思維導(dǎo)圖在中職內(nèi)科護理病案分析中的應(yīng)用效果分析

李小蘭

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?目的：分析思維導(dǎo)圖在中職內(nèi)科護理病案分析中的應(yīng)用效果及教學(xué)影響。方法：選擇甘肅省張掖市職業(yè)中等專業(yè)學(xué)校2018級內(nèi)科護生共100名設(shè)為研究對象，開展對比性教學(xué)研究，將護生隨機分組后，于2019年3月—7月期間開展對比性教學(xué)研究。予以A組護生基礎(chǔ)病案分析教學(xué)，予以B組護生思維導(dǎo)圖下病案分析教學(xué)。比較兩組教學(xué)效果及護生教學(xué)評價差異性。結(jié)果：經(jīng)不同模式教學(xué)后，B組病案分析護理理論考核成績?yōu)槠谥校?5.65±4.22）分、期末（89.36±4.18）分，病例分析考核成績?yōu)槠谥校?5.36±3.59）分、期末（49.02±3.47）分，護理評估考核成績?yōu)槠谥校?3.91±3.28）分、期末（48.65±3.35）分，均高于同期A組考核成績，P<0.05;B組護生教學(xué)結(jié)束時批判思維評分中開放思維（40.95±2.14）分、分析能力（41.02±2.19）分、求知欲（41.85±2.15）分、認知成熟度（41.57±2.21）分，均高于同期A組測評成績，P<0.05;B組教學(xué)評價中理論完善率為100.00%、教學(xué)質(zhì)量認可度為96.00%、教學(xué)滿意度為98.00%、綜合技能養(yǎng)成率為94.00%均高于A組，P<0.05。結(jié)論：思維導(dǎo)圖在中職內(nèi)科護理病案分析中的應(yīng)用，可在有效梳理護生理論學(xué)習知識的基礎(chǔ)上，提升理論知識的應(yīng)用轉(zhuǎn)化率，培養(yǎng)護生的批判性思維，積極培養(yǎng)其綜合護理能力，提升教學(xué)質(zhì)量，價值顯著。

[關(guān) ? ?鍵 ? 詞] ?思維導(dǎo)圖;中職內(nèi)科護理;病案分析;教學(xué)效果

[中圖分類號] ?G712 ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻標志碼] ?A ? ? ? ? ? ?[文章編號] ?2096-0603（2021）25-0172-02

病案分析是指在對患者疾病診斷依據(jù)分析基礎(chǔ)上對其病情發(fā)生過程及發(fā)展規(guī)律進行闡述的一項臨床醫(yī)學(xué)技能，在疾病診斷、治療及護理服務(wù)中均有廣泛應(yīng)用，特別是隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提升，患者對臨床護理實施有效性提出了更高需求，病案分析已逐漸成為醫(yī)院護士所必備的一項臨床技能。中職作為臨床護理人員的重要培養(yǎng)機構(gòu)，其教學(xué)實施中病案分析教學(xué)質(zhì)量對護生病案分析技能水平具有直接影響，但傳統(tǒng)中職護理教學(xué)模式教學(xué)形式過于被動，故難以使護生在學(xué)習中有效掌握病案分析知識，具備病案分析技能，應(yīng)結(jié)合當今病案分析臨床應(yīng)用特點，調(diào)整教學(xué)模式，實現(xiàn)高質(zhì)量、有效教學(xué)[1]。因此，為分析思維導(dǎo)圖在中職內(nèi)科護理病案分析中的應(yīng)用效果及教學(xué)影響，特設(shè)本次研究，現(xiàn)將研究結(jié)果詳述如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

選擇本校2018級內(nèi)科護生共100名設(shè)為研究對象，開展對比性教學(xué)研究，將護生隨機分組后，于2019年3月—7月期間開展對比性教學(xué)研究，其中A組、B組樣本量均為50名。

A組，男3名，女47名，年齡15～17歲，平均（16.02±0.45）歲;B組，男4名，女46名，年齡15～18歲，平均（16.51±0.52）歲。兩組護生基線資料組間對比結(jié)果無統(tǒng)計學(xué)差異，P>0.05，研究結(jié)果可比。

納入標準：護生均為初中畢業(yè)后入學(xué)同等學(xué)力者。排除標準：研究期間自主脫離者。

（二）方法

予以A組護生基礎(chǔ)病案分析教學(xué)，即在教學(xué)實施前依據(jù)內(nèi)科護理教學(xué)章節(jié)設(shè)置選擇典型病案，經(jīng)制作PPT、設(shè)置情景教學(xué)等傳統(tǒng)教學(xué)模式開展教學(xué)。

予以B組護生思維導(dǎo)圖下病案分析教學(xué)：在教學(xué)實施前，先就思維導(dǎo)圖教學(xué)向護生進行說明及實踐教學(xué)，其后要求護生自主分組后，建立小組學(xué)習機制;教學(xué)前，需先由護生以小組形式對各章節(jié)內(nèi)容進行小組預(yù)習后，結(jié)合典型病案繪制理論知識思維導(dǎo)圖;教學(xué)期間，需對護生思維導(dǎo)圖繪制情況進行分析后，結(jié)合教學(xué)病案，經(jīng)示范病案分析步驟后，由護生經(jīng)小組討論后，進行病案教學(xué)理論知識補充，并指導(dǎo)護生繪制病案分析步驟思維圖，引導(dǎo)護生在繪制過程中逐步提出問題，經(jīng)教學(xué)引導(dǎo)后培養(yǎng)批判思維及病案分析護理技能[2-3]。

（三）觀察指標

比較兩組教學(xué)效果及護生教學(xué)評價差異性。

（四）統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)資料差異性分析采用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件對比分析，結(jié)果差異顯著，且P<0.05時，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）教學(xué)成績對比

經(jīng)不同模式教學(xué)后，B組病案分析護理理論考核成績?yōu)槠谥校?5.65±4.22）分、期末（89.36±4.18）分，病例分析考核成績?yōu)槠谥校?5.36±3.59）分、期末（49.02±3.47）分，護理評估考核成績?yōu)槠谥校?3.91±3.28）分、期末（48.65±3.35）分，均高于同期A組考核成績，P<0.05。見表1。

（二）批判思維評分對比

教學(xué)實施前，兩組批判思維評分組間對比無顯著差異，P>0.05;

B組護生教學(xué)結(jié)束時批判思維評分中開放思維（40.95±2.14）分、分析能力（41.02±2.19）分、求知欲（41.85±2.15）分、認知成熟度（41.57±2.21）分，均高于同期A組測評成績，P<0.05。見表2。

（三）教學(xué)評價對比

B組教學(xué)評價中理論完善率為100.00%、教學(xué)質(zhì)量認可度為96.00%、教學(xué)滿意度為98.00%、綜合技能養(yǎng)成率為94.00%，均高于A組，P<0.05。見表3。

三、討論

內(nèi)科患者病情類型復(fù)雜，且疾病進展具有兇險性，故病案分析的實施對其臨床護理的有效開展及臨床安全保障具有積極意義，教師應(yīng)合理選擇教學(xué)模式在中職中開展內(nèi)科病案分析教學(xué)。研究結(jié)果表明：經(jīng)不同模式教學(xué)后，B組病案分析護理理論考核成績?yōu)槠谥校?5.65±4.22）分、期末（89.36±4.18）分，病例分析考核成績?yōu)槠谥校?5.36±3.59）分、期末（49.02±3.47）分，護理評估考核成績?yōu)槠谥校?3.91±3.28）分、期末（48.65±3.35）分，均高于同期A組考核成績，P<0.05;B組護生教學(xué)結(jié)束時批判思維評分中開放思維（40.95±2.14）分、分析能力（41.02±2.19）分、求知欲（41.85±2.15）分、認知成熟度（41.57±2.21）分，均高于同期A組測評成績，P<0.05;B組教學(xué)評價中理論完善率為100.00%、教學(xué)質(zhì)量認可度為96.00%、教學(xué)滿意度為98.00%、綜合技能養(yǎng)成率為94.00%，均高于A組，P<0.05。分析原因：思維導(dǎo)圖在中職內(nèi)科護理病案分析中的應(yīng)用，可在護生正確認識、掌握思維導(dǎo)圖繪制方法后，使其通過課前預(yù)習、教學(xué)引導(dǎo)及教學(xué)提問三個環(huán)節(jié)對病案分析，各模塊知識的有效思維引導(dǎo)及思維導(dǎo)圖的繪制，培養(yǎng)護生的批判思維，熟練掌握病案分析理論知識及護理技能，進而實現(xiàn)對護生內(nèi)科病案分析綜合技能的有效培養(yǎng)。

綜上所述，思維導(dǎo)圖在中職內(nèi)科護理病案分析中的應(yīng)用，可在有效梳理護生理論學(xué)習知識基礎(chǔ)上，提升理論知識應(yīng)用轉(zhuǎn)化率，培養(yǎng)護生的批判性思維，積極培養(yǎng)其綜合護理能力，提升教學(xué)質(zhì)量，價值顯著。

參考文獻：

[1]皮流麗.思維導(dǎo)圖在中職內(nèi)科護理病案分析中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2017，35（14）：111-112.

[2]付強.思維導(dǎo)圖在心血管內(nèi)科教學(xué)中的應(yīng)用初探[J].中國病案，2017，18（8）：83-85.

[3]陳勇.病案教學(xué)法在麻醉科住院醫(yī)師規(guī)范化教學(xué)中的應(yīng)用效果分析[J].醫(yī)藥前沿，2020，10（8）：207-208.

編輯 馬燕萍