心血管疾病急診患者的臨床特點分析及臨床治療對策

徐勤懷

【摘 ?要】目的：探討分析心血管疾病急診患者的臨床特點及治療對策。方法：選取110例心血管疾病急診患者，隨機(jī)分為兩組，兩組患者均采用常規(guī)治療措施，觀察組在此基礎(chǔ)上另用丹參酮IIA磺酸鈉注射液治療，觀察對比兩組臨床療效。結(jié)果：觀察組治療總有效率明顯高于對照組，死亡率明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：心血管疾病急診患者具有發(fā)病急、病情嚴(yán)重、變化迅速等特點，及時而有效治療時提升臨床療效、改善預(yù)后的關(guān)鍵，而在常規(guī)治療措施的基礎(chǔ)上給予丹參酮IIA磺酸鈉注射液治療，安全而有效，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】心血管疾病;急診患者;臨床特點;治療對策

【中圖分類號】R54 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0084-02

引言

心血管疾病是臨床上常見的疾病類型，是指由于動脈粥樣硬化、高血壓、高血脂等造成的心臟疾病，隨著年齡的增長發(fā)病率逐漸升高，是威脅我國人民健康的疾病之一，是致死率最高的一種疾病，應(yīng)對患者進(jìn)行有效的治療。為探究心血管疾病急診患者的臨床特點，通過研究治療對策并總結(jié)經(jīng)驗以供臨床治療工作參考，特此進(jìn)行如下研究并做詳細(xì)報告。

1資料與方法

1.1一般資料

將2018年1月～2019年12月某院急診科收治的110例心血管疾病急診患者作為觀察對象，病例納入標(biāo)準(zhǔn)：①該院急診科收治病例;②經(jīng)心電圖、影像學(xué)等方法檢查確診，符合心血管疾病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);③患者或家屬對治療方案知悉，簽署治療同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并嚴(yán)重的肝腎功能障礙;②合并惡性疾病;③存在治療相關(guān)禁忌證。按治療方案不同分為兩組。對照組中，男29例，女26例，年齡47～75（61.0±7.9）歲，疾病類型：15例急性心肌梗死，15例急性心力衰竭，15例心絞痛，10例心律失常;NYHA心功能分級：33例Ⅲ級，22例Ⅳ級;觀察組中，男30例，女25例，年齡45～76（61.2±7.8）歲，疾病類型：17例急性心肌梗死，16例急性心力衰竭，13例心絞痛，9例心律失常;NYHA心功能分級：32例Ⅲ級，23例Ⅳ級。將兩組患者年齡、性別、疾病類型、病情等一般資料納入統(tǒng)計學(xué)軟件處理，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者均經(jīng)診斷確診患有心血管疾病，疾病為心衰、心梗、心絞痛等（2）患者經(jīng)倫理委員會批準(zhǔn)且為自愿入組（3）患者入組前簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患有嚴(yán)重肺、肝、腎功能障礙、惡性腫瘤、血液病等疾?。?）溝通困難，具有感知障礙等。

1.3治療方法

兩組患者均采取常規(guī)治療措施，醫(yī)護(hù)人員結(jié)合患者具體病情，采取營養(yǎng)心肌、調(diào)節(jié)心臟功能、控制血壓等基本治療。同時，護(hù)理人員針對患者發(fā)生的不適情況進(jìn)行及時處理，提供連續(xù)性護(hù)理模式。觀察組在此基礎(chǔ)上另用丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液（生產(chǎn)企業(yè)：上海上藥第一生化藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H31022558）治療，取丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液20mL與5%的葡萄糖溶液250mL充分混合，對患者行靜脈滴注，每日1次，持續(xù)治療2周。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

對本次研究所得數(shù)據(jù)均采取SPSS20.0統(tǒng)計軟件展開分析。其中，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗;若P>0.05時，差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組治療總有效率明顯高于對照組，死亡率明顯低于對照組（P<0.05），見表1。

3討論

心血管疾病急診患者是臨床常見急性病例，并且該病發(fā)病率也在呈持續(xù)增長趨勢發(fā)展，已經(jīng)受到社會及臨床普遍關(guān)注。結(jié)合既往臨床救治經(jīng)驗，經(jīng)過分析，心血管疾病急診患者的臨床特點有：（1）患者病情變化快。在急診治療中，心血管疾病具有一定的特殊性，治療難度較大，心血管疾病患者的病情變化較快，患者疾病的急驟提高了臨床治療的難度，從而提升了急診心血管疾病患者的死亡率。在急診中，時間是治療心血管疾病患者的重要因素，對患者及時的開展合理的、科學(xué)的治療可以降低患者的死亡率。在治療的過程中，需要醫(yī)護(hù)人員的緊密配合，積極的進(jìn)行搶救準(zhǔn)備工作，為患者爭取時間。（2）心血管疾病急診患者病情復(fù)雜程度偏高，缺乏穩(wěn)定性。這就要求急診醫(yī)生必須具有高水平的專業(yè)技能，充分掌握心血管專業(yè)知識，參考相關(guān)臨床經(jīng)驗，以防在疾病治療中出現(xiàn)失誤。（3）預(yù)后評價難度大在急診心血管疾病患者的治療中，預(yù)后評價是重要的治療內(nèi)容，而急診中，存在著預(yù)后評價難度大的問題。心血管疾病具有復(fù)雜性，醫(yī)生無法對患者的病情做出完全正確的判斷，在預(yù)后上，需要醫(yī)生對患者的身體情況進(jìn)行全面的了解后才能進(jìn)行準(zhǔn)確的判定，增加了預(yù)后的難度。（4）心血管疾病急診患者住院主訴具有多樣性。通常狀況下，心血管疾病急診患者癥狀和體征并不是由一種疾病主導(dǎo)，患者經(jīng)常會出現(xiàn)其他疾病具有的臨床表現(xiàn)。在心血管急診患者的臨床治療中，不僅要建立完善而健全的醫(yī)療制度及崗位責(zé)任制度，提升對患者的監(jiān)管力度及服務(wù)質(zhì)量，同時要不斷提升醫(yī)護(hù)工作者的臨床診治水平，提高對患者救治的及時性、有效性，另外，還需提高病歷書寫的規(guī)范性，詳實記錄救治患者的全過程，避免發(fā)生醫(yī)療糾紛。

綜上所述，心血管疾病急診患者具有發(fā)病急、病情嚴(yán)重、變化迅速等特點，及時而有效治療時提升臨床療效、改善預(yù)后的關(guān)鍵，而在常規(guī)治療措施的基礎(chǔ)上給予丹參酮IIA磺酸鈉注射液治療，安全而有效，具有較高臨床推廣應(yīng)用價值。

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