• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    虎符銅砭刮痧聯(lián)合化痰祛濕活血方治療非酒精性脂肪性肝病*

    2022-04-27 13:10:56費(fèi)景蘭趙晨露劉素彤趙文霞
    關(guān)鍵詞:銅砭虎符刮痧

    非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)在全球范圍內(nèi)的發(fā)病率逐年升高,我國(guó)的發(fā)病率為30.2%~59.3%

    ,已經(jīng)成為最常見的慢性肝病之一。NAFLD疾病譜廣泛,臨床可見肝脂肪變、脂肪性肝炎、肝硬化,甚至肝細(xì)胞癌

    。目前西醫(yī)針對(duì)NAFLD的治療措施有限,以改善生活方式為基礎(chǔ)治療,保肝降酶、降脂、降糖等藥物對(duì)癥治療為主,但患者依從性不佳

    。中醫(yī)治療NAFLD具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),基于團(tuán)隊(duì)的前期研究,化痰祛濕活血方能夠改善NAFLD患者的肝功能、血脂、血糖等指標(biāo)

    ,療效顯著。虎符銅砭刮痧是我科常用的中醫(yī)外治療法,本研究以痰濕瘀阻型NAFLD患者為研究對(duì)象,給予虎符銅砭刮痧聯(lián)合化痰祛濕活血方治療,并與單獨(dú)口服化痰祛濕活血方治療的患者進(jìn)行比較,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 所有病例均來自2019年1月至2020年9月河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院消化科門診,經(jīng)上腹彩超確診為NAFLD,經(jīng)2名中醫(yī)主治醫(yī)師臨床辨證為痰濕瘀阻證,共72例。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組36例。

    從某零售企業(yè)配送中心的規(guī)模布局分析開始,綜合診斷其業(yè)務(wù)模式,并運(yùn)用零售業(yè)的商品配送管理技術(shù)和方法對(duì)某零售企業(yè)的配送中心運(yùn)作流程進(jìn)行診斷、信息技術(shù)運(yùn)用情況進(jìn)行整理分析、對(duì)調(diào)度的車輛的配裝情況以及運(yùn)輸線路規(guī)劃進(jìn)行整理和分析,總結(jié)某零售企業(yè)配送中心存在的主要問題有如下幾個(gè)方面:

    1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):參照2018年中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝臟病學(xué)會(huì)制定的《NAFLD防治指南》(2018更新版)

    ,肝臟影像學(xué)表現(xiàn)符合彌漫性脂肪肝的診斷標(biāo)準(zhǔn)且無其他原因可供解釋,和(或)2型糖尿病、肥胖、高脂血癥等代謝綜合征相關(guān)患者出現(xiàn)了不明原因的血清ALT和(或)AST、GGT持續(xù)增高半年以上。通過減肥和改善IR后,異常酶譜和影像學(xué)脂肪肝改善甚至恢復(fù)正常者可明確診斷為NAFLD。中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):參照2017年中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脾胃病分會(huì)制定的《NAFLD中醫(yī)診療專家共識(shí)意見(2017)》

    ,主癥:①右脅不適,刺痛或鈍痛;②周身困重;次癥:①神疲乏力;②納呆;③胸脘痞悶;④面色晦暗;舌脈:舌淡暗或有瘀斑瘀點(diǎn),苔白膩,舌下脈絡(luò)迂曲顯露,脈弦滑或澀。具備上述主癥1項(xiàng)以上+次癥2項(xiàng),結(jié)合舌脈,即可辯證為痰濕瘀阻證。BMI分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)參照《中國(guó)成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南》。

    1.3 納入及排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn):①年齡18~60歲;②符合NAFLD的診斷標(biāo)準(zhǔn),且中醫(yī)辨證為痰濕瘀阻證

    ;③ALT≤2 ULN,AST≤2 ULN;④簽署知情同意書,自愿入組者。排除標(biāo)準(zhǔn):①年齡<18歲或年齡≥60歲者;②妊娠、哺乳期婦女;③ALT>2 ULN或AST>2 ULN者;④嚴(yán)重心腦血管病、重癥肝炎、肝硬化及惡病質(zhì)患者;⑤已確診為糖尿病且接受治療的患者;⑥精神疾病患者,不能配合完成治療者;⑦同期參加其他臨床試驗(yàn)者;⑧近3個(gè)月口服降脂、降糖類藥物者。剔除標(biāo)準(zhǔn):拒絕接受治療及治療過程中因各種原因退出者。

    1.5 觀察指標(biāo)

    濕地景觀主要有水體景觀、植物景觀、水禽景觀、水產(chǎn)景觀。安徽沿淮地區(qū)是洪澇旱污的易發(fā)地區(qū),濕地生態(tài)旅游開發(fā)必須注重水體景觀的修復(fù)或重建,保持濕地水面的規(guī)模,注重水質(zhì)和水量。可以通過水面泛舟、親水平臺(tái)、湖心島、生態(tài)化濱岸,為游客提供觀賞平臺(tái)。

    1.6 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

    1.5.3 實(shí)驗(yàn)室指標(biāo) 肝功能(ALT、AST) 、血脂(TC、TG、HDL-C) 、空腹血糖、FibroScan檢測(cè)(CAP值),分別于治療前后各檢測(cè)1次。

    1.5.2 中醫(yī)證候臨床觀察 右脅不適、脅下痞塊、周身困重、面色晦暗、乏力困倦、胸脘痞悶、大便黏膩、頭暈惡心等癥狀依據(jù)中醫(yī)癥狀分級(jí)量化標(biāo)準(zhǔn)給予評(píng)分。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為0分(無) 、2分(輕度)、4分(中度)及6分(重度),并分別記錄患者治療前后的總評(píng)分。

    1.5.1 人體學(xué)指標(biāo) 身高、體重、BMI、腰圍、臀圍、腰臀比(WHR),于治療前、治療后各測(cè)量1次。

    2.2 兩組患者臨床療效的比較 在中醫(yī)臨床療效方面,觀察組痊愈、顯效、有效、無效患者分別為8、11、9、3例,有效率為90.3%,對(duì)照組痊愈、顯效、有效、無效患者分別為2、8、14、9例,有效率為72.7%。減重療效方面,觀察組顯效、有效、無效患者分別為21、6、4例,有效率為87.1%;對(duì)照組顯效、有效、無效患者分別為2、7、24例,有效率為27.3%。觀察組均優(yōu)于對(duì)照組(

    <0.05)。

    1.6.2 減重療效評(píng)定 顯效:治療后腰圍下降≥8 cm,體重下降≥5 kg,WHR下降≥0.05;有效:治療后腰圍下降4~8 cm,體重下降3~5 kg,WHR下降0.02~0.05;無效:治療后腰圍下降<4 cm,體重下降<3 kg,WHR下降<0.02??傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%

    。

    1.4 治療方法 對(duì)照組患者采用基礎(chǔ)治療(保肝、降脂等)及中藥化痰祛濕活血方顆粒口服,觀察組患者在此基礎(chǔ)加用虎符銅砭刮痧治療?;奠顫窕钛筋w粒劑組成:澤瀉顆粒30 g,丹參、郁金、山楂、海藻顆粒各15 g、決明子顆粒10 g,柴胡顆粒6 g?;⒎~砭刮痧治療:①刮拭手厥陰心包經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng);②刮拭背部,首開大椎、大杼、膏肓、神堂四穴,內(nèi)外側(cè)膀胱經(jīng)、華佗夾脊穴刮透,胸椎第4~8節(jié)、肝區(qū)、脾區(qū)、胰區(qū)重點(diǎn)刮拭;③帶脈刮透,章門、期門、大包、日月、京門;④刮拭胸腺、任脈,重點(diǎn)云門、中府、膻中、中脘、天樞、水分、關(guān)元、氣海、水道穴位;⑤四井排毒:胃經(jīng)膽經(jīng)為主,足臨泣、地五會(huì)、太沖、丘虛、太白、公孫、申脈、照海、太溪、復(fù)溜刮透。刮痧操作:患者取坐位,暴露刮痧部位,涂抹適量刮痧油,用虎符銅砭按上述方案刮拭相應(yīng)經(jīng)絡(luò)穴位。刮拭要領(lǐng):徐而和手法(刮拭時(shí)沉肩墜肘,心境平和,手腕放松,柔中帶剛),力度以患者耐受為主,脈線2~3寸,刮至皮膚不再出新痧,毛孔張大。每次刮痧120 min左右,10 d 1次。兩組治療療程均為12周。

    選取10粒鉻鐵礦進(jìn)行電子探針分析(表5),分析結(jié)果根據(jù)《山東金剛石地質(zhì)》[7]和《金剛石找礦指示礦物研究及數(shù)據(jù)庫(kù)》[8]中關(guān)于金伯利巖特征礦物中鉻鐵礦劃分方法,以及蒙陰含礦金伯利巖中鉻鐵礦的化學(xué)成分,來確定鉻鐵礦的來源類型。分析結(jié)果顯示10粒為鎂質(zhì)鉻鐵礦。根據(jù)鉻含量高低劃分有1粒為中鉻鉻鐵礦(DT1503-4),為金伯利巖型鉻鐵礦。根據(jù)鐘鳳竹[9]等人提出的方法,DT1503-4號(hào)鉻鐵礦滿足其要求,指示巖體可能含金剛石。

    2 結(jié)果

    2.3 兩組患者治療前后腰圍、臀圍、體重變化的比較 兩組患者治療后腰圍、臀圍、體重較治療前均下降,但觀察組在降低腰圍、臀圍、體重方面效果更優(yōu)(

    <0.05),見表2。

    近年來研究發(fā)現(xiàn),TNBC組織中存在雄激素受體(androgen receptor,AR)的異常表達(dá),并與TNBC的生物學(xué)行為、臨床病理特征和生存預(yù)后密切相關(guān)[6]。AR不僅能作為判斷TNBC預(yù)后轉(zhuǎn)歸的一個(gè)預(yù)測(cè)因子,而且很有可能作為一個(gè)新的靶點(diǎn)用于指導(dǎo)臨床進(jìn)行個(gè)體化治療。因此,目前AR在乳腺癌,尤其在TNBC領(lǐng)域的研究備受關(guān)注。本文將就抗AR在TNBC治療及預(yù)后中的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述。

    1.6.1 中醫(yī)療效評(píng)定 使用尼莫地平法,療效評(píng)分=組內(nèi)治療前后總積分差值/治療前總積分×100%。痊愈:癥狀基本消失,療效評(píng)分80%~100%;顯效:癥狀明顯減少,療效評(píng)分60%~80%;有效:癥狀輕度減少,療效評(píng)分40%~60%;無效:癥狀改善不明顯,療效評(píng)分<40%。

    2.1 兩組患者基線資料比較 觀察組脫落、剔除共5例受試者,最終納入統(tǒng)計(jì)分析31例;對(duì)照組脫落、剔除共3例受試者,最終納入統(tǒng)計(jì)分析33例。兩組患者基線資料比較見表1。

    2.4 兩組患者治療前后相關(guān)指標(biāo)比較 見表3。

    3 討論

    NAFLD歸屬于中醫(yī)“肝癖”范疇,痰、瘀、濕、熱是其主要的病理因素,病位在肝、脾,日久可累及腎。在疾病進(jìn)展過程中呈現(xiàn)出肝郁氣滯-脾虛濕停-痰瘀熱互結(jié)-脾腎兩虛的特點(diǎn)。趙文霞教授經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)痰濕體質(zhì)是NAFLD患者的常見體質(zhì)類型

    ,化痰祛濕活血方以化痰祛濕、理氣活血為基本立法原則,具有促進(jìn)糖脂代謝、改善肝功能等作用,對(duì)ADPN/AMPK/ACC、ADPN/PI3K/AKT、ADPN/AKT/NF-κB等多條信號(hào)通路具有靶向調(diào)節(jié)作用,能夠有效減少肝臟脂肪沉積,減輕肝細(xì)胞炎癥反應(yīng),緩解NAFLD的進(jìn)展

    區(qū)域地下水主要接受降水補(bǔ)給,據(jù)統(tǒng)計(jì)文山地區(qū)相關(guān)氣象資料,當(dāng)?shù)亟邓考s為1 187.8 mm/a。因?yàn)閰^(qū)域地表巖溶較為發(fā)育,巖溶洼地和落水洞普遍存在,所以降雨入滲系數(shù)選用區(qū)域最大值0.4,當(dāng)?shù)氐慕邓a(bǔ)給地下水的量為0.001 3 m/d。

    虎符銅砭刮痧是我院引進(jìn)的中醫(yī)特色外治療法,屬于砭石療法的范疇?;⒎~砭刮痧是上海李道政教授開創(chuàng)的以虎符銅砭作為工具的一種刮痧方法。相比于傳統(tǒng)刮痧療法,虎符銅砭刮痧具有一定的優(yōu)勢(shì),其利用中醫(yī)經(jīng)絡(luò)腧穴理論,將銅制的刮痧板置于相應(yīng)經(jīng)絡(luò)穴位,以刮痧油為媒介對(duì)皮膚進(jìn)行反復(fù)的旋轉(zhuǎn)刮磨,利用黃銅導(dǎo)熱速度快的特點(diǎn),更有利于引痧于表,使經(jīng)脈陽(yáng)氣振奮,從而達(dá)到“無針傷肉,如拔毛狀,以取皮氣”的效果,發(fā)揮驅(qū)邪外出、疏經(jīng)通絡(luò)、調(diào)氣排毒的作用

    ?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為刮痧的作用機(jī)制主要有以下方面:①通過下調(diào)IL-1、TNF-α等炎癥因子,發(fā)揮抗炎作用

    ;②通過激活局部組織中免疫反應(yīng),發(fā)揮機(jī)體免疫調(diào)節(jié)作用

    ;③通過提高肝臟抗氧化酶的活性(如SOD、GSH-Px、CAT),加速對(duì)機(jī)體代謝產(chǎn)生的活性氧、自由基的清除,從而發(fā)揮抗氧化作用

    ;④神經(jīng)調(diào)節(jié)作用

    虎符銅砭刮痧作為新興的中醫(yī)適宜技術(shù),目前已在多種代謝性疾病中取得良好的效果。王淑芳等

    在瑞舒伐他汀鈣治療高脂血癥患者的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用虎符銅砭刮痧,在改善TG、TC、HDL-C、LDL-C方面療效明顯;萬(wàn)紅等

    在中藥內(nèi)治基礎(chǔ)上聯(lián)合虎符銅砭刮痧治療腹型肥胖,在降低腰圍、BMI、體脂率、WHR、腹壁脂肪厚度等方面效果優(yōu)于對(duì)照組;趙佳田等

    在治療肝硬化脅痛患者過程中,在大椎、左右脅部、肝俞、脾俞等穴位使用虎符銅砭刮痧治療,患者癥狀消退較快。本研究發(fā)現(xiàn)虎符銅砭刮痧聯(lián)合中藥口服在改善NAFLD臨床癥狀、降低腰圍、臀圍、WHR、體重、CAP、改善血脂等方面效果優(yōu)于單用中藥口服組,取其活血通絡(luò)、調(diào)暢氣血、排瘀解毒之功效。NAFLD病位在肝、脾、腎,以痰、濕、瘀、熱為病理因素,痰濕瘀阻型患者經(jīng)常出現(xiàn)兩脅不適,或隱痛或刺痛,身重乏力,大便黏膩不爽,舌苔厚膩等癥狀,刮痧時(shí)先刮拭手厥陰心包經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)以宣通上焦;基于“病痰飲者,當(dāng)以溫藥和之”的理論,在刮痧時(shí)重點(diǎn)刮拭背部穴位,如內(nèi)外側(cè)膀胱經(jīng)、華佗夾脊穴以振奮陽(yáng)氣,疏通經(jīng)絡(luò),鼓舞痰濕之邪外出;另外背部有五臟六腑的反射區(qū),刮拭肝區(qū)、脾區(qū)能夠調(diào)整臟腑陰陽(yáng)平衡,以達(dá)到“陰平陽(yáng)秘,精神乃治”的目的;研究顯示刮拭胸腺具有提高T淋巴細(xì)胞的活性,增強(qiáng)免疫力之功效

    ;最后配合四井排毒,給痰濕瘀之邪氣以出路,促進(jìn)毒素的排出?;谂K腑-經(jīng)絡(luò)理論辨證取穴,使虎符銅砭刮痧療法發(fā)揮出精準(zhǔn)的療效。

    綜上,企業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)與管理會(huì)計(jì)的結(jié)合具有必然性和重要性,推進(jìn)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)與管理會(huì)計(jì)的結(jié)合,不僅有利于降低企業(yè)經(jīng)營(yíng)成本,同時(shí)也有利于企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理目標(biāo)的高效實(shí)現(xiàn),提高企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益。基于財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)與管理會(huì)計(jì)結(jié)合趨勢(shì),企業(yè)應(yīng)當(dāng)革新工作理念,完善工作機(jī)制,強(qiáng)化工作人員的培養(yǎng),進(jìn)而為財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)與管理會(huì)計(jì)的融合創(chuàng)造條件。

    因此,在治療NAFLD的過程中,虎符銅砭刮痧聯(lián)合傳統(tǒng)中藥具有雙劍合璧、擴(kuò)大療效的優(yōu)勢(shì),值得臨床推廣應(yīng)用。但本研究也存在以下不足:①樣本量較少且為單中心研究;②沒有進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪,缺乏評(píng)估虎符銅砭刮痧聯(lián)合中藥的長(zhǎng)期減重療效的證據(jù)。希望今后的研究能夠擴(kuò)大樣本量、進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪,開展基礎(chǔ)研究,深入挖掘虎符銅砭刮痧的作用機(jī)制,為防治NAFLD提供證據(jù)。

    [1] Ye Q, Zou B, Yeo YH,

    . Global prevalence, incidence, and outcomes of non-obese or lean non-alcoholic fatty liver disease:a systematic review and meta-analysis [J].Lancet Gastroenterol Hepatol, 2020,5(8):739-752.

    [2] Eslam M,Sanyal AJ,George J. International consensus panel, MAFLD: A consensus-driven proposed nomenclature for metabolic associated fatty liver disease [J].Gastroenterology,2020,158(7):1999-2014.

    [3] Xue R, Fan JG.Brief introduction of an international expert consensus statement:A new definition of metabolic associated fatty liver disease[J].J Clin Hepatol,2020,36(6):34-37.

    [4] 趙文霞,劉全忠,劉君穎,等.化痰利濕活血方加減治療非酒精性脂肪性肝炎患者96例臨床觀察[J]. 中醫(yī)雜志,2012,58(12):1025-1027.

    [5] 張麗慧,張劍波,趙文霞.化痰祛濕活血方對(duì)非酒精性脂肪性肝炎大鼠模型ADPN/PI3K/AKT通路關(guān)鍵蛋白的影響[J]. 臨床肝膽病雜志,2020,36(4):835-839.

    [6] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)脂肪肝和酒精性肝病學(xué)組,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)脂肪生肝病專家委員會(huì).非酒精性脂肪性肝病防治指南(2018年更新版)[J]. 臨床肝膽病雜志, 2018, 34(5):947-957.

    [7] 張聲生,李軍祥.非酒精性脂肪性肝病中醫(yī)診療專家共識(shí)意見(2017)[J]. 臨床肝膽病雜志, 2017, 33(12):2270-2274.

    [8] 危北海,賈葆鵬.單純性肥胖病的診斷及療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志,1998,18(5):317-319.

    [9] 趙文霞,段榮章,劉君穎.1 163例非酒精性脂肪性肝病患者體質(zhì)類型分布特點(diǎn)及其與體重指數(shù)、血脂及肝功能酶學(xué)的關(guān)系[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志,2010,30(12):1269-1271.

    [10] 趙文霞,張麗慧,崔健嬌,等.化痰祛濕活血方干預(yù)非酒精性脂肪性肝炎大鼠ADPN/AKT/NF-κB通路的研究[J]. 中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志,2017,37(8):961-967.

    [11] 趙文霞,閆樂,邵明義.化痰祛濕活血方對(duì)非酒精性脂肪性肝炎大鼠ADPN/AMPK/ACC通路的影響[J]. 臨床肝膽病雜志,2017,33(5):932-936.

    [12] 段丹.銅砭刮痧治療乳腺增生的臨床療效觀察[D].武漢:湖北中醫(yī)藥大學(xué),2018.

    [13] 姜榮榮.刮痧治療腰椎間盤突出癥大鼠作用機(jī)制的實(shí)驗(yàn)研究[D].南京:南京中醫(yī)藥大學(xué),2013.

    [14] 徐東升,王瑩瑩,崔晶晶,等.刮痧對(duì)局部組織中神經(jīng)元型一氧化氮合酶和組胺的影響[J].中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志,2014,20(11):1547-1549,1576.

    [15] 劉榮花,馬亞妮,熊正英.經(jīng)絡(luò)刮痧對(duì)耐力訓(xùn)練大鼠肝組織抗氧化能力及運(yùn)動(dòng)能力的影響[J].陜西師范大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版),2010,38(5):105-108.

    [16] 張鴻嫣.基于差異蛋白質(zhì)組學(xué)研究刮痧干預(yù)腰椎間盤突出癥的效應(yīng)機(jī)制[D].南京:南京中醫(yī)藥大學(xué),2017.

    [17] 王淑芳,蔣谷芬,朱建華.銅砭刮痧療法聯(lián)合瑞舒伐他汀鈣干預(yù)高脂血癥患者40例效果觀察[J].湖南中醫(yī)雜志,2020,36(11):109-111.

    [18] 萬(wàn)紅,閆詔,燕樹勛.加減消積保中顆粒聯(lián)合虎符銅砭刮痧治療腹型肥胖胃熱濕阻證的臨床觀察[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2021,27(2):1-9.

    [19] 趙佳田,鄭華,馬素平.馬素平教授虎符銅砭刮痧法治療肝硬化脅痛經(jīng)驗(yàn)擷英[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2019,15(8):82-83.

    [20] 曾進(jìn),呂明莊,凌香力.刮痧療法對(duì)慢性疲勞大鼠免疫功能的影響[J].中醫(yī)藥臨床雜志,2013,25(2):162-164,189.

    猜你喜歡
    銅砭虎符刮痧
    虎符銅砭刮痧療法的臨床應(yīng)用及作用機(jī)制研究進(jìn)展※
    古代的虎符為什么可以調(diào)動(dòng)千軍萬(wàn)馬
    Understandings and misunderstandings of gua sha:A discussion from the perspective of scientific multiculturalism
    虎符:古代軍事權(quán)力的象征
    中華瑰寶(2022年5期)2022-05-23 12:52:55
    耳穴銅砭刮痧治療尿毒癥皮膚瘙癢癥50 例
    循經(jīng)刮痧法治療功能性便秘的臨床觀察
    全息經(jīng)絡(luò)銅砭刮痧聯(lián)合排石湯治療細(xì)狀腎結(jié)石患者的研究進(jìn)展
    頭痛不用愁 刮痧來解憂
    虎符銅砭刮痧療法的作用機(jī)制及臨床應(yīng)用進(jìn)展*
    虎符的下落
    99视频精品全部免费 在线| av国产久精品久网站免费入址| 久久精品夜色国产| 成人毛片60女人毛片免费| av国产久精品久网站免费入址| 日韩欧美三级三区| 少妇被粗大猛烈的视频| 国产一区二区三区av在线| 亚洲成人精品中文字幕电影| 精品久久久久久久久亚洲| 精品一区二区免费观看| 久久久久久伊人网av| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 国产成年人精品一区二区| 亚洲真实伦在线观看| 一级二级三级毛片免费看| 一边亲一边摸免费视频| 婷婷六月久久综合丁香| 最新中文字幕久久久久| av一本久久久久| 亚洲va在线va天堂va国产| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 18+在线观看网站| 国产精品综合久久久久久久免费| 久久人人爽人人爽人人片va| 2021少妇久久久久久久久久久| 别揉我奶头 嗯啊视频| www.av在线官网国产| 街头女战士在线观看网站| av一本久久久久| 国产美女午夜福利| 午夜免费男女啪啪视频观看| 国产三级在线视频| 国产高清有码在线观看视频| 内地一区二区视频在线| 国产黄片美女视频| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 好男人视频免费观看在线| 欧美极品一区二区三区四区| 少妇熟女aⅴ在线视频| 美女大奶头视频| 欧美一区二区亚洲| 亚洲国产成人一精品久久久| 欧美最新免费一区二区三区| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 能在线免费看毛片的网站| 直男gayav资源| 女人久久www免费人成看片| 3wmmmm亚洲av在线观看| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 婷婷色av中文字幕| 欧美激情久久久久久爽电影| www.色视频.com| 午夜福利视频精品| 亚洲国产成人一精品久久久| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 最近最新中文字幕免费大全7| 午夜老司机福利剧场| 极品少妇高潮喷水抽搐| av在线老鸭窝| 男女视频在线观看网站免费| 亚洲经典国产精华液单| 国产在线男女| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜 | 少妇的逼好多水| 亚洲熟女精品中文字幕| 美女黄网站色视频| 亚洲欧美清纯卡通| 色尼玛亚洲综合影院| av福利片在线观看| 国产欧美另类精品又又久久亚洲欧美| 能在线免费看毛片的网站| 国产综合懂色| 亚洲精品aⅴ在线观看| 亚洲国产欧美在线一区| 午夜激情欧美在线| 亚洲欧美成人精品一区二区| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 卡戴珊不雅视频在线播放| 欧美极品一区二区三区四区| 亚洲欧美精品自产自拍| 久久久久久国产a免费观看| 51国产日韩欧美| 欧美成人精品欧美一级黄| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 夫妻性生交免费视频一级片| 哪个播放器可以免费观看大片| 日韩成人av中文字幕在线观看| 91精品国产九色| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 3wmmmm亚洲av在线观看| 亚洲精品国产av成人精品| av在线老鸭窝| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 最近视频中文字幕2019在线8| 日韩一区二区三区影片| 亚洲av二区三区四区| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 男女那种视频在线观看| freevideosex欧美| 一二三四中文在线观看免费高清| 欧美成人午夜免费资源| 免费观看av网站的网址| av一本久久久久| 欧美3d第一页| 亚洲成人av在线免费| 日韩大片免费观看网站| 久久人人爽人人片av| 日韩成人伦理影院| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 婷婷色综合www| 国产亚洲av片在线观看秒播厂 | 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 亚洲精品成人av观看孕妇| 18+在线观看网站| 日日啪夜夜撸| 观看美女的网站| 色视频www国产| 看免费成人av毛片| 久久久久久久久久黄片| 国产成年人精品一区二区| 综合色av麻豆| av播播在线观看一区| 久久精品国产亚洲av天美| 丝袜喷水一区| 91狼人影院| 99视频精品全部免费 在线| 国产成人精品久久久久久| 国产精品1区2区在线观看.| 国内精品一区二区在线观看| 亚洲欧美日韩东京热| 亚洲精品aⅴ在线观看| 黄片wwwwww| 久久久精品94久久精品| 性色avwww在线观看| 欧美 日韩 精品 国产| 美女被艹到高潮喷水动态| 亚洲成人av在线免费| 哪个播放器可以免费观看大片| 丰满乱子伦码专区| 精品一区二区三区视频在线| videos熟女内射| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 日日啪夜夜撸| 日日干狠狠操夜夜爽| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 人妻夜夜爽99麻豆av| 91久久精品国产一区二区三区| 超碰97精品在线观看| 人妻一区二区av| 国产精品av视频在线免费观看| 禁无遮挡网站| 91狼人影院| 日韩制服骚丝袜av| 国产精品国产三级国产专区5o| 不卡视频在线观看欧美| 亚州av有码| 韩国av在线不卡| 久久久久国产网址| 麻豆国产97在线/欧美| 亚洲成人一二三区av| 成人亚洲欧美一区二区av| 国产精品一区二区三区四区久久| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 九草在线视频观看| 国产亚洲午夜精品一区二区久久 | 午夜久久久久精精品| 国产高潮美女av| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 熟妇人妻不卡中文字幕| 久久久亚洲精品成人影院| 观看美女的网站| 午夜久久久久精精品| 男人舔奶头视频| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 成人一区二区视频在线观看| 日韩中字成人| 国产麻豆成人av免费视频| 欧美激情国产日韩精品一区| 在线免费观看的www视频| 少妇熟女欧美另类| 国产有黄有色有爽视频| 亚洲最大成人av| 午夜福利成人在线免费观看| av网站免费在线观看视频 | 亚洲av成人精品一区久久| 人妻夜夜爽99麻豆av| 久久99蜜桃精品久久| 国产精品久久视频播放| 一本久久精品| 免费观看精品视频网站| 成人国产麻豆网| 国产av国产精品国产| 久久久久久久午夜电影| 午夜福利高清视频| 国产伦精品一区二区三区视频9| 一边亲一边摸免费视频| 99久久人妻综合| 22中文网久久字幕| 一区二区三区免费毛片| 日韩一区二区视频免费看| 美女大奶头视频| 97热精品久久久久久| 久久久精品免费免费高清| 国产 一区精品| 亚洲综合精品二区| 欧美日本视频| 亚洲18禁久久av| 天堂俺去俺来也www色官网 | 久久人人爽人人爽人人片va| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 久久久久久九九精品二区国产| 91在线精品国自产拍蜜月| 日日啪夜夜爽| 国产黄频视频在线观看| 简卡轻食公司| 国产有黄有色有爽视频| 国产黄片视频在线免费观看| 国产伦精品一区二区三区四那| 精品国产三级普通话版| 国产成人aa在线观看| 国产精品1区2区在线观看.| 综合色av麻豆| 亚洲三级黄色毛片| 99热网站在线观看| 国产v大片淫在线免费观看| 国产女主播在线喷水免费视频网站 | 久久久久久久午夜电影| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 国产免费一级a男人的天堂| 校园人妻丝袜中文字幕| 免费av观看视频| 国产成人91sexporn| 国产精品国产三级国产专区5o| 国产有黄有色有爽视频| av卡一久久| 午夜视频国产福利| 国产成年人精品一区二区| 亚洲人与动物交配视频| 成年女人看的毛片在线观看| 69人妻影院| 黄色欧美视频在线观看| 亚洲综合色惰| 精品久久久久久成人av| 国产高潮美女av| 亚洲高清免费不卡视频| 久久鲁丝午夜福利片| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片 精品乱码久久久久久99久播 | 国产乱人视频| 一级毛片aaaaaa免费看小| 国产淫语在线视频| 国产高清三级在线| 免费观看精品视频网站| ponron亚洲| 色综合站精品国产| 男插女下体视频免费在线播放| 一级爰片在线观看| 日韩欧美 国产精品| 亚洲精品国产成人久久av| 免费看av在线观看网站| 免费无遮挡裸体视频| 国产成人免费观看mmmm| 人妻少妇偷人精品九色| 18+在线观看网站| 深夜a级毛片| 18禁在线无遮挡免费观看视频| videos熟女内射| 成人毛片a级毛片在线播放| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 国产乱来视频区| 搞女人的毛片| 色综合亚洲欧美另类图片| 禁无遮挡网站| 欧美变态另类bdsm刘玥| 午夜福利高清视频| 性色avwww在线观看| 国产成人freesex在线| 国内揄拍国产精品人妻在线| 亚洲最大成人手机在线| 亚洲在线自拍视频| 精品久久久久久久久亚洲| 国内精品美女久久久久久| 中文字幕av成人在线电影| 97超视频在线观看视频| 大香蕉97超碰在线| 在线免费十八禁| 国产亚洲av片在线观看秒播厂 | av在线观看视频网站免费| av在线播放精品| 国产乱人偷精品视频| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 午夜亚洲福利在线播放| 亚洲不卡免费看| 精品一区二区三区人妻视频| 99九九线精品视频在线观看视频| 欧美日韩亚洲高清精品| 亚洲成色77777| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 青春草国产在线视频| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 亚洲av免费在线观看| 久久人人爽人人片av| 成年版毛片免费区| 一级片'在线观看视频| 国产69精品久久久久777片| 插逼视频在线观看| 26uuu在线亚洲综合色| 午夜激情福利司机影院| 日韩av在线免费看完整版不卡| 国产亚洲av嫩草精品影院| 女人久久www免费人成看片| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 久久这里有精品视频免费| av又黄又爽大尺度在线免费看| 内地一区二区视频在线| 搡女人真爽免费视频火全软件| 久久精品久久久久久久性| 国产乱人视频| 免费黄色在线免费观看| 日韩人妻高清精品专区| 国产精品一区www在线观看| 免费观看av网站的网址| 97热精品久久久久久| 午夜视频国产福利| 26uuu在线亚洲综合色| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 午夜福利高清视频| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 三级国产精品片| 国产毛片a区久久久久| 七月丁香在线播放| 能在线免费观看的黄片| 精品国内亚洲2022精品成人| 欧美日本视频| 少妇被粗大猛烈的视频| 97在线视频观看| 亚洲精品第二区| h日本视频在线播放| 国产精品一区二区三区四区久久| 青春草国产在线视频| 国产高清不卡午夜福利| 亚洲国产欧美人成| 99久国产av精品| 国产伦精品一区二区三区四那| 99热网站在线观看| 一级毛片电影观看| 色视频www国产| 亚洲成人av在线免费| 国产高清国产精品国产三级 | 日韩不卡一区二区三区视频在线| 国产片特级美女逼逼视频| 中国美白少妇内射xxxbb| 91aial.com中文字幕在线观看| 国产麻豆成人av免费视频| ponron亚洲| 久久久久精品性色| 日韩av不卡免费在线播放| 亚洲成人久久爱视频| 麻豆久久精品国产亚洲av| 亚洲va在线va天堂va国产| 精品不卡国产一区二区三区| 禁无遮挡网站| 日韩欧美 国产精品| 在线免费十八禁| 国产高潮美女av| 国产人妻一区二区三区在| 永久免费av网站大全| 亚洲国产色片| 男女啪啪激烈高潮av片| 秋霞在线观看毛片| 国产一区二区三区av在线| 干丝袜人妻中文字幕| 深夜a级毛片| 嘟嘟电影网在线观看| 哪个播放器可以免费观看大片| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 黄片wwwwww| 久久久久久久国产电影| 草草在线视频免费看| 欧美极品一区二区三区四区| 久久久成人免费电影| 国产在视频线在精品| 国产不卡一卡二| 极品教师在线视频| 精品国产三级普通话版| 伊人久久国产一区二区| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 国产在线一区二区三区精| 成人国产麻豆网| 欧美成人午夜免费资源| 亚洲av男天堂| 老女人水多毛片| 免费电影在线观看免费观看| 免费少妇av软件| 亚洲精品乱久久久久久| 在线观看人妻少妇| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 真实男女啪啪啪动态图| 七月丁香在线播放| 国产 一区 欧美 日韩| 久久久久久伊人网av| 亚洲天堂国产精品一区在线| 日韩制服骚丝袜av| 国产大屁股一区二区在线视频| av免费在线看不卡| 中文在线观看免费www的网站| 欧美日韩综合久久久久久| 国精品久久久久久国模美| 国产成人精品福利久久| 国产高清有码在线观看视频| 欧美不卡视频在线免费观看| 91在线精品国自产拍蜜月| 国内精品一区二区在线观看| 91在线精品国自产拍蜜月| 免费看光身美女| 欧美激情在线99| 欧美激情久久久久久爽电影| 国产高清有码在线观看视频| 大香蕉久久网| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 国产精品不卡视频一区二区| 乱人视频在线观看| 伦精品一区二区三区| 69人妻影院| 白带黄色成豆腐渣| 国精品久久久久久国模美| 女人久久www免费人成看片| 欧美日韩国产mv在线观看视频 | 精品少妇黑人巨大在线播放| 欧美激情在线99| 最近中文字幕2019免费版| 一本一本综合久久| 日韩av不卡免费在线播放| 亚洲人与动物交配视频| 亚洲乱码一区二区免费版| 麻豆av噜噜一区二区三区| 精品人妻视频免费看| 91精品国产九色| 成人国产麻豆网| 色尼玛亚洲综合影院| 在线免费观看的www视频| 国产探花在线观看一区二区| 国国产精品蜜臀av免费| 中文字幕av在线有码专区| 国产高清国产精品国产三级 | 秋霞伦理黄片| 国产精品一区二区三区四区久久| 国产伦精品一区二区三区四那| 日韩三级伦理在线观看| 精品久久久久久成人av| 老司机影院成人| 欧美人与善性xxx| av一本久久久久| 日韩一区二区视频免费看| 美女黄网站色视频| 午夜爱爱视频在线播放| 亚洲经典国产精华液单| 国产亚洲91精品色在线| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 久久久久久久久久久免费av| 免费看美女性在线毛片视频| 久久精品国产亚洲av天美| 日韩av在线免费看完整版不卡| 春色校园在线视频观看| 欧美不卡视频在线免费观看| 日韩强制内射视频| 亚洲在线自拍视频| 国产精品一及| 欧美成人午夜免费资源| 久久精品国产自在天天线| 国产大屁股一区二区在线视频| 色哟哟·www| 色5月婷婷丁香| 一个人观看的视频www高清免费观看| 插逼视频在线观看| 秋霞在线观看毛片| 久久这里只有精品中国| 亚洲丝袜综合中文字幕| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 欧美最新免费一区二区三区| 国产人妻一区二区三区在| 国产一区二区三区av在线| 高清在线视频一区二区三区| 国国产精品蜜臀av免费| 色综合色国产| 国产片特级美女逼逼视频| 街头女战士在线观看网站| 伊人久久国产一区二区| 久久久精品94久久精品| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 久久久精品欧美日韩精品| 亚洲天堂国产精品一区在线| av专区在线播放| 色综合亚洲欧美另类图片| 一级av片app| 国产精品国产三级专区第一集| 一本一本综合久久| 肉色欧美久久久久久久蜜桃 | 一级a做视频免费观看| 最近最新中文字幕大全电影3| 亚洲美女视频黄频| 国产视频内射| 中文字幕av成人在线电影| 午夜福利视频1000在线观看| 国产男女超爽视频在线观看| 国产综合精华液| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 国产色爽女视频免费观看| 精品久久久久久电影网| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 深夜a级毛片| 最近的中文字幕免费完整| 日韩精品青青久久久久久| 国产黄色视频一区二区在线观看| 夫妻性生交免费视频一级片| av在线观看视频网站免费| 国产精品一区www在线观看| 亚洲电影在线观看av| 一级毛片我不卡| 欧美激情国产日韩精品一区| 天美传媒精品一区二区| 欧美潮喷喷水| 国产成人福利小说| 啦啦啦韩国在线观看视频| 99久久精品热视频| 别揉我奶头 嗯啊视频| 国产精品av视频在线免费观看| 熟妇人妻不卡中文字幕| 亚洲欧美精品专区久久| 久久人人爽人人片av| 国产爱豆传媒在线观看| 国产精品嫩草影院av在线观看| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 久久午夜福利片| 亚洲成色77777| 久久午夜福利片| 最近中文字幕2019免费版| 嫩草影院入口| 精品不卡国产一区二区三区| 嫩草影院入口| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 亚洲最大成人手机在线| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 成人性生交大片免费视频hd| 免费观看a级毛片全部| 久久久久久久国产电影| 色综合亚洲欧美另类图片| 国产单亲对白刺激| 免费黄频网站在线观看国产| 亚洲av男天堂| 国产免费又黄又爽又色| 亚洲综合色惰| 亚洲不卡免费看| 丰满人妻一区二区三区视频av| 欧美97在线视频| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 国产淫语在线视频| 成人漫画全彩无遮挡| 特级一级黄色大片| 成人午夜高清在线视频| 99久久九九国产精品国产免费| av在线播放精品| 亚洲色图av天堂| 一区二区三区免费毛片| 网址你懂的国产日韩在线| 国产精品久久久久久av不卡| 国产黄片美女视频| 久久久久九九精品影院| 免费无遮挡裸体视频| 国产在视频线精品| 精品熟女少妇av免费看| 日韩 亚洲 欧美在线| 亚洲乱码一区二区免费版| 久久久久久久大尺度免费视频| 亚洲美女视频黄频| 国产成人a区在线观看| 丰满乱子伦码专区| 亚洲在久久综合| 天天躁日日操中文字幕| 国产午夜福利久久久久久| 国产黄色视频一区二区在线观看| 国产真实伦视频高清在线观看| 欧美成人午夜免费资源| 成人漫画全彩无遮挡| 三级国产精品欧美在线观看| 久久99蜜桃精品久久| 亚洲三级黄色毛片| 亚洲高清免费不卡视频| 中文欧美无线码| 一级毛片aaaaaa免费看小| 久久午夜福利片| 日韩欧美精品v在线| 成人欧美大片| 精品久久久精品久久久| 精品人妻视频免费看| 午夜免费观看性视频| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 中文欧美无线码| 美女被艹到高潮喷水动态| 日韩欧美精品免费久久| av免费观看日本| 国产午夜精品一二区理论片| 99久久精品国产国产毛片| 男女下面进入的视频免费午夜| 亚洲精品一二三| 成年人午夜在线观看视频 | 最近手机中文字幕大全| eeuss影院久久| 亚洲欧美成人精品一区二区| 国产精品嫩草影院av在线观看| 久久这里只有精品中国| 国产精品99久久久久久久久| av女优亚洲男人天堂|