馬淑然:北京中醫(yī)藥大學(xué)教授、醫(yī)學(xué)博士、博士生導(dǎo)師,國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)基礎(chǔ)理論重點(diǎn)學(xué)科“五臟應(yīng)時(shí)”研究方向?qū)W術(shù)帶頭人。擅長月經(jīng)病、帶下病、不孕癥、習(xí)慣性流產(chǎn)及產(chǎn)后諸病;哮喘、肺炎、氣管炎、胃腸炎、胃腹痛、嘔吐、高血壓、冠心病、中風(fēng)后遺癥、糖尿病、肥胖、脂肪肝、腎炎、濕疹、痤瘡、蕁麻疹、脫發(fā)、白癜風(fēng)等疾病的治療。門診時(shí)間:周一上午、周三晚上(國醫(yī)堂)
中醫(yī)認(rèn)為,不同臟腑病變所堵塞的是不同的經(jīng)脈,而由于經(jīng)脈在人體循環(huán)的部位不一樣,所以我們便可以根據(jù)不同部位的肥胖來間接推斷哪個(gè)部位的臟腑經(jīng)絡(luò)發(fā)生了通行不暢。
在眾多肥胖類型中,腹型肥胖的人群尤其多,大多數(shù)人或多或少都會(huì)有“將軍肚”的表現(xiàn)。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中,這類肥胖人群被稱為“膏人”,以縱腹垂腴、皮緩、肉不堅(jiān)為特點(diǎn),也就是腹部弛縱、肉下垂、肚皮松弛。
饑飽不調(diào)、飲食不節(jié)便會(huì)損傷脾胃,影響脾胃的運(yùn)化功能,脾胃運(yùn)化水濕的能力減弱。水濕停留于體內(nèi),日積月累,會(huì)導(dǎo)致肚子越來越大。肚子變大后還常常導(dǎo)致食欲減退、胃脘飽脹,久而久之還會(huì)引發(fā)失眠,最終造成抑郁狀態(tài)。
“將軍肚”疾病的本質(zhì)是脾虛,脾主運(yùn)化水濕,脾氣虛損則不能運(yùn)化水濕,水濕內(nèi)停則出現(xiàn)了生濕的狀態(tài),濕是一種彌散狀態(tài)的邪氣,瘀積逾久就會(huì)凝聚形成相對黏稠的病理性質(zhì)的邪氣,也就是中醫(yī)所謂的“化痰”,痰濁和濕邪聚集在體內(nèi),痰濕蘊(yùn)結(jié)便會(huì)形成大肚腩。
脾氣主降,而“將軍肚”類型的肥胖恰恰影響脾胃的升清功能。脾氣不升,則脾濕下流。脾濕下流表現(xiàn)在婦女的會(huì)陰部就是帶下,表現(xiàn)在足部就會(huì)形成腳氣。所以中醫(yī)認(rèn)為肥者多痰濕,脾虛痰濕是肥胖的根本原因。
:周身困倦,脘腹脹滿,胃脘痞滿,食欲不振,胃納呆滯,吃得少,吃一點(diǎn)肚子就脹,嗜睡,大便溏稀,舌體淡胖有齒痕,舌苔白膩,舌淡紅。
1.:[身高(厘米)-105]×2
上下浮動(dòng)10為標(biāo)準(zhǔn)體重范圍。
2.:身體直立,低頭看腳尖,看不到腳尖的表明有“將軍肚”,就需要減肚子了。
:嗜睡、腹瀉、慢性疲勞、精力不濟(jì)、精神不振、腳氣、女性帶下病等。
:健脾益氣,化痰祛濕。
:減腹茶飲方。
【】生白術(shù)、陳皮、茯苓、澤瀉、大腹皮各5克。
【】生白術(shù)歸脾胃經(jīng),瀉熱,燥濕,健脾益氣,祛濕化痰;陳皮能夠健脾化痰;茯苓則可以寧心安神、健脾滲濕;而澤瀉入膀胱經(jīng)和腎經(jīng),有利水滲濕、利尿之效;再配上健脾和胃的大腹皮,便能有效地健脾利濕,緩解肥胖。
【】健脾益氣,祛濕利尿。
【】腹型肥胖。
【】水煮15~20分鐘代茶飲即可。
【】陰虛火旺或血虛的人應(yīng)少喝。
“游泳圈”式肥胖如果不加以控制,會(huì)引起腦卒中或心肌梗死,甚至其他致命性疾病。中醫(yī)理論中認(rèn)為怒傷肝,肝氣不舒則易出現(xiàn)嘴唇發(fā)暗、舌下脈絡(luò)青紫、舌面有瘀斑等癥狀,這都是肝氣郁滯造成的血瘀所致。
而這種肝郁脾虛、痰瘀互阻的肥胖正是引起高血壓、糖尿病、心肌梗死、腦卒中等危險(xiǎn)疾病最常見的原因之一。
“:肝郁脾虛,痰瘀互阻。
中醫(yī)認(rèn)為肝主疏泄,能夠調(diào)暢情志。肝氣調(diào)暢則心情舒暢不易生氣發(fā)怒,反之,如果經(jīng)常愛生悶氣、易發(fā)怒,就會(huì)影響肝的疏泄功能,導(dǎo)致氣機(jī)不調(diào),血行不暢,使得肝氣郁滯、氣滯血瘀。同時(shí)由于肝能克脾,所以肝病則脾病,一旦肝氣郁滯,就會(huì)影響脾臟的運(yùn)化功能,脾氣虛損會(huì)導(dǎo)致痰濕內(nèi)停,痰瘀互阻于肝經(jīng)和脾經(jīng),便會(huì)造成腰腹脹滿之象,形成“游泳圈”式的肥胖。
:周身困重,乏力,嘴唇發(fā)暗,舌下脈絡(luò)青紫,舌面有瘀斑等。
:中風(fēng)、高血壓、脂肪肝、代謝綜合征、臉上長痘、濕疹、便秘或排便不爽、痔瘡等。
:疏肝健脾,活血化瘀。
●:化痰祛濕瘦腰方
【】生山楂5克,三七粉6克,決明子、茯苓各10克。
【】生山楂入脾胃經(jīng),有活血化瘀、健脾開胃之效,可以有效起到降血脂的作用;三七粉入胃、肝、脾經(jīng),可以化瘀止疼;決明子則能夠健脾滲濕;再加上入肝經(jīng)、清肝熱的茯苓,降血脂、調(diào)理肝臟的效果也會(huì)倍增。
【】用水煮15分鐘左右,代茶飲。每天喝一劑,堅(jiān)持喝1~2個(gè)月。
【】健脾祛濕,疏肝清熱。
【】腰腹肥胖。
【】體內(nèi)有寒的人,經(jīng)常大便稀,拉肚子的人群應(yīng)盡量減少飲用。
●:敲打帶脈瘦腰腹
我們肚子所在的位置有橫腰一圈的經(jīng)絡(luò)以及縱行的經(jīng)絡(luò),縱行的經(jīng)絡(luò)從正經(jīng)來說一共有足的三陰三陽經(jīng),縱橫交叉就像一個(gè)交叉路口,如果路口經(jīng)絡(luò)不通,局部形成積水點(diǎn)堵住,垃圾排不出去就會(huì)形成肥胖,通過敲打就等于把積水點(diǎn)不通的地方打通,排走垃圾。
圍腰一圈的經(jīng)脈屬于中醫(yī)講的奇經(jīng)八脈之一,叫帶脈。起于季脅,環(huán)腰一周,能夠約束縱行的經(jīng)脈。
【】從肚臍前面橫腰一周,一直到腰椎中間,敲打一周,力道要大一點(diǎn),有微微的疼或脹的感覺是最好的。每次敲打30分鐘左右。
【】
1.腰腹肥胖的人群。
2.對于沒達(dá)到肥胖程度,但是飯后易胃脹、腹脹的人群,也可以嘗試在飯后半小時(shí)左右敲打帶脈,這樣能夠起到消食健胃的作用。
專家提示:懷孕的婦女不建議用此法敲打。
“大象腿”式肥胖初看時(shí),對人體的影響不是很大,但如果不加注意,日久便會(huì)引起嚴(yán)重的后果。
腿粗意味著腿部的垃圾廢水和血液發(fā)生了局部堵塞,如果這些垃圾瘀堵不能盡快清除,時(shí)間久了就會(huì)向上走行,引起胸腹腔的疾病。從中醫(yī)上來說,“大象腿”的病機(jī)是濕濁下注于下焦,脾腎陽虛是它的根本。脾陽虛則脾臟不能升清,水濕下注;腎陽虛則腎臟不能汽化排尿排水,多余的水無法從小便排出體外,水濕停注在腿上,腿便會(huì)越來越腫。
所以如果不注意調(diào)整,“大象腿”式的肥胖會(huì)影響足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)和足太陰脾經(jīng)三條經(jīng)脈的循行。并且這三條經(jīng)脈都與生殖密切相關(guān),一旦此三經(jīng)循行不暢,生殖功能、性欲方面或女性的經(jīng)帶胎產(chǎn)等方面都會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的問題,甚至泌尿系統(tǒng)和消化系統(tǒng)也有可能受到影響。
:脾腎陽虛,濕濁下注。
“:性冷淡、痛經(jīng)、五更瀉、陽痿、排尿不暢、尿頻等。
:泡腳。
【】干姜15克、桂枝15克、木瓜25克、川牛膝10克、豬苓15克。
【】干姜暖脾陽、溫腎陽,能夠散寒濕、祛濕氣;桂枝則為辛溫解表之要藥,溫通經(jīng)脈之效甚強(qiáng);木瓜入肝、胃兩經(jīng),可以和胃止嘔、疏肝活絡(luò);川牛膝則入肝腎經(jīng),不僅能夠補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨,還能疏通經(jīng)絡(luò)、利水祛濕;豬苓亦能夠利水滲濕、通利小便。五藥相合,可以有效溫補(bǔ)脾腎之陽氣,通利血液,防止水濕下注。
【】每天晚上用熱水泡腳,讓血液循環(huán)通暢,在溫?zé)岬乃锛右恍椭钛觯顫竦乃幉?,作用就?huì)更好。
【】溫補(bǔ)腎陽、脾陽,兼能利水祛濕、活血通脈。
【】“大象腿”式肥胖。
【】藥材放入水里煮30分鐘,倒入高木桶,把腳泡在木桶里泡15~20分鐘即可。木桶高一點(diǎn),水量最好能沒到膝蓋處。
【】 體內(nèi)有熱,大便干的人不適宜用。
(編輯? ? 車? ? 翀)