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    黃芪固本泄?jié)岱铰?lián)合血液凈化治療慢性腎功能衰竭患者xx例

    2021-11-25 22:37:46肖娜
    中國藥學藥品知識倉庫 2021年11期
    關(guān)鍵詞:慢性腎功能衰竭血液凈化

    肖娜

    摘要:目的在慢性腎功能衰竭治療中采用不同治療方案,總結(jié)與探究黃芪固本泄?jié)岱脚c血液凈化聯(lián)合治療方案實施效果以及優(yōu)異性。方法于2020年1月至2020年12月期間納入120例因慢性腎功能衰竭而就診于我科室的病人進行調(diào)研,根據(jù)治療方案進行分組,每組均納入60例病人。常規(guī)治療組采用血液凈化治療方案,聯(lián)合治療組選用黃芪固本泄?jié)岱铰?lián)合血液凈化治療方案??偨Y(jié)與探究2種治療方案實施效果以及優(yōu)異性。結(jié)果常規(guī)治療組與聯(lián)合治療組治療有效率相比,構(gòu)成比較低,差異明顯,(P<0.05)。結(jié)論在慢性腎功能衰竭治療中,黃芪固本泄?jié)岱脚c血液凈化聯(lián)合治療方案實施效果優(yōu)異,此方案值得普及與應(yīng)用。

    關(guān)鍵詞:黃芪固本泄?jié)岱?血液凈化;慢性腎功能衰竭

    【中圖分類號】R457???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306(2021)11--01

    慢性腎功能衰竭在臨床治療中屬于常見且多發(fā)疾病,此疾病具備發(fā)病率高的特點,據(jù)臨床不完全收集與統(tǒng)計資料證實,最近幾年慢性腎功能衰竭發(fā)生率呈逐年增高趨勢。慢性腎功能衰竭在臨床治療中以對癥治療為主,常用治療方案為血液凈化治療,雖然血液凈化治療能夠改善臨床癥狀,但效果不甚理想。為了提高治療效果,則采用聯(lián)合黃芪固本泄?jié)岱焦餐委煼桨?,具體實施情況、結(jié)果分析見如下闡述。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    于2020年1月至2020年12月期間納入120例因慢性腎功能衰竭而就診于我科室的病人進行調(diào)研,根據(jù)治療方案進行分組,每組均納入60例病人。常規(guī)治療組(60)例病人中,男性:30例、女性:30例,年齡最低者為46歲,最高者為66歲,中位年齡為55.25歲。聯(lián)合治療組(60)例病人中,男性:31例、女性:29例,年齡最低者為46歲,最高者為67歲,中位年齡為55.26歲。兩組在一般資料上經(jīng)軟件處理差異顯示不明顯,P>0.05,有可比性。

    納入標準:(1)均經(jīng)過相關(guān)檢查結(jié)果證實為慢性腎功能衰竭;(2)均可正常溝通,無認知類疾病。

    排除標準:(1)排除其他合并類疾病;(2)對伴有傳染性疾病的病人進行排除。

    1.2治療方法

    常規(guī)治療組采用血液凈化治療方案,具體如下:采用4008B型的血液透析機器,調(diào)節(jié)流量將其設(shè)定為每分鐘500mL,透析液為枸櫞酸鹽,血液透析流量為每分鐘250mL,治療4個小時后追加低分子肝素鈉,每星期3次,每次治療240分鐘,共治療2個星期

    聯(lián)合治療組選用黃芪固本泄?jié)岱铰?lián)合血液凈化治療方案,具體如下:血液凈化方案與常規(guī)治療組相同,黃芪固本泄?jié)岱饺缦拢焊什?g、澤瀉8g、丹參11g、地龍5g、川芎9g、防風5g、茯苓9g、白術(shù)9g、薏苡仁14g、肉蓯蓉8g、紅景天8g、西洋參8g、黃芪18g,將中藥用水煎煮,取汁液服用,7天為1個療程,連續(xù)治療2個療程。

    1.3觀察指標對照兩組病人治療效果、腎功能指標。

    1.4評價標準:(1)治療效果:采用顯著、顯效、無效表述,顯著:與治療前相比SCr降低20%以上,包含20%;顯效:與治療前相比SCr降低10%以上,包含10%;無效:上述情況均未達到。(2)腎功能指標:從SCr、CFR、Cys-c指標進行分析。

    1.5統(tǒng)計學處理將本文采取的數(shù)據(jù)均納入SPSS25.0軟件中進行處理,對于技術(shù)資料以(n,%)表示,X檢驗,計量資料(均數(shù)±標準差)表示,t檢驗,P<0.05差異具有統(tǒng)計學意義。

    2結(jié)果

    2.1常規(guī)治療組與聯(lián)合治療組治療效果對照

    常規(guī)治療組與聯(lián)合治療組治療有效率相比,構(gòu)成比較低,差異明顯,(P<0.05),具體情況見表1。

    2.2常規(guī)治療組與聯(lián)合治療組腎功能指標對照

    常規(guī)治療組與聯(lián)合治療組相比,Cys-c指標水平較高、CFR指標水平較低、SCr指標水平較高,組間差異明顯,(P<0.05),具體情況見表2。

    3討論

    慢性腎功能衰竭在臨床治療中屬于常見且多發(fā)疾病,此疾病具備發(fā)病率高的特點,據(jù)臨床不完全收集、統(tǒng)計資料證實,最近幾年慢性腎功能衰竭發(fā)生率呈逐年增高趨勢。慢性腎功能衰竭在臨床治療中,以血液凈化為常用治療手段,雖然血液凈化能夠改善臨床癥狀,將身體中廢物、有毒物質(zhì)排出,并能夠維持電解質(zhì)、水解質(zhì)平衡,保證血流動力穩(wěn)定性。雖然血液凈化有一定治療效果,但仍有提高空間,為此我科室選擇聯(lián)合中醫(yī)湯劑進行共同治療。從中醫(yī)角度來講,慢性腎功能衰竭屬于“腎衰”范疇,在治療中要遵循固本、生津的治療原則。黃芪固本泄?jié)岱絼┲械臐蔀a可起到利水,滲濕,泄熱的功效,丹參可起到擴張血管、改善血流量的功效,地龍可起到通絡(luò)的功效,川芎可起到活血行氣、祛風止痛的功效,防風可起到祛風解表的功效,茯苓具有滲濕利水的功效,白術(shù)具有健脾益氣的功效,薏苡仁具有具有利水滲濕,健脾止瀉的功效,肉蓯蓉具備補腎陽,益精血的功效,紅景天具備補氣清肺的功效,西洋參具有補氣養(yǎng)血、滋陰補腎的功效,黃芪具備補氣固表、利尿托毒、固本的功效,上述藥物經(jīng)甘草調(diào)和后可實現(xiàn)活血化瘀、養(yǎng)血補氣、滲濕利水的功效。

    綜上所述,在慢性腎功能衰竭治療中,黃芪固本泄?jié)岱脚c血液凈化聯(lián)合治療方案實施效果優(yōu)異,此方案值得普及與應(yīng)用。

    參考文獻:

    [1]鄭栓,萬紅波,鄭建國,等.健脾補腎活血泄?jié)岱铰?lián)合雜合式血液凈化療法對慢性腎衰竭患者腎功能及血清CD4^+/CD8^+水平的影響[J].陜西中醫(yī),2019,56(2):188-191.

    [2]趙靜,徐燕,蔣青.不同血液凈化方式對慢性腎功能衰竭尿毒癥的治療效果[J].貴陽醫(yī)學院學報,2019,44(6):697-702.

    [3]趙景,朱玉梅,石紅靜,等.中醫(yī)溫針灸聯(lián)合固腎泄?jié)岷徒j(luò)方治療慢性腎衰竭脾腎氣虛證患者的臨床效果探討[J].養(yǎng)生保健指南2021年11期,133頁,2021.

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