養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人力資源現(xiàn)狀分析

徐公北 海琳娜 李美

[摘 要]隨著我國人口老齡化速度加快，老年人口負(fù)擔(dān)加重，迫切需要構(gòu)建與人口老齡化進(jìn)程相適應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)體系，而養(yǎng)老護(hù)理員作為社會化養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)的主力軍，其職業(yè)隊伍發(fā)展仍處于起步階段，服務(wù)產(chǎn)品供給遠(yuǎn)低于日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求。目前，國家和河北省大力支持養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)發(fā)展，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”和長期護(hù)理保險發(fā)展為養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)發(fā)展提供了機(jī)遇，但養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)發(fā)展仍面臨巨大挑戰(zhàn)。在深入調(diào)查河北省養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)發(fā)展人力資源現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，提出可行性解決對策，以期為解決養(yǎng)老護(hù)理員的人力資源供需矛盾提供建議。

[關(guān)鍵詞]養(yǎng)老服務(wù);養(yǎng)老護(hù)理員;人力資源現(xiàn)狀

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2021.06.029

1 研究背景

近年來，我國經(jīng)濟(jì)繁榮、科技進(jìn)步，促使我國醫(yī)療水平顯著提高，我國人口平均壽命也隨之日益增長，老齡化程度日益加深。我國行動或認(rèn)知障礙的老年人數(shù)量逐年猛增，人們對養(yǎng)老服務(wù)的需求也在增加，導(dǎo)致養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中養(yǎng)老護(hù)理員的人力資源供給嚴(yán)重不足，供需關(guān)系日益緊張。對醫(yī)療服務(wù)提出了極高要求，對養(yǎng)老院的專業(yè)服務(wù)能力和服務(wù)水平有了更高規(guī)定，從而保障我國的2.54億老年人和4000萬殘疾人、半殘疾人的需求。目前就河北省唐山市而言，在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人力資源方面存在諸多問題，譬如從業(yè)人員職業(yè)技能水平過低、持有者上崗率不足、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有著薪酬制度不合理、缺少職業(yè)激勵、晉升渠道不明等各種問題。對于養(yǎng)老護(hù)理員而言，在實踐工作中又有著工作量多、工作強(qiáng)度大、薪資過低、缺少職業(yè)保障等亟待改善之處。以上情況的存在，影響了從業(yè)人員良好工作狀態(tài)的保持。據(jù)悉，在社會中，公眾對養(yǎng)老護(hù)理員這一崗位認(rèn)可度不高，有的甚至存在偏見，致使養(yǎng)老護(hù)理員的社會認(rèn)同感不高。養(yǎng)老護(hù)理員數(shù)量和質(zhì)量事關(guān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)水平及服務(wù)對象的滿意度。從宏觀角度來看，與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展有著千絲萬縷的關(guān)聯(lián)。

2 研究意義

21世紀(jì)初中國開始步入老齡化社會，全國總?cè)丝谥械?0.3%屬于60歲以上的老人。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)可知，截至2015年年末，我國老年人數(shù)量升至2.22億，老齡化程度達(dá)到16.15%。以此為據(jù)進(jìn)行推理，在2023年我國老齡化水平將會達(dá)到20.1%。隨著2030年的到來，我國老齡化社會將會發(fā)展到中度老齡化程度，老齡人口有可能達(dá)到4億人，老齡化水平達(dá)到26.9%。基于上述分析可知，在未來30年中，我國老齡化程度將會不斷加深，由此引發(fā)的社會經(jīng)濟(jì)問題定會成為社會各界力量予以關(guān)注的焦點。

作為我國一個極為嚴(yán)峻的社會問題，人口老齡化的現(xiàn)狀嚴(yán)重影響著我國社會、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的進(jìn)程。而養(yǎng)老護(hù)理員作為社會化養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)的主力軍，目前存在著嚴(yán)重的人力資源供給不足問題。筆者針對該問題通過查閱文獻(xiàn)和相關(guān)政策，在人力資源管理方面梳理出存在的問題及解決對策，為當(dāng)今社會具有不同養(yǎng)老需求的老年群體提供其所需要的各種服務(wù)，以減輕家庭和社會的壓力，對于構(gòu)建和諧社會具有積極的意義。

3 研究方法

文獻(xiàn)研究法：筆者利用知網(wǎng)、萬方、維普等網(wǎng)絡(luò)渠道查閱與養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)發(fā)展困境這一問題相關(guān)的文獻(xiàn)資料;利用國家國務(wù)院的政策公開系統(tǒng)查閱國家及各地區(qū)針對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)提出的政策。通過閱讀資料整理分析與相關(guān)政策文件的研讀，從宏觀角度出發(fā)，全面了解國內(nèi)外與養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)發(fā)展有關(guān)的研究情況。如表1所示。

4 研究現(xiàn)狀

當(dāng)前，隨著人口老齡化的到來，為銀發(fā)經(jīng)濟(jì)的蓬勃發(fā)展創(chuàng)造了良好的條件?；趯嵺`經(jīng)驗可知，當(dāng)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展到某一階段時，人口老齡化的產(chǎn)生將是必然趨勢。伴隨著老齡人口的不斷增多，養(yǎng)老需求的不斷加大，一方面有助于社會就業(yè)率的提升，另一方面層出不窮各有特色的養(yǎng)老服務(wù)為老年人生活質(zhì)量的改善提供了更多可能?？陀^而言，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)擁有著難以估量的發(fā)展空間。以此為背景，河北省唐山市養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)存在較大的市場空白，擁有巨大的發(fā)展?jié)摿Α?/p>

在當(dāng)前階段，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是提供養(yǎng)老服務(wù)的主體，不過在人力資源數(shù)量和質(zhì)量方面都存在著很大的缺口。其他形式的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，如民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，因資金、場地等問題的限制，導(dǎo)致環(huán)境、設(shè)施以及服務(wù)質(zhì)量較差，致使入住率較低，難以成為公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的有效補(bǔ)充。我國人口數(shù)量多，人口基數(shù)大，老年人數(shù)量呈現(xiàn)出逐年遞增之勢，過多的養(yǎng)老需求遠(yuǎn)超養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，供需關(guān)系極為緊張，難以滿足客觀所需，這一重大社會問題亟待解決。

5 存在的問題

（1）養(yǎng)老護(hù)理員的社會地位偏低，社會認(rèn)同度較差。當(dāng)前社會對養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)的認(rèn)知過于刻板。在大多數(shù)人的認(rèn)知中護(hù)理員與家政人員的工作別無二致，而又將家政人員與保姆畫上等號，且戴著有色眼鏡去看待專業(yè)的高級養(yǎng)老護(hù)理員，認(rèn)為其要求的高工資與其資歷不符，嚴(yán)重挫傷了養(yǎng)老護(hù)理員服務(wù)的積極性，導(dǎo)致人力資源的大量浪費(fèi)和流失。

（2）養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)水平良莠不齊。雖然近幾年養(yǎng)老服務(wù)業(yè)迅猛發(fā)展，但養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中養(yǎng)老護(hù)理員對其工作也僅停留在普遍認(rèn)知階段，養(yǎng)老護(hù)理員數(shù)量過少，在性別比例、年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷文化、職業(yè)素質(zhì)、專業(yè)培訓(xùn)等層面存在諸多問題，有待繼續(xù)改善。

（3）人力資源缺乏穩(wěn)定性。養(yǎng)老護(hù)理員流動性較大，絕大多數(shù)養(yǎng)老護(hù)理員只是為了打工而找的臨時的工作，且到了五十歲左右便到了退出勞動力市場的邊緣，其本身存在著極大的不穩(wěn)定性。而且大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對養(yǎng)老護(hù)理員的薪酬水平和福利待遇差，缺乏招聘就業(yè)吸引力。在國外，養(yǎng)老護(hù)理人員擁有相對理想的薪資待遇，尤其是照顧失智、失能的養(yǎng)老護(hù)理人員，其薪酬更多，甚至超過醫(yī)護(hù)人員。我國養(yǎng)老護(hù)理員能夠獲取的薪資待遇與家政服務(wù)人員相當(dāng)，但是工作量、工作難度等遠(yuǎn)超家政人員。在這種情況下，家政工作往往成為首選，養(yǎng)老護(hù)理人員難以得到應(yīng)聘人員的青睞。在薪酬問題得不到妥善解決的情況下，人力資源供給問題將無法解決。

（4）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和市場規(guī)范性不足。如今，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)依舊處于盲目發(fā)展?fàn)顟B(tài)，專業(yè)設(shè)備的配置、專業(yè)人員的安排并未定論。一個機(jī)構(gòu)到底要配備多少護(hù)理員，目前這方面的規(guī)范大多在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)照抄照搬事業(yè)單位或者其他公司的工作規(guī)定，而國家、行業(yè)層面還缺乏明確、細(xì)化的指導(dǎo)性或強(qiáng)制性規(guī)范。

6 解決對策

（1）要提高養(yǎng)老護(hù)理員的職業(yè)地位及社會認(rèn)同度，加大對養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的關(guān)注，從思想意識層面出發(fā)，給予養(yǎng)老護(hù)理人員應(yīng)有的尊重，使其意識到自我工作崗位的重要性。政府和社區(qū)應(yīng)加強(qiáng)宣傳力度，弘揚(yáng)養(yǎng)老護(hù)理員的無私奉獻(xiàn)和吃苦耐勞的精神以提高養(yǎng)老護(hù)理員的職業(yè)地位，提高社會認(rèn)同度。只有社會普遍開始重視和正確看待養(yǎng)老護(hù)理員的工作，服務(wù)人員身心健康，才能給予老人質(zhì)量更高的服務(wù)。

（2）從宏觀角度出發(fā)，集結(jié)現(xiàn)有資源進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)隊伍的打造，注重成功實踐經(jīng)驗的累積，從多層級專業(yè)學(xué)科角度出發(fā)，秉承層層遞進(jìn)的原則，加大專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人才隊伍層級梯度建設(shè)，促進(jìn)理論與實踐的結(jié)合。

（3）企業(yè)和社會組織通過友好合作關(guān)系的形成，拓寬護(hù)理人員晉升及發(fā)展路徑，去培養(yǎng)和留住人才。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)提高養(yǎng)老護(hù)理員的工資待遇，從薪酬激勵方面提高員工的工作積極性和滿意度，利用薪酬激勵機(jī)制提高員工的積極性，吸引廣大養(yǎng)老護(hù)理員招聘入職。不僅如此，大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以實施股權(quán)激勵制度，鼓勵員工與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)榮辱與共，實現(xiàn)真正意義上的雙贏。此外，由于養(yǎng)老護(hù)理員工作量較大，精神壓力大，在負(fù)面情緒的影響下，極易出現(xiàn)心理健康問題。對于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)而言，應(yīng)加大對員工心理健康的關(guān)注，立足于現(xiàn)實，建立換班制度，讓養(yǎng)老護(hù)理員有充分的自我調(diào)整時間，適宜的負(fù)面情緒宣泄渠道，繼而以更加積極的狀態(tài)投入到工作中，促進(jìn)工作效率的提升，贏得服務(wù)對象的認(rèn)同。

（4）加強(qiáng)行業(yè)規(guī)范，各機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照當(dāng)?shù)卣咿k事，并依據(jù)自身情況和服務(wù)范圍制定職工工作規(guī)范，并制定相應(yīng)的獎懲制度，采用專人進(jìn)行監(jiān)督，在監(jiān)督過程中需要養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中層以上的三個干部在場，保證制度實施到位。

文章采用文獻(xiàn)研究法，發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)和養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)在人力資源管理中存在諸多問題，探究成因，并提出了具有針對性的改進(jìn)建議?；谌肆Y源管理中心的激勵理論、福利多元主義等知識，認(rèn)為我國政府及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)加大對養(yǎng)老護(hù)理員的關(guān)注，賦予其更多責(zé)任感與榮譽(yù)感，實現(xiàn)薪資問題的妥善解決，只有這樣才會吸引更多人從事該行業(yè)。通過解決養(yǎng)老護(hù)理員的待遇保障和團(tuán)隊力量的問題，滿足社會需求，給老年人帶來更為充足便利與專業(yè)的護(hù)理服務(wù)，使養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)更有尊嚴(yán)，讓老年人更加幸福有尊嚴(yán)地生活在社會上。

參考文獻(xiàn)：

[1]魏燕妮.蘭州市養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)發(fā)展困境研究[D].蘭州：西北師范大學(xué)，2018.

[2]徐明珠.發(fā)達(dá)國家養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)現(xiàn)狀以及對我國的啟示[J].中外企業(yè)家，2018（13）：214-215.

[3] 張意如.國際比較視角下的養(yǎng)老護(hù)理員培養(yǎng)研究[J].新西部，2019（9）：166-168.

[4] 王燕，唐杭琴，陳雪萍，等.不同類型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)現(xiàn)狀及對策分析[J].浙江醫(yī)學(xué)教育，2018，17（4）：24-26.