薩提亞治療模式在防治大學(xué)生手機(jī)依賴(lài)中的應(yīng)用探索

郭婷婷，范俊峰

（山東科技大學(xué)，山東 青島 266590）

一、大學(xué)生手機(jī)依賴(lài)現(xiàn)狀

大學(xué)生智能手機(jī)使用率接近100%。 周上網(wǎng)時(shí)間從2008 年到2015 年大體上翻了一番，截止2015年大學(xué)生的周上網(wǎng)時(shí)間為31.7 小時(shí)。 這折射出青少年對(duì)網(wǎng)絡(luò)強(qiáng)烈的依賴(lài)性正在悄無(wú)聲息的發(fā)展。[1]手機(jī)的過(guò)度使用使得當(dāng)代大學(xué)生對(duì)手機(jī)的依賴(lài)愈發(fā)強(qiáng)烈，有調(diào)查顯示在接受采訪(fǎng)的人群中有90.00%的大學(xué)生手機(jī)用戶(hù)在手機(jī)不在身邊時(shí)，出現(xiàn)緊張、焦急、憂(yōu)慮等焦慮癥狀。[2]

手機(jī)依賴(lài)癥表現(xiàn)為思維方式、心理狀態(tài)、人際社交等方面的依賴(lài)，成因主要有從眾心理的驅(qū)使、信息獲取的需求、“理想間歇期”排遣情緒的手段。

手機(jī)依賴(lài)危害了學(xué)生的身心健康、 降低了學(xué)生的人際交往能力、增強(qiáng)了學(xué)生的孤獨(dú)感[3]，影響了大學(xué)生學(xué)習(xí)的規(guī)范性和積極性[4]，大學(xué)生手機(jī)依賴(lài)問(wèn)題已經(jīng)異常凸顯， 在防治大學(xué)生手機(jī)依賴(lài)的過(guò)程中更要理性地看待手機(jī)依賴(lài)問(wèn)題，科學(xué)地分辨、分析手機(jī)依賴(lài)問(wèn)題。 謹(jǐn)防“草木皆兵”、“人心惶惶”，引發(fā)或加重不安定因素。

手機(jī)依賴(lài) （Obsessive Cellphone Use Disorder，OCUD）又稱(chēng)手機(jī)過(guò)度使用、手機(jī)成癮，是一種新型的心理疾病。在此，根據(jù)一般心理問(wèn)題和嚴(yán)重心理問(wèn)題的定義對(duì)大學(xué)生手機(jī)依賴(lài)癥進(jìn)行科學(xué)界定， 一般性依賴(lài)表現(xiàn)為學(xué)生本人意識(shí)到手機(jī)依賴(lài)問(wèn)題， 且因此產(chǎn)生不良情緒，持續(xù)一到兩個(gè)月不能自行化解，能維持基本的日常行為，但效率有所降低，對(duì)學(xué)習(xí)效率的影響尤為突出。 嚴(yán)重性依賴(lài)表現(xiàn)為不良情緒持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，一般在兩個(gè)月以上，半年以?xún)?nèi)，且不良情緒出現(xiàn)泛化，部分學(xué)生出現(xiàn)人際交往障礙、焦慮癥、抑郁癥、躁狂癥等嚴(yán)重心理疾病。本文研究的手機(jī)依賴(lài)的范疇為以上界定的一般依賴(lài)和嚴(yán)重依賴(lài)， 不包括科技化生活模式所引發(fā)的正常的手機(jī)依賴(lài)和手機(jī)依賴(lài)引起的神經(jīng)癥性問(wèn)題。

二、薩提亞治療模式概述

美國(guó)著名家庭心理治療大師維琴尼亞·薩提亞建立的一套心理治療方法， 該治療方法在干預(yù)家庭心理問(wèn)題中效果顯著， 后被廣泛應(yīng)用于多種心理問(wèn)題中，被稱(chēng)為“薩提亞治療模式”。

薩提亞治療模式中的“冰山理論”認(rèn)為，人的表象行為只是浮在水面的“冰山”一角，即外在系統(tǒng)，問(wèn)題的根源則在于水面之下更大的冰山，即內(nèi)在系統(tǒng)。內(nèi)在系統(tǒng)包括應(yīng)對(duì)方式、感受、觀(guān)點(diǎn)、期待、渴望、自我六個(gè)層次，是一個(gè)有機(jī)體，各層次相互聯(lián)系，彼此影響。

薩提亞治療模式是在關(guān)注表面行為現(xiàn)象的同時(shí)，更深入地挖掘人的內(nèi)在心理，幫助人們整合、調(diào)動(dòng)成長(zhǎng)所需要的各種內(nèi)部資源， 建立表里如一和高自尊的生存姿態(tài)，重新認(rèn)識(shí)、接受、尊重自己，激發(fā)自我價(jià)值感。 薩提亞治療模式透過(guò)表象問(wèn)題深挖當(dāng)事人的應(yīng)對(duì)姿態(tài)問(wèn)題。

圖1. 冰山模型圖

三、 薩提亞治療模式在防治大學(xué)生手機(jī)依賴(lài)中的應(yīng)用

（一）基于冰山理論分析大學(xué)生手機(jī)依賴(lài)的深層原因

行為： 大學(xué)生手機(jī)依賴(lài)人群的行為多表現(xiàn)為沉迷于手機(jī)游戲、電子書(shū)、網(wǎng)絡(luò)社交軟件等打造的虛擬網(wǎng)絡(luò)空間里，行為積極主動(dòng)性降低，人際交往能力退化，精神頹廢、悲觀(guān)，身心受到很大的影響。

應(yīng)對(duì)姿態(tài)：面對(duì)外部壓力的沖擊，不同的人所表現(xiàn)的應(yīng)對(duì)姿態(tài)也有所差別。有些采用討好應(yīng)對(duì)姿態(tài)，委曲求全，放棄自我，完全迎合家長(zhǎng)、老師的要求和期望，通過(guò)這種方式獲取別人的認(rèn)可、關(guān)注，而內(nèi)心的體驗(yàn)卻是無(wú)助、無(wú)用的，自我價(jià)值感極低。 有些采取指責(zé)應(yīng)對(duì)姿態(tài)，認(rèn)為自己比較完美，對(duì)外部因素期望值較高，當(dāng)外部期望未能得到滿(mǎn)足時(shí)，則通過(guò)指責(zé)外部環(huán)境的不利條件或貶低他人來(lái)實(shí)現(xiàn)內(nèi)心滿(mǎn)足，常表現(xiàn)為自我為中心。有些采用超理智應(yīng)對(duì)姿態(tài)，過(guò)度關(guān)注外部環(huán)境和人，而有意忽略自己的內(nèi)心，在應(yīng)對(duì)事情時(shí)往往超理性，刻意隔離自己的情感，時(shí)常感到自己無(wú)比虛弱渺小。有些采用打岔應(yīng)對(duì)姿態(tài)，這些人不愿直面自己和外部事物， 感覺(jué)自己的內(nèi)心和生活環(huán)境混亂嘈雜， 自己無(wú)法應(yīng)對(duì)這種混亂無(wú)序的內(nèi)外世界，其心理體驗(yàn)及其痛苦。 因此，他們常采取打岔、 逃避的方式來(lái)求得內(nèi)心的安寧。 通過(guò)分析和調(diào)查， 手機(jī)依賴(lài)癥大學(xué)生中最常見(jiàn)的應(yīng)對(duì)姿態(tài)是指責(zé)和打岔。

感受：這部分大學(xué)生的情感比較敏感，面對(duì)外部的壓力和沖擊，自己無(wú)法掌控局面，從而出現(xiàn)對(duì)自己失望、自責(zé)，對(duì)生活抱怨、絕望。而手機(jī)依賴(lài)不但不能從根本解決問(wèn)題，還會(huì)進(jìn)一步加重學(xué)生的不良情緒，造成抑郁、自我封閉、人際關(guān)系冷漠、孤獨(dú)感增強(qiáng)[3]，極易形成惡性循環(huán)。

期待：每個(gè)人對(duì)自己都會(huì)有所期待，也正是這個(gè)期待支撐著個(gè)體不斷前行。但是當(dāng)受到外部沖擊時(shí)，個(gè)體可能會(huì)迷失自我， 沒(méi)有滿(mǎn)足的期待會(huì)轉(zhuǎn)化為他人或者其他的事物給予他們的滿(mǎn)足感。處于“理想間歇期”的大學(xué)往往將自己的期待寄予手機(jī)游戲、電子書(shū)、網(wǎng)絡(luò)社交等帶來(lái)的滿(mǎn)足中，從而無(wú)法自撥。

觀(guān)點(diǎn)： 手機(jī)依賴(lài)的大學(xué)生群體的思維趨向于兩個(gè)極端。一是持有絕對(duì)化的觀(guān)點(diǎn)，考上大學(xué)的學(xué)生往往是同輩中的佼佼者，他們自帶優(yōu)越感，并希望這種優(yōu)越感一直持續(xù)下去， 但是大學(xué)和高中生活截然不同，當(dāng)他們置身于全新的、陌生的大學(xué)生活環(huán)境中時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)越感逐漸消退， 失落感和挫敗感使這部分學(xué)生感到痛苦。 二是持有悲觀(guān)論觀(guān)點(diǎn)，“人生不如意十之八九”，但是，這些學(xué)生遇到困難時(shí)往往悲觀(guān)消極， 采取逃避的態(tài)度， 沉迷虛擬空間無(wú)法自撥。比如，有些學(xué)生認(rèn)為考上大學(xué)就是完成了父母和老師布置的任務(wù)，進(jìn)入大學(xué)后思想松懈、不求上進(jìn)，不能正確認(rèn)識(shí)所學(xué)課程與今后工作之間的聯(lián)系，即使好好學(xué)習(xí)也不一定找到理想的工作， 片面地認(rèn)為學(xué)習(xí)無(wú)用，進(jìn)而將主要精力投入到虛擬網(wǎng)絡(luò)中。

渴望：大學(xué)生有些渴望未被滿(mǎn)足，面臨外部壓力和沖擊時(shí)，時(shí)常否定自己，不能接納自己，因此，有手機(jī)依賴(lài)癥的學(xué)生自我價(jià)值感和自尊往往低于常人。渴望未被滿(mǎn)足源于兩方面， 一是學(xué)生的自身心理素質(zhì)，有些學(xué)生被父母溺愛(ài)、過(guò)度呵護(hù)，心理承受能力較弱，不能很好地應(yīng)對(duì)困難和打擊，易出現(xiàn)自卑；二是外部環(huán)境的沖擊。 大學(xué)的評(píng)價(jià)體系與高中完全不一樣，大部分高中以成績(jī)論英雄，而大學(xué)更注重學(xué)生的全面發(fā)展，評(píng)價(jià)體系更全面、系統(tǒng)、層次化。所以只知道學(xué)習(xí)的學(xué)霸學(xué)生進(jìn)入大學(xué)后找不到存在感，從而不斷否定自我。

自我：這些大學(xué)生原本的自我是積極向上的，他們有著優(yōu)越的內(nèi)部資源， 比如學(xué)習(xí)能力強(qiáng)、 思想活躍、易于接受新鮮事物、心思細(xì)膩、情感豐富……只不過(guò)在遭遇外部沖擊或壓力時(shí)逐漸迷失了自我，看不見(jiàn)自己內(nèi)在的有效資源，認(rèn)為自己是沒(méi)有價(jià)值的、不值得尊重的。

（二）薩提亞治療模式干預(yù)途徑

基于“冰山理論”更深層次的分析了大學(xué)生手機(jī)依賴(lài)的原因和存在問(wèn)題，針對(duì)這些原因和問(wèn)題，結(jié)合薩提亞治療模式提出干預(yù)大學(xué)生手機(jī)依賴(lài)的途徑。

1.整合、轉(zhuǎn)化內(nèi)部資源，遇見(jiàn)最好的自己。

薩提亞女士認(rèn)為“我們擁有一切所需的內(nèi)在資源得以成功的應(yīng)對(duì)及成長(zhǎng)”，因此，在干預(yù)手機(jī)依賴(lài)的過(guò)程中，要注重幫助這些大學(xué)生整合、轉(zhuǎn)化內(nèi)部資源，重新認(rèn)識(shí)、重視積極正面的自己，并逐漸地接受自己、尊重自己。借助薩提亞自我曼陀羅環(huán)從八個(gè)方面挖掘當(dāng)事人的內(nèi)部資源，整合、轉(zhuǎn)化這些資源，使其成為個(gè)體自我成長(zhǎng)和潛力開(kāi)發(fā)的不竭動(dòng)力。

2.完善社會(huì)支持系統(tǒng)，有效緩沖外部沖擊。

薩提亞女士在實(shí)際心理治療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)， 治療不能僅局限于解決當(dāng)事人自身的問(wèn)題， 還要包含她的家庭、成長(zhǎng)經(jīng)歷、人際關(guān)系等多方面，因此她創(chuàng)造了獨(dú)特的家庭治療模式。 社會(huì)支持系統(tǒng)和生活環(huán)境是個(gè)人成長(zhǎng)歷程不可或缺的部分， 因此在干預(yù)手機(jī)依賴(lài)的過(guò)程中還要注重社會(huì)支持系統(tǒng)的完善和生活環(huán)境的優(yōu)化。 對(duì)于在校大學(xué)生來(lái)說(shuō)社會(huì)支持系統(tǒng)包括家庭、學(xué)校、社會(huì)、朋友圈。其中家庭成員應(yīng)該對(duì)有手機(jī)依賴(lài)癥的學(xué)生表現(xiàn)出充分的關(guān)愛(ài)和重視， 讓他們感受到來(lái)自家庭的溫暖和支持； 學(xué)校要對(duì)學(xué)生進(jìn)行積極的思想政治教育和心理健康教育， 必要時(shí)進(jìn)行有效的心理干預(yù)； 社會(huì)應(yīng)該對(duì)手機(jī)依賴(lài)的學(xué)生表現(xiàn)出應(yīng)有的包容，并提供必要的援助，比如醫(yī)療、青少年教育等；朋友圈是學(xué)生人際關(guān)系的主要部分，朋友應(yīng)表現(xiàn)出對(duì)當(dāng)事人的重視、關(guān)注，包容、理解，真誠(chéng)、尊重，成為他們有力的情感支撐。

完善的社會(huì)支持系統(tǒng)為手機(jī)依賴(lài)癥的大學(xué)生提供了訴說(shuō)痛苦和尋求幫助的可能， 能夠有效的緩沖外部壓力所帶來(lái)的沖擊，減輕痛苦體驗(yàn)，對(duì)重塑自我有非常積極的作用。

通過(guò)整合、轉(zhuǎn)化內(nèi)部資源和完善社會(huì)支持系統(tǒng)能夠使手機(jī)依賴(lài)癥大學(xué)生轉(zhuǎn)變應(yīng)對(duì)姿態(tài)， 不斷加強(qiáng)其自信心、自尊心和自我價(jià)值感，使自我、他人、情景協(xié)調(diào)統(tǒng)一，達(dá)到“身心整合，內(nèi)外一致”的終極目標(biāo)。

圖2.薩提亞模式干預(yù)途徑示意圖

四、案例研究

（一）案件受理與分析

郭某，女，大二學(xué)生。 該生性格內(nèi)向，不擅交際，依賴(lài)手機(jī)，經(jīng)?？淳W(wǎng)絡(luò)小說(shuō)至深夜，嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)，導(dǎo)致大一下學(xué)期掛科五門(mén)，萌生退學(xué)想法。

經(jīng)過(guò)多次談心談話(huà)了解到該生的現(xiàn)實(shí)困境和真實(shí)想法。 郭某成長(zhǎng)于生活困難的農(nóng)村家庭， 父親務(wù)農(nóng)，經(jīng)常早出晚歸，與家人溝通交流較少；母親患有精神疾病，病重時(shí)意識(shí)不清，有嚴(yán)重的暴力傾向；家中還有三個(gè)姐妹， 其中大姐已遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)且家庭條件一般，基本無(wú)法兼顧父母家，二姐在讀大學(xué)，妹妹在讀高中。 家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重，生活窘迫！ 郭某起初因考上大學(xué)喜出望外， 認(rèn)為有機(jī)會(huì)通過(guò)自己的努力來(lái)改變家人的生活條件， 但是進(jìn)入大學(xué)后她慢慢地產(chǎn)生了心理落差，認(rèn)為上大學(xué)不能及時(shí)解決家庭困難，而且即使畢業(yè)后也未必能找到理想的工作， 內(nèi)心無(wú)比痛苦。自小喜歡閱讀的她開(kāi)始接觸網(wǎng)絡(luò)小說(shuō)，且一發(fā)不可收拾，她不愿去想家庭困難，也不愿與同學(xué)老師溝通交流， 沉寂于網(wǎng)絡(luò)小說(shuō)中讓她感覺(jué)無(wú)比輕松和快樂(lè)！ 直至大一結(jié)束，五門(mén)掛科讓她清醒，思來(lái)想去感覺(jué)畢業(yè)渺茫，因此決定放棄學(xué)業(yè)，通過(guò)打工來(lái)改變自己和家人的境遇。

（二）評(píng)估

該生在面對(duì)家庭困難時(shí)，內(nèi)部冰山受到?jīng)_擊，應(yīng)對(duì)姿態(tài)為打岔型，沉迷于手機(jī)虛擬世界中。郭某一直希望通過(guò)自己的努力來(lái)改善家庭的條件， 但是求學(xué)階段的現(xiàn)實(shí)讓她無(wú)法實(shí)現(xiàn)這一期待和渴望， 因此自卑，感受不到自我價(jià)值。家庭的特殊性和自身的內(nèi)向性格導(dǎo)致其社會(huì)支持系統(tǒng)幾近崩塌， 無(wú)從傾訴內(nèi)心的痛苦，壓力得不到有效排解。

（三）設(shè)立目標(biāo)

幫助郭某分析內(nèi)部資源， 提升其自尊和自我價(jià)值感； 重建其社會(huì)支持系統(tǒng)， 加強(qiáng)與家人之間的溝通，改善家庭結(jié)構(gòu)，使其得到家人的關(guān)愛(ài)和重視；通過(guò)主要學(xué)生干部和舍友為郭某營(yíng)造健康的人際關(guān)系，暢通不良情緒傾訴渠道，得到有力的情感支持；幫助郭某充分利用各種助學(xué)政策， 緩解家庭經(jīng)濟(jì)壓力； 通過(guò)社會(huì)兼職盡早適應(yīng)社會(huì)， 提升其社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)力。最終，通過(guò)不斷凈化其心理、優(yōu)化外部環(huán)境，使其積極應(yīng)對(duì)困難， 將打岔型應(yīng)對(duì)姿態(tài)轉(zhuǎn)化為表里如一的應(yīng)對(duì)姿態(tài)。

（四）治療過(guò)程

1.自我資源優(yōu)化

第一，挖掘內(nèi)部?jī)?yōu)勢(shì)資源，郭某一心想要改善家庭生活條件，這說(shuō)明她還是熱愛(ài)生活的；性格內(nèi)斂沉穩(wěn)，做事仔細(xì)認(rèn)真；學(xué)習(xí)效率較高，雖然大一第一學(xué)期也看小說(shuō)，但仍然通過(guò)全部課程。通過(guò)挖掘郭某的內(nèi)部?jī)?yōu)勢(shì)資源重塑其自信心。

第二，糾正其不合理觀(guān)念。 郭某認(rèn)為讀書(shū)無(wú)用，故而萌生退學(xué)想法。 學(xué)校老師要向其深入分析當(dāng)前就業(yè)形勢(shì)，結(jié)合生動(dòng)案例，堅(jiān)定其好好讀書(shū)的決心。

2.建立良好的家庭溝通模式

由于郭某家住在偏遠(yuǎn)地區(qū)， 加上家庭經(jīng)濟(jì)較困難，因此很難組織家庭成員進(jìn)行面對(duì)面的交談，在治療中以電話(huà)溝通為主。學(xué)校輔導(dǎo)員與其父溝通交流，深入了解郭某的成長(zhǎng)環(huán)境和成長(zhǎng)歷程， 了解家庭成員間的溝通模式，在談話(huà)過(guò)程中，其父不善言辭，主動(dòng)交流較少， 但在言語(yǔ)間能夠明顯感受到他對(duì)家庭和孩子的愛(ài)。 通過(guò)談話(huà)找尋郭某和其父的共同關(guān)注點(diǎn)，在“愛(ài)”的基礎(chǔ)上建立二人的良好溝通，以求彼此理解、互相支持。用同樣的方法建立起郭某與其姐妹間的良性溝通， 大姐表示會(huì)盡自己最大努力幫助家庭度過(guò)難關(guān)，定期與妹妹們聯(lián)系，關(guān)心她們的生活、學(xué)習(xí)狀況；二姐也已向申請(qǐng)助學(xué)貸款和助學(xué)金，積極做兼職，減輕家庭負(fù)擔(dān)。郭某感受到了來(lái)自家庭的關(guān)愛(ài)和力量，她決心與家人砥礪前行。

3.完善社會(huì)支持系統(tǒng)

重建郭某朋友圈，輔導(dǎo)員與郭某主動(dòng)溝通交流，及時(shí)了解其思想和心理動(dòng)態(tài)； 專(zhuān)業(yè)老師重點(diǎn)關(guān)注其學(xué)習(xí)狀態(tài)，如有必要?jiǎng)t進(jìn)行一對(duì)一輔導(dǎo)；主要學(xué)生干部除積極關(guān)心郭某的生活、學(xué)習(xí)外，還要帶動(dòng)郭某參加一些感興趣的活動(dòng)，豐富自己的課余生活，結(jié)交更多的朋友；宿舍成員留意郭某的動(dòng)態(tài)，及時(shí)與老師、家長(zhǎng)溝通。向郭某詳細(xì)講解學(xué)校的相關(guān)資助政策，協(xié)助其積極申請(qǐng)獎(jiǎng)助學(xué)金、助學(xué)貸款、勤工助學(xué)等，實(shí)現(xiàn)多渠道助人、育人。幫助郭某在學(xué)校附近找到一份與專(zhuān)業(yè)相關(guān)的兼職，不但緩解了經(jīng)濟(jì)壓力，更為今后走向工作崗位打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（五）反饋

經(jīng)過(guò)薩提亞治療模式的干預(yù)， 郭某的手機(jī)依賴(lài)癥得到了有效的控制，重新燃起了生活的希望，積極地應(yīng)對(duì)生活、學(xué)習(xí)中的困難，最終順利畢業(yè)并找到一份理想的工作。