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    新醫(yī)改背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)及實(shí)現(xiàn)途徑分析

    2018-10-23 08:15許靜
    財(cái)會(huì)學(xué)習(xí) 2018年28期
    關(guān)鍵詞:財(cái)務(wù)管理目標(biāo)實(shí)現(xiàn)途徑醫(yī)院

    許靜

    摘要:在新醫(yī)改背景下,醫(yī)院要想提升自身的運(yùn)營(yíng)水平,首先要本著實(shí)事求是的原則制定出切實(shí)可行的財(cái)務(wù)管理目標(biāo)。再根據(jù)目標(biāo)有計(jì)劃、有步驟的開(kāi)展各項(xiàng)工作,維護(hù)醫(yī)院的長(zhǎng)期健康發(fā)展。本文將醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)分為短期、中期、長(zhǎng)期三個(gè)層次,并對(duì)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)途徑進(jìn)行了研究與分析,希望對(duì)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展有所幫助。

    關(guān)鍵詞:新醫(yī)改背景下;醫(yī)院;財(cái)務(wù)管理目標(biāo);實(shí)現(xiàn)途徑

    在新醫(yī)改背景下,醫(yī)院一方面面臨著經(jīng)營(yíng)上的市場(chǎng)化轉(zhuǎn)型,另一方面需要很好的應(yīng)對(duì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),不論是對(duì)內(nèi)還是對(duì)外,都承載著巨大的發(fā)展壓力。在這種情況下,對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作提出了更高的要求,財(cái)務(wù)部門需根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況,制定出短期、中期、長(zhǎng)期財(cái)務(wù)管理目標(biāo),并提出有效措施確保總體目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn),為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展提供重要的基礎(chǔ)保障。

    一、新醫(yī)改背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)

    (一)短期目標(biāo)

    在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下以及實(shí)施新醫(yī)改的背景下,醫(yī)院在朝著市場(chǎng)化方向轉(zhuǎn)型的同時(shí)還要應(yīng)對(duì)激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。如果醫(yī)院繼續(xù)以政府財(cái)政補(bǔ)貼作為主要的收入來(lái)源,必然會(huì)在一定程度上抑制自身的發(fā)展速度。因此,醫(yī)院在制定財(cái)務(wù)管理短期目標(biāo)時(shí),應(yīng)以優(yōu)化自身的資本結(jié)構(gòu)為主,將資產(chǎn)和負(fù)債控制在合理的、可控的范圍之內(nèi),爭(zhēng)取通過(guò)最低的成本和風(fēng)險(xiǎn),獲取最大化的經(jīng)濟(jì)效益。

    (二)中期目標(biāo)

    隨著我國(guó)物價(jià)水平的整體上漲,醫(yī)療設(shè)施、藥品價(jià)格以及醫(yī)療服務(wù)人員的工資水平都出現(xiàn)了等比上調(diào);另外,隨著科學(xué)技術(shù)水平和醫(yī)療技術(shù)水平的同步發(fā)展,縮短了醫(yī)療設(shè)備更新?lián)Q代的周期。醫(yī)院要想保證各類醫(yī)療設(shè)備的先進(jìn)性,就必須擴(kuò)大自身的采購(gòu)需求。這時(shí),單靠政府財(cái)政補(bǔ)貼已經(jīng)無(wú)法滿足如此龐大的資金需求。因此,醫(yī)院在制定財(cái)務(wù)管理中期目標(biāo)時(shí),應(yīng)以提高盈利能力,挖掘發(fā)展?jié)撃埽嵘t(yī)療設(shè)備自主采購(gòu)能力為主,從而保證自身醫(yī)療水平的穩(wěn)步提升。

    (三)長(zhǎng)期目標(biāo)

    醫(yī)院應(yīng)將堅(jiān)持公共衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)作為自身財(cái)務(wù)管理工作的長(zhǎng)期目標(biāo),力爭(zhēng)用最低的醫(yī)療成本和最高的醫(yī)療水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),提升全體民眾的身體健康指數(shù),彰顯出社會(huì)主義制度的優(yōu)越性及人文關(guān)懷的層面。因此,當(dāng)醫(yī)院的整體經(jīng)營(yíng)水平達(dá)到較高的程度之后,財(cái)務(wù)管理工作就應(yīng)該圍繞著這一長(zhǎng)期目標(biāo)展開(kāi),不斷提升醫(yī)院的資金管理水平,降低醫(yī)療成本,對(duì)醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行持續(xù)不斷的研究與創(chuàng)新,努力提高自身的醫(yī)療水平與服務(wù)水平,切實(shí)履行醫(yī)院所肩負(fù)的社會(huì)責(zé)任和歷史使命。

    二、新醫(yī)改背景下醫(yī)院實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理目標(biāo)的途徑

    (一)加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),完善管理制度

    在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下,醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)發(fā)展的過(guò)程中,所面臨的風(fēng)險(xiǎn)因素越來(lái)越多。因此,在新醫(yī)改的背景下,醫(yī)院要想穩(wěn)步實(shí)現(xiàn)自身的財(cái)務(wù)管理目標(biāo),就要建立健全風(fēng)險(xiǎn)防范體系,為醫(yī)院的健康發(fā)展提供保障。首先,醫(yī)院管理層應(yīng)優(yōu)先提高自身的財(cái)務(wù)管理水平與風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),主動(dòng)學(xué)習(xí)與財(cái)務(wù)管理相關(guān)的知識(shí),對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中存在的漏洞和風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行客觀的判斷與分析,進(jìn)而對(duì)下一步的財(cái)務(wù)管理工作有針對(duì)性的進(jìn)行調(diào)整,全面提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平;其次,要不斷完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度,尤其對(duì)各項(xiàng)資金的使用加強(qiáng)監(jiān)管,盡快建立起資金使用動(dòng)態(tài)管理機(jī)制,切實(shí)提高資金的有效利用率,避免不必要的開(kāi)銷;此外,還要加強(qiáng)預(yù)算管理,對(duì)各項(xiàng)經(jīng)營(yíng)預(yù)算進(jìn)行科學(xué)合理的編制,規(guī)范預(yù)算審批權(quán)限,避免出現(xiàn)越權(quán)審批現(xiàn)象,一旦發(fā)現(xiàn)存在此類違規(guī)現(xiàn)象,及時(shí)撤回資金的同時(shí)要開(kāi)展相關(guān)調(diào)查,追究當(dāng)事人的違規(guī)責(zé)任,并通過(guò)嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲機(jī)制進(jìn)行相應(yīng)的處罰,保證資金計(jì)劃的有效落實(shí)。

    (二)重視員工培訓(xùn),加快信息化建設(shè)

    要想讓醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平獲得真正意義上的提升,醫(yī)院應(yīng)面向全體財(cái)務(wù)人員開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn),使財(cái)務(wù)人員的工作水平與職業(yè)素養(yǎng)充分滿足市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展以及新醫(yī)改背景下所提出的各項(xiàng)要求。此外,醫(yī)院要加快發(fā)展財(cái)務(wù)管理的信息化建設(shè),對(duì)會(huì)計(jì)電算化相關(guān)硬件設(shè)備及軟件系統(tǒng)加大投入力度,通過(guò)這種科學(xué)化、現(xiàn)代化的工作方法全面提高財(cái)務(wù)管理工作的時(shí)效性及準(zhǔn)確性。

    (三)規(guī)范采購(gòu)流程,強(qiáng)化資產(chǎn)管理

    對(duì)于醫(yī)院固定資產(chǎn)管理來(lái)說(shuō),主要體現(xiàn)在醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)環(huán)節(jié)及日常管理維護(hù)兩個(gè)方面。首先,醫(yī)院要從實(shí)際出發(fā),根據(jù)自身需要采購(gòu)醫(yī)療設(shè)施和相關(guān)器材,避免購(gòu)進(jìn)閑置設(shè)備,確保醫(yī)療設(shè)備的利用率;其次,在日常工作中,要安排專人對(duì)各類固定資產(chǎn)進(jìn)行管理與維護(hù),定期向財(cái)務(wù)部門匯報(bào)固定資產(chǎn)使用、采購(gòu)及折舊情況,便于財(cái)務(wù)部門及時(shí)掌握相關(guān)情況;此外,醫(yī)院應(yīng)通過(guò)公開(kāi)招投標(biāo)的形式采購(gòu)主要物資,一來(lái)可以節(jié)省采購(gòu)資金,二來(lái)可以保護(hù)物資質(zhì)量,確保醫(yī)院資金的有效利用;最后,各種設(shè)備醫(yī)療設(shè)備要做到集中采購(gòu),以年為單位制定出采購(gòu)計(jì)劃,得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批后,嚴(yán)格按照計(jì)劃執(zhí)行采購(gòu)工作。

    (四)創(chuàng)新管理模式,提升管理成效

    1.實(shí)施動(dòng)態(tài)管理

    面對(duì)新醫(yī)療改革的整體要求,醫(yī)院想要順利達(dá)成財(cái)務(wù)管理目標(biāo),確保財(cái)務(wù)管理工作的有效開(kāi)展,就必須圍繞著醫(yī)院資產(chǎn)、負(fù)債、盈余等方面實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。只有在動(dòng)態(tài)管理模式下,才能對(duì)整個(gè)財(cái)務(wù)管理體系進(jìn)行持續(xù)不斷的完善,同時(shí)根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況,對(duì)管理的方向進(jìn)行及時(shí)調(diào)整,確保財(cái)務(wù)工作不偏離主體目標(biāo),從而滿足新醫(yī)改對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作提出的新要求。在動(dòng)態(tài)管理模式下,醫(yī)院一方面要具備完善的管理體系作為支撐,另一方面需要一批優(yōu)秀管理人員給予全方位的工作支持。在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中,堅(jiān)決杜絕出現(xiàn)濫用職權(quán)、徇私舞弊等違法行為,一旦發(fā)現(xiàn)嚴(yán)懲不怠,運(yùn)用法律手段維護(hù)醫(yī)院的資產(chǎn)安全,促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的實(shí)際成效。

    2.開(kāi)展網(wǎng)格化管理

    在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下,在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的過(guò)程中既面臨著與其它企業(yè)一致的管理要求和發(fā)展目標(biāo),同時(shí)還承擔(dān)著事業(yè)單位的社會(huì)責(zé)任;不但要為公眾提供最先進(jìn)的、最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),還要在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中贏利更快、更好的發(fā)展。因此,在醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)的過(guò)程中,需要實(shí)行網(wǎng)格化管理,將醫(yī)院整體工作劃分為醫(yī)療服務(wù)、財(cái)務(wù)管理、行政管理、人力資源等多個(gè)模塊,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效率與社會(huì)責(zé)任的同步發(fā)展。

    3.執(zhí)行預(yù)算管理

    隨著我國(guó)醫(yī)療行業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的日益激烈,在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)發(fā)展的過(guò)程中,一方面面臨著外部競(jìng)爭(zhēng)壓力,另一方面還要不斷加快內(nèi)部改革的進(jìn)程,尤其在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制改革方面,仍然需要做出很大的調(diào)整,從而更好的服務(wù)于醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展,推動(dòng)醫(yī)院管理水平的整體進(jìn)步。例如在制定醫(yī)院資產(chǎn)管理目標(biāo)時(shí),就需要全面開(kāi)展預(yù)算管理工作。具體的說(shuō),預(yù)算管理就是醫(yī)院財(cái)務(wù)人員通過(guò)一系列的預(yù)算活動(dòng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資源和資產(chǎn)的合理化分配,提升資源的有效利率用。在這個(gè)過(guò)程中,必須嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)選擇合適的數(shù)據(jù),消除所有潛伏在資產(chǎn)管理過(guò)程中的不利因素,為醫(yī)院制定出科學(xué)合理的年度費(fèi)用預(yù)算。通過(guò)這種全面預(yù)算化管理,可有效避免醫(yī)院財(cái)物及人力資源方面的浪費(fèi)現(xiàn)象,促進(jìn)醫(yī)院社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的穩(wěn)定增長(zhǎng)。

    三、結(jié)束語(yǔ)

    隨著我國(guó)醫(yī)療改革工作的不斷推進(jìn),醫(yī)院必須充分認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)管理工作制定短、中、長(zhǎng)期目標(biāo)的重要性。只有在具備目標(biāo)的前提下,才有有的放矢的開(kāi)展各項(xiàng)工作,盡快完善財(cái)務(wù)管理制度,對(duì)財(cái)務(wù)人員加強(qiáng)崗位培訓(xùn),加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理,全面發(fā)揮出財(cái)務(wù)管理工作的重要作用,促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

    參考文獻(xiàn):

    [1]季春花.淺析我國(guó)公立醫(yī)院在新醫(yī)改下的財(cái)務(wù)管理目標(biāo)和實(shí)現(xiàn)途徑[J].時(shí)代金融,2016 (27):87.

    [2]趙淑靜.探究新醫(yī)改下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)及實(shí)現(xiàn)途徑[J].財(cái)經(jīng)界(學(xué)術(shù)版),2016 (16):194.

    [3]隋穎.基于新醫(yī)改下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)及實(shí)現(xiàn)措施的分析[J].會(huì)計(jì)師,2014 (19):77-78.

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