急診護(hù)理快速通道對急性腦卒中救治時間及治療效果的影響

趙杰

【摘 要】目的：研究急診護(hù)理快速通道對急性腦卒中救治時間及治療效果的影響。方法：80例我院于2015年1月到2018年2月期間收治的急性腦卒中患者，隨機(jī)分為對照組和試驗(yàn)組各40例。對照組采用常規(guī)急診護(hù)理流程，試驗(yàn)組采用急診護(hù)理快速通道完成護(hù)理，比較兩組救治時間，并比較兩組殘疾率和死亡率。結(jié)果：試驗(yàn)組的救治時間少于對照組，數(shù)據(jù)對比P<0.05。試驗(yàn)組 屑猜屎退勞雎實(shí)陀詼哉兆椋荻員萈<0.05。結(jié)論：急診護(hù)理快速通道在急性腦卒中救治中的應(yīng)用能有效縮短患者救治時間，提升其搶救效果，臨床價值較高。

【關(guān)鍵詞】急診護(hù)理快速通道；急性腦卒中；救治時間；治療效果

【中圖分類號】 R743.34

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）12-181-01

腦卒中是指腦部血管突然破裂或阻塞而導(dǎo)致血液不能正常進(jìn)入大腦，導(dǎo)致腦組織發(fā)生缺血缺氧壞死的情況，其主要有缺血性卒中和失血性卒中兩種[1]。急性腦卒中是臨床上常見的急危重癥，患者發(fā)病后的致殘率和死亡率均很高，及時有效的治療時保證患者生命安全的主要措施。本研究對急診護(hù)理快速通道對急性腦卒中患者救治時間及治療效果的影響進(jìn)行分析，如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從我院2015年1月到2018年2月期間收治的急性腦卒中患者中選取80例，隨機(jī)分為對照組和試驗(yàn)組各40例。對照組男21例，女19例，年齡41～79歲，平均（62.48±5.92）歲。試驗(yàn)組男20例，女20例，年齡43～78歲，平均（62.59±5.67）歲。所有患者均經(jīng)過臨床檢查確診為腦卒中，并且均在發(fā)病后4h內(nèi)入院接受治療。兩組基本資料比較P>0.05，有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)流程進(jìn)行急診護(hù)理，患者入院后引導(dǎo)其進(jìn)行掛號，并對其進(jìn)行分診等，協(xié)助完成對患者的各項檢查等。

試驗(yàn)組采用急診快速護(hù)理通道完成護(hù)理，在接到急診科護(hù)理人員提供的患者基本資料時，應(yīng)及時完成對患者的全面分析，確定接診并快速完成對搶救器械的準(zhǔn)備，并準(zhǔn)備好各種指標(biāo)監(jiān)測儀器，與相關(guān)科室聯(lián)系并讓其做好接診準(zhǔn)備，為患者開啟綠色通道。在接診后應(yīng)立即對患者的瞳孔、意識狀態(tài)和呼吸狀況等生命體征進(jìn)行檢查，根據(jù)實(shí)際情況合理評估患者的病情嚴(yán)重程度，采集相關(guān)檢驗(yàn)標(biāo)本并送至實(shí)驗(yàn)室檢查。在接診后的20min內(nèi)，應(yīng)完成對混著的腦卒中檢查，其中主要是使用CT影響檢查和血液價差，并對患者的心電圖指標(biāo)進(jìn)行確定，結(jié)合急診醫(yī)師的會診結(jié)果以及患者的實(shí)際情況為其制定相應(yīng)的救治方案和護(hù)理方案，確?；颊吣艿玫郊皶r有效的治療和護(hù)理。另外，在患者入院后還要對其手術(shù)指征和溶栓指征進(jìn)行評估，在患者符合手術(shù)與溶栓指征的情況下應(yīng)在其入院后30min內(nèi)完成各項準(zhǔn)備工作，其中主要是完成皮試、備皮和抽血等準(zhǔn)備，并與手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員做好溝通，確?；颊吣芗皶r得到手術(shù)及溶栓治療。

1.3 評價指標(biāo) 統(tǒng)計兩組患者接診至確診時間以及確診后到治療方案實(shí)施的時間，并對患者治療后的殘疾率和死亡率進(jìn)行統(tǒng)計。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)處理用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件完成，用百分率和（x±s）表示計數(shù)資料與計量資料，用X2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組救治時間 根據(jù)表1數(shù)據(jù)統(tǒng)計結(jié)果可知，試驗(yàn)組患者接診到確診時間以及確診后到治療方案實(shí)施時間均少于對照組，數(shù)據(jù)對比P<0.05。

2.2 兩組預(yù)后效果 分析表2統(tǒng)計數(shù)據(jù)可知，試驗(yàn)組患者的殘疾率和死亡率均低于對照組，數(shù)據(jù)對比P<0.05。

3 討論

腦卒中是臨床上常見的腦血管疾病，其在中老年人群中的發(fā)病率較高，并且患者發(fā)病后的殘疾率和死亡率均很高，是威脅人們身體健康及導(dǎo)致人們生活質(zhì)量下降的主要疾病[2]。根據(jù)臨床實(shí)踐，腦卒中患者發(fā)病后越早得到有效的治療對其治療效果的提升及死亡率的控制越有利，因此臨床上對于腦卒中患者的救治效果關(guān)鍵在于患者發(fā)病后到醫(yī)院就診期間的時間長短，有效把握患者的救治時間就能促使其治療效果的提升[3]。

目前，臨床上對腦卒中患者的急診救治通常采用常規(guī)流程完成，其中主要是在患者入院后根據(jù)實(shí)際情況接診并進(jìn)行分診，完成對患者的各項檢查后再與相關(guān)科室進(jìn)行聯(lián)系并給予患者相應(yīng)的治療措施。但這種方式在很大程度上會導(dǎo)致患者入院后的救治時間延長，不利于其預(yù)后效果的提升[4]。急診護(hù)理快速通道是醫(yī)院急診護(hù)理中的常見方式，其主要是在接診時對患者的病情進(jìn)行全面評估，根據(jù)患者的實(shí)際情況合理判斷其病情，并為其開啟綠色通道，讓其在入院后能及時得到針對性的治療，從而促使患者治療效果的提升。對于腦卒中患者而言，急診護(hù)理快速通道的應(yīng)用不僅能讓其在入院后得到及時有效的治療，還能避免患者及其家屬產(chǎn)生焦躁不安的情緒，對患者治療效果的提升有很大幫助[5]。

本研究對急診護(hù)理快速通道對急性腦卒中救治時間及治療效果的影響進(jìn)行分析，試驗(yàn)組患者接診到確診時間以及確診后到治療方案實(shí)施時間均少于對照組，數(shù)據(jù)對比P<0.05。試驗(yàn)組患者的殘疾率和死亡率均低于對照組，數(shù)據(jù)對比P<0.05。綜上，急診護(hù)理快速通道在急性腦卒中患者中的應(yīng)用能有效縮短其救治時間，并提升其治療效果，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 譚玉玲，梁素云.傳統(tǒng)護(hù)理流程與急診護(hù)理快速通道對急性腦卒中救治時間及治療效果的影響對比[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（13）：36+41.

[2] 梁海云，區(qū)月團(tuán).急診護(hù)理快速通道對急性腦卒中救治時間及治療效果的影響分析[J].嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志，2018，23（01）：78-79.

[3] 古麗米熱·艾合坦木.急診護(hù)理快速通道對急性腦卒中救治時間及治療效果的影響觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（46）：19.

[4] 劉艷姝.急診護(hù)理快速通道對急性腦卒中救治時間及治療效果的影響分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（66）：12942-12943.

[5] 黃玲，蘇小妹，梁琬屏，楊玉風(fēng)，賀珊，陳宗燕，黃婷.急診護(hù)理快速通道對急性腦卒中救治時間及治療效果的影響分析[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2017，24（04）：455-457.