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    30例異位妊娠腹腔鏡手術(shù)患者的護理效果觀察

    2018-10-31 09:00:28劉海潮
    健康大視野 2018年13期
    關(guān)鍵詞:異位妊娠腹腔鏡手術(shù)常規(guī)護理

    劉海潮

    【摘 要】目的:探討30例異位妊娠腹腔鏡手術(shù)患者的護理效果。方法:研究時段為2017年5月-2018年5月,研究對象為我院收治的異位妊娠腹腔鏡手術(shù)患者,共選擇30例,根據(jù)患者入院時間先后進(jìn)行編號,利用計算機軟件分組,具體遵照“均等,隨機”原則,分為對照組和觀察組,每組15例,對照組開展常規(guī)護理工作,觀察組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理干預(yù),觀察對比兩組患者護理前后生活質(zhì)量及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:護理前1周,觀察組生活質(zhì)量評分與對照組相比不存在統(tǒng)計學(xué)差異,P>0.05,護理4周后兩組上述評分升高,且觀察組較對照組高,P<0.05;兩組患者并發(fā)癥發(fā)發(fā)生率并無統(tǒng)計學(xué)差異,P>0.05。結(jié)論:在異位妊娠腹腔鏡手術(shù)患者護理過程中,圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理可有效改善患者生活質(zhì)量,推薦探索性推廣。

    【關(guān)鍵詞】異位妊娠;腹腔鏡手術(shù);常規(guī)護理;圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理

    【中圖分類號】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019(2018)13--01

    異位妊娠臨床發(fā)病率較高,多采取手術(shù)治療方式,且人們安全意識的不斷增強,人們對手術(shù)微創(chuàng)要求不斷提高,其中腹腔鏡手術(shù)可滿足上述要求,具有較高的安全性,但是微創(chuàng)手術(shù)同樣會對患者造成應(yīng)激刺激,伴有并發(fā)癥等情況,不利于患者預(yù)后恢復(fù),因此臨床主張給予患者科學(xué)合理的護理干預(yù)服務(wù)[1]。本次研究基于上述背景,探討了30例異位妊娠腹腔鏡手術(shù)患者的護理效果,現(xiàn)詳述如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    研究時段為2017年5月-2018年5月,研究對象為我院收治的異位妊娠腹腔鏡手術(shù)患者,共選擇30例,根據(jù)患者入院時間先后進(jìn)行編號,利用計算機軟件分組,具體遵照“均等,隨機”原則,分為對照組和觀察組,每組15例。對照組年齡24-38歲,平均(31.31±3.81)歲,孕次1-3次,平均(1.65±0.21)次;觀察組年齡25-38歲,平均(31.86±3.93)歲,孕次1-4次,平均(2.01±0.12)次。入選患者對研究細(xì)則知情且同意,兩組患者一般資料組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),提示可進(jìn)行分析對比。

    1.2 治護理方法

    對照組制定常規(guī)護理干預(yù)方案,主要內(nèi)容包括常規(guī)檢查、遵醫(yī)囑用藥和應(yīng)急處理等,觀察組在上述護理干預(yù)基礎(chǔ)上給予圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理干預(yù),具體措施:第一,術(shù)前給予患者健康教育,告知患者異位妊娠具體情況,說明注意事項,并介紹手術(shù)基本狀況,交代手術(shù)流程,同時與患者進(jìn)行交談,了解患者基本情況,并評估其情緒狀態(tài),予以有效的情緒疏導(dǎo),緩解患者緊張、不安情緒;第二,術(shù)后配合,護理人員密切監(jiān)測患者術(shù)中各項生命體征,做好急救準(zhǔn)備和各項器械準(zhǔn)備,幫助患者遮蓋私密部位,并適當(dāng)安撫患者情緒;第三,術(shù)后指導(dǎo),叮囑患者清淡飲食,密切觀察切口恢復(fù)情況,同時監(jiān)測患者并發(fā)癥發(fā)生情況,給予患者物理止痛,緩解其肩背部疼痛情況,并做好出院指導(dǎo),術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活或盆浴,3個月內(nèi)嚴(yán)格避孕。

    1.3 觀察指標(biāo)

    生活質(zhì)量評估,使用SF-36量表,包括生理機能、心理狀況、社會功能和情感功能等項目,滿分100分,分值越高說明生活質(zhì)量越佳[2-3];并發(fā)癥發(fā)生率評估,具體包括:輸卵管損傷、感染、疼痛。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

    參考具體觀察指標(biāo)對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析,具體統(tǒng)計計量資料和計數(shù)資料,前者表示為均數(shù)(Mean Value)加減標(biāo)準(zhǔn)差(Standard Deviation)(),后者表示為例(n)、百分率(%),將有效數(shù)據(jù)錄入到SPSS24.0軟件中,進(jìn)行統(tǒng)計分析,t值和X?檢驗,若P值小于0.05,提示比較具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    護理前1周,觀察組生活質(zhì)量評分與對照組相比不存在統(tǒng)計學(xué)差異,P>0.05,護理4周后兩組上述評分升高,且觀察組較對照組高,P<0.05

    兩組患者并發(fā)癥發(fā)發(fā)生率并無統(tǒng)計學(xué)差異,P>0.05

    3 討論

    異位妊娠屬婦科常見問題,多由盆腔炎癥或多次流產(chǎn)等問題所致,并存在異位妊娠破裂等危險可能,威脅患者生命安全,臨床多采取手術(shù)治療方式,且近年來腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用較為廣泛,但是其仍會對患者造成應(yīng)激性刺激,需配合有效的護理干預(yù)服務(wù),以此促進(jìn)患者更好地恢復(fù)。

    本次研究結(jié)果顯示,觀察組護理干預(yù)后生活質(zhì)量評分較對照組高,P<0.05,且未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥情況。具體原因分析如下,優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)是一種新型護理干預(yù)理念,始終將患者生命安全放在首位,通過積極主動且科學(xué)的干預(yù)服務(wù)措施,為患者提供全方位服務(wù),切實改善患者生理及心理狀態(tài),促進(jìn)其病情恢復(fù)[4]。針對異位妊娠腹腔鏡手術(shù)患者,工作人員給予了圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理,從術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后三個階段著手,向患者提供了健康教育、心理疏導(dǎo)、手術(shù)配合、飲食指導(dǎo)和并發(fā)癥預(yù)防處理等服務(wù),創(chuàng)建了系統(tǒng)且全面的護理干預(yù)體系,切實促進(jìn)患者病情恢復(fù),并促使患者保持良好的狀態(tài),提高了其預(yù)后質(zhì)量。

    綜上,在異位妊娠腹腔鏡手術(shù)患者護理過程中,圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理可有效改善患者生活質(zhì)量,推薦探索性推廣。

    參考文獻(xiàn)

    韓少柳.個體化護理在促進(jìn)腹腔鏡手術(shù)治療異位妊娠患者術(shù)后恢復(fù)中的效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(10):239-240.

    郭柯.30例腹腔鏡手術(shù)治療宮外孕患者的護理方法[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,57(26):5948-5948.

    韓英.異位妊娠行腹腔鏡術(shù)的觀察與護理要點分析[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(7):200-201.

    伊莉萍.異位妊娠腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)質(zhì)護理觀察[J].內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2013,55(s2):710-712.

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