第1 期。

⑨ 李運(yùn)軍：《避免復(fù)吸的若干保護(hù)性因素》，《中國(guó)禁毒報(bào)》 2021年7月2日。

⑩ 劉霞等：《戒毒人員回歸社會(huì)、保持操守相關(guān)因素及對(duì)策探析——以福建省某強(qiáng)制隔離戒毒所為例》，《河南司法警官職業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào)》2020年第3 期。