惡性腫瘤放療病人焦慮情緒形成的原因及有效護理措施

呂湘云

摘要：目的 探討惡性腫瘤放療病人焦慮情緒形成的原因及有效護理措施。方法 隨機選取本院60例惡性腫瘤放療患者，選取時間2019年2月-2020年5月，采用問卷調(diào)查方法調(diào)查所有患者焦慮產(chǎn)生的原因，并予以相應(yīng)的護理方法，隨機分組，每組30例，對照組與觀察組分別實施常規(guī)護理與心理護理，對兩組護理效果進行比較。結(jié)果 惡性腫瘤患者焦慮情緒形成的原因包括經(jīng)濟條件、未全面了解放療方法、家人支持較少、對生活質(zhì)量期望過高、恐懼放療和疼痛，占比分別是61.67%、85.00%、20.00%、65.00%、91.67%;護理前，觀察組與對照組SAS評分未見明顯差異（P>0.05）;觀察組護理后比對照組低，差異明顯（P<0.05）。 結(jié)論 根據(jù)惡性腫瘤放療患者焦慮產(chǎn)生的原因?qū)嵤┬睦碜o理，有助于患者焦慮情緒改善。

關(guān)鍵詞：焦慮情緒;惡性腫瘤;放療;心理護理

臨床上，針對惡性腫瘤的治療主要采用放射治療方法，70%左右的惡性腫瘤患者不同治療時期采取放射治療方法。在醫(yī)學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的背景下，三維適形放射治療、質(zhì)子放射治療等在臨床中的應(yīng)用范圍越來越廣，除有助于患者適應(yīng)性增加外，有助于腫瘤靶區(qū)劑量增加，盡可能的保護正常組織，促進其生存質(zhì)量的提高[1]。但是，大部分惡性腫瘤患者伴有焦慮、恐慌等不良情緒，從一定程度上影響了預(yù)后。本次研究主要針對惡性腫瘤放療病人焦慮情緒形成的原因及有效護理對策進行分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 資料

隨機選取2019年2月-2020年5月本院接收的60例惡性腫瘤放療患者，隨機分組，對照組（30例）：男、女例數(shù)比是19：11;年齡：42-78歲，均值（57.23±3.15）歲;觀察組（30例）：男、女例數(shù)比是18：12;年齡：42-76歲，均值（57.31±3.21）歲;臨床資料方面，兩組未見明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 原因分析方法

采用問卷調(diào)查方法調(diào)查焦慮情緒產(chǎn)生的因素。問卷調(diào)查方法均采取不記名方法，在護理人員的幫助下自行填寫。

1.2.2 護理方法

對照組實施常規(guī)護理方法，觀察組實施心理護理，具體如下：①放射前護理：自患者入院后，綜合評估患者健康狀況，了解其心理狀態(tài)。鼓勵、引導(dǎo)患者發(fā)泄負(fù)面情緒，并講解負(fù)面情緒對疾病的影響。此外，介紹成功案例，促進其治療自信心的提高，緩解心理壓力和不良情緒。強化健康教育，為患者及其家屬講解疾病知識，包括基本知識、治療期間需要注意的問題、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等，協(xié)助患者從不同角度了解放射知識及疾病。②放射中護理。放射治療期間，主動與患者交流、溝通，多關(guān)心、安慰患者，針對患者提出的需求盡量滿足。強化患者家屬健康教育，過陪伴患者，盡可能的改善其因為過度擔(dān)憂疾病和疾病治療費用出現(xiàn)的不良情緒。③放射后護理。主動疏導(dǎo)患者不良情緒，引導(dǎo)其積極參與社會活動，與患者主動溝通，或者采用聽音樂、讀書、看報等方法，分散患者注意力，幫助其保持積極、樂觀心態(tài)，主動配合疾病的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

分析焦慮情緒產(chǎn)生的原因，并評估兩組焦慮程度，采用焦慮自評量表（SAS），分值越高，焦慮越明顯。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)的處理均應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0，計量資料與計數(shù)資料的表示方法分別是（±s）與率（%），分別采用t與x2檢驗;兩組比較，差異顯著（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 分析惡性腫瘤患者焦慮情緒形成原因

經(jīng)濟條件、未全面了解放療方法、家人支持較少、對生活質(zhì)量期望過高及恐懼放療和疼痛是焦慮形成的主要因素，詳見表1。

2.2 兩組SAS評分對比

兩組護理前SAS評分對比，差異較?。≒>0.05）;護理后，兩組差異顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

惡性腫瘤是嚴(yán)重威脅人類身心健康和生命安全的常見疾病，其已經(jīng)發(fā)展成導(dǎo)致人類死亡的主要因素。在患者了解自身疾病后，因為諸多因素的作用，導(dǎo)致其出現(xiàn)抑郁、煩躁、焦慮等不良情緒[2]。本次研究首先調(diào)查患者焦慮情緒產(chǎn)生的原因，包括恐懼放療及疼痛、家人支持較少、對生活質(zhì)量期望較高、經(jīng)濟條件等，所以應(yīng)加強對心理護理的關(guān)注。放療前，為患者及其家屬講解關(guān)于放療和疾病的知識，包括誘因、治療方法和注意事項等;放療中，主動接觸患者，并與之交流、溝通，讓其感受到醫(yī)護人員的關(guān)愛;放療后，根據(jù)患者負(fù)面情緒及時疏導(dǎo)，幫助其保持良好心態(tài)。結(jié)果顯示，觀察組護理后SAS評分比對照組低，差異明顯（P<0.05）。

總而言之，根據(jù)惡性腫瘤放療患者焦慮情緒產(chǎn)生的原因?qū)嵤┬睦碜o理，有助于患者焦慮等不良情緒改善。

參考文獻：

[1]王金香、王林、張紅、王桂枝、楊美.惡性腫瘤放射治療患者的心理狀況分析及護理干預(yù)[J].濰坊醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2020，v.42;No.187（5）：82-84.

[2]羅霞，楊露.放療前后規(guī)范化心理護理干預(yù)對頭頸部腫瘤患者負(fù)性情緒的調(diào)節(jié)作用[J].現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué)，2019，v.27;No.280（22）：51-54.