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    正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療先天性缺牙的臨床效果研究

    2020-08-16 11:37:18孫秀梅
    健康大視野 2020年16期
    關(guān)鍵詞:臨床效果

    孫秀梅

    【摘 要】目的:分析正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療先天性缺牙的臨床效果。方法:選取2018年2月到2018年8月我院收治的先天性缺乏患者60例,將其平均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組,每組病例數(shù)為30人。在對(duì)照組當(dāng)中實(shí)行單一的口腔修復(fù)治療,在實(shí)驗(yàn)組當(dāng)中實(shí)行正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療,然后將實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的臨床治療效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者的修復(fù)效果明顯優(yōu)于對(duì)照組,該差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義(P<0.05)。結(jié)論:正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療在先天性缺牙治療當(dāng)中具有明顯的效果,可以進(jìn)行大規(guī)模的推廣。

    【關(guān)鍵詞】正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療;先天性缺牙;臨床效果

    先天性缺牙指的是在牙胚形成的過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)障礙,從而造成人體牙齒缺損的現(xiàn)象。造成這一現(xiàn)象的原因有很多,從外界環(huán)境的角度來(lái)說(shuō),各種輻射可能會(huì)導(dǎo)致這種情況的發(fā)生。從人體本身的角度來(lái)說(shuō),遺傳因素和代謝因素也可能會(huì)導(dǎo)致先天性缺牙,除此之外,該情況還受到遺傳和營(yíng)養(yǎng)條件的影響。在臨床上,對(duì)先天性缺牙的治理方法主要有口腔正畸治療法和修復(fù)治療法,但是這兩種治療方法在應(yīng)用的過(guò)程當(dāng)中還存在很多問(wèn)題,治療的效果無(wú)法達(dá)到預(yù)期。將這兩種治療方法進(jìn)行聯(lián)合可以起到比較好的修復(fù)效果?;诖?,本文對(duì)我院2018年2月到2018年8月收治的60例先天性缺牙患者進(jìn)行了調(diào)查與研究,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取我院2018年2月到2018年8月收治的60例先天性缺牙患者,將其隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組,每組患者數(shù)量為30人。其中實(shí)驗(yàn)組患者的年齡范圍為21-40(27.36±3.42)歲; 對(duì)照組患者的年齡范圍為23-38(28.56±3.69)歲。經(jīng)過(guò)計(jì)算,兩組患者的一般資料并不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義,可以進(jìn)行比較。先天性缺牙患者的選入標(biāo)準(zhǔn)主要有以下幾個(gè)。第一是經(jīng)過(guò)臨床檢查和醫(yī)院專家的診斷,患者的疾病為先天性缺牙。第二是患者自愿接受實(shí)驗(yàn)與研究,且簽署了知情書(shū)。

    1.2 方法

    兩組患者在正式治療之前都要拍攝X光片來(lái)確定缺牙的具體位置,同時(shí)確定缺牙的數(shù)量。與此同時(shí),醫(yī)護(hù)人員需要記錄患者牙齒的狀態(tài),并對(duì)患者進(jìn)行全面的牙齒清潔,為后續(xù)的治療奠定良好的基礎(chǔ)。在對(duì)照組當(dāng)中對(duì)患者進(jìn)行單一的口腔修復(fù)治療。具體來(lái)說(shuō),治療人員需要先觀察患者的口腔牙齒情況,根據(jù)患者缺牙的狀況來(lái)制定相應(yīng)的修復(fù)方案,做好常規(guī)的牙齒修復(fù)和種植工作。如果患者的部分牙齒由于旁邊的缺陷而出現(xiàn)了傾斜和扭轉(zhuǎn)的情況,還需要對(duì)患者進(jìn)行全瓷冠修復(fù)。在完成修復(fù)體的佩戴之后,治療人員需要觀察患者口腔當(dāng)中修復(fù)體邊緣的密合情況,同時(shí)對(duì)修復(fù)體與相鄰牙齒之間在咬合過(guò)程當(dāng)中的接觸關(guān)系進(jìn)行檢查,確保修復(fù)體的實(shí)用性。最后,治療人員還需要使用牙線劃過(guò)牙齒間縫,觀察在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中是否出現(xiàn)了阻力。如果存在一定的阻力則說(shuō)明鄰接關(guān)系比較好。

    在實(shí)驗(yàn)組當(dāng)中對(duì)患者進(jìn)行正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療。首先,治療人員需要分析患者頭顱側(cè)位片和全景片來(lái)建立頜牙模型,然后根據(jù)對(duì)模型的分析來(lái)制定正畸方案。在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中,如果發(fā)現(xiàn)患者存在乳牙的話,就需要將壓根徹底清除。在治療的過(guò)程當(dāng)中,需要通過(guò)固定矯正器來(lái)進(jìn)行治療,這樣可以確保牙齒的齊整和美觀,對(duì)于在治療過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)傾斜和扭轉(zhuǎn)的牙齒也要及時(shí)矯正。

    1.3 觀察指標(biāo)

    1.3.1 功能評(píng)價(jià)指標(biāo) 患者在經(jīng)過(guò)治療之后,語(yǔ)言功能和咀嚼功能可以得到有效改善。對(duì)語(yǔ)言功能的評(píng)價(jià)主要是通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式進(jìn)行的。在問(wèn)卷當(dāng)中設(shè)置5個(gè)問(wèn)題,每個(gè)問(wèn)題都有3個(gè)答案,它們分別對(duì)應(yīng)1分、2分和3分??偡址秶鸀?-15分。得分越高,說(shuō)明患者語(yǔ)言功能恢復(fù)的效果越好。在兩組患者接受治療之前和治療完成之后需要分別進(jìn)行評(píng)價(jià)。對(duì)咀嚼功能的評(píng)價(jià)指標(biāo)主要是通過(guò)與患者進(jìn)行訪談的方式進(jìn)行的,觀察的指標(biāo)主要包括修復(fù)牙齒的穩(wěn)固程度、是否影響食物的咀嚼、食物咀嚼的程度、在咀嚼食物的過(guò)程當(dāng)中是否存在異常。每個(gè)問(wèn)題分為4級(jí)評(píng)分。分?jǐn)?shù)越高,說(shuō)明患者咀嚼功能恢復(fù)的效果越好。在治療開(kāi)始之前和完成治療之后分別進(jìn)行評(píng)價(jià)。

    1.3.2 治療效果評(píng)價(jià)指標(biāo) 治療效果的評(píng)價(jià)指標(biāo)主要包括4項(xiàng),分別是一年之內(nèi)沒(méi)有復(fù)發(fā)、牙根保持良好平行的狀態(tài)、牙齒美觀自然、咀嚼功能和語(yǔ)言功能基本恢復(fù)。如果患者符合其中的3-4項(xiàng),則可以判定為徹底治愈、符合2項(xiàng)為明顯好轉(zhuǎn),符合0-1項(xiàng)為基本無(wú)效。

    2 結(jié)果

    2.1 患者功能改善情況的對(duì)比

    將兩組患者功能改善情況進(jìn)行對(duì)比之后,發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組顯著優(yōu)于對(duì)照組。且統(tǒng)計(jì)當(dāng)中( P<0.05),具體的情況如表2-1所示。

    2.2 患者治療效果的對(duì)比

    將兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比之后,發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者的有效率明顯高于對(duì)照組。且統(tǒng)計(jì)當(dāng)中( P<0.05),具體的情況如表2-2所示。

    3 討論

    對(duì)于先天性缺牙的患者來(lái)說(shuō),牙齒的數(shù)量不合標(biāo)準(zhǔn),這不僅會(huì)影響牙齒的完整性,同時(shí)還會(huì)使得相鄰牙齒失去應(yīng)有的支持與束縛,容易發(fā)生傾斜或者脫落,影響患者的生活。在對(duì)先天性缺牙的患者進(jìn)行治療的過(guò)程當(dāng)中,正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療法與單一口腔治療法相比,效果比較明顯。經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)可以看出,這種方法可以有效改善患者在語(yǔ)言和咀嚼功能上的障礙,提高患者的滿意度,保持良好的治療效果。因此在臨床上可以被廣泛應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    李宇崚,薛鵬坤. 口腔修復(fù)治療先天性缺牙的效果及對(duì)患者咀嚼功能的影響觀察[J]. 全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志,2018,5(33):77-78.

    王木平. 正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療先天性缺牙效果及對(duì)患者語(yǔ)言功能和咀嚼功能的影響[J]. 四川解剖學(xué)雜志,2018,26(04):105-106.

    李創(chuàng),戴東曉,王毅,李偉,石亞紅. 無(wú)托槽隱形矯正、陶瓷自鎖托槽矯正聯(lián)合口腔修復(fù)治療先天性缺牙對(duì)口腔健康影響的臨床研究[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,4(93):18271-18272.

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