纈沙坦或替米沙坦聯(lián)合氨氯地平在高血壓治療中的效果分析

摘要：目的：分析纈沙坦或替米沙坦對(duì)于高血壓疾病的治療效果，在此基礎(chǔ)上聯(lián)合氨氯地平，分析其臨床效果。方法：將2020.7--2021.7進(jìn)行治療的112例高血壓病人進(jìn)行對(duì)比分析，進(jìn)行分組對(duì)比，分組方式采用的是隨機(jī)數(shù)字表法。分別為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組，每組有患者人數(shù)為56人，對(duì)照組采用纈沙坦或替米沙坦治療，實(shí)驗(yàn)組加用氨氯地平治療，分析臨床療效。結(jié)果：病人未服藥測(cè)定血壓無(wú)顯著性差異（P>0.05），用藥后實(shí)驗(yàn)組病人血壓情況優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組整體治愈率相比于對(duì)照組高，數(shù)據(jù)有差異（P<0.05）。結(jié)論：高血壓患者在臨床治療時(shí)選擇氨氯地平臨床效果更佳，值得在臨床中廣泛推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：氨氯地平;高血壓;纈沙坦;替米沙坦;效果;分析

【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）15--01

高血壓目前是較為常見(jiàn)的疾病之一[1]。高血壓是目前臨床中比較常見(jiàn)的疾病。導(dǎo)致高血壓患病的因素有很多，其中包括遺傳因素，飲食習(xí)慣等等。由多種因素引發(fā)的血壓值升高。高血壓是導(dǎo)致心腦血管疾病發(fā)生的主要因素，因此有效控制血壓是防止患者病情加重的關(guān)鍵。對(duì)患者進(jìn)行用藥治療是臨床常用的方式。常用藥物包括替米沙坦，纈沙坦，氨氯地平等等[2]。具體實(shí)施情況如下。

1資料與方法

1.1一般資料

在2020.7--2021.7期間治療的患者中選取112例進(jìn)行研究，參選患者均為診斷為高血壓的患者。按隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組有患者56例。實(shí)驗(yàn)組年齡區(qū)間為29歲-72歲，平均年齡值（54.33±2.97）歲，男患者28例，女患者28例;對(duì)照組區(qū)間為29歲-73歲，平均年齡為（54.95±2.00）歲，男患者29例，女患者27例。資料對(duì)比無(wú)顯著差異（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)藥物無(wú)過(guò)敏反應(yīng);排除標(biāo)準(zhǔn)：排除收縮壓≤120mmHg、舒張壓≤80mmHg的患者，排除心、腎功能異常的患者，排除癌癥、多器官衰竭的患者。

1.2方法

對(duì)照組應(yīng)用纈沙坦或替米沙坦治療。纈沙坦采用的是生產(chǎn)廠家為北京諾華制藥有限公司的準(zhǔn)字批號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字H20040217的藥物，用法用量：清晨空腹或進(jìn)餐時(shí)口服。每日一次，每次80毫克-160毫克。替米沙坦片（美卡素）（生產(chǎn)廠家：勃林格殷格翰（德國(guó)），批準(zhǔn)文號(hào)：B14202006572，藥品規(guī)格：80mg*7s），用法用量：隨餐或餐后口服。初始計(jì)量為每次40毫克，降壓效果不明顯時(shí)可增加至每次80毫克，每日一次。

實(shí)驗(yàn)組加用氨氯地平注射液，氨氯地平使用的是福安藥業(yè)集團(tuán)寧波天衡制藥有限公司生產(chǎn)的藥物，國(guó)藥準(zhǔn)字為H20067521。在150ml生理鹽水中注入30mg依達(dá)拉奉注射液，對(duì)患者進(jìn)行注射，注射要在30min內(nèi)完成，每日注射2次;在500ml濃度為50mg/ml的葡萄糖溶液注入10mg氨氯地平注射液，按體重以每分鐘0.5ug/kg的劑量對(duì)進(jìn)行注射，1次/d[3-4]。

1.3療效觀察和評(píng)價(jià)

1.3.1將兩組患者的臨床療效進(jìn)行綜合分析。分別為顯效、有效和無(wú)效。

1.3.2對(duì)比兩組患者在治療前后的血壓數(shù)值情況，標(biāo)準(zhǔn)血壓值為：收縮壓：90mmhg到139mmhg之間，舒張壓：60mmhg到89mmhg之間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 17.0分析，用（x±s），用（n，%），經(jīng)t或卡方檢驗(yàn)后，有差異為P<0.05。

2結(jié)果

2.1療效評(píng)價(jià)

實(shí)驗(yàn)組患者的整體治愈率治高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2血壓數(shù)值對(duì)比

兩組患者在治療前的血壓數(shù)值相差較小，均超過(guò)了標(biāo)準(zhǔn)值，不存在對(duì)比意義（P>0.05）;實(shí)驗(yàn)組治療后血壓情況差于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

3討論

高血壓是目前臨床中比較常見(jiàn)的一種疾病，是一種能夠?qū)е滦难芗膊“l(fā)生的重要危險(xiǎn)因素。目前對(duì)于高血壓的治療，主要采用降壓藥物治療方式為主，通常情況下采用一種或兩種藥物進(jìn)行治療。研究數(shù)據(jù)顯示，單一用藥效果并不理想。兩種藥物聯(lián)合治療，能夠有效緩解疾病，控制并發(fā)癥的發(fā)生，有效穩(wěn)定血壓。氨氯地平屬于鈣離子拮抗劑，對(duì)于平滑肌細(xì)胞鈣離子有顯著效果，能夠有效促進(jìn)血管緊張素分泌。替米沙坦是一種啡肽類血管緊張素受體拮抗劑，藥效平穩(wěn)持久，能夠有效改善心功能，起到良好的降壓效果[4-5]。為此在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上增加氨氯地平治療的臨床效果更理想。

綜上所述，治療高血壓患者使用氨氯地平效果更佳，有助于患者后續(xù)治療和恢復(fù)，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐建軍.纈沙坦或替米沙坦聯(lián)合氨氯地平在高血壓治療中的效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（36）：106-107.

[2]劉興善，張祖軍，李占江.纈沙坦或替米沙坦聯(lián)合氨氯地平在高血壓治療中的臨床效果[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2019，29（17）：98-100.

[3]翟晨輝，買熱木古·阿布都熱依木.纈沙坦或替米沙坦聯(lián)合氨氯地平在高血壓治療中的效果評(píng)價(jià)[J].國(guó)際感染病學(xué)（電子版），2019，8（02）：117-118.

[4]張穎.纈沙坦與替米沙坦聯(lián)合氨氯地平在高血壓治療中的效果對(duì)比[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（11）：1506-1507.

[5]馬正勇.纈沙坦或替米沙坦+氨氯地平對(duì)高血壓的效果[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2018，9（17）：94-95.

[1]作者簡(jiǎn)介：王斌（1977.10-），男，漢族，甘肅武威人，主治醫(yī)師，大專，研究方向：心血管內(nèi)科。