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    年輕人患“抑郁癥”的背后

    2016-12-19 17:28:06馬志國
    科學(xué)養(yǎng)生 2016年12期
    關(guān)鍵詞:抑郁癥心理咨詢家人

    馬志國

    心理案例:究竟是不是抑郁癥?

    逸豫是個20歲的年輕人,家人說他得了抑郁癥,這一天預(yù)約后來訪。又是抑郁癥,又是為抑郁癥來心理咨詢,真的是抑郁癥嗎?我心里畫了幾個問號。

    據(jù)逸豫的家人介紹說,逸豫性格內(nèi)向,少言寡語,很少和家人說話,在外面也很少與人交流。近來家人發(fā)現(xiàn)他又有些情況異常。有時候,不知道怎么回事,他就不高興了,就生氣了,就不說話了。跟別人還好些,跟父母更沒有話說。而且,還長吁短嘆的,好像有什么心事一樣。不久前,姑姑給買的一件新衣服,他沒有穿卻偷偷扔進(jìn)了外面的垃圾箱。家人看到了,感覺莫名其妙,也不敢問他是怎么回事。后來,家人看他總是郁郁寡歡的,就帶他去看病??戳藘?nèi)科,看了腦科,最后看了心理科,醫(yī)生診斷為抑郁癥。就開始吃藥治療。讓家人感到奇怪的是,幾個月過去了也不見什么效果,究竟是不是抑郁癥?就是在這樣的背景下,才開始了心理咨詢。

    接下來,我與逸豫進(jìn)行了單獨會話。經(jīng)過單獨會話,我發(fā)現(xiàn)逸豫總體心理狀態(tài)很正常,交流很正常,思維很正常,情緒很正常,自知力很正常,沒有任何抑郁癥的癥狀表現(xiàn),而且我還明顯地感到,逸豫在單獨會話中,比在父母和家人面前表現(xiàn)輕松了許多,流暢了許多。

    我們做了較多的輕松交流之后,我提出了扔衣服的事情。逸豫難為情地笑了:那件衣服自己不喜歡,可是姑姑買的又不好說,就偷偷扔掉了。我也笑了,最后把話題引入抑郁癥上來。逸豫自言自語:我沒有病,沒有抑郁癥,我知道我是怎么回事。最后說了一句有點沒頭沒腦的話:讓他們離婚吧,他們離婚就什么都好了。經(jīng)過溝通印證,才確知他說的意思是,讓父母離婚,自己就好了。

    逸豫父母的婚姻出現(xiàn)了什么問題?與逸豫的問題有什么關(guān)系?

    心理探究:我怎能不抑郁?

    為了弄清來龍去脈,我不得不先著手弄清逸豫父母的婚姻。

    經(jīng)過與這對夫妻溝通,我慢慢了解了他們婚姻的問題。

    這對夫妻的婚姻一直是在持久戰(zhàn)中,可以說是一樁嚴(yán)重的問題婚姻。丈夫是家中的獨子,上面有三個姐姐。因此,他從小就受到了特別的優(yōu)待,沒有更好的心靈成長,不知道擔(dān)當(dāng),不知道責(zé)任,只知道任性,只知道放蕩,只知道耍性子發(fā)脾氣。妻子在娘家也是老閨女,從小嬌寵慣了,哪里容得下丈夫的這些毛病?于是,兩個人結(jié)婚不久,就開始了夫妻內(nèi)戰(zhàn)。

    一年后,逸豫出生了??墒?,這對夫妻誰也沒做好當(dāng)父母的心理準(zhǔn)備。逸豫還沒滿月,兩個人就再次拉開內(nèi)戰(zhàn)的序幕,而且戰(zhàn)爭不斷。逸豫滿月后,妻子就帶孩子回了娘家,而且一去不回。雙方都沒有及時采取理性的對策,結(jié)果是矛盾沒有化解,還鬧起了離婚大戰(zhàn)。這樣的離婚大戰(zhàn)不是一兩次,當(dāng)然最終因為種種原因都沒有離成。后來,雖然他們一家三口總算團(tuán)聚了,可是,逸豫并沒有得到多少家的溫暖。這對夫妻還是時常吵架,而且還把“離婚”掛在嘴邊,動不動就鬧離婚。

    而這一切,都不會逃過逸豫的眼睛,逸豫是父母戰(zhàn)爭的躲不開的觀眾。直到逸豫走過童年,走過少年,慢慢長大,父母的持久戰(zhàn)還在繼續(xù)中。這樣的家,該是怎樣的支離破碎?在這樣的家里,孩子的心怎樣得到溫暖的陽光?

    逸豫告訴我:我恨他們,所以我說他們趕緊離婚。我在這樣的家里長大,您說我怎能不抑郁?我怎能高興得起來?我跟他們有什么話說?

    心理把脈:父母問題婚姻的犧牲品

    現(xiàn)在可以看清,逸豫確實存在心理問題,但他不是抑郁癥。

    抑郁癥,是指一種以情感持續(xù)性低落為基本特征的內(nèi)源性精神病。其主要癥狀特點是:持久的情緒低落、思維遲緩、言語行為的減少和伴隨的軀體癥狀。就是說,抑郁癥屬于精神病了,患者會有很多精神病癥狀,比如出現(xiàn)妄想和幻覺,自知力嚴(yán)重缺失。抑郁癥找不到現(xiàn)實生活方面的原因,就是說,抑郁癥是腦子有病了,是精神有病了,必須藥物治療。

    近年來常常有一些被誤診為抑郁癥的情況發(fā)生。當(dāng)事人只是因為生活經(jīng)歷中的負(fù)面事件,導(dǎo)致了情緒上暫時的抑郁狀態(tài),就被當(dāng)成了抑郁癥患者。我的心理咨詢中,就常有這樣被誤診為抑郁癥的案例,當(dāng)事人吃了好長時間的藥,最后排除抑郁癥停藥后,通過心理咨詢才解決了問題。逸豫的問題就是這種情況。很明顯,逸豫沒有抑郁癥的癥狀表現(xiàn),他的心理問題主要表現(xiàn)為退縮,封閉,壓抑,郁悶,等等,這不是抑郁癥,而是人格障礙,是人格特征出了問題。

    逸豫的人格問題哪里來?一句話,來自父母的問題婚姻。

    一個人的早期生活環(huán)境會給心靈涂上一層底色,奠定最初的人格基礎(chǔ),影響一個人人格特征的形成。可以說,逸豫的不良人格特征,是不良的早期家庭生活的直接后果。就是這樣,孩子的心理問題常常源于父母的問題婚姻,孩子常常成了父母問題婚姻的犧牲品。

    在父母長期的持久戰(zhàn)中,逸豫一天天長大。他的一雙小眼睛總是看到父母的爭吵,一雙小耳朵總是聽到父母的爭吵,一顆幼小的心靈總是在遭受父母爭吵的風(fēng)吹雨淋。這樣的一顆幼小的心靈,除了焦慮不安,就是焦慮不安;除了郁悶壓抑,就是郁悶壓抑。在這樣環(huán)境中長大的孩子,心靈哪里來的陽光?怎能不抑郁?

    溝通了上面的意思,逸豫的父母深感愧疚,表示只要能幫助孩子,一定堅決改正,一定努力配合,請我一定來幫幫孩子。

    心理處方:創(chuàng)造和諧的家庭環(huán)境

    怎樣幫助逸豫走出抑郁,走向陽光?

    首先是父母努力改善婚姻狀態(tài)。

    問題婚姻的調(diào)節(jié),當(dāng)然不是單單為孩子,但是,現(xiàn)在也只好先為了孩子,來促進(jìn)父母的積極調(diào)整了。經(jīng)過溝通,逸豫的父母表示,一定要從嚴(yán)律己,修復(fù)夫妻關(guān)系,回歸家庭常態(tài),雙方承諾誰都不首先沖動,停止夫妻戰(zhàn)爭,至少不當(dāng)著孩子的面吵鬧,從現(xiàn)在起,努力還給孩子一個和諧的家庭環(huán)境。我知道,婚姻關(guān)系的改善是困難的,但是,為了孩子他們會努力改善的,因此我給了他們最大的心理支持。

    其次是逸豫努力促進(jìn)自我成長。

    最后,與逸豫做了較多的溝通。逸豫聞聽了父母的態(tài)度,第一次面露笑容:只要他們做好了,我會盡快找一份工作,我會安排好自己的生活。為了促進(jìn)逸豫的自我成長,為了減少家庭給逸豫心理上造成的壓抑,我鼓勵逸豫與家庭保持相對獨立,鼓勵他自己找一份合適的工作。這樣,也可以與父母保持適當(dāng)距離,減少來自父母和家庭的負(fù)面的影響。當(dāng)然,盡快停藥是不言而喻的。

    在最近的一次通話中了解到,逸豫的狀態(tài)正常,情緒良好。父母也說孩子情況有所好轉(zhuǎn),自己會繼續(xù)努力創(chuàng)造和諧的家庭環(huán)境。

    最后我還想說的是,我也經(jīng)?;孟胫祟惸軌虬l(fā)明一種神奇的藥,讓人們所有的抑郁狀態(tài)藥到病除??墒牵孟腠敳涣爽F(xiàn)實,說到底,心病還須心藥醫(yī)。所以,發(fā)現(xiàn)當(dāng)事人出現(xiàn)了抑郁狀態(tài)的時候,我們不要輕率地給當(dāng)事人貼上“抑郁癥”的標(biāo)簽,我們需要探究當(dāng)事人抑郁狀態(tài)背后的心結(jié),來從“心”治“病”。

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