中醫(yī)“圍貼敷期”治療慢性阻塞性肺疾病理論初探＊

于雪峰，李丁蕾，李國信，郭振武

（遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院肺病科 沈陽 110034）

慢性阻塞性肺疾?。–hronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是一種以持續(xù)氣流受限為特征的可以預(yù)防和治療的疾病，其氣流受限多呈進(jìn)行性發(fā)展，與氣道和肺組織對(duì)煙草煙霧等有害氣體或有害顆粒的慢性炎性反應(yīng)增強(qiáng)有關(guān)[1]。COPD 目前居全球死亡原因的第4位，患病人數(shù)多，死亡率高，社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重；如何預(yù)防COPD的發(fā)生、發(fā)展，已成為一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問題。該病屬于中醫(yī)“肺脹”、“喘證”等范疇，中醫(yī)藥預(yù)防和治療方法多樣，優(yōu)勢巨大。遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院肺病科從多年臨床實(shí)踐出發(fā)，結(jié)合中醫(yī)治未病理論，率先提出中醫(yī)“圍貼敷期”治療理念，現(xiàn)將相關(guān)理論研究思路與方法簡述如下：

1 伏九穴位貼敷的機(jī)理及其在COPD防治中的作用

COPD隸屬于“肺脹”、“喘證”等范疇，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為是多種慢性肺系疾病反復(fù)發(fā)作、遷延不愈、導(dǎo)致肺氣脹滿、不能斂降的一種病證[2]。其病性多屬本虛標(biāo)實(shí)，多由氣虛、氣陰兩虛、發(fā)展為陽虛，在疾病過程中可形成痰濁、水飲、瘀血等病理產(chǎn)物。運(yùn)用伏九穴位貼敷療法治療包括COPD在內(nèi)的急慢性咳喘病療效顯著，是“天人合一，天人相應(yīng)”及“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”等中醫(yī)理論在臨床的有效實(shí)踐。“夏病冬防”、“冬病冬治”的“三九”貼敷是依據(jù)祖國醫(yī)學(xué)“春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰”、“子午流注、適時(shí)開穴”的理論，順應(yīng)四時(shí)特性的一種“內(nèi)病外治”療法，是預(yù)防和治療一些慢性虛寒性疾病和季節(jié)性發(fā)作性疾病的有效措施之一。通過藥物對(duì)穴位的刺激，一方面，藥物經(jīng)皮膚和穴位的吸收，隨經(jīng)脈的循行，導(dǎo)入臟腑，直達(dá)病所，發(fā)揮藥物的“歸經(jīng)”作用；另一方面，輸布于全身，激發(fā)周身之經(jīng)氣，振奮人體相應(yīng)的臟腑功能，達(dá)到疏通表里、溝通經(jīng)絡(luò)，促進(jìn)氣血流暢，臟腑安和，陰平陽秘。最大限度地以陽克寒，驅(qū)散病人體內(nèi)的陰寒之氣，將冬病之邪消滅在蟄伏狀態(tài)，從而達(dá)到治愈慢性虛寒性疾病或抑制其復(fù)發(fā)之目的。再者，貼敷多采用溫?zé)嵝辽ⅰ⒎枷阃附j(luò)，氣味俱厚，祛毒拔邪之品，芳香化濁，醒脾透絡(luò)，振奮人體陽氣，而驅(qū)邪外出。此外，貼敷后散出芳香藥味，通過鼻竅吸入肺，由肺臟吐故納新而使藥物的氣味隨血液循環(huán)而輸布于全身，發(fā)揮作用。同時(shí)，中藥穴位貼敷還能令人體陽氣充足，增強(qiáng)冬季抗嚴(yán)寒的能力，減輕發(fā)病或者徹底根治原發(fā)病。

貼敷療法的作用機(jī)理比較復(fù)雜，既有藥物的直接或間接作用，又有藥物對(duì)穴位的刺激作用。從現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)觀點(diǎn)來看，藥物貼敷后，可使局部血管擴(kuò)張，促進(jìn)血液循環(huán)，改善周圍組織營養(yǎng)。藥物透過表皮細(xì)胞間隙并經(jīng)皮膚本身的吸收作用，使之進(jìn)入人體血液循環(huán)而發(fā)揮明顯的藥理效應(yīng)。研究發(fā)現(xiàn)：中藥穴位貼敷療法可以減輕β受體的反應(yīng)性，改善機(jī)體的免疫狀態(tài)。對(duì)氣道炎性細(xì)胞、免疫機(jī)制、細(xì)胞受體、細(xì)胞因子、肺功能、哮喘潛伏期等都有非常明顯的影響。還可以激活機(jī)體的某些酶系統(tǒng)，提高機(jī)體增強(qiáng)免疫功能的一些酶的活性，從而起到免疫增強(qiáng)劑的作用，抑制各種過敏介質(zhì)的釋放及組織細(xì)胞浸潤，達(dá)到脫敏、解痙、平喘的效果。臨床實(shí)驗(yàn)觀察：貼敷前后皮泡液巨噬細(xì)胞吞噬能力、皮泡中免疫球蛋白A、G的含量和淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率等檢查提示，可以增強(qiáng)機(jī)體非特異免疫力；貼藥后，血中嗜酸性細(xì)胞明顯減少，說明貼藥后可降低機(jī)體過敏狀態(tài)；貼藥后血漿皮質(zhì)醇顯著提高，說明貼藥能使丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的功能得到改善。

目前穴位貼敷是臨床治療COPD使用較多的一種中醫(yī)外治方法，東北地區(qū)冬季干燥而寒冷，對(duì)于COPD患者，在東北的冬季更容易發(fā)病，我院以及遼寧地區(qū)很早就開始應(yīng)用穴位貼敷療法治療COPD，取得良好療效。寧立群等[3]分別于三伏、三九、春分、秋分給予COPD患者進(jìn)行穴位貼敷，觀察治療后1個(gè)月的臨床癥狀及免疫學(xué)指標(biāo)，結(jié)果在春夏秋冬四季進(jìn)行中藥穴位貼敷治療COPD，均可收到增強(qiáng)免疫、緩解癥狀的效果，三伏、秋分、三九季節(jié)穴位貼敷好于春分季節(jié)；尚巍[4]以白芥子、玄胡、甘遂、細(xì)辛共研末，用生姜汁調(diào)和成糊狀，進(jìn)行穴位敷貼治療COPD穩(wěn)定期，能夠有效改善患者咳嗽、咳痰、氣短等癥狀；曲妮妮[5]認(rèn)為肺、脾、腎三臟虛弱，痰瘀內(nèi)阻為肺脹的主要病機(jī)，治療以補(bǔ)虛祛實(shí)為法，常以補(bǔ)肺湯、蘇子降氣湯等為基本方加減進(jìn)行中藥內(nèi)服，同時(shí)，外治法配合中藥貼敷以溫陽化痰，補(bǔ)虛瀉實(shí)，內(nèi)外同治，減少了COPD 急性發(fā)作的頻率，提高了患者生活質(zhì)量。以上說明中藥穴位貼敷療法充分體現(xiàn)中醫(yī)治未病思想，在COPD防治中發(fā)揮重要作用。

2 “圍貼敷期”理念的提出

我院國家級(jí)名中醫(yī)、全國第四、五批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承指導(dǎo)教師郭振武教授，依據(jù)西醫(yī)圍手術(shù)期理論，創(chuàng)新性提出中醫(yī)“圍貼敷期”理念?！皣N敷期”就是在原三九三伏貼敷治療周期基礎(chǔ)上提前和錯(cuò)后的時(shí)限。圍貼敷期分圍三伏天貼敷期和圍三九天貼敷期，“圍三伏天貼敷期”就是：在夏季初伏前10天至末伏第10 天結(jié)束這段期間，共計(jì)40 或50 天；“圍三九天貼敷期”就是：在冬季一九（冬至）前9天至三九第9天結(jié)束期間，共計(jì)36 天?！皣N敷期治療”就是針對(duì)圍貼敷期期間進(jìn)行的治療。其中包括內(nèi)治法和外治法，內(nèi)治法采用口服中藥湯劑、膏方或體質(zhì)食療為主，外治法可采用穴位貼敷治療。

3 “圍貼敷期”的理論依據(jù)

3.1 中醫(yī)時(shí)間醫(yī)學(xué)理論是“圍貼敷期”的理論基礎(chǔ)

中醫(yī)時(shí)間醫(yī)學(xué)源于古人的“天人相應(yīng)”觀念，認(rèn)為人的生理結(jié)構(gòu)與天地是相對(duì)應(yīng)的，由于自然界有固定的時(shí)序交替，人體生理及病理也具有明顯的時(shí)序性和節(jié)律性[6]。中醫(yī)時(shí)間醫(yī)學(xué)是以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)的，認(rèn)為人與自然界存在統(tǒng)一性，根據(jù)自然變化規(guī)律與人體陰陽、五行相生相克理論來指導(dǎo)養(yǎng)生與疾病的診治。季節(jié)對(duì)人體影響非常明顯，春生、夏長、秋收、冬藏的自然規(guī)律與人相呼應(yīng)。“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”，即順應(yīng)季節(jié)的變化規(guī)律來養(yǎng)生。晝夜晨昏自然界陰陽消長亦與人體相呼應(yīng)，《素問·生氣通天論》：“故陽氣者，一日而主外。平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣門乃閉?！比梭w這種陰陽消長的變化，在體溫的升降，精神的興奮與抑制等方面，都能明顯表現(xiàn)出來。同樣，季節(jié)與晝夜的變化對(duì)人體病理也會(huì)產(chǎn)生一定影響?！端貑枴そ饏T真言論》：“春善病鼽衄，仲夏善病胸脅，長夏善病洞泄寒中，秋善病風(fēng)瘧，冬善病痹厥?！闭f明不同季節(jié)，多發(fā)病不同，因此治病用藥和飲食調(diào)養(yǎng)也有所不同。故《素問·六元正紀(jì)大論》中言：“用寒遠(yuǎn)寒，用涼遠(yuǎn)涼，用溫遠(yuǎn)溫，用熱遠(yuǎn)熱，食宜同法”。一般來說，大多白天病情較輕，夜晚較重，人體的陽氣存在生、長、衰、入的規(guī)律，因而病情隨之有旦慧、晝安、夕加、夜甚的變化。臨床治療疾病，須注意晝夜變化規(guī)律。以上提示中醫(yī)學(xué)早在幾千年前就從時(shí)間醫(yī)學(xué)理論來調(diào)節(jié)機(jī)體的健康狀態(tài)。其中“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”，順?biāo)臅r(shí)陰陽之變化進(jìn)行調(diào)養(yǎng)可以取得最佳效果?！皣N敷期”就是依據(jù)這個(gè)重要原則而提出的。

傳統(tǒng)的三九三伏穴位貼敷就是依據(jù)中醫(yī)時(shí)間醫(yī)學(xué)理論產(chǎn)生的治療。古人根據(jù)“天人合一”的理論創(chuàng)造出多種獨(dú)特的養(yǎng)生方法，人把一年分為二十四個(gè)節(jié)氣，其中冬至、夏至兩個(gè)節(jié)氣是陰陽交替的樞機(jī)。“三伏、三九”是按照我國古代的“干支紀(jì)日法”確定的。中國古代的夏歷（農(nóng)歷）是以月球運(yùn)動(dòng)周期兼顧太陽歷的一種陰陽歷。三伏、三九是以太陽歷為基準(zhǔn)進(jìn)行推算的，起算日分別是每年的夏至與冬至。夏至在每年公歷6月21 日或22 日，太陽幾乎直射北回歸線，北半球的白晝時(shí)間達(dá)到最長；冬至在每年公歷12 月21 日至23 日之間，太陽幾乎直射南回歸線，北半球黑夜時(shí)間達(dá)到最長。三伏的推算方法：夏至后第三個(gè)庚日開始為初伏，第四個(gè)庚日為中伏，立秋后第一個(gè)庚日為末伏，初伏、末伏各10天，中伏天數(shù)不固定，夏至到立秋之間有4個(gè)庚日時(shí)，中伏為10 天，有5 個(gè)庚日時(shí)，中伏為20 天，因此中伏為10天或20天，三伏總計(jì)30天或40天；三九的推算方法：冬至后的三個(gè)9 天，冬至為一九第一天，其后第10天為二九第一天，其后第19天為三九第一天，共計(jì)27 天。圍貼敷期就是在原三九三伏貼敷治療周期基礎(chǔ)上提前和錯(cuò)后的時(shí)限。其理論基礎(chǔ)即是中醫(yī)時(shí)間醫(yī)學(xué)理論。

從庚日與肺的關(guān)系來看，《史記》記載：“秋，日庚、辛”。根據(jù)天干紀(jì)日的五行配屬，庚日屬金，與大腸相配，大腸與肺互為表里，根據(jù)陽病引陰，陰病引陽，肺系疾病可在庚日治療。夏至與冬至是一年中陰陽二氣交接的兩個(gè)臨界點(diǎn)，此時(shí)亦為人體陰陽消長變化年節(jié)律的臨界點(diǎn)。

“圍三伏天貼敷期”就是：在夏季初伏前10 天（即夏至后第二個(gè)庚日）至末伏（立秋后第一個(gè)庚日）第10天結(jié)束這段期間，共計(jì)40或50天。按照二十四節(jié)氣劃分，夏至后的第二個(gè)庚日基本在夏至或者小暑內(nèi)，夏至一陰生，陰氣逐漸上升，陽氣逐漸下降。夏至?xí)r太陽黃經(jīng)90 度，是北半球白天最長的一天，但夏至不是最熱的時(shí)候，因?yàn)橄闹梁筇栔鄙潼c(diǎn)逐漸南移，地表吸收的太陽輻射仍比地面放出熱量多，氣溫可繼續(xù)升高。圍三伏天貼敷期從夏至后的第二個(gè)庚日起，經(jīng)小暑、大暑至立秋，此期間氣候逐漸炎熱，為一年中最炎熱之時(shí)，此時(shí)，人體陽氣和大地陽氣最旺盛，此時(shí)為“冬病夏治”的最好時(shí)機(jī)。

冬病夏治法源于《素問·四氣調(diào)神大論》中提出的“春夏養(yǎng)陽”養(yǎng)生法則?！端貑枴に臍庹{(diào)神大論》：“夫四時(shí)陰陽者，萬物之根本也，所以圣人春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，以從其根。”其意思是春夏順應(yīng)陽氣升發(fā)、萬物始生之特點(diǎn)；秋冬順應(yīng)萬物收斂閉藏、陰氣漸生之特點(diǎn)。即春夏養(yǎng)生、養(yǎng)長，以養(yǎng)陽；秋冬養(yǎng)收、養(yǎng)藏，以養(yǎng)陰。正如清·張志聰所言：“春夏陽盛于外而虛于內(nèi)，故當(dāng)養(yǎng)其內(nèi)虛之陽，宜用辛熱溫陽飲食以補(bǔ)陽氣；秋冬陰盛于外而虛于內(nèi)，故當(dāng)養(yǎng)其內(nèi)虛之陰，宜用寒涼養(yǎng)陰飲食以補(bǔ)陰氣?！泵鞔顣r(shí)珍《本草綱目》四時(shí)用藥例中更有具體措施：“春月宜加辛溫之藥，如薄荷、荊芥之類，以順春升之氣；夏月宜加辛熱之藥，香薷、生姜之類，以順夏浮之氣；長夏宜加辛溫之藥，人參、白術(shù)、蒼術(shù)、生姜之類，以順化成之氣；秋月宜加酸溫之藥，芍藥、烏梅之類，以順秋降之氣；冬月宜加苦寒之藥，黃芩、知母之類；以順冬沉之氣。所謂順?biāo)臅r(shí)而養(yǎng)也?！贝簻?，夏熱，長夏濕，秋燥，冬寒，這是四時(shí)五氣之氣。當(dāng)其“太過”與“不及”皆可成為致病因素，加非其時(shí)而有其氣如春氣當(dāng)溫，今反為寒；冬令當(dāng)寒，今反為溫。凡此等等，不但植物生長受到氣候的影響，而且人體將受其傷害，正如《素問·六微旨大論》云：“亢則害，承乃制，制則生化……害則敗亂，生化大病。”根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》天人合一的學(xué)說，人體的陽氣與自然界的陽氣相一致，即生于春，旺于夏，收于秋，而藏于冬。同時(shí)在一年的氣候變化中，冬至伊始，陽氣漸生，陰氣漸衰，經(jīng)過小寒、大寒、立春、雨水、驚蟄、春分、清明、谷雨、立夏、小滿、芒種、到了夏至，陽氣的勝復(fù)達(dá)到了頂點(diǎn)，同時(shí)陰氣的消退也趨于盡頭。夏至開始，陰氣漸旺，陽氣日衰經(jīng)過小暑、大暑、立秋、處暑、白露、秋分、寒露、霜降、立冬、小雪、大雪，到了冬至，陰氣的勝復(fù)達(dá)到了頂點(diǎn)，同時(shí)陽氣的消退也趨于盡頭[7]。根據(jù)陰陽制約關(guān)系，在夏季三伏天，陽氣最旺和體內(nèi)寒凝之氣易解之時(shí)，扶益陽氣，可達(dá)到祛寒目的，從而使失衡陰陽達(dá)到穩(wěn)態(tài)。從陰陽互根而論，春夏養(yǎng)陽，是為秋冬儲(chǔ)備陽氣；秋冬養(yǎng)陰是為春夏養(yǎng)陽奠定基礎(chǔ)。正如張介賓所言：“夫陰根于陽，陽根于陰，陰以陽生，陽以陰長。所以圣人春夏則養(yǎng)陽，以為秋冬之計(jì)。”

“圍三九天貼敷期”就是：在冬季一九（冬至）前9天至三九第9 天結(jié)束期間，共計(jì)36 天。冬至前9 天在二十四節(jié)氣中的大雪，即圍三九天貼敷期經(jīng)歷大雪、冬至及小寒三個(gè)節(jié)氣，此時(shí)氣候寒冷，陽氣斂藏。人體陰氣最盛，陽氣最弱，寒氣更易侵襲人體，導(dǎo)致機(jī)體氣血不暢，皮膚干燥，毛孔閉塞，肌膚腠理不固，衛(wèi)外機(jī)能不全，很容易誘發(fā)或加重呼吸道疾病[8]。最冷的“三九天”，也正是治療這些“冬病”的好時(shí)機(jī)，中醫(yī)認(rèn)為“冬至為陽氣升發(fā)之時(shí)”，我們?cè)陉枤馍仙疤崆斑M(jìn)行施治，有助于陽氣升發(fā)，在圍三九天貼敷期進(jìn)行干預(yù)治療，具有補(bǔ)氣助陽，扶正祛邪的功效，正是“夏病冬防、冬病冬治”的關(guān)鍵時(shí)候，從而達(dá)到“天人合一”之目的。

3.2 東北地區(qū)季節(jié)特點(diǎn)是“圍貼敷期”提出的實(shí)踐需求

東北地區(qū)夏季炎熱時(shí)間短，冬季寒冷持續(xù)長，較中原和南方地區(qū)冬病范疇廣，慢阻肺患者久居?xùn)|北，往往寒痰伏飲較重，病情遷延難愈，故在治療上圍繞三伏三九天，適當(dāng)?shù)奶崆昂湾e(cuò)后以延長治療時(shí)間，以加強(qiáng)治療效果，是非常必要的。

為了順應(yīng)天時(shí)，一般認(rèn)為穴位貼敷在三伏和三九的第1天治療為最佳時(shí)機(jī)，但我國地域遼闊，同一個(gè)季節(jié)各地氣候相差較大，入伏和入九的第1 天并非是陽氣或陰氣最盛之時(shí)，可提前或推后幾天進(jìn)行治療。在夏季治療時(shí)，一般講從夏至到秋分期間氣候都比較炎熱，都可以施治，并不是只限于三伏天；冬季治療時(shí)，從大雪到小寒期間氣候寒冷，均可施治，也不限于三九天。

初伏前10 天基本在夏至或者小暑內(nèi)，從此時(shí)起，經(jīng)小暑、大暑至立秋，氣候逐漸炎熱，此期間為一年中最炎熱，機(jī)體陽氣最充沛、最旺盛的時(shí)間，大地陽氣達(dá)到極盛，選擇此時(shí)進(jìn)行治療是“冬病夏治”的最好時(shí)機(jī)，治療至立秋后10天，可達(dá)到最佳效果。冬至前9天在二十四節(jié)氣的大雪中，一直到三九第9 天，經(jīng)歷了大雪、冬至及小寒三個(gè)節(jié)氣，此時(shí)氣候寒冷，人體陰氣最盛，陽氣最弱，寒氣侵襲，誘發(fā)COPD 的發(fā)病。冬至是天之陽氣由衰轉(zhuǎn)盛的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，此后陽氣漸生。冬至一陽生，陽氣逐漸上升，陰氣逐漸下降，我們?cè)陉枤馍仙疤崆斑M(jìn)行施治，有助于陽氣升發(fā)，在此期間進(jìn)行干預(yù)治療，具有補(bǔ)氣助陽，扶正祛邪的功效。

3.3 內(nèi)外同治是“圍貼敷期”療法的核心理念

伏九穴位貼敷療法在臨床應(yīng)用多年，其療效已受到患者及醫(yī)療同行的認(rèn)可，但其治療COPD 亦有局限性。穴位貼敷作為冬病夏治的特色中醫(yī)療法，體現(xiàn)的是異病同治；反復(fù)感冒、支氣管哮喘、COPD 病因病機(jī)不同，發(fā)病年齡各異，但傳統(tǒng)的穴位貼敷選穴用藥是相同的，異病同治特色雖突出，但個(gè)體化的辯證論治體現(xiàn)并不充分。如何讓反復(fù)發(fā)作，遷延不愈的COPD 患者在伏九這種有利時(shí)機(jī)得到最大限度的綜合治療，是更好發(fā)揮中醫(yī)藥防治COPD優(yōu)勢的核心所在。我們?cè)诨颊呓邮苋湃ㄎ毁N敷治療前，按患者個(gè)體辨證論治給予口服中藥湯劑、膏方或飲食調(diào)攝等方案，在貼敷期在實(shí)施貼敷治療，內(nèi)服取速效，外貼謀緩圖，內(nèi)外同治，專祛宿痰，以達(dá)到治病求本，防止復(fù)發(fā)的目的。另外貼敷注重遠(yuǎn)期療效，不會(huì)僅貼敷1次就立竿見影，但COPD穩(wěn)定期患者亦有咳嗽、氣短等不同癥狀，僅通過貼敷治療不能夠在短時(shí)間內(nèi)看到治療效果，有些患者貼完一個(gè)夏季或者冬季效果不明顯，就放棄了治療，延誤了病情。郭教授在利用伏九穴位貼敷的有效時(shí)機(jī)，在“圍貼敷期”增加內(nèi)服中藥以增強(qiáng)療效，內(nèi)服中藥可包括中藥湯劑、膏方、顆粒劑或體質(zhì)食療等，是在中醫(yī)辨證論治及體質(zhì)辨識(shí)基礎(chǔ)上給患者開具的中藥處方。目前郭教授應(yīng)用圍貼敷期理論治療COPD患者已在臨床應(yīng)用5年，經(jīng)過臨床實(shí)踐，在改善患者肺功能及咳喘癥狀方面的療效均優(yōu)于單純應(yīng)用貼敷療法好，其原因在于內(nèi)服中藥取速效，外用貼敷謀緩圖，提高了患者的依從性，是中醫(yī)內(nèi)外同治療法的體現(xiàn)。COPD 的不能斂降，從西醫(yī)角度分析可理解為肺功能的逐漸下降，雖然患者處于疾病的穩(wěn)定期，從中醫(yī)辨證來看，患者仍存在諸多癥狀，且以肺脾氣虛證居多，我們通過中醫(yī)辨證給予內(nèi)服中藥，快速解決其穩(wěn)定期活動(dòng)后咳喘、胸悶等不適癥狀，再應(yīng)用貼敷治療，內(nèi)外同治，從遠(yuǎn)期療效看，可減輕患者穩(wěn)定期癥狀，減少患者急性加重次數(shù)。圍貼敷期療法中內(nèi)治法口服中藥及外治法穴位貼敷價(jià)格低廉，使用方法簡便，體現(xiàn)了中醫(yī)簡便廉驗(yàn)的特點(diǎn)，值得臨床推廣應(yīng)用。

目前，我院承擔(dān)COPD 穩(wěn)定期中醫(yī)治療方面的國家級(jí)和省級(jí)兩項(xiàng)課題，已在臨床應(yīng)用圍貼敷期療法進(jìn)行臨床驗(yàn)證，未來將有大量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)進(jìn)一步說明圍貼敷期理論的臨床療效。通過圍貼敷期治療，可提高COPD 穩(wěn)定期患者生活質(zhì)量，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，“以人為本”促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，提升中醫(yī)“治未病”的理論內(nèi)涵和實(shí)踐價(jià)值，彰顯中醫(yī)藥特色優(yōu)勢及推動(dòng)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)發(fā)展的目的。