急性腹痛消化內(nèi)科治療的臨床效果

王青 付士慧

摘要：目的：分析急性腹痛消化內(nèi)科治療的臨床效果。方法：隨機(jī)抽取2019年5月～2020年5月收治的急性腹痛患者80例，通過對臨床資料回顧性分析，總結(jié)治療效果。結(jié)果：急性胃炎、急性腸炎、急性胰腺炎、急性出血壞死性腸炎、急性膽囊炎、腸梗阻、膽道結(jié)石、肝破裂、脾破裂、異位妊娠破裂等都可能導(dǎo)致急性腹痛，其中腸梗阻和腸胃炎導(dǎo)致的腹痛較為常見，患者治愈率高達(dá)97.5%，抽取患者中2例死亡，死因?yàn)樾募」Ｋ?。結(jié)論：引起急性腹痛的原因很多，內(nèi)科醫(yī)生在治療過程中要逐步對病因進(jìn)行排查，提高自身水平，才能提高臨床治愈率，達(dá)到更好的臨床治療效果。

關(guān)鍵詞：急性腹痛;內(nèi)科治療;臨床效果;療效分析

急性腹痛是內(nèi)科常見的疾病之一，具有起病急、發(fā)展迅速快、病因復(fù)雜的特點(diǎn)，因此給內(nèi)科醫(yī)生的治療帶來許多困難。內(nèi)科醫(yī)生需要采取不同的措施進(jìn)行干預(yù)治療，如果處理不當(dāng)會(huì)威脅到患者的生命安全[1]。醫(yī)院安排內(nèi)科、外科多個(gè)科室，根據(jù)發(fā)病原因進(jìn)行不同治療，但由于急性腹痛患者發(fā)病年齡、性別和發(fā)生原因存在差異，因此，患者病情嚴(yán)重程度存在較大差異，尋找科學(xué)的治療方案才能達(dá)到預(yù)期的治療效果。為了想要達(dá)到臨床治愈效果，醫(yī)生需要認(rèn)真仔細(xì)判斷患者腹痛原因，防止不良醫(yī)療事件發(fā)生。本研究回顧80例急性腹痛患者的臨床資料，并總結(jié)臨床治療方法和效果?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取我院2019年5月～2020年5月收治的急性腹痛患者80例，所有患者均出現(xiàn)急性腹痛、惡心嘔吐的癥狀，男45例，女35例;年齡15～75歲，平均年齡（44.35±5.42）歲;病程在1～7 d，平均（3.33±0.22） d;既往病史：心臟病3例、糖尿病2例、高血壓6例、腹部手術(shù)5例，其余患者均無家族遺傳病史和其他疾病。

1.2 研究方法

運(yùn)用“從重思維”進(jìn)行治療，對意識清楚的患者進(jìn)行問診，詢問患者具體情況、病史信息和近期的手術(shù)史。安排患者進(jìn)行各項(xiàng)常規(guī)檢查，了解患者發(fā)病的具體原因以及并發(fā)癥發(fā)生情況。對難以判斷的急性腹痛，必要時(shí)可采用腹腔穿刺進(jìn)行診斷?；颊咝枰M(jìn)行血尿檢查，檢查便常規(guī)，結(jié)合X線、B超綜合對病因進(jìn)行判斷。以上檢查如不能確診可進(jìn)行胃鏡腸鏡檢查，如若患者發(fā)病急，病程進(jìn)展迅速，根據(jù)患者具體情況進(jìn)行搶救，后期可以根據(jù)心電圖、心肌酶進(jìn)行吸氧治療，再得到明確診斷后進(jìn)行施救。80例研究對象中，70例患者癥狀較輕，根據(jù)患者實(shí)際病情采用保守治療給予患者抗生素和止痛針，其余10例患者接受外科手術(shù)治療。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察總結(jié)患者發(fā)病原因，統(tǒng)計(jì)患者臨床治療效果。

1.4 數(shù)據(jù)處理

借助SPSS21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，以（±s）表示;計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，以率表示。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 患者發(fā)病原因

80例患者中出現(xiàn)急性腹痛的原因，占比最高的是急性腸胃炎，其次是急性闌尾炎、急性腸梗阻和急性膽囊炎。見表1。

2.2 臨床效果

80例急性腹痛患者中，顯效患者40例，有效患者38例，無效患者2例，治愈率高達(dá)97.5%。2例無效患者為死亡病例，死因?yàn)樾募」Ｋ馈?/p>

3討論

急性腹痛具有起病急、發(fā)展快，病因復(fù)雜的特點(diǎn)，有些急性腹痛，如果診斷不及時(shí)或處理不到位都會(huì)對患者產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，因此面對突發(fā)性腹痛時(shí)，患者不能掉以輕心，有的腹痛可以在家自行處理，有些腹痛就必須去醫(yī)院，在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行治療。通過臨床效果分析發(fā)現(xiàn)大多數(shù)內(nèi)科急性腹痛源于胃腸道疾病。在臨床工作中，醫(yī)生需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行分析和判斷，在工作中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，如腹部陣發(fā)性疼痛和絞痛多由于臟器梗阻導(dǎo)致;腹腔內(nèi)血管梗阻所導(dǎo)致的疼痛多發(fā)生于糖尿病高血壓患者和腹腔術(shù)后患者中;臟器炎癥主要出現(xiàn)發(fā)熱、反跳痛、壓痛等癥狀;女性患者要考慮異位妊娠導(dǎo)致的急性腹痛。臨床診療過程中要遵循“從重原則”，在最短時(shí)間內(nèi)精準(zhǔn)的判斷患者病情，不耽誤患者的治療時(shí)間，從而促進(jìn)患者的預(yù)后和生活質(zhì)量的改善。通過對80例急性腹痛患者臨床分析可知，根據(jù)病因?qū)嵤┚戎?，可取得較高的治療效果。

參考文獻(xiàn)

[1]李艷.消化內(nèi)科急診腹痛患者的臨床治療分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（14）：104-105.