腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的手術(shù)室護(hù)理配合與體會(huì)

蘇琳

【摘要】目的：探討手術(shù)室護(hù)理配合方法中使用腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的應(yīng)用價(jià)值和作用。方法：抽取在2020年4月至2021年4月期間我院收治的80例行結(jié)直腸癌根治術(shù)的病人，根據(jù)其應(yīng)用不同的護(hù)理方式將被分為試驗(yàn)組和對照組，給予試驗(yàn)組的病人實(shí)施手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，予以對照組的病人采取常規(guī)的護(hù)理措施，比較試驗(yàn)組和對照組接受護(hù)理后的并發(fā)癥情況以及對護(hù)理的滿意度評分狀況。結(jié)果：對照組發(fā)生并發(fā)癥的幾率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于觀察出現(xiàn)并發(fā)癥的概率，試驗(yàn)組患者對護(hù)理的滿意度評分顯著優(yōu)于對照組病人的護(hù)理滿意度評分，兩組研究數(shù)據(jù)比較分析，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：手術(shù)室護(hù)理可以有利于提升治療效果和手術(shù)的成功率，大幅度減少手術(shù)和住院時(shí)間，降低手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率，顯著提升病人對護(hù)理的滿意程度，進(jìn)而有效促進(jìn)其盡快康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡;結(jié)直腸癌根治術(shù);手術(shù)室護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;并發(fā)癥;滿意度

【中圖分類號(hào)】R472.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.115

近年來，腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)在治療結(jié)直腸癌疾病的臨床中得以廣泛使用。具備創(chuàng)口小、手術(shù)時(shí)間較短、出血量低、痛苦少且恢復(fù)快等優(yōu)勢，其作為一種侵入類操作容易引發(fā)顯著的應(yīng)激性心理反應(yīng)，所以手術(shù)期配合正確的護(hù)理干預(yù)來防止并發(fā)癥的發(fā)生，對手術(shù)效果具有一定保障，可以促進(jìn)術(shù)后康復(fù)[1]。我院特選80例進(jìn)行結(jié)直腸癌的病人應(yīng)用不同護(hù)理模式后的效果實(shí)施對比，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

按照隨機(jī)選取的80例在2020年4月至2021年4月來本院行結(jié)直腸癌手術(shù)的病人，將其平均分為試驗(yàn)組40例和對照組40例，對照組男性19例，女性21例，年齡為35-45歲，平均年齡為（40.00±3.07）歲，病程為3-10個(gè)月，平均病程為（6.50±0.69）個(gè)月，試驗(yàn)組22例女性，18例男性，年齡為36-45歲，平均年齡為（40.50±3.14）歲，病程為4-10個(gè)月，平均病程為（7.00±0.76）個(gè)月，兩組的一般資料中病程和年齡均無明顯數(shù)據(jù)差異（P>0.05），不具備臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

（1）對照組的患者給予實(shí)施常規(guī)護(hù)理配合治療。

（2）試驗(yàn)組的病人予以進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理配合干預(yù)，詳細(xì)方法：①術(shù)前干預(yù)，通過其心理需求做適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)來改善病人不良情緒。術(shù)前禁食12h，禁飲4-6h。同時(shí)做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備設(shè)備的工作，確認(rèn)好確設(shè)備能否正常工作[2]。最后對其他醫(yī)療用品進(jìn)行檢測是否準(zhǔn)備齊全。給予病人呈仰臥位進(jìn)行全麻。②手術(shù)中配合，手術(shù)使護(hù)理人員需要了解各種醫(yī)療器材的名稱、性能、用途，注意力集中的通過屏幕傳遞醫(yī)生準(zhǔn)確、相應(yīng)的器械進(jìn)行手術(shù)，最后配合縫合創(chuàng)口。最后針對手術(shù)中所用的相關(guān)器材的耗損信息進(jìn)行準(zhǔn)確核對。③術(shù)后配合，輔助麻醉師將病人的導(dǎo)管和插管拔除，清潔術(shù)區(qū)，密切監(jiān)測其生命體征，待穩(wěn)定后與病房護(hù)理人員交接工作將病人送回普通病房，病人清醒后告知其手術(shù)結(jié)果并安撫好不良情緒，講解相關(guān)術(shù)后注意的事項(xiàng)。

1.3觀察指標(biāo)和分析

（1）分析試驗(yàn)組、對照組運(yùn)用不同護(hù)理配合手術(shù)治療后的并發(fā)癥發(fā)生率。主要包含腸粘連、腹腔積液、感染等。

（2）觀察對照組、試驗(yàn)組應(yīng)用不同護(hù)理措施配合后患者對護(hù)理的滿意評分情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料如并發(fā)癥發(fā)生率使用X2檢驗(yàn)，以（n，%）表示，計(jì)量資料如滿意度評分以均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間數(shù)據(jù)比較用t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1比較兩組接受護(hù)理后的并發(fā)癥。

試驗(yàn)組采取手術(shù)室護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)生率93.94%顯著低于對照組的并發(fā)癥發(fā)生率60.60%，經(jīng)過對比數(shù)據(jù)具有差異（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究數(shù)據(jù)，如表1。

2.2對比兩組的護(hù)理滿意評分。

試驗(yàn)組患者護(hù)理前護(hù)理評分為53.29±1.52，護(hù)理后為83.69± 2.18，對照組護(hù)理前為60.51±1.35，護(hù)理后為76.28±2.37;試驗(yàn)組病人對護(hù)理的滿意評分大幅度高于試驗(yàn)組的滿意評分，數(shù)據(jù)具備差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=20.4017、13.2191，P=0.0000，0.0000）。

3 討論

結(jié)直腸癌根治術(shù)作為此類疾病的治療標(biāo)桿在醫(yī)學(xué)臨床領(lǐng)域得到廣泛運(yùn)用。該手術(shù)對護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能要求較高，進(jìn)而保證手術(shù)的順利進(jìn)行。 該手術(shù)方式相比傳統(tǒng)手術(shù)手術(shù)時(shí)需要較多的手術(shù)器械，同時(shí)對要對其進(jìn)行滅菌消毒、操作困難、醫(yī)護(hù)人員相互配合等[3]。此研究運(yùn)用手術(shù)室護(hù)理配合，可以有效改善病人焦慮感，同時(shí)大幅度提升對護(hù)理的滿意度[4-5]，該方式從手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后實(shí)施綜合性護(hù)理干預(yù)，可以給予病人更加專業(yè)、細(xì)致、全面性的護(hù)理服務(wù)，其作為臨床較為常見的一種護(hù)理措施，通過護(hù)理者詳細(xì)了解病人需求進(jìn)行全方位護(hù)理工作，促使病人在恢復(fù)治療中感受細(xì)致且完整的服務(wù)體驗(yàn)。手術(shù)室的護(hù)理配合通過術(shù)前針對疾病和手術(shù)有關(guān)知識(shí)的了解，有利于掌握手術(shù)治療的必要性，從而提升病人依從性，可以最大限度增加手術(shù)治療的臨床效果。

綜上所述，在結(jié)直腸癌根治術(shù)配合手術(shù)室護(hù)理能有效提高病人的預(yù)后， 降低并發(fā)癥的發(fā)生還能提高治療效果，具備應(yīng)用推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉松，翟曉羽，張彬，孫鵬.腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)對老年結(jié)直腸癌患者的炎性因子、血清應(yīng)激指標(biāo)及免疫功能的影響[J].老年醫(yī)學(xué)與保健，2021，27（02）：253-256.

[2]柯曉蘭，柯巧蕓，陳何艷，朱藝紅，傅麗霞.腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)患者圍術(shù)期實(shí)施快速康復(fù)護(hù)理的效果分析[J].黑龍江中醫(yī)藥，2020， 49（06）：245-246.

[3]楊金花.腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的手術(shù)室護(hù)理配合體會(huì)[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2020，36（34）：159-160.

[4]舒芬.分析手術(shù)室護(hù)理配合在腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)中的應(yīng)用[J].人人健康，2019（20）：209.

[5]陳燕.手術(shù)室護(hù)理配合在腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)中的應(yīng)用[J].家庭醫(yī)藥.就醫(yī)選藥，2018（10）：252.