“新文科”背景下醫(yī)學英語教學實踐路徑研究

楊榮

［摘 要］“新文科”理念對外語學科提出了新的挑戰(zhàn)，同時也帶來了寶貴的機遇。高等醫(yī)學院校的醫(yī)學英語課程凸顯了英語與醫(yī)學的交叉融合，專業(yè)性強、學習難度大。文章通過教學實驗、問卷調(diào)查和數(shù)據(jù)分析研究發(fā)現(xiàn)：基于CBI主題模式的醫(yī)學英語教學實踐活動有利于培養(yǎng)醫(yī)學生學習興趣、增強醫(yī)學生學習動機、拓寬醫(yī)學生專業(yè)英語知識面、提高醫(yī)學生閱讀能力和跨文化交際能力。

［關(guān)鍵詞］新文科；CBI；醫(yī)學英語；教學實踐

［中圖分類號］ G642.423 ［文獻標識碼］ A ［文章編號］ 2095-3437（2022）11-0149-03

2018年9月，習近平總書記在全國教育大會上提出了一系列新理念、新觀點、新思想，標志著我國教育事業(yè)進入了一個新的歷史階段。2019年國家推行“六卓越一拔尖”計劃2.0，倡導“四新”理念，“新文科”建設(shè)年正式啟動。作為“新文科”建設(shè)的重要組成部分，外語學科必須超前識變、積極應變、主動求變，這樣才能適應新的教育形勢。高等醫(yī)學院校的醫(yī)學英語是專門用途英語，教師應在教授學生醫(yī)學英語知識的同時，注重其國際視野和跨文化交流能力的培養(yǎng)。束定芳教授指出醫(yī)學專業(yè)特色類學校的英語教學要側(cè)重幫助學生運用英語獲取專業(yè)知識。然而，醫(yī)學英語詞匯量大、專業(yè)性強、教學課時量少等問題導致教學效果欠佳。已有研究表明，CBI主題教學模式有利于提高學生的醫(yī)學英語水平。本研究旨在探索CBI主題教學模式在醫(yī)學英語課程的實踐中對醫(yī)學生的學習興趣、學習動機和學習效果產(chǎn)生的影響。

一、研究對象與方法

（一）研究對象

本研究以H醫(yī)學院2018級臨床醫(yī)學系100名學生為實驗對象，其中臨床（1）班為實驗班，共50人，采用CBI主題教學模式進行授課；臨床（2）班為對照班，共50人，采用傳統(tǒng)教學法進行授課。

（二）研究方法

1.調(diào)查問卷法

根據(jù)岳小燁碩士論文中的調(diào)查問卷，結(jié)合H醫(yī)學院的實際情況，本課題組編寫了兩份問卷。問卷一：《醫(yī)學生對CBI了解情況調(diào)查問卷》，包括三個維度，分別了解醫(yī)學生的學習興趣和態(tài)度、學習障礙和對CBI主題教學模式的態(tài)度、了解程度。問卷二：《CBI實施效果調(diào)查問卷》，包括三個維度，分別了解CBI主題教學模式下醫(yī)學生的學習興趣和態(tài)度、學習現(xiàn)狀和對CBI教學模式的接受程度、認可程度。

2.前測、后測法

前測、后測均采用醫(yī)學英語試卷考試形式，試卷均為百分制，題型相同，難易程度相當。

二、研究內(nèi)容

本研究以《醫(yī)學英語》教材第三單元肺炎為例，進行課程設(shè)計，包括教學目標的設(shè)定、課前預習、課堂教學、課后鞏固、教學評價的開展五個部分，主要步驟為確定主題、導入主題、討論主題、拓展主題和鞏固主題。同時，教師利用雨課堂開展線上線下混合式教學。具體內(nèi)容如下。

（一）教學目標的設(shè)定

教師結(jié)合學情從知識目標（KnowledgeAims）、能力目標（SkillAims）、情感目標（AwarenessAims）三個方面設(shè)定教學目標，如表1所示。

（二）課前預習

課前教師確定主題，向?qū)W生布置預習任務。以肺炎為主題，學生通過教材、英文報刊、英文書籍、英語新聞、中國大學MOOC、醫(yī)學英語微信公眾號、英文文獻網(wǎng)站等查閱與肺炎相關(guān)的知識。為了激發(fā)學習動機，學生還可以查找一些與COVID-19相關(guān)的英文文獻和視頻。同時，教師通過雨課堂向?qū)W生推送課前閱讀文章和視頻，發(fā)布課前討論話題，如表2所示，并及時與學生討論預習心得。

（三）課堂教學

課堂教學深入主題，夯實語言基礎(chǔ)，如圖1所示。首先，教師用真實的案例導入本單元主題肺炎，以教材課文為載體講解肺炎疾病和課文難點，解決學生課前在雨課堂中提交的問題，夯實學生語言基礎(chǔ)知識。然后，結(jié)合課前預習內(nèi)容，按學習能力將學生分組，劃分討論話題，制作思維導圖。最后，通過情景劇表演，讓學生體驗如何用醫(yī)學英語來解決工作中遇到的實際問題。

（四）課后鞏固

課后鞏固主題是對課堂教學內(nèi)容的內(nèi)化和提升。教師首先利用雨課堂向?qū)W生布置課后作業(yè)，例如：撰寫肺炎疾病概述、制作預防COVID-19的微視頻等；然后在線上及時、詳細地批閱作業(yè)，糾正作業(yè)中出現(xiàn)的錯誤，幫助學生有效地掌握課堂知識，形成一個高效的學習閉環(huán)；最后掌握學生學習情況，在以后的教學中改進教學方法、調(diào)整教學內(nèi)容、提高教學效果。

（五）教學評價機制

教學評價以終結(jié)性評估（期末測試占60%）+形成性評估（平時成績占40%）的方式開展。對課前、課中、課后教學活動（包括課文預習、小組討論、思維導圖、情景表演、寫作、知識圖表、微視頻等）開展線上線下教師點評、學生互評、即時評價和延時評價，實現(xiàn)以評促教、以評促學。

三、結(jié)果與討論

（一）前測、后測問卷數(shù)據(jù)分析

在實驗開始前，向?qū)嶒灠嗪蛯φ瞻?00位學生發(fā)放問卷一，實驗結(jié)束后向?qū)嶒灠鄬W生發(fā)放問卷二。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)：問卷一中，80%的學生的醫(yī)學英語學習積極性較高，他們喜歡在課下閱讀醫(yī)學英語文章，喜歡活躍且參與度高的課堂；64%的學生不喜歡目前的授課模式，傳統(tǒng)的教學模式已經(jīng)不能滿足大部分學生對醫(yī)學英語的需求。此外，一半以上的學生認為詞匯量和英語基本知識是影響其閱讀能力的兩個關(guān)鍵因素，傳統(tǒng)教學模式對英語閱讀能力、交際能力幫助較小。問卷二中，85%以上的學生都喜歡CBI主題教學模式，愿意積極參與課堂活動，喜歡課堂中的話題與興趣相結(jié)合，閱讀主動性大大提高。另外，71%的學生學習動機都有所改善，認為CBI主題教學模式對醫(yī)學英語的閱讀能力、交際能力有較大的幫助。

（二）前測、后測考試成績分析

本研究采用SPSS21.0對前測、后測成績進行了數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，結(jié)果如下文所述。

1.組間測試結(jié)果對比分析

從表3可以看出，在CBI主題模式實施之前，實驗班的平均成績?yōu)?4.64，對照班的平均成績?yōu)?3.04，兩班學生的考試成績十分接近，沒有明顯差距。開展教學實驗后，實驗班的平均成績?yōu)?9.34分，對照班的平均成績?yōu)?4.75分，兩班學生的平均成績相差4.59分。實驗前實驗班和對照班兩組數(shù)據(jù)的Sig.值為0.184，而0.184>0.05，表明實驗前兩班學生的醫(yī)學英語考試成績不存在顯著差異。因此，可以將這兩個班級作為研究對象，實施進一步的研究。教學實驗后，實驗班和對照班兩組數(shù)據(jù)的Sig.值為0.000，而0.000<0.01，表明實驗后兩班學生考試成績存在極其顯著的差異。

2.組內(nèi)測試結(jié)果對比分析

從表4可以看出，實驗班前測平均成績?yōu)?4.64分，后測平均成績?yōu)?9.34分，后測成績比前測成績提高了4.7分。對照班前測平均成績?yōu)?3.04分，后測平均成績?yōu)?4.75分，后測成績比前測成績提高了1.71分。這表明在傳統(tǒng)教學模式下，學生的考試成績也有所提高，但是與實驗班相比，對照班成績提升幅度較小。根據(jù)表4，實驗班前測成績與后測成績的Sig.值為0.008，0.008<0.01，因此實驗班學生的前測成績與后測成績達到極其顯著的差異水平。對照班學生的后測成績與前測成績差異的顯著性為.121，0.121>0.05，因此對照班學生的前測與后測成績不存在顯著差異。

綜上所述，通過對實驗班和對照班前測、后測成績進行組間和組內(nèi)對比分析可以看出：在基于CBI主題教學模式的實踐活動中，實驗班學生的成績大幅提高，教學實驗取得了明顯的效果。因此，CBI主題教學模式可以有效提高醫(yī)學生醫(yī)學英語學習效果。

四、結(jié)論

在“新文科”背景下，基于CBI主題教學模式的醫(yī)學英語實踐研究，以促進英語與醫(yī)學的交叉融合，培養(yǎng)具有職業(yè)素養(yǎng)、家國情懷、國際視野的高素質(zhì)醫(yī)學人才為目的，以《大學英語教學指南》（2020版）為依托，圍繞主題展開形式多樣的教學活動、教學實驗。通過對比分析前測、后測問卷，統(tǒng)計分析前測、后測成績，本研究得出以下結(jié)論。

第一，CBI主題教學模式可以激發(fā)學生的醫(yī)學英語學習興趣。通過前測、后測問卷的數(shù)據(jù)對比發(fā)現(xiàn)，實驗后90%的學生都喜歡CBI主題教學模式的實踐活動，88%的學生愿意主動閱讀醫(yī)學英語文章。因此，可以認為CBI主題教學模式能有效地調(diào)動學生閱讀的積極性。CBI主題教學模式下，教師不必拘泥于教材，可以選擇學生感興趣的熱點話題組織教學，學生滿懷興趣地完成學習任務的同時，獲得大量醫(yī)學英語知識，極大地激發(fā)了當代醫(yī)學生了解專業(yè)前沿知識和把握熱點問題的熱情。

第二，CBI主題教學模式有助于拓寬學生的醫(yī)學英語知識面。CBI主題教學模式的主要特點是學生要完成課前、課中和課后任務，就必須閱讀大量與主題相關(guān)的醫(yī)學英語文章。課前背景知識的輸入，課中基于主題的話題討論，課后知識的歸納總結(jié)、梳理、升華，教學設(shè)計的每一個教學環(huán)節(jié)，都離不開大量醫(yī)學英語知識的輸入和輸出，學生可以積累大量與主題相關(guān)的醫(yī)學英語詞匯和醫(yī)學英語專業(yè)知識，為后續(xù)發(fā)展打下堅實的語言基礎(chǔ)。

第三，CBI主題教學模式可以提高學生的醫(yī)學英語閱讀能力、寫作能力和交際能力。教師圍繞6-T原則進行課程設(shè)計，每一個教學環(huán)節(jié)都離不開大量主題閱讀知識的輸入和輸出。課前，學生通過閱讀大量與單元主題相關(guān)的背景材料，增加了閱讀量，提高了閱讀能力。課中，教師講解課文難點，總結(jié)課文重點，引導學生掌握閱讀策略；學生進行小組討論、觀點辯論，培養(yǎng)了團隊協(xié)作意識、思辨能力、交際能力；學生表演醫(yī)學情景劇，提高了交際能力；學生制作思維導圖梳理、概括知識，為醫(yī)學英語寫作夯實了知識基礎(chǔ)，進而提高了寫作能力。課后，學生撰寫小結(jié)、繪圖、利用PPT分享學習心得等，通過反思鞏固已學知識。

第四，CBI主題教學模式可以提高學生的醫(yī)學英語考試成績。在CBI主題教學模式實驗后，實驗班學生醫(yī)學英語考試的平均成績明顯高于對照班的平均成績。通過獨立樣本T檢驗發(fā)現(xiàn)，實驗班與對照班成績的差異達到極其顯著的水平，且實驗班前測與后測成績的差異也達到極其顯著的水平。因此，在基于CBI主題教學模式的實踐中，學生擴大了醫(yī)學英語詞匯量，提高了醫(yī)學英語閱讀能力、寫作能力，提高了考試成績。

第五，CBI主題教學模式有助于培養(yǎng)學生的家國情懷、人文精神。CBI主題教學模式圍繞主題，將情感目標貫穿于教學設(shè)計各環(huán)節(jié)中。從課前閱讀材料的選取、課中小組討論的話題、情景表演的主題，到課后作業(yè)的設(shè)計，教師始終堅持在提高醫(yī)學生醫(yī)學英語學習能力的同時，提升其醫(yī)生職業(yè)素養(yǎng)，培養(yǎng)其家國情懷，引導醫(yī)學生塑造高尚的職業(yè)道德情操，努力成為“有情懷、有能力、有知識”的高素質(zhì)醫(yī)學衛(wèi)生人才。

［ 參 考 文 獻 ］

[1] 習近平.決勝全面建成小康社會，奪取新時代中國特色社會主義偉大勝利：在中國共產(chǎn)黨第十九次全國代表大會上的報告[J].理論學習，2017（12）：4-25.

[2] 吳巖.新使命、大格局、新文科、大外語[J].外語教育研究前沿，2019（2）：3-7，90.

[3] 樊麗娜，焦培慧.醫(yī)學英語CBI主題教學模式有效性的實驗研究[J].贛南醫(yī)學院學報，2019（10）：1077-1080.

[4] 張永懷.“新文科”視域下外語學科新形勢與新進路：以H市地方應用型大學英語專業(yè)建設(shè)為例[J].天津中德應用技術(shù)大學學報，2020（2）：39-44.

[5] 蔣洪新.新時代外語專業(yè)復合型人才培養(yǎng)的思考[J].中國外語，2019（1）：1，11-14.

［責任編輯：鐘 嵐］