急性化膿性闌尾炎手術(shù)的術(shù)后鎮(zhèn)痛護理體會

向萬敏

【摘要】目的：研究急性化膿性闌尾炎患者通過術(shù)后鎮(zhèn)痛護理后，觀察分析其鎮(zhèn)痛感消除的臨床效果。方法： 研究對象主要為我院所抽取的96例急性化膿性闌尾炎患者，2018年10月-2019年4月為研究時間，并且通過隨機的方式將研究患者分為兩組，每組為48例。研究期間為兩組患者提供不同的護理工作，最后對鎮(zhèn)痛護理效果以及常規(guī)護理效果進行對比與分析。結(jié)果：研究組患者的護理效果為（9583%），對照組患者的護理效果為（75%），經(jīng)統(tǒng)計學對比分析，差異具有統(tǒng)計學意義（P<005）。結(jié)論： 根據(jù)結(jié)果可得出鎮(zhèn)痛護理能夠為患者起到極為顯著的疼痛緩解效果，能夠?qū)⒒颊叩男g(shù)后痛苦進行減輕，應(yīng)該大力推廣與使用。

【關(guān)鍵詞】急性化膿性闌尾炎;術(shù)后;鎮(zhèn)痛護理

【中圖分類號】R4736

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2019）10-182-01

急性化膿性闌尾炎，在醫(yī)學中隸屬于常見病，造成發(fā)病的原因有許多。當急性化膿性闌尾炎發(fā)病時，疼痛感會使患者的生活受到嚴重影響。因此，患者必須要到院接受手術(shù)切除治療，而術(shù)后的鎮(zhèn)痛問題始終困擾著患者。由此可見，鎮(zhèn)痛護理對急性化膿性闌尾炎患者而言，能夠幫助急性化膿性闌尾炎患者減輕痛苦，起到加強患者康復(fù)的作用。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

研究對象主要為我院所抽取的96例急性化膿性闌尾炎患者，2018年10月-2019年4月為研究時間，并且通過隨機的方式將研究患者分為兩組，每組為48例，其中，對照組男性患者共計20例，女性患者28例，研究組男性患者共計30例，女性患者18例，具體如表1所示。研究期間為兩組急性化膿性闌尾炎患者提供不同的護理工作，對照組為常規(guī)護理，研究組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)中添加鎮(zhèn)痛護理。

將收集的兩組患者數(shù)據(jù)全部納入統(tǒng)計學軟件中，實現(xiàn)對數(shù)據(jù)的分析，可以知道患者的一般資料數(shù)據(jù)雖有差異，但在統(tǒng)計學上無意義（P>005）。

1.2 方法

為對照組急性化膿性闌尾炎患者提供常規(guī)性護理工作，包括心理疏導(dǎo)、健康教育以及用藥指導(dǎo)等護理工作。對研究組急性化膿性闌尾炎患者在此護理工作基礎(chǔ)上提供鎮(zhèn)痛護理工作。主要包含兩點：（1）體位護理：對于急性化膿性闌尾炎患者不同麻醉情況，適當選擇臥位，當全身麻醉患者并未蘇醒時，需要利用平臥位并且將患者的頭向一側(cè)偏，方便分泌物的流出[1]。急性化膿性闌尾炎手術(shù)后1.2小時，引流管的更換應(yīng)該以半臥位低點進行，從而將疼痛感以及傷口紅腫問題進行避免，同時幫助其愈合速度加快，同時也能夠?qū)B出物進入腹腔的問題進行規(guī)避[2]。（2）術(shù)后疼痛處理：通常急性化膿性闌尾炎手術(shù)在麻醉作用消失以后，會產(chǎn)生正常性的疼痛感，隨著刀口的愈合疼痛感將逐漸緩解，但是需要長期地時間進行緩解，會加重患者的痛苦。因此護理人員在發(fā)現(xiàn)急性化膿性闌尾炎患者出現(xiàn)疼痛感之時，可以酌情給予其鎮(zhèn)痛藥[3]。并且需要對刀口進行隨時勘察，避免出現(xiàn)感染的現(xiàn)象。

1.3 觀察指標

將兩組患者的護理效果和護理前后鎮(zhèn)痛感緩解評分表（FMA）評分對比分析。護理效果的評判標準分為好、較好、一般、差等四個標準，護理效果=好+較好+一般。

14 統(tǒng)計學方法

本研究所收獲的急性化膿性闌尾炎患者的整體數(shù)據(jù)與信息，通過SPSS170進行分析、處理。利用率（%）作為計數(shù)資料的表示，通過卡方檢驗，利用±標準差來對計量資料進行表示，經(jīng)t檢驗。P<005表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

研究成果顯示：與對照組的急性化膿性闌尾炎患者相比，研究組患者的鎮(zhèn)痛護理效果更佳，研究組急性化膿性闌尾炎患者的鎮(zhèn)痛護理效果為9583%，而對照組急性化膿性闌尾炎患者的鎮(zhèn)痛護理效果為75%，將所得數(shù)據(jù)全部納入統(tǒng)計學軟件中進行詳細的分析對比，能夠發(fā)現(xiàn)明顯地差異，如表2所示，具有統(tǒng)計學意義（P<005）。

3 討論

現(xiàn)如今，由于生活作息不規(guī)律、不重視身體鍛煉等問題，致使急性化膿性闌尾炎患者的數(shù)量正在逐年增加，有相關(guān)的研究表明，在急性化膿性闌尾炎發(fā)生的風險中，可以歸納為10危險因素，其中主要包含缺乏鍛煉、吸煙、飲食不當?shù)鹊纫蛩?。急性化膿性闌尾炎患者在發(fā)病時，右腹部會出現(xiàn)難以承受的疼痛感，需要及時入院接受手術(shù)治療，如果治療不及時，則會造成繼發(fā)根部穿孔、回盲部腫脹潰爛等一系列并發(fā)癥。而急性化膿性闌尾炎患者在術(shù)后依然需要大量的護理工作。由此可見，針對患者的術(shù)后疼痛問題應(yīng)該要加強對其鎮(zhèn)痛護理，以此緩解患者的疼痛感。如今，在當前急性化膿性闌尾炎患者的護理階段，主要為常規(guī)護理模式，雖有一定的護理效果，但是效果不佳。因此，針對急性化膿性闌尾炎患者要加強患者鎮(zhèn)痛護理的落實。通過研究得出結(jié)論：當研究組患者在接受四周的鎮(zhèn)痛護理工作之后，刀口的恢復(fù)效果較好，其主要原因在于，護理工作人員采用的鎮(zhèn)痛護理方法能夠達成急性化膿性闌尾炎患者緩解疼痛的重要作用。同時，護理人員在急性化膿性闌尾炎患者術(shù)后應(yīng)該進行全程陪護，從而及時幫助患者將疼痛感進行緩解、排除，將患者因術(shù)后疼痛而產(chǎn)生的不良情緒進行調(diào)整。護理人員通過對患者進行鎮(zhèn)痛護理，從而有效的提升了患者的術(shù)后輕松感，實現(xiàn)了患者康復(fù)效果的提升。

綜上所述，針對急性化膿性闌尾炎患者術(shù)后疼痛采用鎮(zhèn)痛護理模式，具有顯著的護理效果，能夠?qū)⒒颊叩男g(shù)后疼痛感進行緩解，提升康復(fù)效果，值得推廣使用。

參考文獻：

[1] 虞國仁. 急性闌尾炎手術(shù)治療的體會[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（09）：48-49

[2] 周金參. 基層醫(yī)院手術(shù)治療急性闌尾炎的臨床分析[J]. 系統(tǒng)醫(yī)學，2018，3（07）：69-70+74

[3] 余紅莉. 急性壞疽穿孔性闌尾炎術(shù)后患者的心理護理干預(yù)效果觀察[J]. 心理月刊，2019（08）：55