肉牛瘤胃臌氣的臨床癥狀、鑒別診斷及治療措施

劉海烽

摘要：肉牛瘤胃臌氣也稱為肚脹病，是夏秋季節(jié)容易發(fā)生的一種常見疾病。主要特征是病牛腹部明顯增大、臌脹，用手輕輕拍打可聽到與敲鼓類似的聲音。另外，病牛停止反芻，呼吸困難，臥地后基本無法站起。如果病牛沒有及時(shí)進(jìn)行治療，會(huì)導(dǎo)致其采食、活動(dòng)受到影響，還可繼發(fā)引起腹膜炎、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎等疾病，給養(yǎng)牛戶造成較大的經(jīng)濟(jì)損失。筆者根據(jù)多年實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)概述肉牛瘤胃臌氣的發(fā)病機(jī)理、臨床癥狀、鑒別診斷及治療措施。

關(guān)鍵詞：肉牛;瘤胃臌氣;發(fā)病機(jī)理;臨床癥狀;鑒別診斷;治療措施

中圖分類號(hào)：S858.23 ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：2095-9737（2019）04-0128-02

1 發(fā)病機(jī)理

正常情況下，大部分動(dòng)物在整個(gè)呼吸和消化過程中，腸胃內(nèi)會(huì)存在大量氣體，其主要由二氧化碳、氫氣、氮?dú)庖约傲蚧瘹涞葰怏w構(gòu)成。之所以存在以上氣體，基本上是由于胃內(nèi)本身就含有多種微生物，它們?cè)谖竷?nèi)不斷呼吸，并進(jìn)行生命活動(dòng)，此時(shí)就會(huì)產(chǎn)生以上氣體。動(dòng)物機(jī)體處于正常狀態(tài)下，這些氣體中的大部分會(huì)經(jīng)由一些機(jī)體正?；顒?dòng)排至體外，還有一小部分會(huì)到達(dá)血液中，滿足機(jī)體正常所需，從而氣體的排出和進(jìn)入會(huì)處于一種非常好的平衡狀態(tài)，因此不會(huì)明顯影響機(jī)體狀況。但當(dāng)肉牛采食過多含有容易發(fā)酵的飼料，這些飼料進(jìn)入胃腸道內(nèi)，即可生成大量氣體，而這些氣體無法單純通過機(jī)體自身完全排至體外，此時(shí)氣體間的平衡狀態(tài)就會(huì)被打破，從而促使胃部變得非常大，這就是引起瘤胃臌氣的一個(gè)原因。

在發(fā)生瘤胃臌氣方面還需要考慮反芻動(dòng)物個(gè)體之間存在的差異，如瘤胃運(yùn)動(dòng)、食糜運(yùn)轉(zhuǎn)的速度、唾液分泌及其成分、神經(jīng)反應(yīng)性、噯氣反射、氣體性狀、腸道內(nèi)容物pH值以及微生物區(qū)系的變化等。因此，引起瘤胃臌氣的主要原因是由于機(jī)體的神經(jīng)反應(yīng)性、飼料性質(zhì)和瘤胃內(nèi)微生物共生關(guān)系三者之間的變化及其動(dòng)態(tài)平衡被破壞而導(dǎo)致。

2 臨床癥狀

2.1 原發(fā)性瘤胃臌氣

肉牛在食入易發(fā)酵的飼草后快速發(fā)酵，往往15 min后就會(huì)出現(xiàn)臌氣，典型癥狀是腹部迅速膨脹，左側(cè)肷窩明顯臌起。在瘤胃處用手敲打，可聽到鼓音;對(duì)瘤胃進(jìn)行聽診，發(fā)現(xiàn)蠕動(dòng)音初期有所增強(qiáng)，而之后逐漸減弱，最終完全消失。

癥狀嚴(yán)重時(shí)，病牛背脊突出，伴有疼痛不安，經(jīng)?；仡^望腹，并用后肢踢腹，急臥急起，頭頸伸展，呼吸困難，往往張口呼吸，且持續(xù)呻吟;對(duì)左腹部叩診，可聽到鼓音，用手按壓發(fā)現(xiàn)腹壁變得緊張，且壓后不留痕跡。

2.2 繼發(fā)性瘤胃臌氣

病牛食欲廢絕，停止反芻與噯氣，瘤胃音初期有所增強(qiáng)，但迅速減弱或者完全消失;呼吸加速，呼吸頻率達(dá)到60～80次/min;心跳加快，達(dá)到80～100次/min;結(jié)膜初期發(fā)生充血，然后發(fā)紺，體溫基本沒有變化，精神萎靡，有時(shí)出汗，經(jīng)常排尿。

病牛發(fā)病末期表現(xiàn)為共濟(jì)失調(diào)，走動(dòng)搖擺，無法穩(wěn)定站立，最終倒臥無法站起，人為強(qiáng)行牽走也會(huì)左右搖晃，全身痙攣，因嚴(yán)重窒息而死。

3 鑒別診斷

3.1 前胃弛緩

病牛前胃的神經(jīng)和肌肉功能失調(diào)，收縮力減弱，瘤胃內(nèi)容物無法正常消化，往往異常分解、發(fā)酵、腐敗，產(chǎn)生有毒物質(zhì)，微生物群紊亂，抑制消化，導(dǎo)致采食能力降低，不能夠正常反芻，母牛產(chǎn)奶量還會(huì)有所下降。臨床上主要是舍飼牛容易發(fā)生。與瘤胃臌氣的相似之處是慢性病牛的瘤胃通常出現(xiàn)間歇性臌氣。區(qū)別是急性前胃弛緩?fù)鶎?dǎo)致消化不好，采食能力降低，用手摸瘤胃內(nèi)容物比較柔軟或者略微有硬感，瘤胃蠕動(dòng)緩慢。

3.2 瘤胃積食

病牛采食過多，出現(xiàn)腹部增大，左邊瘤胃腹側(cè)朝外鼓起，背側(cè)充盈，伴有腹痛，用手?jǐn)D壓瘤胃，發(fā)現(xiàn)觸感堅(jiān)硬內(nèi)含有大量內(nèi)容物，不容易壓下且會(huì)出現(xiàn)指壓痕，蠕動(dòng)次數(shù)減少。

3.3 創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎

二者相似之處是病牛瘤胃周期性臌脹，瘤胃蠕動(dòng)音減小。區(qū)別是創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎肘頭外展，拒絕走動(dòng)，行走時(shí)選擇軟道路，而拒絕在硬道路走動(dòng)，能夠上坡，但不喜歡下坡。

3.4 瘤胃酸中毒

病牛主要是由于采食谷物、豆類等精料而易發(fā)，通常在大量采食后的8～12 h內(nèi)出現(xiàn)發(fā)病。最急性型病牛在吃料后的3～5 h就突然死亡。病牛表現(xiàn)為食欲廢絕，停止反芻，瘤胃臌脹，瘤胃蠕動(dòng)音完全消失，用手按壓有波動(dòng)感，沖擊產(chǎn)生震水音，腹瀉，明顯脫水，出現(xiàn)癱瘓、休克。

4 治療措施

4.1 排氣減壓

4.1.1 穿刺放氣

病牛呈站立姿勢(shì)保定，在左肷部（窩）脹氣最突出部位進(jìn)行嚴(yán)格消毒，接著使用套管針進(jìn)行穿刺放氣，注意放氣速度先慢后快。放氣結(jié)束后，通過套管針筒將制酵劑注入到瘤胃內(nèi)，如15～20 mL來蘇兒或者10～15 mL福爾馬林（要求配制成3%溶液后使用），完全注入后即可撥針。但注意穿刺針孔要立即用酒精棉球壓住，避免出現(xiàn)皮下氣腫。

4.1.2 插胃導(dǎo)管

病牛呈站立姿勢(shì)保定，利用開口器將口腔打開，從開口器中央的圓孔將胃導(dǎo)管慢慢插入瘤胃，當(dāng)能夠聞到酸臭氣味時(shí)要用大拇指一會(huì)塞住、一會(huì)打開露在外面的胃導(dǎo)管口，注意以先慢后快的速度塞住、打開，直到不能夠聞到酸臭味為止。放氣結(jié)束后，也要經(jīng)由胃導(dǎo)管將制酵劑注入瘤胃內(nèi)，如15～20 mL來蘇兒或者10～15 mL福爾馬林（要求配制成3%溶液后使用）或者25 g魚石脂、100 mL 75%酒精與1000 mL水。

4.2 消沫止酵

病牛要飼喂消沫止酵藥物。如果發(fā)生泡沫性臌氣，氣體無法通過套管針筒排出，則需要先利用套管針筒或者胃導(dǎo)管將油類注入到病牛瘤胃內(nèi)，如200～500 mL大豆油、菜籽油等;或者30 mL“消氣靈”與200 mL常水，每天1次，連續(xù)使用2天。如果使用藥物沒有治療效果時(shí)，要盡快采取瘤胃切開術(shù)，將泡沫性內(nèi)容物取出。

利用胃導(dǎo)管先將適量溫水注入到病牛瘤胃內(nèi)，并用手輕柔按摩瘤胃，促使瘤胃內(nèi)容物完全混合，接著放低導(dǎo)管將液體導(dǎo)出，如此重復(fù)操作2～5次，直至導(dǎo)出的液體不散發(fā)酸臭氣味，也不存在泡沫為止。

如果病牛癥狀較輕，適合采取制酵、瀉下治療，可灌服25 g魚石脂、100 mL 75%酒精與1000 mL水，或者灌入由500 g硫酸鎂或者硫酸鈉、25 g魚石脂、100 mL 75%酒精、5000 mL常水組成的混合溶液。