九旬國醫(yī)大師的 “護(hù)心術(shù)”

劉如秀：中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院心血管科主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師、博士后指導(dǎo)老師。北京中醫(yī)藥大學(xué)聘任教授，“國醫(yī)大師”劉志明首批學(xué)術(shù)繼承人，北京市第四批、第五批“雙百工程”名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師。擅長中西醫(yī)結(jié)合治療各類心律失常、冠心病、高血壓、心力衰竭、腦血管病、亞健康等內(nèi)科重大疾病及疑難雜癥。治療心律失常有獨特療效，對室性、房性心律失常、房顫、快—慢心律失常等疾病，臨床療效突出。門診時間：周二下午（特需門診），周一、周二、周三、周四上午（專家門診）

他出生于岐黃世家，自幼熟讀各家經(jīng)典，14歲開始正式從醫(yī)，已堅持從事臨床工作近80載;他學(xué)術(shù)精湛，造詣過人，憑借自身數(shù)十年來豐富的臨床經(jīng)驗，挽救了無數(shù)被病痛折磨的人;他傳承發(fā)展祖國醫(yī)學(xué)，擅長外感熱證、內(nèi)外雜癥、老年性疾病、心血管疾病等諸多病癥，療效顯著;他精于創(chuàng)新、堅持;臨床與科研并重，創(chuàng)立了同時兼顧自己學(xué)術(shù)特色和臨床療效的治療處方;他就是已經(jīng)94歲高齡，卻仍然精神矍鑠的國醫(yī)大師——劉志明。

令我們驚喜的是，“虎父無犬女”，劉老的女兒劉如秀主任也是巾幗不讓須眉，不僅繼承了父輩之志，踏上了與劉老一樣的從醫(yī)之路，而且成為劉老的首批學(xué)術(shù)傳承人之一，現(xiàn)任北京廣安門醫(yī)院心血管科主任醫(yī)師。帶著劉老的囑托，劉主任為廣大中老年朋友帶來了福音：一個由劉老幾十年臨床經(jīng)驗積累所得的長壽護(hù)心方劑。

《朱子語類》有云：“克己復(fù)禮，便是捉得病根，對癥下藥?！笨梢娭挥袑ΠY下藥才能藥到病除，保健養(yǎng)生，所以劉老的長壽護(hù)心方并不是包治百病、保證長生不老的仙丹妙藥，恰恰相反，劉老的長壽護(hù)心方十分有針對性，其所治之癥是一種在中老年人群里發(fā)病率極高、致死性強(qiáng)但極容易被忽視的疾病，約1/5的心源性猝死都由它誘發(fā)。

現(xiàn)年52歲的彭阿姨和72歲的雷叔叔便患有這種極易被忽視的疾病，起初他們自己也毫不知情。彭阿姨從2年前開始，便經(jīng)常無緣無故地發(fā)生暈厥，但短暫失去意識后能夠自行清醒過來，所以一直沒當(dāng)回事，直到今年年初，彭阿姨的母親去世，她過于傷心和勞累，時常有全身乏力、喘不過氣、憋悶感等癥狀，于是便去醫(yī)院檢查。24小時動態(tài)心電監(jiān)測結(jié)果顯示，彭阿姨的最低心率只有31次/分鐘，還伴有心臟停搏。醫(yī)生告訴她，如果不安起搏器，隨時有可能猝死！

而雷叔叔比彭阿姨足足大了20歲，而且年輕時當(dāng)過兵，一直覺得自己身體不錯，有些小病痛也不太在意，但在退休七八年后，他也經(jīng)常會出現(xiàn)胸悶、心絞痛、后背發(fā)悶的癥狀，嚴(yán)重時甚至一天會發(fā)作7～8次心絞痛，疼得滿身是汗，需要輸液7天才能緩解。雷叔叔也去過大醫(yī)院，做過許多檢查都沒找出病因。有一次，雷叔叔心臟實在疼得不行，檢查了24小時動態(tài)心電圖后，結(jié)果顯示最慢心率是30次/分鐘，平均心率也才約40次/分鐘，病情十分危重。彭阿姨和雷叔叔都患上了極易被忽視的致死性疾病——遲脈癥。

遲脈癥其實是一種每分鐘心臟搏動次數(shù)低于預(yù)期值的心律失常，正常人的脈搏是一息四到五至，三至則遲，六至則數(shù)。也就是說，在正常一呼一吸的動作下，脈搏可以搏動4～5次，心跳為60～100次/分鐘，如果在一呼一吸的時間內(nèi)脈搏僅跳動3次或不足3次時，就意味著此時我們心臟搏動的次數(shù)低于成年人正常靜息心率的最低值60次/分鐘，也就發(fā)生了遲脈癥，也就是心動過緩。而如果一呼一吸間脈搏跳動次數(shù)到達(dá)或超過6次，則為數(shù)脈癥，也就是心動過速。

遲脈癥起病非常隱匿，初期癥狀十分輕微，可能僅表現(xiàn)為乏力、偶發(fā)的頭暈?zāi)垦?、一過性黑蒙等，很難引起大家的重視，但若未能及時診斷并得到有效的治療，病情可能會進(jìn)一步加重，發(fā)生心慌、胸悶、憋氣、心絞痛等癥狀，嚴(yán)重者甚至還會引發(fā)心腦梗死、心腎功能衰竭、全身多臟器功能衰竭以及猝死等嚴(yán)重后果。

心主血脈，腎溫陽氣，所以中醫(yī)認(rèn)為遲脈癥的病機(jī)在于心腎陽氣不足。而劉志明老先生就是專門從心腎論治心血管疾病的大家，他針對遲脈癥，提出了“溫陽與通陽兼顧才能補心腎”的學(xué)術(shù)觀點，并以此創(chuàng)立方藥，用于臨床實踐，療效顯著。

所以如果您的脈搏少于60次/分鐘，而且有怕冷、腰膝酸軟、面色蒼白等明顯的陽虛癥狀，那么單一的補足陽氣是不夠的，還要用“通”的方法來散寒祛瘀，溫陽與通陽兼顧，才能溫補心腎，這時用上劉老專治遲脈癥的方劑——通陽活血方就再適合不過了。

【】黃芪、人參、附子、田三七、生地。

【方義】黃芪補腎溫心陽，是補氣的要藥，更是此方中的君藥;人參兼補陽氣和心氣，可以輔助黃芪，增強(qiáng)溫陽通陽之效;附子同樣也有溫陽通陽的作用，同時還兼有活血之效;加上活血但不破血、還能止血定痛的三七，以及可以補腎、滋陰、潤燥的生地，便能有效溫陽通陽，治療遲脈之癥。

【】溫陽通陽，補氣活血，滋陰潤燥。

【】有陽虛癥狀的遲脈癥。

【】一息三至或不足三至，且伴有畏寒怕冷、腰膝酸軟、面色蒼白、疼痛喜按等典型陽虛癥狀的人群。

【】此方是治病救人的藥方，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

由于通陽活血方是中藥湯劑，普通人在沒有專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)的情況下難以使用，劉主任便貼心地為陽虛人群帶來了兩種家庭調(diào)理藥膳：一類是心脾陽虛人群可以吃的椰肉糯米飯，一類是脾腎陽虛人群可以吃的核桃米酒湯。

【】椰肉、糯米。

【】將椰肉切成細(xì)絲，在煮飯時放入即可。

【】溫陽補心，健脾益氣。

【】心脾陽虛之證，主要表現(xiàn)為心悸、面色蒼白、失眠頭暈、食欲不振、舌質(zhì)淡、脈細(xì)遲等。

【】椰肉可以健脾補虛，糯米可以溫陽補虛，將椰肉與糯米放在一起蒸煮便能在日常飲食中起到溫心陽、溫脾陽和溫腎陽的作用。

【適用人群】適合心脾陽虛的人群食用。

【】米酒、核桃。

【】先把核桃搗碎，放入鍋中小火炒香，再倒入米酒，用文火煮10分鐘左右即可。一天吃1～2次。

【】溫腎健脾，益氣溫陽。

【】脾腎陽虛之證，主要表現(xiàn)為全身虛腫、身寒怕冷、神疲乏力、腰酸食少、舌質(zhì)胖淡、苔薄白膩、脈沉遲等。

【】米酒是甘溫之品，可以溫陽散寒;核桃仁也是甘溫之品，能溫補腎陽，同時還有潤腸通便之效。米酒與核桃仁搭配起來吃，溫補脾腎之陽虛，還有潤腸通便之效，可有效緩解脾虛和腎虛所導(dǎo)致的便秘。

【】適合脾腎陽氣虛弱兼有便秘的人群食用。

劉老已經(jīng)94歲高齡了，但是卻很少生病，那么劉老還有哪些其他的養(yǎng)生秘訣值得我們學(xué)習(xí)呢？

1.：94歲的劉老仍然堅持爬山，用每年爬山兩次來“檢驗”自己的身體機(jī)能。

2.：劉老還常年堅持一日三餐都親自下廚，三餐以蒸菜和煮菜為主，油鹽的攝入量都很少，并且會多吃水果，尤其愛吃蘋果。蘋果性溫，能補脾胃，很適合中老年人。

（編輯? ? 王? ? 幸）