替比夫定治療惡性腫瘤并發(fā)慢性乙型肝炎的療效觀察

鄭朝英

【摘 要】目的：研究與分析替比夫定治療惡性腫瘤并發(fā)慢性乙型肝炎的療效。方法：本院采取隨機的原則選取來我院進行治療的患有惡性腫瘤合并慢性乙型肝炎的患者88例（2017年2月-2018年2月），隨后采取隨機等量的原則進行分組，將其命名為替比夫定治療組與單純化療組，每組各44例。其中替比夫定治療組患者在進行化療前的1w服用替比夫定藥物，而單純化療組患者僅僅采取化療治療，而不采取其他處理。結(jié)果：替比夫定治療組患者的DNA、HBV以及血清ALT等情況顯著優(yōu)于單純化療組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：替比夫定治療惡性腫瘤并發(fā)慢性乙型肝炎的療效顯著，值得進一步推廣與使用。

【關(guān)鍵詞】替比夫定；惡性腫瘤；慢性乙型肝炎；

【中圖分類號】R730.6 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-03--01

慢性乙型肝炎就是我們常說的“乙肝”，是臨床上常見的傳染性疾病，該疾病的常見發(fā)病部位為肝臟，常見的臨床癥狀為乏力、惡心、腹脹以及蜘蛛痣等，該疾病的傳播途徑包括母嬰、血和血液制品、性接觸等[1]。在臨床上，惡性腫瘤的患者往往伴有慢性乙型肝炎等疾病，一般需要采取化療的方法進行治療，在化療之前是否服用其他藥物，在臨床上還尚無定論，需要進一步研究。本院自2017年2月起對來我院進行治療的患有惡性腫瘤并發(fā)慢性乙型肝炎的患者采取替比夫定治療，效果顯著?，F(xiàn)將具體情況總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院采取隨機的原則選取來我院進行治療的患有惡性腫瘤合并慢性乙型肝炎的患者88例（2017年2月-2018年2月），隨后采取隨機等量的原則進行分組，將其命名為替比夫定治療組與單純化療組，每組各44例。在替比夫定治療組患者中，有男28例，有女16例，年齡最高為68歲，年齡最低為41歲，平均年齡為（51.02±13.03）歲；在單純化療組患者中，有男27例，有女17例，年齡最高為69歲，年齡最低為40歲，平均年齡為（51.23±13.21）歲；患者的資料具有統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者采取不同的治療方法，其中替比夫定治療組患者在進行化療前的1w服用替比夫定藥物，而單純化療組患者僅僅采取化療治療，而不采取其他處理。具體的治療情況如下：

替比夫定治療組：替比夫定治療組患者在進行化療前的1w服用替比夫定（北京諾華制藥有限公司 ， 國藥準(zhǔn)字H20070028 ）藥物，藥物劑量為600mg/次，1次/d，需要采取口服的方法進行治療，需要連續(xù)服用藥物至化療結(jié)束后的12周。單純化療組：單純化療組患者僅僅采取化療治療，而不采取其他處理。兩組患者在進行治療的時候，均不服用其他藥物治療以及治療方法治療，根據(jù)患者的病情查看是否需要進行護肝治療，但是不可以使用降酶藥物[2]。

1.3 評判標(biāo)準(zhǔn)

主要觀察兩組患者的DNA、HBV以及血清ALT等情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)科學(xué)處理

本次實驗采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 20.0對患者的DNA、HBV以及血清ALT等數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)科學(xué)處理，用t進行檢驗，如果科學(xué)處理后的數(shù)據(jù)顯示p<0.05，即代表具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

替比夫定治療組患者的DNA、HBV以及血清ALT等情況顯著優(yōu)于單純化療組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。具體情況見附表。

3 討論

替比夫定是一種核苷類似物，該藥物具有高效、低毒等優(yōu)勢，且該藥物可以短期內(nèi)抑制病毒復(fù)制。由于惡性腫瘤的患者大多數(shù)為老年人，身體的免疫力較差，需要采取藥效溫和的藥物，而替比夫定的毒副作用較小，且價格相對低廉，適用于已經(jīng)進行了長期化療治療的患者。但是該藥物的治療效果還需要進一步進行研究與分析[3]。

本文就替比夫定治療惡性腫瘤并發(fā)慢性乙型肝炎的療效進行研究與分析，結(jié)果顯示替比夫定治療組患者的DNA、HBV以及血清ALT等情況顯著優(yōu)于單純化療組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。故替比夫定治療惡性腫瘤并發(fā)慢性乙型肝炎的療效顯著，值得進一步推廣與使用。

參考文獻

孔金峰. 替比夫定和恩替卡韋治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎的療效及HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換的預(yù)測因素[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2016， 14（9）：34-35.

陳俊， 張玲玲， 劉俊英. 干擾素α-1b聯(lián)合替比夫定序貫治療慢性乙型肝炎的療效及其對患者sPD-1和sICOS水平的影響[J]. 海南醫(yī)學(xué)， 2016， 27（13）：2104-2107.

羅曉丹， 陳小蘋， 陳仁，等. 聚乙二醇干擾素α-2a治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎24周應(yīng)答不佳患者序貫替比夫定及恩替卡韋104周療效觀察[J]. 中華肝臟病雜志， 2016， 24（4）：241-245.