中醫(yī)護理臨床路徑在腦梗死急性期患者中的應用

柳茗伊

摘要：目的：采用中醫(yī)護理臨床路徑護理腦梗死急性期患者的價值。方法：于本院2017年5月-2018年2月收治的腦梗死急性期患者中，隨機選取74例患者作為研究樣本，分為常規(guī)護理組和中醫(yī)臨床路徑組，分別采用常規(guī)護理方法和中醫(yī)護理臨床路徑對兩組患者進行護理干預。結果：中醫(yī)臨床路徑組患者的治療有效率為91.89%，高于常規(guī)護理組患者，且中醫(yī)臨床路徑組患者的護理質量較優(yōu)。結論：在臨床護理腦梗死急性期患者的過程中，應加大對中醫(yī)護理臨床路徑的應用力度，縮短患者的住院時間，增強患者的恢復效果。

關鍵詞：中醫(yī)護理臨床路徑;腦梗死急性期;治療有效率

【中圖分類號】R47???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）11--01

前言：腦梗死的發(fā)病率和致死率均較高，且容易產(chǎn)生并發(fā)癥，是導致老年患者殘疾的主要疾病類型之一。若不能采取行之有效的護理措施護理腦梗死急性期患者，會嚴重威脅到患者的生存，不利于患者早日重返家庭?；诖?，本次研究主要探討了腦梗死急性期患者應用中醫(yī)護理臨床路徑的效果，現(xiàn)闡述如下：

1.一般資料與方法

1.1一般資料

于本院2017年5月-2018年2月收治的腦梗死急性期患者中，隨機選取74例患者作為研究樣本，分為常規(guī)護理組和中醫(yī)臨床路徑組。常規(guī)護理組37例：男20例，女17例，年齡：55--74歲，平均年齡：66.65±2.41歲。中醫(yī)臨床路徑組37例：男20例，女17例，年齡：55--74歲，平均年齡：66.65±2.41歲。

1.2方法

常規(guī)護理組：護理人員應對患者的病情進行觀察，予以患者情志護理，做好患者的用藥指導工作，為患者打造個性化的飲食方案。

中醫(yī)臨床路徑組：護理人員應在中醫(yī)護理臨床路徑的指導下，予以患者相應護理措施：（1）應對患者的疾病類型進行正確診斷，將《腦梗死急性期中醫(yī)診斷療效評定標準》作為參考依據(jù)，對患者疾病進行合理分期，將發(fā)病時間在兩周內(nèi)的患者定為急性期患者，觀察患者有無意識障礙，對患者進行中醫(yī)證候診斷，主要分為陰虛風動證、痰熱腑實證、痰蒙清竅證、元氣拜脫癥、風火上擾證和風痰阻絡證集中類型。（2）應做好中醫(yī)治療方法的合理選擇工作，針對中臟腑患者，應為其選擇醒神開竅的中藥，針對中經(jīng)絡患者，應為其選擇活血通絡的中藥。同時，在辯證治療的過程中，還可為患者采用中醫(yī)推拿、中藥熏蒸、針灸治療的方法。（3）護理人員應始終堅持辨證護理理念，對患者可能產(chǎn)生的并發(fā)癥進行預防，合理控制患者的血壓和血糖水平，定期輔助患者翻身，做好患者的情志護理工作，確保患者精神處于健康狀態(tài)，預防合并感染的發(fā)生，提升患者的護理舒適度。

1.3觀察指標

觀察兩組患者的護理質量評分。

觀察兩組患者的治療有效率。

2.結果

2.1護理質量評分

采用中醫(yī)護理臨床路徑的患者，其護理質量評分相對較高。

2.2臨床療效

本次研究結果顯示，中醫(yī)臨床路徑組患者的療效更佳。

3.討論

腦梗死急性期患者是指患者的發(fā)病時間不超過兩周。受患者高血壓、糖尿病和動脈血管粥樣硬化的影響，腦梗死急性期患者的人數(shù)持續(xù)上升，對患者的生命安全造成了嚴重的不良影響，同時也加劇了患者的經(jīng)濟負擔。因此，對腦梗死急性期患者實施科學合理的護理方案，顯得尤為關鍵?，F(xiàn)階段，在護理腦梗死患者的過程中，通常根據(jù)中醫(yī)護理臨床路徑的指導，對患者的血壓狀況進行合理控制，實現(xiàn)對腦梗死的有效預防。針對血壓水平介于150～160mmHg的患者，則無需為其使用降壓藥物，實現(xiàn)對腦缺血現(xiàn)象的有效預防。同時，護理人員需要保持患者的呼吸通暢，針對呼吸困難的患者，予以其吸氧措施。為了實現(xiàn)對褥瘡和深靜脈血栓的有效預防，護理人員應每隔2h為患者翻身和拍背。此外，護理人員還要根據(jù)患者的具體情況，為患者提供充足的營養(yǎng)支持。

中醫(yī)臨床護理路徑將辯證護理作為指導理念，從患者的中醫(yī)證候診斷、病情觀察、用藥指導、情志護理、飲食指導和早期康復訓練幾個層面著手，全方位落實中醫(yī)護理理念，有利于彰顯中醫(yī)護理臨床路徑的應用價值，為患者生存質量的提升奠定良好的前提條件。有學者在其研究中指出，采用中醫(yī)護理臨床路徑能夠有效縮短患者的住院時間，為床位周轉提供便利條件，有利于從整體上提升醫(yī)療衛(wèi)生服務機構的經(jīng)濟效益。同時，護理人員根據(jù)相關規(guī)范填寫中醫(yī)護理臨床路徑表，也有利于降低護理差錯的發(fā)生概率，能夠有效降低護理糾紛發(fā)生率，對建立和諧的醫(yī)患關系，具有重要幫助。

結論：應將中醫(yī)護理臨床路徑廣泛應用于腦梗死急性期患者的護理過程中，為患者疾病的診斷和治療工作提供輔助作用。

參考文獻：

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[2]左勤，楊復君.中醫(yī)護理臨床路徑在腦梗死急性期患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2016，22（11）：1-3.