青光眼患者出院后實(shí)施延續(xù)護(hù)理干預(yù)效果分析

江梅

doi：10.3969/j.is sn.1007-614x.2018.2.93

摘要：目的：探討青光眼患者出院后延續(xù)護(hù)理效果。方法：收治青光眼患者98例，分為對(duì)照組和研究組。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用延續(xù)護(hù)理，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：研究組醫(yī)囑遵循率和滿意率高于對(duì)照組，1年再入院率低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：青光眼患者出院后實(shí)施延續(xù)護(hù)理效果良好。

關(guān)鍵詞：青光眼；延續(xù)護(hù)理；再入院率

青光眼是一種患者視神經(jīng)凹陷性萎縮及視野缺損的疾病，該病居全球致盲眼病第2位，對(duì)患者危害極大，嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量，給患者心理帶來(lái)一定恐慌及焦慮[1]。青光眼患者出院后仍需要終身用藥并調(diào)節(jié)好身心健康，才能最大程度維持視功能。若患者存在不良生活習(xí)慣，可能導(dǎo)致患者終身性失明，后果嚴(yán)重。選取98例青光眼患者進(jìn)行分組研究，觀察出院后延續(xù)護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2010年1月-2016年2月收治青光眼患者98例，采取隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為研究組與對(duì)照組，每組49例。對(duì)照組男20例，女29例；年齡44～ 81歲，平均（64.36±6.35）歲。研究組男21例，女28例；年齡43～ 83歲，平均（64.32±6.38）歲。兩組一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），分組可比。

干預(yù)方法：對(duì)照組予以臨床常規(guī)護(hù)理，叮囑患者按時(shí)吃藥及注意事項(xiàng)，并指導(dǎo)患者合理飲食，留意患者疾病情況，出院時(shí)叮囑患者及時(shí)來(lái)院復(fù)診。研究組在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，記錄患者基本信息、疾病情況及家庭住址、平時(shí)作息時(shí)間等信息，向患者發(fā)放青光眼疾病相關(guān)知識(shí)手冊(cè)，對(duì)患者進(jìn)行電話、短信、網(wǎng)絡(luò)電話及視頻、家庭隨訪等延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，干預(yù)內(nèi)容：①患者疾病掌握情況干預(yù)：不斷對(duì)患者進(jìn)行青光眼相關(guān)疾病知識(shí)宣教，叮囑患者疾病注意事項(xiàng)，使得患者全面了解自身疾病。②心理干預(yù)：隨時(shí)了解患者心理狀況，鼓勵(lì)及安慰患者多與家屬溝通交流，及時(shí)緩解患者內(nèi)心壓抑、抑郁、焦慮等負(fù)面情緒。③飲食及運(yùn)動(dòng)干預(yù)：為患者制定合理、科學(xué)的飲食及運(yùn)動(dòng)，通過(guò)隨訪干預(yù)叮囑患者實(shí)施情況，并叮囑患者家屬?lài)?yán)格監(jiān)督患者執(zhí)行。④開(kāi)展講座：定期開(kāi)展青光眼健康講座，通知患者及家屬一起參與，以圖片、視頻、音樂(lè)等多種方式展示疾病相關(guān)知識(shí)，并叮囑患者注意事項(xiàng)。⑤家庭隨訪：定期上門(mén)隨訪，面對(duì)面與患者交流，解答患者內(nèi)心疑惑，并指導(dǎo)患者糾正錯(cuò)誤的日常生活習(xí)慣，幫助患者樹(shù)立積極、樂(lè)觀的心態(tài)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，以幫助患者更好地康復(fù)。

評(píng)估指標(biāo)：觀察、對(duì)比兩組醫(yī)囑遵循情況、患者滿意度、1年再入院率。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采取SPSS 18.0分析，計(jì)量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，采用X2檢驗(yàn)，P< 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組醫(yī)囑遵循情況比較：研究組醫(yī)囑遵循率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

兩組1年再入院率與護(hù)理滿意率比較：研究組1年再人院率低于對(duì)照組，護(hù)理滿意率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

討論

青光眼為眼科較為常見(jiàn)疾病，該病是導(dǎo)致人類(lèi)失明三大疾病之一，受到臨床高度重視[2]。該病的特殊性意味著傳統(tǒng)的院內(nèi)護(hù)理模式不再適合，只有通過(guò)有效的延續(xù)護(hù)理，幫助糾正患者出院后不良健康習(xí)慣及用眼習(xí)慣，樹(shù)立良好的習(xí)慣，從而調(diào)節(jié)好身心健康，以穩(wěn)定眼部病情，防止失明悲劇上演[3]。

本次予以青光眼患者延續(xù)護(hù)理干預(yù)?；颊叱鲈汉笾贫ㄑ永m(xù)護(hù)理方案，并通過(guò)電話、網(wǎng)絡(luò)通信工具、隨訪等方式對(duì)患者實(shí)施疾病相關(guān)知識(shí)、心理健康、飲食、運(yùn)動(dòng)、注意事項(xiàng)等干預(yù)，糾正患者日常生活中的錯(cuò)誤習(xí)慣，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。研究數(shù)據(jù)提示，經(jīng)干預(yù)后研究組患者醫(yī)囑遵循率高于對(duì)照組，1年再入院率低于對(duì)照組，滿意率高于對(duì)照組，同時(shí)研究組患者干預(yù)后生存質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），提示青光眼患者實(shí)施延續(xù)護(hù)理干預(yù)后患者醫(yī)囑遵循率高，生存質(zhì)量改善，且患者再入院率低、安全性高、滿意度高。

綜上所述，延續(xù)護(hù)理干預(yù)在青光眼中具有較高實(shí)施價(jià)值，可推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳杰，李季秀，韓秀清，等.延續(xù)護(hù)理對(duì)青光眼患者遵醫(yī)行為及生存質(zhì)量的影響研究[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（9）：2051-2052.

[2]何潔蘭，梁彩紅，趙妤嵐，等.延續(xù)護(hù)理對(duì)青光眼患者臨床效果和生存質(zhì)量的影響[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，35（3）：604-605.

[3]黎佳.延續(xù)護(hù)理模式對(duì)青光眼患者依從性及生活質(zhì)量的影響[J]檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2016.13（17）：2434-2436.