醫(yī)學(xué)生法治教育探析

王夢(mèng)雅 劉燕

摘 要：黨的十八屆四中全會(huì)提出把法治教育納入國(guó)民教育體系，增強(qiáng)全民法治觀念，推進(jìn)法治社會(huì)建設(shè)。高等醫(yī)學(xué)院校作為我國(guó)高等教育體系的重要組成部分，教育目標(biāo)在于培養(yǎng)各類高素質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生人才。醫(yī)學(xué)生作為將要從事醫(yī)務(wù)工作的人員，不僅需要專業(yè)的知識(shí)和能力，也應(yīng)該具備法律知識(shí)和法治思維。基于此，對(duì)于醫(yī)學(xué)生的法治教育顯得尤為重要。本文闡明了醫(yī)學(xué)生法治教育的重要性，分析醫(yī)學(xué)生在法治教育方面存在的問題，并提出相應(yīng)對(duì)策。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生;法治教育;法律意識(shí)

中圖分類號(hào)：G642 ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A ?文章編號(hào)：1673-2596（2021）09-0111-04

隨著全面依法治國(guó)的持續(xù)推進(jìn)，法治逐漸成為每個(gè)公民不可或缺的素養(yǎng)。新時(shí)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，也對(duì)醫(yī)學(xué)生提出了更高的要求。醫(yī)學(xué)生法治素養(yǎng)的提高，不僅有利于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，而且有利于我國(guó)全面依法治國(guó)戰(zhàn)略的實(shí)施。

一、法治教育的必要性

（一）法治教育政策發(fā)展

“法治”即“法律之治”?！豆茏印っ鞣ā分凶钤绯霈F(xiàn)了“法治”一詞，“以法治國(guó)，則舉措而已”。這篇文章將法治解釋為一種治國(guó)方略，與目前講述的法治含義有所不同。1997年，黨的第十五次全國(guó)代表大會(huì)首次提出“依法治國(guó)，建設(shè)社會(huì)主義法治國(guó)家”并將其寫入黨章[1]。以“法治”代替“法制”，隨后，法治一詞受到廣泛的討論與運(yùn)用。

我國(guó)在1986年開始實(shí)施了“一五”普法規(guī)劃，黨和政府為建設(shè)社會(huì)主義法治國(guó)家、提高公民的法治素養(yǎng)作了30多年的不懈努力與探索。黨的十五大報(bào)告指出，要在全國(guó)范圍內(nèi)進(jìn)一步開展法制宣傳教育，增強(qiáng)全民族的法律意識(shí);黨的十六大報(bào)告指出，要“加強(qiáng)法制宣傳教育，提高全民法律素質(zhì)，尤其要增強(qiáng)公職人員的法制觀念和依法辦事能力;”[2]黨的十七大報(bào)告要求，“深入開展法制宣傳教育，弘揚(yáng)法治精神，形成自覺學(xué)法守法用法的社會(huì)氛圍;”[3]黨的十八大報(bào)告提出，要“深入開展法制宣傳教育，弘揚(yáng)社會(huì)主義法治精神，樹立社會(huì)主義法治理念，增強(qiáng)全社會(huì)學(xué)法尊法守法用法意識(shí);”[4]十八屆四中全會(huì)首次將“依法治國(guó)”作為專題討論，這是中央文件首次使用“法治教育”這一表述，并明確指出要“推動(dòng)全社會(huì)樹立法治意識(shí)，深入開展法治宣傳教育，把法治教育納入國(guó)民教育體系和精神文明創(chuàng)建內(nèi)容?！盵5]

十八屆四中全會(huì)明確提出，全面推進(jìn)依法治國(guó)，總目標(biāo)是建設(shè)中國(guó)特色社會(huì)主義法治體系，建設(shè)社會(huì)主義法治國(guó)家。醫(yī)學(xué)生作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的中堅(jiān)力量，肩負(fù)著重大的歷史使命和責(zé)任，應(yīng)該努力為我國(guó)醫(yī)務(wù)工作的法治化貢獻(xiàn)自己的力量。

（二）加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生法治教育的必要性

1.適應(yīng)醫(yī)生職業(yè)的內(nèi)在要求

2008年衛(wèi)計(jì)委、教育部發(fā)布了《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)——臨床專業(yè)（試行）》，規(guī)定了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生應(yīng)該達(dá)到的基本要求，其中包括醫(yī)學(xué)生應(yīng)該“樹立依法行醫(yī)的法律觀念，學(xué)會(huì)用法律保護(hù)病人和自身的權(quán)益”，這個(gè)要求表明醫(yī)學(xué)生在院校學(xué)習(xí)階段，不僅應(yīng)努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和能力，還應(yīng)提高自己的法治意識(shí);2012年衛(wèi)計(jì)委、教育部印發(fā)的《關(guān)于實(shí)施臨床醫(yī)學(xué)教育綜合改革的若干意見》，提出了優(yōu)化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)，將培育醫(yī)學(xué)生的法律思維作為醫(yī)生職業(yè)的內(nèi)在需要。十九大報(bào)告提出“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”，要求“全面建立中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、醫(yī)療保障制度和優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度”。與這些制度聯(lián)系最為密切的是一線醫(yī)護(hù)人員與醫(yī)療衛(wèi)生管理部門的工作人員，醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)生正是這些人員中的潛在主體。因此，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生法治教育尤為必要，也是適應(yīng)醫(yī)生職業(yè)的內(nèi)在要求。

2.維護(hù)和諧醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)實(shí)需要

在法治中國(guó)和健康中國(guó)背景下，隨著新時(shí)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展，社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員提出了更高的要求。醫(yī)學(xué)生除學(xué)習(xí)專業(yè)的臨床知識(shí)與技能以外，也需要具備較高的法律素養(yǎng)，在進(jìn)行法律知識(shí)的學(xué)習(xí)中，深入了解醫(yī)務(wù)人員的法定權(quán)利與義務(wù)及與其專業(yè)和職業(yè)有關(guān)的法律制度和法律規(guī)定，不斷提高法律意識(shí)、法治素養(yǎng)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生法治觀念、法治思維，為將來依法防范醫(yī)療糾紛做好相關(guān)法律知識(shí)儲(chǔ)備。隨著醫(yī)患矛盾激化、醫(yī)患關(guān)系日益緊張，醫(yī)患糾紛成為一個(gè)引人關(guān)注的社會(huì)問題，醫(yī)學(xué)生更應(yīng)加強(qiáng)法律知識(shí)學(xué)習(xí)，既能依法保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)利，也能降低醫(yī)療糾紛事件發(fā)生的概率，進(jìn)而維護(hù)和諧的醫(yī)患關(guān)系。

二、醫(yī)學(xué)生法治教育存在的問題

法治是社會(huì)健康運(yùn)行和發(fā)展的前提。在全面依法治國(guó)的背景下，社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的要求也在不斷地提高。高等醫(yī)學(xué)院校肩負(fù)著培育各類高素質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生人才的重任，在注重醫(yī)學(xué)生專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能的培育下，不斷加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生的法治教育，醫(yī)學(xué)生的法治意識(shí)和法治素養(yǎng)也得到了提升，但仍存在諸多不足。

（一）醫(yī)學(xué)生法律意識(shí)薄弱

醫(yī)學(xué)生是普通高校的大學(xué)生，在高校學(xué)習(xí)中應(yīng)接受法治教育。由于未來從事職業(yè)的特殊性，加之社會(huì)對(duì)于醫(yī)務(wù)人員的要求不斷提高，醫(yī)學(xué)生在校期間作為特殊的受教育群體，更應(yīng)該注重法治意識(shí)的培養(yǎng)，而醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)中法治教育方面存在一些問題。

首先，醫(yī)學(xué)生不夠重視法律知識(shí)的學(xué)習(xí)，也未認(rèn)識(shí)到法治教育的重要性。醫(yī)學(xué)生在進(jìn)入大學(xué)之前，接觸法律少，對(duì)于法律的認(rèn)識(shí)也僅局限于書本，并沒有深入理解法律內(nèi)容。在進(jìn)入大學(xué)后，由于未來職業(yè)的特殊性，醫(yī)學(xué)課業(yè)較為繁重，除四年理論學(xué)習(xí)之外，醫(yī)學(xué)生還有長(zhǎng)達(dá)一年的實(shí)習(xí)期，在五年的本科學(xué)習(xí)階段，醫(yī)學(xué)生要完成醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程，醫(yī)學(xué)課程多且難度大，這些因素造成了醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力更大。醫(yī)學(xué)生對(duì)于醫(yī)學(xué)專業(yè)以外課程的學(xué)習(xí)缺乏充足的時(shí)間與深入的思考，也造成了對(duì)于法律知識(shí)的學(xué)習(xí)的不足，理解膚淺等結(jié)果。法律知識(shí)的學(xué)習(xí)是法治意識(shí)培養(yǎng)的前提，而由于種種客觀條件的限制，醫(yī)學(xué)生很少花費(fèi)精力與時(shí)間主動(dòng)去學(xué)習(xí)法律知識(shí)，思考法律問題。其次，由于醫(yī)學(xué)生大都是理科生，在進(jìn)入大學(xué)之前不重視法律知識(shí)的學(xué)習(xí)和積累。法律的作用在于教育和引導(dǎo)人們按照立法者的目的實(shí)施行為，是通過賦予公民行使權(quán)利和履行義務(wù)來進(jìn)行社會(huì)管理的一種工具[6]。一些人由于沒有系統(tǒng)學(xué)習(xí)法律知識(shí)，往往將法律等同刑法，過度放大了法律的懲罰作用，在主觀上排斥法律。

（二）忽視法治教育的培養(yǎng)環(huán)節(jié)

醫(yī)學(xué)院校對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行法治教育，主要通過兩個(gè)途徑：一是在大一上學(xué)期，學(xué)校開設(shè)“思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)”課。這門課是大學(xué)生進(jìn)入校后對(duì)于法律知識(shí)的第一次學(xué)習(xí)。但是這門課程中，整體教材體系共分為六章，最后一章的內(nèi)容是法律部分，法律內(nèi)容占整本教材比例小。在實(shí)際教學(xué)中，由于受教材內(nèi)容及學(xué)時(shí)等因素的影響，使得醫(yī)學(xué)生在建立法律體系時(shí)缺乏對(duì)于法律的系統(tǒng)深入學(xué)習(xí)與理解，在法治中國(guó)和健康中國(guó)的背景下，難以滿足社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)生法治素養(yǎng)方面的高要求。二是在本科后期階段，學(xué)校為準(zhǔn)備參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的學(xué)生開設(shè)“衛(wèi)生法學(xué)”課?！靶l(wèi)生法學(xué)”是研究如何運(yùn)用衛(wèi)生法理論解決醫(yī)療衛(wèi)生改革和醫(yī)學(xué)高科技發(fā)展中的新問題的一門融醫(yī)學(xué)與法學(xué)的交叉學(xué)科[7]。衛(wèi)生法學(xué)的教學(xué)對(duì)任課老師的要求較高，不僅要求老師具備法學(xué)方面的知識(shí)，還需要老師具備醫(yī)學(xué)方面的知識(shí)，進(jìn)行法學(xué)與醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的融會(huì)貫通的教學(xué)。但是，目前大部分醫(yī)學(xué)院校該課程的授課老師往往都是由醫(yī)學(xué)專業(yè)背景教師或者法學(xué)專業(yè)背景教師來教授，缺乏既懂醫(yī)學(xué)又懂法學(xué)的師資，從而影響了對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行法治教育的效果。

（三）法治教育受外部因素影響

法治教育的開展需要良好的外部環(huán)境。首先，高等醫(yī)學(xué)院校是醫(yī)學(xué)生接受法治教育最重要的地方，本科學(xué)習(xí)階段也是醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)法治意識(shí)、法治觀念最重要的階段。學(xué)校要對(duì)醫(yī)學(xué)生法治意識(shí)的培養(yǎng)增加重視，使得醫(yī)學(xué)生在本科學(xué)習(xí)階段缺乏的法律知識(shí)得到系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和法治思維的培養(yǎng)。其次，近年來社會(huì)上出現(xiàn)了一些醫(yī)療糾紛案件，社會(huì)負(fù)面信息日益增多，醫(yī)學(xué)生受負(fù)面信息的影響，難免會(huì)對(duì)未來的職業(yè)生涯產(chǎn)生不安感，也降低了醫(yī)學(xué)生對(duì)于醫(yī)務(wù)工作的職業(yè)認(rèn)同感，所以加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的法制教育勢(shì)在必得。

三、改善醫(yī)學(xué)生法治教育的有效路徑

醫(yī)學(xué)院校對(duì)于醫(yī)學(xué)生的法治教育不僅要教導(dǎo)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)法律知識(shí)、堅(jiān)守法律信仰，而且要培育醫(yī)學(xué)生的法治思維、鍛煉醫(yī)學(xué)生的法治能力。醫(yī)學(xué)生的法治教育由于各方面原因發(fā)展并不理想，但仍需采取有力措施加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生法治教育。

（一）增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生法治意識(shí)

法學(xué)家伯爾曼說過“法律必須被信仰，否則它形同虛設(shè)”[8]由此可見，法律意識(shí)的重要性，醫(yī)學(xué)生作為法治教育的重要主體，更應(yīng)該樹立正確的法律意識(shí)。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)認(rèn)識(shí)到對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行法治教育的重要性，當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校對(duì)于醫(yī)學(xué)生的法治教育多以灌輸法律知識(shí)為目標(biāo)，忽視了對(duì)醫(yī)學(xué)生法治觀念的培育。醫(yī)學(xué)院校法治教育的教學(xué)目標(biāo)應(yīng)當(dāng)是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的法治意識(shí)、法治觀念和法治思維。

醫(yī)學(xué)生在大學(xué)階段由于課業(yè)繁重，并且對(duì)法治教育的重視度不夠，使得醫(yī)學(xué)生在今后的學(xué)習(xí)和未來工作中遇到到醫(yī)療糾紛與醫(yī)患矛盾時(shí)，不知如何面對(duì)和解決。在法治中國(guó)背景下，我國(guó)在不斷完善中國(guó)特色社會(huì)主義法律體系，與醫(yī)學(xué)及醫(yī)生職業(yè)相關(guān)的一些法律法規(guī)也會(huì)更加完善，因此，醫(yī)學(xué)生更應(yīng)該努力學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，掌握相關(guān)法律知識(shí)，努力運(yùn)用法律來維護(hù)自己和患者的合法權(quán)益，減少醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

部分醫(yī)學(xué)生在主觀上忽視了法律的教育引導(dǎo)等其他功能，片面地理解法律，將權(quán)利和義務(wù)對(duì)立起來，導(dǎo)致主觀上不愿學(xué)習(xí)法律，出現(xiàn)對(duì)法律的懼怕心理。針對(duì)這種情況，醫(yī)學(xué)院校和授課教師，應(yīng)該從自身做起，消除醫(yī)學(xué)生對(duì)于法律的誤解，樹立正確的法律觀念，培養(yǎng)法治意識(shí)。教師在教學(xué)過程中，還應(yīng)通過醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和衛(wèi)生法學(xué)、醫(yī)事法學(xué)的相通性來闡明法律與道德的關(guān)系，對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行正確的法治觀的教育，培育并提高醫(yī)學(xué)生法治觀念和法治素養(yǎng)。

（二）加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校法治教育教學(xué)

醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該努力承擔(dān)起法治教育的責(zé)任。在開展法治教育時(shí)，應(yīng)該將著重點(diǎn)放在課程的設(shè)置與安排上。醫(yī)學(xué)專業(yè)的專業(yè)課學(xué)習(xí)較為繁重，一味地增加法治教育的課程學(xué)時(shí)不太現(xiàn)實(shí)，所以應(yīng)該從加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)著手，通過增加配備既懂醫(yī)學(xué)又懂法學(xué)的老師來對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行法治教育，從而提高法治教育的效果。

醫(yī)學(xué)生對(duì)于法律的學(xué)習(xí)不應(yīng)該僅局限于《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》和《衛(wèi)生法學(xué)》這兩門課的內(nèi)容。醫(yī)學(xué)院校更應(yīng)該將著重點(diǎn)放在如何培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的法治觀念和法治思維方面，而不是僅僅灌輸法律常識(shí)。法治教育的目的應(yīng)該在于讓醫(yī)學(xué)生形成法律思維，學(xué)會(huì)正確運(yùn)用法律。

醫(yī)學(xué)院校的法治教育往往重視理論知識(shí)的學(xué)習(xí)與灌輸，而輕視實(shí)踐教學(xué)，使得醫(yī)學(xué)生具體運(yùn)用法律知識(shí)分析解決法律問題能力不足。對(duì)此，醫(yī)學(xué)院校可以根據(jù)自身專業(yè)的特殊性，將法治教育與專業(yè)特點(diǎn)相結(jié)合，開展與醫(yī)療行業(yè)相關(guān)的法治實(shí)踐活動(dòng)，采取多渠道的實(shí)踐教學(xué)方式，如進(jìn)行醫(yī)學(xué)法律知識(shí)的競(jìng)賽，開展法律辯論、模擬法庭、法律診所等，實(shí)踐教學(xué)的目的在于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的法治思維，使醫(yī)學(xué)生在實(shí)踐中運(yùn)用法律思維來分析和解決問題，學(xué)會(huì)運(yùn)用法律來保障自己的合法權(quán)益，做到規(guī)范行醫(yī)與依法行醫(yī)[9]。

（三）營(yíng)造良好的法治教育外部環(huán)境

法律知識(shí)的積累、法律意識(shí)的形成、法律思維的養(yǎng)成等不僅需要醫(yī)學(xué)院校對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行教育，開展教學(xué)，還要善于利用社會(huì)和校園等綜合外部環(huán)境力量[10]。營(yíng)造良好的教學(xué)氛圍與建設(shè)良好的校園法治環(huán)境，利用社會(huì)輿論的導(dǎo)向等來營(yíng)造良好的法治教育外部環(huán)境，有助于醫(yī)學(xué)生法治思維的培育。

醫(yī)學(xué)院校作為醫(yī)學(xué)生法治觀培養(yǎng)的重要基地，應(yīng)該努力營(yíng)造有利于法治教育的外部環(huán)境，校風(fēng)、校訓(xùn)和校規(guī)的設(shè)定，應(yīng)該體現(xiàn)法治精神。日常生活中，也應(yīng)將法治文化融入其中，圖書館、教室等學(xué)習(xí)場(chǎng)所應(yīng)該加入法治文化因素，張貼既能激勵(lì)學(xué)生努力學(xué)習(xí)又具有法治文化因素的標(biāo)語，使學(xué)生在潛移默化中感受法治氣息。日常學(xué)習(xí)中，可以組織醫(yī)學(xué)生申報(bào)醫(yī)學(xué)法治的科研項(xiàng)目等。其次，醫(yī)學(xué)院校還可以加強(qiáng)法治教育實(shí)踐基地的建設(shè)。醫(yī)學(xué)生在醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)中，往往存在法治教育缺失的現(xiàn)象，老師在進(jìn)行臨床專業(yè)的知識(shí)講解時(shí)，還應(yīng)結(jié)合臨床實(shí)踐在哪些環(huán)節(jié)容易發(fā)生醫(yī)療糾紛對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行法治教育。醫(yī)學(xué)院校在醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)階段應(yīng)對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行依法防范醫(yī)療糾紛方面的法治教育，使醫(yī)學(xué)生能夠在走入工作崗位時(shí)真正做到依法行醫(yī)，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，進(jìn)而和諧醫(yī)患關(guān)系。

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（責(zé)任編輯 賽漢其其格）

Analysis of Legal Education for Medical Students

WANG Meng-ya， LIU Yan

（Anhui Medical University， Hefei 230032， China）

Abstract： The Fourth Plenary Session of the 18th CPC Central Committee put forward "bringing the education of rule of law into the national education system"， "strengthening the concept of rule of law of the whole people， and promoting the construction of the society of rule of law". Medical colleges and universities are an important part of the higher education system in China， and bear the responsibility of training all kinds of high-quality medical and health personnel. Medical Students， who will be engaged in medical work， not only need professional knowledge and ability， but also should have legal knowledge and legal thinking. This paper expounds the importance of law education for medical students， analyzes the problems existing in law education for medical students， and puts forward corresponding countermeasures.

Keywords： Medical Students; Rule of Law Education; Legal Awareness

收稿日期：2021-07-05

作者簡(jiǎn)介：王夢(mèng)雅（1997-）女，安徽阜陽人，安徽醫(yī)科大學(xué)馬克思主義學(xué)院研究生，研究方向：思想政治教育。

通訊作者：劉燕（1973-）女，安徽阜陽人，碩士，副教授，碩士生導(dǎo)師，研究方向：衛(wèi)生法學(xué)。

基金項(xiàng)目：省級(jí)質(zhì)量工程教學(xué)研究項(xiàng)目“模擬法庭在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)衛(wèi)生法學(xué)實(shí)踐教學(xué)中的運(yùn)用研究”（2019jyxm0127）