大學(xué)生心理危機(jī)狀態(tài)及防控研究

趙思博　楊璐忻

摘 要：在社會(huì)轉(zhuǎn)型的背景下，大學(xué)生群體心理危機(jī)頻發(fā)，引起了學(xué)校和社會(huì)的極大關(guān)注。而在當(dāng)前階段，就大學(xué)生心理危機(jī)問題開展的防控工作仍存在許多不足。為進(jìn)一步落實(shí)高校心理健康教育建設(shè)工作，提出未來要在社會(huì)支持理論的指導(dǎo)下，建立起以個(gè)人、家庭、高校、社會(huì)四個(gè)層面所構(gòu)成的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)為主體的大學(xué)生心理危機(jī)防控工作體系。依據(jù)分級(jí)防控理念對(duì)大學(xué)生心理危機(jī)的不同程度進(jìn)行分級(jí)判定，促進(jìn)大學(xué)生心理危機(jī)防控工作有針對(duì)性的開展。

關(guān)鍵詞：心理危機(jī);社會(huì)支持;分級(jí)防控

心理健康教育是高校人才培養(yǎng)體系的重要組成部分，教育部相繼印發(fā)一系列政策文件推進(jìn)高校心理健康教育工作規(guī)范化、專業(yè)化建設(shè)，并積極推動(dòng)各項(xiàng)工作不斷取得進(jìn)展。對(duì)于逐漸步入成人期的大學(xué)生出現(xiàn)的心理危機(jī)狀態(tài)，我們必須給予高度重視，以個(gè)人、家庭、高校、社會(huì)為主體建立完善的危機(jī)防控工作體系，發(fā)揮社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的支持作用，將心理健康教育工作落到實(shí)處。

大學(xué)生心理危機(jī)狀態(tài)產(chǎn)生的原因

1.多元價(jià)值觀的內(nèi)化沖突

社會(huì)轉(zhuǎn)型的過程中，物質(zhì)文化和科學(xué)技術(shù)發(fā)展迅速，社會(huì)價(jià)值觀的變遷相比之下較為滯后。這種滯后不僅會(huì)產(chǎn)生文化墮距，而且還直接造成了市場(chǎng)化環(huán)境中價(jià)值觀的多元化。大學(xué)生生活在潮流的最前端，因此相比其他社會(huì)群體會(huì)更加直接地受到多元價(jià)值觀的沖擊，繁雜而難以辨別的信息更加大了大學(xué)生適應(yīng)社會(huì)的難度，使之常常難以做出價(jià)值判斷和選擇。大學(xué)生面對(duì)復(fù)雜的環(huán)境時(shí)常會(huì)產(chǎn)生困惑、矛盾的心理，部分原因是由于多元價(jià)值觀的內(nèi)化沖突導(dǎo)致的。

2.學(xué)業(yè)與就業(yè)壓力

學(xué)習(xí)內(nèi)容上，大學(xué)的課程內(nèi)容涉及領(lǐng)域多樣且專業(yè)性增強(qiáng);學(xué)習(xí)方式上，大學(xué)階段的學(xué)習(xí)更加需要學(xué)生的自主性。高中階段強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)、布置任務(wù)的強(qiáng)干預(yù)型教學(xué)模式與大學(xué)隨堂授課、期末考核的教學(xué)方式形成強(qiáng)烈的反差，對(duì)比之下要求的松弛會(huì)使部分學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)的動(dòng)力。[1]就業(yè)形勢(shì)的嚴(yán)峻導(dǎo)致“內(nèi)卷”開始成為高校之中的普遍現(xiàn)象。大學(xué)生為了獲得有限的資源而付出更多努力，收益不變的情況下付出的成本卻因?yàn)橄嗷ジ?jìng)爭(zhēng)而不斷提高，于是導(dǎo)致了壓力源的疊加。

3.應(yīng)對(duì)技能的缺乏

部分大學(xué)生在處理復(fù)雜的社交關(guān)系、獨(dú)自面對(duì)經(jīng)濟(jì)或情感等方面的問題時(shí)可能不會(huì)主動(dòng)尋求外界幫助，甚至對(duì)心理咨詢等防控措施產(chǎn)生畏懼心理。由于脫離了原本的生活環(huán)境，不能和朋友、家人及時(shí)進(jìn)行溝通，焦慮、憂郁等消極情緒堆積的情況也時(shí)常發(fā)生。高校對(duì)于心理危機(jī)防控工作執(zhí)行不到位造成心理危機(jī)應(yīng)對(duì)資源的缺失，校內(nèi)宣傳力度不足以致防控工作相關(guān)信息不對(duì)稱，這都會(huì)導(dǎo)致大學(xué)生在心理危機(jī)應(yīng)對(duì)技能上的缺乏。

當(dāng)前大學(xué)生心理危機(jī)防控工作存在的問題

1.動(dòng)態(tài)性不足

現(xiàn)階段大部分高校會(huì)在新生入學(xué)后進(jìn)行心理普查，關(guān)注到學(xué)生的心理健康狀態(tài)。然而，一次性的新生普查實(shí)際上并不能發(fā)揮理想的效果，也無法完全達(dá)到心理危機(jī)識(shí)別工作的目的。普查工作通常以線上問卷形式開展，并不具有強(qiáng)制性，因此很難保證執(zhí)行過程中真正做到了絕對(duì)全面的覆蓋。整個(gè)大學(xué)階段中的后續(xù)篩查工作缺失，高校對(duì)于大學(xué)生后期出現(xiàn)的心理危機(jī)狀態(tài)無法做到早發(fā)現(xiàn)、早識(shí)別，這些都反映出心理危機(jī)防控工作過程中存在著動(dòng)態(tài)性不足的問題。

2.專業(yè)性不足

校內(nèi)專職人員的配置安排與出現(xiàn)心理危機(jī)狀況的學(xué)生數(shù)量比例失衡，作為防控工作儲(chǔ)備力量的輔導(dǎo)員、學(xué)生干部等輔助工作人員未接受系統(tǒng)化的培訓(xùn)工作。另外，高校與專業(yè)的精神衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及社會(huì)工作機(jī)構(gòu)聯(lián)系不足，沒有開展多方位的合作，對(duì)于出現(xiàn)嚴(yán)重心理危機(jī)的學(xué)生沒有完備的應(yīng)對(duì)措施和應(yīng)急方案。

3.系統(tǒng)性不足

高校內(nèi)防控工作的系統(tǒng)性不足，缺乏整體規(guī)劃。新生普查結(jié)果的應(yīng)用沒有落實(shí)，后續(xù)防控工作方案的具體執(zhí)行不到位。校內(nèi)沒有明確建立起心理危機(jī)預(yù)警網(wǎng)絡(luò)，各個(gè)環(huán)節(jié)、各個(gè)部門及其工作人員的防控職責(zé)不明確。另外，社會(huì)中沒有形成整體的防控體系，人們沒有意識(shí)到自己其實(shí)有責(zé)任去避免身邊危機(jī)事故的發(fā)生?！白詺⑽C(jī)干預(yù)是每個(gè)人的事”。[2]但這樣的觀念在社會(huì)中尚未明確，導(dǎo)致在相關(guān)問題上的社會(huì)支持缺失。

4.切實(shí)性不足

社會(huì)各界對(duì)于大學(xué)生心理危機(jī)的問題意識(shí)暫未落實(shí)到相關(guān)防控工作的重要性上。大學(xué)生心理危機(jī)背后蘊(yùn)藏的不僅僅是高校教育問題，還有社會(huì)支持機(jī)制以及潛在個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)防控問題?，F(xiàn)有研究已經(jīng)提出的措施及政策，并未完全得到切實(shí)的執(zhí)行和持續(xù)的反饋，這是當(dāng)前防控工作中亟待解決的問題。只有不斷地實(shí)踐、反思，才能檢驗(yàn)?zāi)壳吧鐣?huì)心理防控體系存在哪些漏洞，從而對(duì)現(xiàn)有政策進(jìn)一步加以完善。

建立完善的心理危機(jī)防控工作體系

從社會(huì)學(xué)意義上來說，社會(huì)支持是“一定社會(huì)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)用一定的物質(zhì)和精神手段對(duì)社會(huì)弱者進(jìn)行無償幫助的一種選擇性社會(huì)性行為”。[3]而在大學(xué)生心理危機(jī)防控工作中，可以把對(duì)大學(xué)生心理危機(jī)的干預(yù)視為社會(huì)支持的精神手段。由個(gè)人、家庭、學(xué)校、社會(huì)四個(gè)主要層面構(gòu)成的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)則是社會(huì)支持的主體，全體大學(xué)生是社會(huì)支持的客體。學(xué)者胡慧安曾針對(duì)青少年的自殺問題提出三級(jí)防治模式，她將自殺行為和不同階段的防治工作進(jìn)行區(qū)分，認(rèn)為初級(jí)防治工作的服務(wù)對(duì)象為一般青少年，二級(jí)防治工作的對(duì)象是具有自殺意念的危機(jī)人口，三級(jí)防治工作則針對(duì)已經(jīng)發(fā)生過自殺行為的青少年。[4]依據(jù)分級(jí)防控的理念，我們可以按照心理危機(jī)的不同程度對(duì)大學(xué)生進(jìn)行分級(jí)判定，從而制定有針對(duì)性的防控措施，建立起系統(tǒng)的心理危機(jī)防控體系。

1.初級(jí)防控工作

初級(jí)防控工作面向全體大學(xué)生開展，這一階段的防控措施強(qiáng)調(diào)預(yù)防性，要求對(duì)于可能出現(xiàn)的心理危機(jī)狀態(tài)做到早發(fā)現(xiàn)、早識(shí)別、早干預(yù)。不僅需要開展高校宣傳教育工作，更需要大學(xué)生周邊朋友、家庭等親密關(guān)系參與到防控工作中。同時(shí)，充分利用好媒介手段及資源，在社會(huì)中形成初步、整體的大學(xué)生心理危機(jī)防控工作體系。

第一，伙伴及家庭為大學(xué)生提供心理支持。社會(huì)轉(zhuǎn)型過程中各方面的變遷對(duì)大學(xué)生造成的沖擊只依靠個(gè)人力量常常難以緩解，親密關(guān)系可以為大學(xué)生提供心理和精神上的支持。周邊人群要增強(qiáng)對(duì)大學(xué)生心理狀態(tài)的關(guān)注，通過日常的溝通交流幫助大學(xué)生群體更好地適應(yīng)變化、舒緩壓力，從源頭上降低心理危機(jī)狀態(tài)產(chǎn)生的可能性。要持有心理危機(jī)預(yù)防意識(shí)，及時(shí)察覺大學(xué)生行為上的異常變化，了解特定行為反映出的心理狀態(tài)。

第二，高校充分做好大學(xué)生心理危機(jī)防控的初步工作。積極配合完成心理健康教育由“軟指標(biāo)”向“硬約束”的轉(zhuǎn)變，設(shè)立心理健康教育相關(guān)內(nèi)容的必修和選修課程。要注重監(jiān)測(cè)識(shí)別工作的動(dòng)態(tài)化，將一次性的入學(xué)心理普查和常態(tài)化的心理健康狀態(tài)評(píng)測(cè)結(jié)合起來，推進(jìn)《中國(guó)大學(xué)生心理健康篩查量表》在全國(guó)范圍內(nèi)的正式啟用。要加大專職人員配比，提高防控工作專業(yè)化水平。

第三，充分發(fā)揮媒介技術(shù)的作用。利用大眾傳媒在社會(huì)中傳遞信息的時(shí)效性和廣泛性，傳播積極樂觀、自信自愛的生活態(tài)度，將心理危機(jī)防控意識(shí)輸出為常識(shí)性社會(huì)觀念。利用多種媒體平臺(tái)普及心理危機(jī)防控專業(yè)知識(shí)，合力營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍。進(jìn)一步開展線上咨詢工作。確保線上心理咨詢渠道的有效性、合法性，完善相關(guān)監(jiān)管機(jī)制和政策，規(guī)范提供心理咨詢服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。

2.二級(jí)防控工作

二級(jí)防控階段主要針對(duì)的是具有自殺意念的大學(xué)生，這一階段工作需要具有一定的治療性。要發(fā)揮線上線下聯(lián)合機(jī)制的作用建立有效的預(yù)警系統(tǒng)，通過相關(guān)專業(yè)人員及社會(huì)工作者實(shí)施干預(yù)手段幫助大學(xué)生提高其積極心理資本水平，[5]提高其自身心理危機(jī)應(yīng)對(duì)技能水平，在必要時(shí)給予醫(yī)學(xué)手段援助。

第一，完善高校內(nèi)心理危機(jī)防控工作體系。充分利用學(xué)生心理評(píng)測(cè)結(jié)果，運(yùn)用專業(yè)技術(shù)按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分析評(píng)估。要落實(shí)對(duì)于輔助工作人員的系統(tǒng)化專業(yè)培訓(xùn)工作，切實(shí)發(fā)揮儲(chǔ)備力量在防控工作體系中的重要作用。明確建立“學(xué)?！合怠嗉?jí)—個(gè)人”的四級(jí)預(yù)警網(wǎng)絡(luò)，[6]加強(qiáng)日常預(yù)警防控工作，并充分發(fā)揮校內(nèi)心理咨詢室的積極作用。選取個(gè)別高校為生命教育試點(diǎn)學(xué)校，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的心理危機(jī)防控知識(shí)教育和生命教育，構(gòu)建協(xié)同機(jī)制，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。

第二，校外建立心理危機(jī)防控共同體。推動(dòng)建立大學(xué)生極端行為預(yù)警數(shù)據(jù)平臺(tái)，線上線下預(yù)警網(wǎng)絡(luò)相結(jié)合。[7]運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)手段分析線上發(fā)布的動(dòng)態(tài)情況，更加精準(zhǔn)地監(jiān)測(cè)到可能潛在的心理危機(jī)。強(qiáng)化高校與家庭、社會(huì)組織的聯(lián)系。[8]家校協(xié)同一體，加強(qiáng)溝通，對(duì)學(xué)生心理危機(jī)及時(shí)察覺，迅速反應(yīng)。加強(qiáng)高校和社會(huì)工作機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，根據(jù)不同個(gè)案情況共同制定具體干預(yù)方案。整合社會(huì)資源，開展醫(yī)校合作，必要時(shí)為目標(biāo)對(duì)象提供醫(yī)學(xué)專業(yè)手段的援助。

3.三級(jí)防控工作

三級(jí)防控工作主要針對(duì)有過自殺行為的大學(xué)生。危機(jī)調(diào)適理論指出，當(dāng)人們面臨發(fā)展性危機(jī)或意外性危機(jī)狀態(tài)時(shí)，因無法擺脫困擾從而產(chǎn)生自殺行為。[9]

第一，伙伴及家庭加強(qiáng)陪護(hù)。精神支持的獲得在某種程度上會(huì)幫助大學(xué)生產(chǎn)生安全感，緩解部分心理壓力。引導(dǎo)學(xué)生積極配合自身心理危機(jī)的治療工作，幫助其重新樹立積極樂觀的生活態(tài)度，考慮更長(zhǎng)遠(yuǎn)的人生規(guī)劃，減少對(duì)短時(shí)期內(nèi)困境的聚焦。要表達(dá)出對(duì)目標(biāo)群體的同理心，善于傾聽，了解其所經(jīng)歷的困境和所面臨的危機(jī)，設(shè)身處地體會(huì)其感受和情緒。

第二，高校做好針對(duì)性后續(xù)防控工作。建立個(gè)人檔案，獲取詳實(shí)信息資料，對(duì)重點(diǎn)對(duì)象重點(diǎn)關(guān)注。結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)人員及社會(huì)工作者的建議，協(xié)調(diào)安排學(xué)生學(xué)習(xí)、生活及治療工作，配合心理危機(jī)治療方案“一人一策”進(jìn)行干預(yù)，同時(shí)注重個(gè)人信息的保密性。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的危機(jī)事件，要注意控制處理事件的后續(xù)影響，發(fā)揮媒介手段的正向作用，減少負(fù)面信息及不實(shí)信息的散發(fā)。

第三，精神衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)定期咨詢。精神衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)高校中建立檔案的對(duì)象開展定期咨詢服務(wù)，分析個(gè)體過去和當(dāng)前存在的心理危機(jī)問題，了解極端行為選擇的原因，觀察其心理危機(jī)狀況變化，針對(duì)不同階段表現(xiàn)出來的心理特征制定長(zhǎng)期的治療方案。幫助學(xué)生正確認(rèn)識(shí)心理危機(jī)狀態(tài)，減少嚴(yán)重心理危機(jī)造成的不安、恐懼等消極情緒。幫助學(xué)生提高自身危機(jī)調(diào)適能力，面對(duì)困境時(shí)以積極態(tài)度采取措施解決問題。

本文系北京市社會(huì)科學(xué)基金青年項(xiàng)目資助（項(xiàng)目批準(zhǔn)號(hào)：19SRC013）

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[8]教育部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)學(xué)生心理健康管理工作的通知[EB/OL].（2021-07-12）[2021-10-23].http：//www.moe.gov.cn/srcsite/A12/moe_1407/s3020/202107/t20210720_545789.html.

（作者單位：中央財(cái)經(jīng)大學(xué)社會(huì)與心理學(xué)院）

[責(zé)任編輯：翟 迪]