隨班就讀白內(nèi)障學(xué)生教育教學(xué)案例分析

熊希

摘 要：文章從患有先天性白內(nèi)障導(dǎo)致讀寫障礙的學(xué)生的基本情況說起，分析了對(duì)這類學(xué)生進(jìn)行輔導(dǎo)的步驟，介紹了學(xué)校為了更好地輔導(dǎo)這類學(xué)生所采取的措施，如利用心理輔導(dǎo)室進(jìn)行培優(yōu)扶差、成立心理輔導(dǎo)團(tuán)隊(duì)、采取輔導(dǎo)者多元化進(jìn)行輔導(dǎo)。通過努力，患有先天性白內(nèi)障導(dǎo)致讀寫障礙的學(xué)生的情況有了很大的改善和進(jìn)步。

關(guān)鍵詞：白內(nèi)障學(xué)生；隨班就讀；教學(xué)案例；案例分析

一、基本情況

父親主訴：嘉嘉，男，8歲，隨班就讀于本校一（4）班。他是足月兒，出生時(shí)一切健康（連醫(yī)生也看不出有什么不妥的地方）。直到他三個(gè)月大時(shí)，才發(fā)現(xiàn)與他交流時(shí)，他的眼睛不會(huì)注視對(duì)方。到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)患有先天性白內(nèi)障，醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果為：腦電圖和CT檢查結(jié)果正常，但視力不穩(wěn)，左眼試鏡0.12-，右眼試鏡0.1。八個(gè)月后，醫(yī)生對(duì)他進(jìn)行“雙眼白內(nèi)障囊外摘除術(shù)”后，馬上在雙眼植入人工晶體，人工晶體在位，雙眼球輕度震顫。術(shù)后6年報(bào)讀小學(xué)一年級(jí)，報(bào)名時(shí)考慮到一旦把孩子的病情告知學(xué)校，生怕孩子會(huì)遭受教師的歧視、同學(xué)的嘲笑，就沒有把孩子的病情告知學(xué)校。

班主任主訴：入學(xué)時(shí)，嘉嘉身材矮小，加上戴上一副近視眼鏡（以為那是一般的近視），便理所當(dāng)然地讓他坐第一位。但不知道為什么，他總是抄錯(cuò)黑板上的生字，分不清“p”和“q”，不是把“讠”抄成“扌”，就是把“土”寫成“工”；數(shù)學(xué)課上總是將兩個(gè)數(shù)字看反，如14看成41，沒有一道題算對(duì)。上交的作業(yè)懷疑是家長(zhǎng)代筆。

綜合嘉嘉父親和班主任對(duì)嘉嘉基本情況的介紹，我們初步判斷：嘉嘉因?yàn)榛加邪變?nèi)障造成學(xué)習(xí)上的讀寫障礙。患有讀寫障礙的學(xué)生實(shí)際上是對(duì)文字的結(jié)構(gòu)缺乏感覺，寫字時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)同音異字，也會(huì)出現(xiàn)左右顛倒、部首錯(cuò)置、數(shù)字看反等。

有什么好方法來幫助嘉嘉呢？有人建議他去特殊學(xué)校。但這并不是解決問題的最好方法。蘇霍姆林斯基曾說過，應(yīng)當(dāng)在普通學(xué)校里對(duì)這些兒童進(jìn)行教學(xué)和教育，因?yàn)橛幸粋€(gè)完滿的、在智力方面不斷地豐富著的環(huán)境，是拯救這些孩子的最重要的條件之一。

二、輔導(dǎo)步驟

對(duì)照嘉嘉的基本情況，我們打算利用任課教師培優(yōu)扶差的機(jī)會(huì)，從提高他的閱讀能力入手，同時(shí)對(duì)他進(jìn)行個(gè)別心理輔導(dǎo)，以此來與其建立良好的信任關(guān)系。

（一）學(xué)習(xí)環(huán)境

在嘉嘉接受培優(yōu)扶差初始，我們請(qǐng)各任課教師盡可能地為其創(chuàng)造愉快、寬松的學(xué)習(xí)環(huán)境，建議每一次的輔導(dǎo)都到學(xué)校專用場(chǎng)室——心理輔導(dǎo)室，因?yàn)槟抢锊贾脙?yōu)雅，配置有各種適合調(diào)節(jié)學(xué)生情緒的玩具，更重要的一點(diǎn)是沒有人干擾。

（二）師資配備

在學(xué)習(xí)上，給嘉嘉更多的關(guān)注，學(xué)校成立心理輔導(dǎo)團(tuán)隊(duì)（獲得心理健康教育A、B、C證，共15位教師），輪流“一對(duì)一”對(duì)他進(jìn)行隔周個(gè)別輔導(dǎo)；誠(chéng)邀校外特殊機(jī)構(gòu)讀寫障礙的陳女士每周一次對(duì)他進(jìn)行讀寫障礙的輔導(dǎo)。

（三）輔導(dǎo)方法

1. 教師

在輔導(dǎo)過程中，教師用代金券（一元代金券——認(rèn)識(shí)十個(gè)字就能得到一張，只要攢足十元，就可以換取一件禮物）記錄他的每次成功和進(jìn)步。由于患有白內(nèi)障，他看東西模糊不清，所以教師們都把要學(xué)習(xí)的內(nèi)容放大好幾倍。教師從認(rèn)字開始，通過玩生字卡游戲，只要他把生字合拼對(duì)了，就給他一張代金券。第一次拿到代金券，嘉嘉興奮得手舞足蹈。

2. 伙伴

在課堂上，同桌幫助記錄嘉嘉的情況，只要嘉嘉在學(xué)習(xí)上有進(jìn)步，就幫他記下。一下課，嘉嘉會(huì)走到黑板報(bào)旁指著上面的大標(biāo)題讀一些字，當(dāng)然，同桌也會(huì)幫他記下來。一個(gè)月下來，他居然拿到五張代金券，離換取他最喜歡的玩具——小車模型還差五張，他興奮不已。

3. 家長(zhǎng)

家校合作可以促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)，使學(xué)生獲得更大的成功。我們?cè)诮佑|嘉嘉的父母時(shí)，能切身感受到他們對(duì)孩子的無私、偉大的愛——他們放棄生二孩，一心只想嘉嘉像同齡孩子那樣正常地學(xué)習(xí)和生活。

首先，充滿愛心。嘉嘉因?yàn)榛加邢忍煨园變?nèi)障，家長(zhǎng)要接受嘉嘉的現(xiàn)狀，不能用同齡人的標(biāo)準(zhǔn)去要求他（如在學(xué)習(xí)等各方面提出過高的要求），對(duì)嘉嘉而言，他可能要比其他孩子付出更多的努力，家長(zhǎng)要設(shè)身處地地體會(huì)嘉嘉內(nèi)心的一些感受，在其擅長(zhǎng)的方面（嘉嘉尤其喜歡畫畫）對(duì)他進(jìn)行鼓勵(lì)，激發(fā)他的信心。

其次，計(jì)劃周詳。課外多進(jìn)行相關(guān)訓(xùn)練，這是提高嘉嘉識(shí)字水平的最佳途徑。

（1）玩通關(guān)“大富翁”

在家里，利用現(xiàn)成的生字卡，從易到難通關(guān)，每次認(rèn)字不超過十個(gè)。要求：嘉嘉只要認(rèn)識(shí)出示的生字，就算過關(guān)，獎(jiǎng)勵(lì)代金券一張，如此類推。父母和孩子在認(rèn)字過程中不僅幫助孩子找到了自信，更讓孩子嘗到了成功的喜悅，還能建立良好的親子關(guān)系。

（2）幫助嘉嘉進(jìn)行弱視訓(xùn)練

大多數(shù)患有先天性白內(nèi)障疾病的人都會(huì)有形覺剝奪性弱視的問題，手術(shù)后須盡快實(shí)施弱視治療。弱視治療起始工作是及時(shí)矯正屈光不正。根據(jù)醫(yī)生的建議，在家里，嘉嘉的父母可對(duì)他進(jìn)行串珠子、描圖、插板等訓(xùn)練；在學(xué)校，我們分工合作，有人負(fù)責(zé)對(duì)嘉嘉進(jìn)行打乒乓球訓(xùn)練（醫(yī)學(xué)證明：常打乒乓球的人，近視的機(jī)率幾乎為零），有人負(fù)責(zé)對(duì)嘉嘉進(jìn)行視頻變頻訓(xùn)練（主要是視頻的變換）……一切按部就班，期待嘉嘉的進(jìn)步。

再次，適當(dāng)調(diào)整愛子方式。改變以往家長(zhǎng)代寫作業(yè)的做法，培養(yǎng)他愛學(xué)習(xí)的好習(xí)慣，提高其動(dòng)手、動(dòng)腦能力。

我們?cè)诨卦L中得知，嘉嘉近一段時(shí)間情緒較為穩(wěn)定，并且很愿意參加班集體活動(dòng)。學(xué)校要進(jìn)行班級(jí)文化評(píng)比，他會(huì)把他畫好的畫拿出來，大家?guī)兔堎N在“小畫家”欄里。此外，他還會(huì)幫助同學(xué)打掃衛(wèi)生，之前在勞動(dòng)值日活動(dòng)中偷懶的現(xiàn)象有了改善。對(duì)此，我們嘗試用行為契約法和積極暗示法來鞏固、維持他的轉(zhuǎn)變。每當(dāng)他做好了，教師、同學(xué)都會(huì)豎起大拇指。

經(jīng)過共同商定，我們和嘉嘉擬定了一份契約：

①自己的事情自己做，包括作業(yè)。

②每月更換班級(jí)文化“小畫家”欄目（每次請(qǐng)一位同學(xué)協(xié)助他）。

③和同學(xué)友好相處，不隨便損壞別人東西，不亂發(fā)脾氣。

……

擬定契約后用積極暗示法來提醒他遵守契約，約束自己的行為。

三、輔導(dǎo)效果與啟示

因?yàn)橄忍煨缘陌變?nèi)障導(dǎo)致的讀寫障礙，可以通過長(zhǎng)時(shí)間的訓(xùn)練得到緩解和克服。經(jīng)過近一年來教師、家長(zhǎng)有針對(duì)性地培養(yǎng)與提高訓(xùn)練，嘉嘉的讀寫障礙得到了一定的改善，學(xué)習(xí)能力也有了很大的提升。在此過程中，運(yùn)用代金券、行為契約法、積極暗示法等對(duì)端正低年級(jí)視力殘疾學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、改善視力殘疾學(xué)生的行為很有幫助。

蘇聯(lián)偉大教育家蘇霍姆林斯基說：“我們所創(chuàng)造的一切都是為人著想的。如果人不能給人以幸福，那么任何物質(zhì)財(cái)富和精神財(cái)富也不會(huì)給人帶來幸福。”新課標(biāo)的實(shí)施，要求教師著眼于“人”的發(fā)展，教師沒有理由放棄任何一位學(xué)生。為特殊學(xué)生塑造一個(gè)健康的心靈，需要教師的智慧、耐心、愛心和恒心。

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[*本文系廣州市中小學(xué)德育研究“十三五”規(guī)劃課題《隨班就讀學(xué)生個(gè)別化教育計(jì)劃制定與實(shí)施的個(gè)案研究》（課題立項(xiàng)號(hào)：17B55）的研究成果]