老年女性抑郁癥的心理護(hù)理及施行意義分析

施榮娜

【摘 要】?目的：分析老年女性抑郁癥患者開展心理護(hù)理及施行意義。方法：選擇2017年6月至2018年6月來(lái)本院接受治療的老年女性抑郁癥患者196例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)平均分為對(duì)照、觀察兩組，每組98例。對(duì)照組患者接受常規(guī)化護(hù)理干預(yù)。以此為基礎(chǔ)，觀察組患者接受針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù)，分析結(jié)果。結(jié)果：干預(yù)前，兩組受試者的HAMD總分?jǐn)?shù)、社會(huì)功能、心理健康、軀體健康、物質(zhì)生活無(wú)明顯差異，P>0.05。干預(yù)后，相較于對(duì)照組，除卻物質(zhì)生活指標(biāo)之外，觀察組患者的上述分?jǐn)?shù)改善情況明顯更好，P<0.05。結(jié)論：對(duì)于老年女性抑郁癥患者來(lái)講，使用針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù)有助于提升患者預(yù)后轉(zhuǎn)歸效果，這種方法能夠全面消除患者內(nèi)心的不良狀態(tài)。

【關(guān)鍵詞】?老年女性;抑郁癥;針對(duì)性心理干預(yù)

抑郁癥為臨床常見精神障礙類疾病。該疾病的主要表現(xiàn)包含情緒低落、思維遲緩以及思想內(nèi)容障礙和意志活動(dòng)減少[1]。有些患者還會(huì)體現(xiàn)出睡眠障礙以及軀體不適等癥狀。患者自身有治療要求，但相關(guān)精神病性癥狀卻較少。通常其生活不會(huì)受到嚴(yán)重影響。此類疾病病程較長(zhǎng)，會(huì)在一定程度上威脅患者的家庭生活以及相關(guān)社會(huì)功能。如果情況嚴(yán)重，還會(huì)引致自殺。相關(guān)研究表明：老年女性抑郁癥疾病發(fā)生的病因可能和機(jī)體老化、大腦出現(xiàn)退行性改變有關(guān)。對(duì)于此類患者來(lái)講，開展行之有效的針對(duì)性心理干預(yù)能夠取得滿意效果。為了證實(shí)該理論的真實(shí)性，結(jié)合實(shí)際情況，本文作者選擇2017年6月至2018年6月來(lái)本院接受治療的老年女性抑郁癥患者196例作為研究對(duì)象，并對(duì)部分患者開展針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，得出心得，現(xiàn)將具體結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年6月至2018年6月來(lái)本院接受治療的老年女性抑郁癥患者196例為研究對(duì)象。經(jīng)診斷以及相關(guān)檢查確診，符合衛(wèi)計(jì)委最新頒布的關(guān)于此類疾病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)?；颊吣挲g為61～86歲，平均年齡為（73.15±7.24）歲，患者平均病程為（12.36±3.12）年。

現(xiàn)依照患者的就診順序，將其隨機(jī)平均分為對(duì)照、觀察兩組，每組98例。經(jīng)比較證實(shí)，兩組患者基線資料無(wú)明顯差別，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)化護(hù)理干預(yù)。以此為基礎(chǔ)，觀察組患者接受針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù)，詳細(xì)情況為：

1）結(jié)合患者自身特點(diǎn)以及出現(xiàn)抑郁癥的相關(guān)原因，開展具有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)工作。院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)幫助患者認(rèn)清自身不適當(dāng)?shù)男袨橐约扒榫w。同時(shí)為患者闡述出現(xiàn)這些現(xiàn)象的原因，全面確定激發(fā)事件以及不合理性信念、進(jìn)行這些行為的嚴(yán)重后果。

2）明確指出非適當(dāng)性情緒以及行為在一定程度上由自身非理性信念所導(dǎo)致?；颊邆儽仨殞W(xué)會(huì)對(duì)不正確的理念提出質(zhì)疑，院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員幫助病患樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心以及幫助其認(rèn)清自身信念的不合理性。

3）從認(rèn)知的角度，全面改變患者非科學(xué)性信念。鼓勵(lì)病患積極構(gòu)建有效的個(gè)人信仰。另外值得說(shuō)明的是，院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員也應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r(shí)間幫助病患擺脫既往非合理信念，有效發(fā)展新的觀念。在發(fā)現(xiàn)病患合理觀念之后，必須使用科學(xué)手段予以鞏固[2]。

4）要求患者多次朗讀該觀念并取得滿意的效果。使用這種方法能夠讓患者更為習(xí)慣使用合理性的思維方式。進(jìn)而令其可以在根本上創(chuàng)建其正確的思維模式。令其不再受到非正常消極情緒的困擾，而對(duì)于取得良好成績(jī)的患者應(yīng)當(dāng)給予必要的表?yè)P(yáng)和肯定。

1.3 觀察指標(biāo)

本研究使用生活質(zhì)量綜合評(píng)定問(wèn)卷（GQOLI-74）以及HAMD量表，全面分析患者干預(yù)前后生活質(zhì)量情況以及抑郁癥狀改善詳情。生活質(zhì)量量表分?jǐn)?shù)越高，證實(shí)患者的生活質(zhì)量越好。HAMD分?jǐn)?shù)越高，證實(shí)患者抑郁病情越為嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究使用SPSS?21.0軟件包，對(duì)計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05，視為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

干預(yù)前，兩組患者的HAMD總分?jǐn)?shù)、社會(huì)功能、心理健康、軀體健康、物質(zhì)生活無(wú)明顯差異，P>0.05。干預(yù)后，相較于對(duì)照組，除卻物質(zhì)生活指標(biāo)之外，觀察組患者的上述分?jǐn)?shù)改善情況明顯更好，P<0.05。詳見表1。

3 討論

抑郁癥為一類臨床常見的精神類疾病。當(dāng)前其已在臨床被視為重點(diǎn)研究的疾病。對(duì)于老年女性抑郁癥患者來(lái)講，開展行之有效的心理護(hù)理干預(yù)，有助于提升患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸，消除內(nèi)心不良情緒。相關(guān)研究指出[3-4]：當(dāng)人類進(jìn)入到老年階段之后，心理功能也發(fā)生了一定的變化。內(nèi)心的防御以及心理適應(yīng)性有所減退。倘若在此時(shí)遭遇不幸，很難重建內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性。這一點(diǎn)重點(diǎn)體現(xiàn)在心理活動(dòng)平衡難以維持方面，進(jìn)而引起患者抑郁癥情況加重復(fù)發(fā)。

現(xiàn)如今，隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)展，臨床治療護(hù)理理念也有所進(jìn)步。在對(duì)抑郁癥的治療以及預(yù)后康復(fù)研究之中，最近幾年有諸多學(xué)者已經(jīng)轉(zhuǎn)變了關(guān)注角度。他們更為關(guān)注患者“生活質(zhì)量回歸正常生活”的思維模式之中[5]。

針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù)以心理科學(xué)理論為先導(dǎo)，并將滿意的人際關(guān)系視為重要基礎(chǔ)。經(jīng)過(guò)和病患交往以及利用行之有效的科學(xué)干預(yù)手段，進(jìn)而改變以及影響病患內(nèi)心不良心理狀態(tài)以及行為。進(jìn)而體現(xiàn)出現(xiàn)代醫(yī)療護(hù)理的最佳效用。

和青年人相比，老年女性抑郁癥的程度較為嚴(yán)重。加上患者首次進(jìn)入到醫(yī)院陌生環(huán)境之中，其更容易產(chǎn)生諸如恐懼、緊張等不良情緒。對(duì)于這種情況，院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者開展有效的溫暖護(hù)理以及具有個(gè)性化的心理護(hù)理方式加以干預(yù)。

本組研究結(jié)果證實(shí)：干預(yù)前，兩組患者的HAMD總分?jǐn)?shù)、社會(huì)功能、心理健康、軀體健康、物質(zhì)生活無(wú)明顯差異，P>0.05。干預(yù)后，相較于對(duì)照組，除卻物質(zhì)生活指標(biāo)之外，觀察組患者的上述分?jǐn)?shù)改善情況明顯更好，P<0.05。

這也在一定程度上證實(shí)，對(duì)于老年女性抑郁癥患者來(lái)講，使用針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù)有助于提升患者預(yù)后轉(zhuǎn)歸效果，這種方法能夠全面消除患者內(nèi)心的不良狀態(tài)。

參考文獻(xiàn)

[1]?楊艷艷，張小峰，李淑宇.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者抑郁情緒的影響分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（09）：96.

[2]?張燕.認(rèn)知性心理護(hù)理在老年抑郁癥護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（09）：223-224.

[3]?賴燕.腦電生物反饋治療儀輔助心理護(hù)理在抑郁癥患者中的應(yīng)用價(jià)值[J].醫(yī)療裝備，2019，32（06）：174-175.

[4]?馬曉云.認(rèn)知性心理護(hù)理應(yīng)用于老年抑郁癥護(hù)理中的效果分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（08）：80-81.

[5]?鄒志賢.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)提高抑郁癥患者心理狀態(tài)的效果觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，04（06）：158，166.