多元化教學(xué)模式在培養(yǎng)護(hù)生急救技能教學(xué)中的應(yīng)用與探討

龔靜 吳燕君

摘要：目的：針對(duì)急診-重癥采用多元化教學(xué)模式在培養(yǎng)護(hù)生急救技能教學(xué)中的效果進(jìn)行分析。方法：在本院2020年7月到2021年7月期間，隨機(jī)選取在本院進(jìn)行治療的98例患者進(jìn)行對(duì)比研究，并對(duì)患者進(jìn)行隨機(jī)分組，對(duì)比組患者對(duì)應(yīng)的護(hù)生開(kāi)展常規(guī)教學(xué)法，觀察組患者對(duì)應(yīng)的護(hù)生采用多元化教學(xué)模式，對(duì)比兩組護(hù)生專業(yè)技能提升評(píng)分以及對(duì)護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)。結(jié)果：觀察組護(hù)生通過(guò)培訓(xùn)后專業(yè)技能提升評(píng)分以及患者對(duì)護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)均要優(yōu)于對(duì)比組P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)意義。結(jié)論：針對(duì)急診-重癥采用多元化教學(xué)模式在培養(yǎng)護(hù)生急救技能教學(xué)中效果明顯，能夠有效提高患者對(duì)護(hù)理滿意度得到提升，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)生的專業(yè)能力。

關(guān)鍵詞：急診;重癥;多元化教學(xué)模式;護(hù)生;聯(lián)合培養(yǎng)

隨著我國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷提升，急診—重癥一體化模式聯(lián)動(dòng)也越來(lái)越密切，伴隨著相關(guān)護(hù)理也在不斷成長(zhǎng)和創(chuàng)新，尤其是在急診科中。由于急診涉及的病情種類較多，面臨的問(wèn)題較為復(fù)雜，病情較為嚴(yán)重的急診患者會(huì)被劃分到重癥區(qū)域（EICU ），針對(duì)不同急診患者需要開(kāi)展針對(duì)性的護(hù)理[1]。因此，為了能夠有效優(yōu)化急診科護(hù)理聯(lián)動(dòng)性，本文在常規(guī)護(hù)理培訓(xùn)基礎(chǔ)上，主要針對(duì)急診-重癥采用多元化教學(xué)模式在培養(yǎng)護(hù)生急救技能教學(xué)中的效果進(jìn)行分析。其中，研究報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

采用回顧分析的方式，在本院2020年7月到2021年7月期間，隨機(jī)選取在本院急診-重癥進(jìn)行治療的98例患者進(jìn)行對(duì)比研究，并對(duì)患者進(jìn)行隨機(jī)分組，對(duì)比組患者對(duì)應(yīng)的護(hù)生開(kāi)展常規(guī)教學(xué)法，男女患者人數(shù)分別為29例和20例，患者年齡均值為（49.89±3.56）歲;觀察組患者對(duì)應(yīng)的護(hù)生采用多元化教學(xué)模式，男女患者人數(shù)分別為28例和21例，患者年齡均值為（48.67±3.67）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者及其家屬知曉本次研究?jī)?nèi)容，相關(guān)研究經(jīng)倫理研究委員會(huì)討論通過(guò)，護(hù)生均知曉本次研究和教學(xué)內(nèi)容，且簽署知情確認(rèn)書;剔除對(duì)本次研究依從性不高的患者;剔除同時(shí)參與其余研究的患者;剔除患有精神類疾病的患者;護(hù)生性別、年齡、學(xué)歷等一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可對(duì)比性。

1.2 方法

對(duì)比組采用常規(guī)的培養(yǎng)、教學(xué)護(hù)理模式，根據(jù)醫(yī)院傳統(tǒng)的護(hù)生培養(yǎng)模式對(duì)護(hù)生進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)，并對(duì)患者開(kāi)展常規(guī)護(hù)理流程。觀察組采用多元化教學(xué)模式。（1）建立專業(yè)的管培小組：成立具有針對(duì)性的急診-重癥一體化護(hù)理小組，并開(kāi)展輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)計(jì)劃，明確培養(yǎng)目標(biāo)，并制定專業(yè)的考核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)護(hù)生進(jìn)行理論、技能以及綜合能力培訓(xùn)和考核。（2）基礎(chǔ)能力培訓(xùn)：對(duì)護(hù)生進(jìn)行常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)，包括基礎(chǔ)理論知識(shí)和基礎(chǔ)技能培訓(xùn)，主要包括院前急診知識(shí)、急診流程培訓(xùn)、急診患者收治流程、患者分流和轉(zhuǎn)運(yùn)技能培訓(xùn)等。（3）?？颇芰ε嘤?xùn)：對(duì)護(hù)生進(jìn)行急診科和急診科專業(yè)護(hù)理理論和技能培訓(xùn)，包括突發(fā)情況緊急處理能力培訓(xùn)、患者氣管切開(kāi)、洗胃、心肺復(fù)蘇等急救知識(shí)培訓(xùn)和搶救流程培訓(xùn)，同時(shí)對(duì)ICU病房護(hù)理專科知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)等，提升護(hù)生的護(hù)理能力。（4）一體化護(hù)理：對(duì)急診患者開(kāi)展一體化護(hù)理，包括院前護(hù)理、院中護(hù)理。在院前護(hù)理過(guò)程中，對(duì)患者開(kāi)展針對(duì)性急救護(hù)理，給予患者最大的護(hù)理保障，同時(shí)做好轉(zhuǎn)運(yùn)工作，在院中護(hù)理過(guò)程中，對(duì)患者進(jìn)行急救護(hù)理、重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理，開(kāi)展一系列常規(guī)護(hù)理等，使患者得到優(yōu)質(zhì)、全面護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組護(hù)生專業(yè)技能提升評(píng)分以及對(duì)護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)。其中，（1）護(hù)生專業(yè)技能提升評(píng)分采用百分制，滿分100分，分別對(duì)護(hù)生理論能力、實(shí)踐操作，綜合能力進(jìn)行評(píng)價(jià)， 95分以上為優(yōu)秀，85～95分為良好，75～85分為合格，75分以下為不合格。（2）觀察兩組患者對(duì)兩種教學(xué)模式的滿意率與滿意程度，使用我院自制的患者教學(xué)模式滿意率調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行測(cè)評(píng)，評(píng)分采用百分制，非常滿意者為得分在87分到100分之間者;基本滿意者為得分在70分到86分之間者;一般滿意者為得分在60分到69分之間者;不滿意者為得分在0分到59分之間者;總滿意率=（非常滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100.00%。再對(duì)兩組患者的總滿意程度進(jìn)行評(píng)分，滿分為100分，分值與滿意度成正比關(guān)系。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理方法為：SPSS17.00;計(jì)量方法為：護(hù)理滿意率采用百分?jǐn)?shù)（%）評(píng)價(jià)，護(hù)生專業(yè)技能提升評(píng)分、患者對(duì)護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)采用（±s）;組間比較的檢驗(yàn)方法為：χ2和t;如果P<0.05具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組護(hù)生專業(yè)技能提升評(píng)分

在本次研究中，對(duì)比組護(hù)生通過(guò)常規(guī)護(hù)理教學(xué)后，理論能力評(píng)分為（81.87±4.87）分，觀察組護(hù)士通過(guò)多元化護(hù)理教學(xué)后，理論能力評(píng)分為（92.89±4.87）分，t=10.656，p=0.001<0.05;對(duì)比組實(shí)踐操作評(píng)分為（82.78±2.89）分，觀察組實(shí)踐操作評(píng)分為（93.89±3.65）分，t=10.580，p=0.001<0.05;對(duì)比組綜合能力評(píng)分為（83.45±2.72）分，觀察組綜合能力評(píng)分為（92.98±3.76）分，t=10.439，p=0.001<0.05。

2.2 對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)

在本次研究中，對(duì)比組中，不滿意8例，占比16.33%（8/49），一般滿意11例，占比26.83%（11/49）;基本滿意12例，占比24.49%（12/49）;非常滿意18例，占比36.73%（18/49）;患者護(hù)理滿意率為83.67（41/49），觀察組中，不滿意3例，占比6.12%（3/49）;一般滿意18例，占比36.73%（18/49）;基本滿意10例，占比20.41%（10/49）;非常滿意18例，占比36.73%（18/49）;患者護(hù)理滿意率為93.88%（46/49），χ2=10.102，p=0.001<0.05。對(duì)比組患者對(duì)護(hù)理滿意度評(píng)分為（82.67±4.12）分，觀察組患者對(duì)護(hù)理滿意度評(píng)分為（93.18±3.15）分，t=10.297，p=0.001<0.05。

3討論

隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)水平和護(hù)理能力的不斷提升，急診科的護(hù)理效果也在不斷加強(qiáng)。但是，由于急診科了中重癥區(qū)域護(hù)理起步較晚，導(dǎo)致相關(guān)護(hù)理體系還不夠完善，醫(yī)院通過(guò)聯(lián)合護(hù)理的方式，通過(guò)開(kāi)展一體化護(hù)理管理模式，采用創(chuàng)新型教學(xué)模式，能夠有效實(shí)現(xiàn)相關(guān)科室護(hù)生聯(lián)合培養(yǎng)的效果，保障該方面教學(xué)工作的綜合質(zhì)量[2-3]。

采用多元化教學(xué)模式在培養(yǎng)護(hù)生中具有較為明顯的效果，通過(guò)開(kāi)展急診-重癥一體化護(hù)理管理模式，能夠有效構(gòu)建專科護(hù)理小組，對(duì)護(hù)生人力資源進(jìn)行有效管理，確定更好的培訓(xùn)目標(biāo)，使護(hù)生能夠熟練、有效掌握專業(yè)的急診、重癥護(hù)理理論知識(shí)和技能，提升護(hù)生的專業(yè)能力，提升患者對(duì)醫(yī)院的滿意度，進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)院的護(hù)理流程[4-6]。本次研究結(jié)果也發(fā)現(xiàn)，觀察組護(hù)生專業(yè)技能各項(xiàng)評(píng)分均高于對(duì)照組，且患者護(hù)理滿意率及滿意度評(píng)分均較高。由此說(shuō)明，多元化教學(xué)對(duì)護(hù)生專業(yè)知識(shí)及技能掌握的較常規(guī)方式顯著提升，急診患者多具備危、重、急等特性，患者及家屬的應(yīng)激水平較高，要求護(hù)生具備較佳的專業(yè)實(shí)踐能力。護(hù)生的專業(yè)技能培養(yǎng)，是臨床護(hù)理管理工作中的重要，也是護(hù)生護(hù)理教育的一個(gè)目標(biāo)。護(hù)生專業(yè)實(shí)踐能力的提高，可為護(hù)理質(zhì)量提供技能和知識(shí)保障，提升搶救成功指數(shù)，以及患者對(duì)治療與護(hù)理的滿意程度。所以，合理有效的教學(xué)培訓(xùn)，對(duì)提高護(hù)生專業(yè)實(shí)踐能力具有重要作用[7-9]。綜上所述，針對(duì)急診-重癥采用多元化教學(xué)模式在培養(yǎng)護(hù)生急救技能教學(xué)效果明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理教學(xué)模式，能夠有效提高護(hù)生的專業(yè)素養(yǎng)，增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)院護(hù)理滿意度。因此，該聯(lián)合培養(yǎng)教學(xué)模式在急診-重癥中具有重要的臨床教學(xué)意義。

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