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    疾控中心對流動人口肺結(jié)核的健康教育及護理體會

    2021-05-18 23:04:58房堃
    健康之家 2021年22期
    關(guān)鍵詞:疾控中心流動人口健康教育

    房堃

    摘要:目的:分析探討疾控中心對流動人口肺結(jié)核的健康教育及護理體會。方法:選取疾控中心2019年與2020年的流動人口為觀察對象,將2019年未實施健康教育與護理干預的流動人口作為對照組,將2020年已實施健康教育與護理干預的流動人口作為觀察組,每組患者各1000例,將兩組患者的配合依從性、對于肺結(jié)核相關(guān)知識的了解情況與肺結(jié)核發(fā)生情況以及并發(fā)癥發(fā)生情況進行比較。結(jié)果:觀察組在情緒調(diào)動、定期檢查、合理飲食、戒煙戒酒、規(guī)范用藥等方面的依從性均高于對照組,數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);觀察組對于肺結(jié)核相關(guān)知識的了解程度高于對照組,數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);觀察組的肺結(jié)核發(fā)生情況與患者發(fā)生咯血、自發(fā)性氣胸、支氣管擴張等并發(fā)癥例數(shù)均低于對照組,數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:通過對疾控中心的流動人口進行肺結(jié)核的健康教育及護理干預,能夠有效提高人民群眾對于肺結(jié)核的相關(guān)了解,提升防控意識,降低并發(fā)癥發(fā)生率,對疾病的控制有重要意義。

    關(guān)鍵詞:疾控中心;流動人口;肺結(jié)核;健康教育

    肺結(jié)核是由于人體的結(jié)核分枝桿菌,而引發(fā)的一種慢性傳染病。隨著病情的發(fā)展,會對人體的各類重要器官造成侵害,最常見的就是肺部結(jié)核感染,而其主要的傳染源就是排菌者[1]。肺結(jié)核的高發(fā)群體為年齡偏大的中老人,或者是患有糖尿病、慢性呼吸道疾病、沒有接種疫苗的人群。由于肺結(jié)核的發(fā)病率、我國的人口流動率很高。因此,有效控制這種疾病是非常重要的。只有實施科學的健康教育和護理,提高流動人口結(jié)核病患者積極治療的依從性,才能降低結(jié)核病的發(fā)病率。本次研究為了分析探討疾控中心對流動人口肺結(jié)核的健康教育及護理體會,具體報告如下。

    1資料與方法

    1.1 一般資料

    本次研究選取疾控中心2019年與2020年的2000例流動人口為觀察對象,流動人口定義為:①在本地暫時居住時間為3個月及以上;②在本地居住時間超過3個月的非本地戶籍人口;③不包含旅游、探親等情況。本次研究對象納入標準為:①所有研究對象及其家屬均對本次研究知情,并與我院簽署知情同意書;②所有研究對象均為精神正常者,聽力完好,思維邏輯正常;③所有研究對象病歷本齊全。排除標準:①患有嚴重心肝腎臟功能障礙者;②合并其他感染疾病者;③中途退出或拒絕參加本次研究者。將2019年未實施健康教育與護理干預的1000例流動人口作為對照組,男性649例,女性351例,年齡在18~78歲之間,平均(54.05±20.34)歲;將2020年已實施健康教育與護理干預的1000例流動人口作為觀察組,男性623例,女性377例,年齡在19~76歲之間,平均(56.02±18.17)歲。兩組人員的基本資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 對照組

    對照組未實施健康教育與護理干預,僅給予藥物控制相關(guān)治療。

    1.2.2 觀察組

    觀察組已實施健康教育與護理干預,主要內(nèi)容包括:①病情教育,實施結(jié)核病知識教育。首先,醫(yī)生介紹疾病的因素、臨床癥狀、傳播途徑、感染途徑、治療措施和效果。讓患者知道,如果咳嗽和咳痰超過2周,并伴有發(fā)熱、咯血和疲勞,需要立即接受檢查。此外,還向患者發(fā)放《結(jié)核病知識手冊》,并闡述國家的免費治療政策,以便盡早找到治療方法,堅定治愈康復的信念,消除患者心理壓力。②心理教育,確診后,尤其是流動人口中的結(jié)核病患者,患病后容易造成巨大的心理壓力。醫(yī)生盡可能多地與他們接觸和交談,使他們樂于接受治療。③營養(yǎng)教育,肺結(jié)核是一種消耗性疾病,需要充足的營養(yǎng)和休息。為患者制定科學的飲食計劃,告知患者建立良好的生活習慣,嚴格隔離傳染源。此外,還要做好用藥指導,指導患者正確用藥,避免不良反應,告知患者用藥前和用藥過程中要做好肝功能和聽力監(jiān)測。④隔離與預防教育,為防止結(jié)核分枝桿菌的傳播,及時治療患者,應做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療、早預防。早期發(fā)現(xiàn)患者是預防肺結(jié)核的重要措施,如有咳嗽、咯血等癥狀,應及時到醫(yī)院檢查。肺結(jié)核可以通過痰結(jié)核檢查、胸部X線片或胸片來檢測和診斷。發(fā)現(xiàn)后,應及時住院治療。在家里,注意茶具、餐具、洗滌用具和床上用品的單獨使用,保持清潔衛(wèi)生。說服患者不要隨地吐痰,最好是用痰盂吐痰,把它放在塑料袋里,然后每天把它燒掉。房間應定期通風、熏蒸、食醋消毒或紫外線消毒,防止交叉感染。

    1.3 觀察指標

    ①將兩組患者的依從性進行比較,通過問卷調(diào)查方法,對患者的情緒調(diào)動、定期檢查、合理飲食、戒煙戒酒、規(guī)范用藥等方面進行調(diào)查。

    ②將兩組人員對于肺結(jié)核相關(guān)知識的了解情況進行統(tǒng)計比較,病情知識問卷包括肺結(jié)核的發(fā)病原因、傳播途徑、早期征兆、臨床表現(xiàn)以及與肺結(jié)核病人相處方式等方面,合計20個問題,滿分為60分,分數(shù)在40分以上者為優(yōu)秀,分數(shù)在25~39分為良好,分數(shù)在24分以下為很差。

    ③將兩組人員的肺結(jié)核發(fā)生情況以及并發(fā)癥發(fā)生情況進行比較,并發(fā)癥主要包括:咯血、自發(fā)性氣胸、支氣管擴張、肺部繼發(fā)感染等情況。

    1.4 統(tǒng)計學方法

    用SPSS 20.0軟件對所統(tǒng)計的研究數(shù)據(jù)進行處理和分析,計量資料用均數(shù)±標準差(±s)表達,采用t檢驗,計數(shù)資料用率(%)表達,采用χ2檢驗。如果P<0.05,則說明差異有統(tǒng)計學意義。

    2結(jié)果

    2.1 兩組患者依從性比較

    將兩組患者的依從性進行比較,觀察組患者在情緒調(diào)動、定期檢查、合理飲食、戒煙戒酒、規(guī)范用藥等方面的依從性均高于對照組,數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。

    2.2 兩組患者對肺結(jié)核相關(guān)知識了解情況比較

    將兩組人員對于肺結(jié)核相關(guān)知識的了解情況進行統(tǒng)計比較,觀察組對于肺結(jié)核相關(guān)知識的了解程度高于對照組,數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。

    2.3 兩組人員肺結(jié)核發(fā)生情況與并發(fā)癥發(fā)生情況比較

    將兩組人員的肺結(jié)核發(fā)生情況以及并發(fā)癥發(fā)生情況進行比較,觀察組的肺結(jié)核發(fā)生情況與患者發(fā)生咯血、自發(fā)性氣胸、支氣管擴張等并發(fā)癥例數(shù)均低于對照組,數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表3。

    3討論

    預防結(jié)核病的關(guān)鍵是治愈傳染性結(jié)核病患者,減少傳染源。從結(jié)核病患者的管理來看,雖然實施結(jié)核病控制措施具有一定的效果,但由于人口眾多,市級以上綜合性醫(yī)療機構(gòu)的患者大多會先到綜合性醫(yī)療機構(gòu)進行檢查和治療,然后再采取對策。專業(yè)結(jié)核病醫(yī)療機構(gòu)的檢查不夠全面,治療效果和方式都不好,大多數(shù)患者容易誤診,不能第一次治療結(jié)核病,疾病得不到控制[2]。

    由于人們對于肺結(jié)核的恐懼,害怕被感染,對這種疾病有一定的誤解,不知道如何預防肺結(jié)核、與肺結(jié)核患者相處等,所以需要實施健康教育。通過有效預防、有效控制結(jié)核病的流行,從而減輕治療壓力,提高公眾對結(jié)核病的病因、傳播途徑和預防措施的認識,降低結(jié)核病的傳播速度[3]。健康教育對結(jié)核病的預防和治療具有重要意義,通過對患者實施積極有效的護理方案,也可以有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率,提高患者的治療安全性[4]。本次研究報告中,觀察組在通過對人民群眾進行健康教育與相關(guān)護理后,結(jié)果顯示,觀察組在情緒調(diào)動、定期檢查、合理飲食、戒煙戒酒、規(guī)范用藥等方面的依從性均高于對照組,觀察組對于肺結(jié)核相關(guān)知識的了解程度高于對照組,觀察組的肺結(jié)核發(fā)生情況與患者發(fā)生咯血、自發(fā)性氣胸、支氣管擴張等并發(fā)癥例數(shù)均低于對照組,說明對疾控中心的流動人口進行肺結(jié)核的健康教育及護理干預的效果明顯,具有重要應用意義。

    綜上所述,通過對疾控中心的流動人口進行肺結(jié)核的健康教育及護理干預,能夠起到積極作用,值得疾控中心推廣于肺結(jié)核防治工作中。

    參考文獻

    [1]王毅.疾控中心健康教育在流動人口肺結(jié)核防治工作中的效果評價[J].家庭醫(yī)藥.就醫(yī)選藥,2018,17(5):27.

    [2]王雪.區(qū)疾控中心流動人口肺結(jié)核患者的心理問題及護理[J].中國醫(yī)藥指南,2018,16(18):271-272.

    [3]郭年芬.縣疾控中心流動人口肺結(jié)核患者的心理問題及護理[J].現(xiàn)代養(yǎng)生,2014,30(10):254.

    [4]吳建清,秦德勇.基層疾控中心對流動人口肺結(jié)核的健康教育及護理體會[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2012,9(3):6-7.

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