“體醫(yī)結(jié)合”背景下養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人體育健身服務(wù)的困境與策略研究

王月娜 哈爾濱體育學(xué)院

我國(guó)的第七次人口普查結(jié)果顯示，我國(guó)老齡人口已經(jīng)60歲及以上人口超過2.6億人口，占比18.70%；65歲及以上人口達(dá)到19064萬人。這與2020年相比上升5.44%，老齡化現(xiàn)象進(jìn)一步加深。據(jù)官方預(yù)測(cè)，到2050年時(shí)將有接近5億老年人。隨著我國(guó)生活水平的不斷升高，高消費(fèi)的醫(yī)療保障與低收入老年人群體的需求呈現(xiàn)出“未富先老”的狀況。我們國(guó)家已經(jīng)出臺(tái)了一些關(guān)于老年人群體健康問題的政策。由于我們國(guó)家有一部分老人是“空巢”“失孤”以及一些沒有自理能力的老人，采用傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式已經(jīng)不能滿足于其需要，所以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)作為養(yǎng)老的場(chǎng)所是可以滿足于老年人養(yǎng)老的需求，也是老年人進(jìn)行身體活動(dòng)的重要場(chǎng)所。據(jù)調(diào)查顯示，我們國(guó)家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的健身養(yǎng)老服務(wù)并不理想，而目前一些慢性疾病是可以利用健身的手段進(jìn)行預(yù)防治療的。針對(duì)老齡化現(xiàn)象的需求，我們國(guó)家必須建立成熟的“體醫(yī)結(jié)的”的服務(wù)體系。

一、體醫(yī)結(jié)合與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)體育健身服務(wù)的內(nèi)涵

（一）體醫(yī)結(jié)合

本文主要對(duì)“體醫(yī)結(jié)合”進(jìn)行文獻(xiàn)查閱發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)這一說法最早出現(xiàn)在美國(guó)。如今，慢性疾病以及現(xiàn)代文明性疾病已經(jīng)成為人口的主要疾病。我國(guó)出臺(tái)的相關(guān)文件中提及到了“體醫(yī)結(jié)合”，將“體醫(yī)結(jié)合”與健康中國(guó)相聯(lián)系，融入其中。營(yíng)造出健康中國(guó)，健康環(huán)境、健康身體以及健康的社會(huì)大環(huán)境，為廣大人民所服務(wù)。

目前，“體醫(yī)結(jié)合”已經(jīng)成為體育領(lǐng)域和醫(yī)療領(lǐng)域共同研究的課題。由于各個(gè)領(lǐng)域?qū)τ凇绑w醫(yī)結(jié)合”的側(cè)重點(diǎn)不同，得出的也不相同。1.從抽象方面看，例如“體醫(yī)結(jié)合是一種區(qū)別于傳統(tǒng)的單一系統(tǒng)的大健康服務(wù)模式”[1]；2.從知識(shí)層面上看，例如“體醫(yī)結(jié)合就是體育和醫(yī)學(xué)的結(jié)合，是各種學(xué)科知識(shí)的集合，相互補(bǔ)充，相互滲透”[2]；3.從服務(wù)人群視角界定“體醫(yī)結(jié)合”不僅用于治療慢性病、亞健康人群 而且可用于指導(dǎo)全人類生命的全過程。[1]

綜合的看，“體醫(yī)結(jié)合”是以廣大人民群眾的大健康為目的，及各中學(xué)科知識(shí)與一身，并對(duì)醫(yī)療的治療過程進(jìn)行干預(yù)，提供有效處方。

（二）老年體育健身服務(wù)

老年體育健身服務(wù)是全民健身服務(wù)的中重要組成部分，是其下為概念。老年人體育健身服務(wù)的概念界定：人口老齡化背景下，主要建立在老年人對(duì)于健康需求和體育文化的追求為基礎(chǔ)，由政府、商業(yè)部分以及第三部分共同合力，為老年人提供健身指導(dǎo)、場(chǎng)所等多種優(yōu)質(zhì)的體育條件與環(huán)境，滿足老年群體的體育健身需求，為提高老年人的身體素質(zhì)的健康系統(tǒng)。[3]

二、研究方法與研究對(duì)象

（一）研究對(duì)象

“體醫(yī)結(jié)合”背景下養(yǎng)老機(jī)構(gòu)體育健身服務(wù)。

（二）研究方法

文獻(xiàn)資料法：主要運(yùn)用中國(guó)知網(wǎng)、維普、萬方以及中國(guó)政府信息官網(wǎng)進(jìn)行資料的收集與閱讀。

三、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)體育健身服務(wù)存在的困境

（一）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)政策落實(shí)不到位，缺乏監(jiān)管機(jī)制

目前，我們國(guó)家人口老齡化日趨嚴(yán)重，面對(duì)這樣的情況我們國(guó)家不斷的推出如何改善老年人健康問題的相關(guān)文件，加強(qiáng)老年人的體質(zhì)，最有效的方式就是進(jìn)行體育鍛煉。文件的出臺(tái)，進(jìn)一步的加強(qiáng)可社會(huì)對(duì)于老年人體育健身服務(wù)的提高。但還存在一些問題，例如：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)體育健身組織模式單一、活動(dòng)內(nèi)容不規(guī)范以及場(chǎng)地設(shè)施數(shù)量等不達(dá)標(biāo)，這與國(guó)家政策的落實(shí)不到位以及監(jiān)管機(jī)制的缺失有很大關(guān)系。

（二）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)體育健身服務(wù)場(chǎng)地設(shè)施存在不足

體育健身的場(chǎng)地與設(shè)施是老年人進(jìn)行身體鍛煉的前提與保障，擁有一個(gè)好的健身環(huán)境不僅可以加強(qiáng)老年人對(duì)體育鍛煉的興趣以及需求，還可以是更多的老年人參與到體育鍛煉中來。目前，大部分養(yǎng)老院的體育健身場(chǎng)地都不能滿足于老年人的需求，器材設(shè)施較少。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中老年人能夠進(jìn)行體育鍛煉的場(chǎng)所分散在周圍的公園以及體育場(chǎng)館。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)過安全的考慮，很少讓老年人進(jìn)行外出。所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中老年人的主要體育鍛煉的方式是走步，下象棋，其余的體育鍛煉方式較少。

（三）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)體育健身服務(wù)專業(yè)指導(dǎo)人員專業(yè)知識(shí)匱乏

體育健身服務(wù)中的專業(yè)指導(dǎo)人員可以用他們專業(yè)的鍛煉知識(shí)，對(duì)老年人的身體進(jìn)行干預(yù)，幫助老年人預(yù)防和治療慢性病，保障身體的健康。而目前，大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的體育健身服務(wù)的指導(dǎo)人員是由一些老年人自發(fā)進(jìn)行或者由年長(zhǎng)的退休的老年工作者，缺乏專業(yè)的理論知識(shí)和對(duì)新理念體醫(yī)結(jié)合的理解。

（四）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資金短缺

（五）機(jī)構(gòu)中老年人對(duì)于體育健身的意識(shí)薄弱

四、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)體育健身服務(wù)問題解決的策略

1.政府要加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的監(jiān)管機(jī)制，制定完善的老年人體育健身服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)；

2.政府社會(huì)加大對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資金投入；

3.建立更多的機(jī)構(gòu)健身服務(wù)的工作崗位，引進(jìn)優(yōu)質(zhì)的復(fù)合型人才；

4.高校開展社會(huì)指導(dǎo)員的課程應(yīng)順應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要，培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)的復(fù)合型人才；

5.加強(qiáng)老年人對(duì)“體醫(yī)結(jié)合”理念的認(rèn)知，改善老年人對(duì)體育鍛煉的觀念。