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    小兒高熱驚厥的危險(xiǎn)因素探討與門(mén)診護(hù)理干預(yù)的研究

    2020-08-23 07:47:06張霞
    中外女性健康研究 2020年14期
    關(guān)鍵詞:小兒高熱驚厥危險(xiǎn)因素

    張霞

    【摘?要】?目的:探究小兒高熱驚厥的危險(xiǎn)因素以及實(shí)施門(mén)診護(hù)理干預(yù)的效果。方法:選取近期本院收治的高熱驚厥患兒并根據(jù)護(hù)理方法將其分為對(duì)照組(實(shí)施常規(guī)護(hù)理)與觀(guān)察組(實(shí)施門(mén)診護(hù)理干預(yù)措施)。對(duì)比兩組患兒的驚厥消失時(shí)間、高熱消退時(shí)間以及復(fù)發(fā)情況。結(jié)果:觀(guān)察組患兒的驚厥消失時(shí)間及高熱消退時(shí)間均明顯短于對(duì)照組,同時(shí)其復(fù)發(fā)率相較于對(duì)照組也明顯更低,上述指標(biāo)行組間比對(duì),結(jié)果提示具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),年齡、體溫以及存在既往高熱驚厥史或家族史等均可能是引發(fā)小兒高熱驚厥的危險(xiǎn)因素。結(jié)論:年齡、體溫以及存在既往高熱驚厥史或家族史均是引發(fā)引發(fā)小兒高熱驚厥的威脅因素,臨床護(hù)理中對(duì)于高熱驚厥患兒實(shí)施門(mén)診護(hù)理干預(yù)措施,能夠有效緩解患兒的臨床癥狀,同時(shí)降低復(fù)發(fā)率。

    【關(guān)鍵詞】?小兒高熱驚厥;危險(xiǎn)因素;門(mén)診護(hù)理干預(yù)

    文章編號(hào):WHR201910175

    小兒高熱驚厥是兒科臨床中較為常見(jiàn)的一類(lèi)疾病,該病多發(fā)于6個(gè)月~3歲的患兒中,癥狀主要表現(xiàn)有突發(fā)性驚厥、口唇發(fā)紅以及雙眼上翻等情況,且時(shí)常會(huì)出現(xiàn)體溫的快速上升以及伴有神志不清等情況,嚴(yán)重時(shí)帶有全身痙攣癥狀,在驚厥停止后恢復(fù)正常。大部分患兒在治療后并不會(huì)出現(xiàn)后遺癥,但也有部分患兒會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況。而反復(fù)的驚厥很容易對(duì)患兒的大腦功能造成損害[1],因此在臨床中,必須要對(duì)患兒輔以良好的護(hù)理干預(yù)措施,以此來(lái)改善患兒的臨床癥狀,提高患兒的治療效果,促進(jìn)病情康復(fù)。本文為了深入探究小兒高熱驚厥的危險(xiǎn)因素以及實(shí)施門(mén)診護(hù)理干預(yù)的效果,選取了2018年3月至2019年6月期間本院收治的50例高熱驚厥患兒作為研究對(duì)象,總結(jié)如下。

    1?資料與方法

    1.1?一般資料

    50例高熱驚厥患兒均于本院接受治療,納入時(shí)間由2018年3月開(kāi)始,到2019年6月結(jié)束,均分成兩組,各25例。對(duì)照組男15例,女10例,年齡6個(gè)月~5歲,平均(1.6±0.7)歲。觀(guān)察組男14例,女11例,年齡7個(gè)月~4歲,平均(1.4±0.8)歲。此次研究已經(jīng)通過(guò)本院倫理委員會(huì)審核,且所有患兒家屬均對(duì)本次研究知情且已簽字同意;對(duì)比兩組患兒一般資料,其結(jié)果顯示P>0.05,符合對(duì)比需要。

    1.2?護(hù)理方法

    針對(duì)對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理:對(duì)患兒體溫進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè),對(duì)患兒實(shí)施物理降溫等。

    觀(guān)察組患兒則采取門(mén)診護(hù)理干預(yù)措施:1)詳細(xì)了解患兒病情,采取常規(guī)退熱方式進(jìn)行治療,為患兒家屬講解相關(guān)病理知識(shí)及護(hù)理方法。2)保持呼吸道通暢:當(dāng)患兒出現(xiàn)驚厥癥狀時(shí),需要立刻就地?fù)尵?,讓患兒去枕采取平臥位,將患兒頭部偏向一側(cè)。對(duì)于牙關(guān)緊閉的患兒,可以使用纏上紗布的壓舌板或開(kāi)口器由患兒臼齒處撬開(kāi),放置牙墊在上下牙之間,避免患兒出現(xiàn)唇舌咬傷的情況。必要時(shí),可以使用舌鉗拉出舌頭,防止患兒出現(xiàn)吸入性窒息癥狀。同時(shí),幫助患兒清除口鼻異物,準(zhǔn)備好吸痰用物。3)給予患兒水合氯醛保留灌腸,患兒取頭低足高左側(cè)臥位,采用10%水合氯醛灌腸劑,劑量為0.5mL/kg,最大劑量不超過(guò)10mL,灌腸前先與患兒家屬溝通說(shuō)明灌腸后患兒臀部需進(jìn)行10min的按壓,灌腸時(shí)需將藥液加溫至38℃,灌腸后輕柔拔出導(dǎo)管,捏緊患兒肛門(mén)周?chē)つw于肛門(mén)處。4)鎮(zhèn)靜藥物使用安定,每次0.4mg/kg,肌肉注射;必要時(shí),可以在用藥20min后重復(fù)進(jìn)行使用,嚴(yán)密觀(guān)察患兒用藥過(guò)程中的實(shí)際情況,當(dāng)患兒抽搐停止之后,需要立刻停止使用藥物,避免患兒出現(xiàn)呼吸抑制的情況。若患兒出現(xiàn)反復(fù)驚厥的情況,則需要立刻告知醫(yī)師,根據(jù)醫(yī)囑給予患兒脫水劑。5)降溫護(hù)理:為患兒脫去衣物,將冰袋放置在患兒頸部?jī)蓚?cè)與腋下進(jìn)行物理降溫。6)為避免患兒復(fù)發(fā)驚厥癥狀,需做好相關(guān)護(hù)理工作,對(duì)患兒加強(qiáng)看護(hù),當(dāng)發(fā)現(xiàn)相關(guān)征兆時(shí)需及時(shí)加以救治處理[2]。

    1.3?評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

    對(duì)兩組患兒的驚厥消失時(shí)間、高熱消退時(shí)間以及復(fù)發(fā)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并對(duì)比。

    1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    本次研究采用SPSS?19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究過(guò)程中所涉及的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,其中包括兩組患兒的驚厥消失時(shí)間、高熱消退時(shí)間以及復(fù)發(fā)情況,上述數(shù)據(jù)統(tǒng)一以(±s)的形式描述,采用t檢驗(yàn),當(dāng)最終結(jié)果顯示P<0.05時(shí),代表數(shù)據(jù)對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

    2?結(jié)果

    觀(guān)察組患兒的驚厥消失時(shí)間及高熱消退時(shí)間分別均明顯短于對(duì)照組,同時(shí)其復(fù)發(fā)率相較于對(duì)照組也明顯更低,詳見(jiàn)表1,上述指標(biāo)行組間比對(duì),結(jié)果提示具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。

    3?討論

    小兒高熱驚厥是兒科最為常見(jiàn)的一種急癥,若沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療,則很容易使患兒出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,同時(shí),小兒驚厥病癥的復(fù)發(fā)率極高,若該病癥長(zhǎng)期反復(fù)且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),還會(huì)對(duì)患兒的智力發(fā)育造成影響,對(duì)患兒的身體健康造成嚴(yán)重的威脅。引發(fā)小兒高熱驚厥的主要原因之一是由于患兒的體溫突然升高,從而使得腦細(xì)胞的放電出現(xiàn)異常,進(jìn)而導(dǎo)致的抽搐[3];同時(shí),患兒的年齡、既往高熱驚厥史或家族史等均是引起小兒高熱驚厥的危險(xiǎn)因素[4]。小兒突發(fā)高熱驚厥容易對(duì)患兒身體健康造成嚴(yán)重影響,而且小兒驚厥病癥的復(fù)發(fā)率極高,若該病癥長(zhǎng)期反復(fù)且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),還會(huì)對(duì)患兒的智力發(fā)育造成影響,因此,臨床上應(yīng)及時(shí)對(duì)于高熱驚厥患兒實(shí)施科學(xué)、有效的干預(yù)措施。門(mén)診護(hù)理干預(yù)主要是通過(guò)患兒治療過(guò)程中的不同階段,結(jié)合患兒實(shí)際病癥,實(shí)施個(gè)性化、針對(duì)性的護(hù)理干預(yù),嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患兒身體各項(xiàng)指標(biāo),特別是體溫情況,便于后期展開(kāi)治療以及盡早發(fā)現(xiàn)患兒驚厥征兆,加強(qiáng)同患兒家屬的溝通交流,取得家屬的配合,當(dāng)發(fā)現(xiàn)患兒存在高熱驚厥情況時(shí),及時(shí)為患者進(jìn)行降溫處理,以確?;純荷踩Wo(hù)理過(guò)程中為患兒家屬講解相關(guān)預(yù)防知識(shí),便于防范病癥的復(fù)發(fā)[5]。

    綜上所述,年齡、體溫以及存在既往高熱驚厥史或家族史均是引發(fā)引發(fā)小兒高熱驚厥的威脅因素,臨床護(hù)理中對(duì)于高熱驚厥患兒實(shí)施門(mén)診護(hù)理干預(yù)措施,能夠有效緩解患兒的臨床癥狀,同時(shí)降低復(fù)發(fā)率。

    參考文獻(xiàn)

    [1]?倪建珍.小兒高熱驚厥危險(xiǎn)因素的探討及門(mén)診護(hù)理干預(yù)分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,02(21):120-121.

    [2]?辛英.小兒高熱驚厥的危險(xiǎn)因素探討及門(mén)診護(hù)理效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2018,11(15):208.

    [3]?單娜,王紅梅.小兒高熱驚厥危險(xiǎn)因素的探討及門(mén)診護(hù)理干預(yù)總結(jié)[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2018,03(30):142.

    [4]?王淑娟.門(mén)診小兒高熱驚厥的急救效果觀(guān)察與護(hù)理[J].世界臨床醫(yī)學(xué),2017,11(02):58.

    [5]?董茵茵.總結(jié)小兒高熱驚厥的危險(xiǎn)因素以及門(mén)診護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用[J].飲食保健,2017,04(01):85.

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