中西醫(yī)結合護理在慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的效果研究

陳靜 張?zhí)鹛?/p>

【摘 要】 目的：探討中西醫(yī)結合護理在慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的效果。方法：選擇本院2018年1月至2019年12月收治的慢性阻塞性肺疾病患者118例，按照入院順序對患者進行排序，按照隨機數(shù)字表法分為2組，每組59例。兩組均給予常規(guī)護理措施，其中觀察組在常規(guī)護理基礎上給予中西醫(yī)結合護理，觀察兩組住院時間、護理滿意度以及生活質(zhì)量變化。結果：觀察組患者住院時間為（10.78±2.76）天，對照組為（13.96±3.04）天，觀察組住院時間短于對照組，護理滿意度高于對照組（P<0.05）;干預后，兩組生活質(zhì)量（CAT）評定差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：慢性阻塞性肺疾病患者的穩(wěn)定期治療中，通過采取中西醫(yī)結合護理措施使得患者的預后效果得以顯著提升。

【關鍵詞】中西醫(yī)結合護理;慢性阻塞性肺疾病;臨床效果

當前在臨床治療中，慢性阻塞性肺疾病有較高的發(fā)病率，而且死亡率也較高，嚴重影響患者的生活質(zhì)量和生命安全[1]。近幾年在各種因素的影響下，慢性阻塞性肺疾病的發(fā)生率越來越高，其治療主要是進行藥物治療，穩(wěn)定患者的病情，減少發(fā)病次數(shù)，改善患者的生活質(zhì)量是主要的目的[2-3]。在疾病治療過程中通過護理干預的有效實施，使得患者的生活質(zhì)量和療效得以提升。本研究針對中西醫(yī)結合護理在慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的效果進行探討，具體如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇本院2018年1月至2019年12月收治的118例慢性阻塞性肺疾病患者，按照入院順序排序，隨機數(shù)字表法分為2組，每組59例。對照組男性38例，女性21例，年齡36～75歲，平均（50.41±4.43）歲，病程2～10年，平均（4.55±2.37）年。觀察組中男性39例，女性20例，年齡36～74歲，平均（50.34±4.52）歲，病程2～10年，平均（4.65±2.34）年。兩組一般資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：常規(guī)護理。叮囑患者注意休息，密切觀察病情，對患者進行有效的排痰、吸氧等，為患者介紹疾病相關知識及注意事項等，解答患者的問題，教會患者進行腹式呼吸等。

觀察組：在常規(guī)護理基礎上給予中西醫(yī)結合護理。1）心理護理。為患者講解病情，幫助患者學會自我調(diào)節(jié)，轉移注意力，改善不良情緒。2）運動護理。幫助患者進行運動，指導患者進行太極、六字訣等中醫(yī)運動方式，并鼓勵患者堅持運動。3）穴位護理。在患者的天突、大椎、定喘、肺俞、腎俞、脾俞、足三里等穴位進行重要穴位貼敷，每次10min，隔天進行一次，連續(xù)進行3個月，并指導患者進行穴位貼敷，以及相關的注意事項，讓患者出院后可以在家進行穴位按摩。4）飲食護理。指導患者進行合理飲食，禁忌生冷、肥甘厚味的食物，多使用健脾、補肺益氣的食物，例如蓮子、百合、枸杞子、木耳等。根據(jù)患者的病情為其制定合理的食譜。5）健康指導?；颊叱鲈汉螅瑢颊哌M行隨訪，指導患者進行自我保健、健康鍛煉。

1.3 觀察指標

比較兩組住院時間、護理滿意度和生活質(zhì)量變化。滿意度評價：借助護理滿意調(diào)查表判定患者護理滿意率，總分100分，滿意：90分以上，一般滿意：70～90分，不滿意：低于70分?？倽M意度=（滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù)）/ 總例數(shù) ×100.0%。

采用生活質(zhì)量評定問卷調(diào)查（CAT）了解患者的生活質(zhì)量水平[4]， 包括8類題目，每個問題分6個級別（0～5分），CAT分值范圍是0～40分。輕微影響：0～10分，中等影響：11～20分，嚴重影響：21～30分，非常嚴重影響：31～40分。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0軟件處理所得數(shù)據(jù)，計量資料以（±s）表示，用t檢驗，計數(shù)資料以%表示，用卡方檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者住院時間比較

觀察組患者住院時間為（10.78±2.76）天，對照組為（13.96±3.04）天，差異具有統(tǒng)計學意義（t=5.949，P<0.05）。

2.2 兩組護理滿意度比較

觀察組患者滿意40例，一般滿意14例，不滿意5例，護理滿意度為91.53%（54/59）， 對照組患者滿意25例，一般滿意13例，不滿意21例，護理滿意度為64.41%（38/59）， 兩組對比差異具有統(tǒng)計學意義（χ2=12.620，P<0.05）。

2.3 兩組生活質(zhì)量比較

干預前，兩組患者CAT問卷得分構成比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;干預后，兩組CAT問卷得分構成比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），觀察組生活質(zhì)量以輕微影響為主，見表1。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病在臨床上較為常見，是一種發(fā)病率較高的支氣管疾病，對患者的生活質(zhì)量和生命安全有較大的影響。穩(wěn)定期的慢性阻塞性肺疾病治療，主要是為了減少患者的急性發(fā)病次數(shù)，維護患者的肺健康，進而改善患者的生活質(zhì)量。在患者的治療中，對其實施有效的護理干預，可以幫助提高治療效果，穩(wěn)定患者的病情等。

中西醫(yī)結合護理干預，是當前臨床護理中產(chǎn)生的一種新的護理模式，加強患者治療中的護理干預，幫助提高治療效果，也幫助改善患者預后[5]。中西醫(yī)結合護理干預從患者的心理護理、飲食護理、健康指導、運動護理、中醫(yī)穴位護理等方面入手，改善患者的心情，加強患者的運動鍛煉，指導患者合理飲食，幫助患者學會穴位貼敷和穴位按摩，出院后也進行健康指導和隨訪，了解患者的康復情況，全面的提高護理效果，幫助改善健康狀況。本研究，觀察組患者住院時間為（10.78±2.76）天，對照組為（13.96±3.04）天，觀察組住院時間短于對照組，護理滿意度也高于對照組（P<0.05）;干預后，觀察組生活質(zhì)量以輕微影響為主，兩組差異顯著（P<0.05）。說明在患者的常規(guī)護理基礎上，對其實施中西醫(yī)結合護理，可以顯著提高患者的臨床治療效果，進而改善患者生活質(zhì)量。

綜上所述，在慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的治療中，對患者實施中西醫(yī)結合護理干預，可以提高治療效果。

參考文獻

[1] 張大俊.中西醫(yī)結合護理對慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的干預效果觀察[J].湖南中醫(yī)雜志，2020，36（03）：100-102.

[2] 劉海燕.中西醫(yī)結合護理干預對門診穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者的影響研究[J].大醫(yī)生，2019，04（17）：94-95.

[3] 張阿宏，夏麗，潘樹紅.中西醫(yī)結合延續(xù)護理模式對慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者生活質(zhì)量的影響[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，048（001）：122-125.

[4] 馬麗敏，朱曄涵.家庭延續(xù)性呼吸康復訓練對慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活質(zhì)量的影響[J].安徽醫(yī)藥，2016，20（08）：1606-1608.

[5] 韋日春，劉秋燕.中西醫(yī)結合護理干預對穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2017，11（14）：161-163.